Παρακεταμόλη και ηπατική βλάβη

Η παρακεταμόλη είναι ένα φάρμακο που απενεργοποιείται 95% μέσω σύζευξης γλυκουρονιδίου και θείου και 5% μέσω οξείδωσης που λειτουργεί από το Cyt P450, γεγονός που δημιουργεί έναν εξαιρετικά δραστικό μεταβολίτη που απενεργοποιείται από τη γλουταθειόνη. Όλα αυτά συμβαίνουν μόνο εάν τηρούνται θεραπευτικές δόσεις.

Εάν οι θεραπευτικές δόσεις υπερβούν άφθονα, οι δύο τύποι σύζευξης δεν επαρκούν πλέον για να αδρανοποιήσουν την παρακεταμόλη, επομένως επικρατεί η απενεργοποίηση μέσω του Cyt P450. Κατά συνέπεια, υπάρχει μεγαλύτερος σχηματισμός αντιδραστικών μεταβολιτών, οι οποίοι μπορούν να προκαλέσουν νέκρωση του ηπατικού κυττάρου.

Μέχρι τώρα έχουμε δει παραδείγματα τοξικότητας, με την έννοια ότι από το αρχικό τοξικό - με τη δράση των ηπατικών ενζύμων - σχηματίζονται πολύ αντιδραστικοί τοξικοί μεταβολίτες, οι οποίοι μπορεί να είναι ελεύθερες ρίζες ή ηλεκτρόφιλα είδη. Για την καταπολέμηση της τοξικής δραστηριότητας των διαφόρων μεταβολιτών, το σώμα μας έχει στη διάθεσή του διάφορα συστήματα αποτοξίνωσης. Οι πιθανοί μηχανισμοί αποτοξίνωσης είναι:

• οξείδωση;
• υδρόλυση;
• μείωση των γεφυρών δισουλφιδίου (S - S).
• σύζευξη (σουλφονικό οξύ, γλυκουρονικό οξύ, οξικό οξύ).
• εισαγωγή λειτουργικών ομάδων (ομάδες -OH ή -COOH).
• δεσμός με γλουταθειόνη.

Η αποτοξίνωση δεν μπορεί να διαρκέσει πολύ. Στην προηγούμενη περίπτωση - αυτή της παρακεταμόλης - με την εξάντληση των ενζύμων που αδρανοποιούν το τοξικό, παραμένει στο σώμα μας προκαλώντας σοβαρά προβλήματα στην υγεία των ηπατικών κυττάρων. Επιπλέον, η αποτοξίνωση μπορεί να επιβραδυνθεί ή και να σταματήσει λόγω πιθανής μείωσης σε ουσίες. αντιοξειδωτικά (βιταμίνες C και E), καθήκον των οποίων είναι να εμποδίσουν την ανάπτυξη των ελεύθερων ριζών οξυγόνου.

Μπορούμε να ολοκληρώσουμε λέγοντας ότι η αποτοξίνωση είναι μια πολύ χρήσιμη διαδικασία για τη διατήρηση της υγείας, εξαλείφοντας τις τοξικές από το σώμα μας. Ωστόσο, όταν λείπουν ορισμένες διαδικασίες απενεργοποίησης, επικρατεί ο επικίνδυνος μεταβολίτης, επειδή δεν καθίσταται ανενεργός. κατά συνέπεια δεν αποβάλλεται από τον οργανισμό.

Άλλα άρθρα με θέμα "Παρακεταμόλη και νέκρωση του ήπατος"

1. Φουροσεμίδη και ηπατική βλάβη
2. Τοξικότητα και τοξικολογία
3. Τοξικοδυναμική