Αντισυλληπτικό διάφραγμα

Τι είναι το αντισυλληπτικό διάφραγμα;

Το προφυλακτικό δεν είναι η μόνη μέθοδος αντισύλληψης: στην πραγματικότητα, το αντισυλληπτικό διάφραγμα ξεχωρίζει επίσης σε αυτήν την κατηγορία, ένας μικρός μαλακός λαστιχένιος θόλος τοποθετημένος σε ένα αρκετά εύπλαστο και πτυσσόμενο μεταλλικό δακτύλιο, το οποίο η γυναίκα εισάγει κοντά στο λαιμό της μήτρας (διακολπικά) λίγες στιγμές πριν από τη σεξουαλική επαφή.

Γενικά, το αντισυλληπτικό διάφραγμα δεν χρησιμοποιείται μόνο του, αλλά μαζί με συγκεκριμένες ουσίες που ονομάζονται "σπερματοκτόνο", προκειμένου να μειωθεί ο συντελεστής κινδύνου (αποτυχία της αντισυλληπτικής μεθόδου).
Είναι απαραίτητο να επισημανθεί μια ουσιαστική και απολύτως σημαντική διαφορά μεταξύ του αντισυλληπτικού διαφράγματος και του προφυλακτικού: ενώ το τελευταίο εγγυάται εξαιρετική προστασία από ανεπιθύμητες εγκυμοσύνες (98-99,8%) και από σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα, το διάφραγμα (ακατάλληλα γνωστό και ως προφυλακτικό θηλυκό) ) δεν παρέχει την ίδια εγγύηση προστασίας από την εγκυμοσύνη ή από τη μετάδοση αφροδίσια νοσήματα.
Στην Ιταλία, το διάφραγμα είναι μια αντισυλληπτική μέθοδος που δεν χρησιμοποιείται πλέον, κυρίως επειδή δεν είναι απόλυτα αξιόπιστη. Επιπλέον, είναι ένα αντισυλληπτικό που είναι σχεδόν δύσκολο να εισαχθεί, ειδικά για τις νέες γυναίκες που δεν έχουν εμπειρία.

Χαρακτηριστικά

Το αντισυλληπτικό διάφραγμα είναι γενικά κατασκευασμένο από ιατρική σιλικόνη ή λάτεξ, το οποίο σχηματίζει το σώμα του καλύμματος. η βάση αποτελείται από ένα είδος εύκαμπτου μεταλλικού δακτυλίου, χρήσιμο για την υποστήριξη του διαφράγματος.
Όταν η γυναίκα επιθυμεί να χρησιμοποιήσει το αντισυλληπτικό διάφραγμα, πρέπει πρώτα να υποβληθεί σε γυναικολογική εξέταση: στην πραγματικότητα, θα είναι καθήκον του γιατρού να συστήσει το πιο κατάλληλο διάφραγμα για αυτήν, με βάση τα εσωτερικά ανατομικά χαρακτηριστικά των γεννητικών οργάνων του ασθενούς.
Σύμφωνα με την ιταλική νομοθεσία, σε αντίθεση με πολλές χώρες (π.χ. ΗΠΑ), το διάφραγμα δεν απαιτεί ιατρική συνταγή.
Το διάφραγμα, ανάλογα με το υλικό από το οποίο κατασκευάζεται, μπορεί να έχει μεταβλητή διάρκεια, γενικά από 6 μήνες έως δύο χρόνια.

Αξιοπιστία της μεθόδου

Δυστυχώς, το διάφραγμα δεν αντιπροσωπεύει μια έγκυρη αντισυλληπτική μέθοδο, δεδομένου του υψηλού δείκτη Pearl, που εκτιμάται σε περίπου 2-3 ​​(δείκτης αστοχίας: 20%). Λάβετε υπόψη ότι "ο" δείκτης Perl "αναφέρεται σε μια τυπική μέθοδο κατάλληλη για την αξιολόγηση του αποτελεσματικότητα των αντισυλληπτικών μεθόδων, επομένως χρήσιμο για να δώσουμε μια "ιδέα για την" αξιοπιστία της εν λόγω αντισυλληπτικής μεθόδου: ο δείκτης Pearl είναι έμμεσα ανάλογος με την αντισυλληπτική αποτελεσματικότητα (όσο υψηλότερη είναι η τιμή, τόσο χαμηλότερη είναι η αποτελεσματικότητά του). Λαμβάνοντας υπόψη ότι ο δείκτης Pearl των αντισυλληπτικών χαπιών εκτιμάται ότι είναι περίπου 0,1, είναι σαφές ότι η τιμή διαφράγματος των 2 ή 3 προαναγγέλλει έναν πολύ υψηλό κίνδυνο αποτυχίας: ορισμένες έρευνες έχουν εκτιμήσει ότι η αξιοπιστία του διαφράγματος θα ήταν ακόμη χαμηλότερη, λαμβάνοντας υπόψη τον υψηλό αριθμό αποτυχίες (ανεπιθύμητη εγκυμοσύνη).
Σε κάθε περίπτωση, ο συντελεστής κινδύνου του διαφράγματος είναι σχεδόν μεταβλητός, αφού εξαρτάται κυρίως από τη σωστή εφαρμογή του.
Η μόνη αντισυλληπτική μέθοδος που εξασφαλίζει εγγύηση συνολικής επιτυχίας (δείκτης Pearl ίσος με το μηδέν) είναι η χειρουργική στείρωση.

Πώς να χρησιμοποιήσετε

Ο γιατρός πρέπει να κοινοποιήσει στη γυναίκα όλες τις απαραίτητες πληροφορίες για τη σωστή χρήση του διαφράγματος: όπως ήδη αναφέρθηκε, στην πραγματικότητα, ένα διάφραγμα μπορεί να χρησιμοποιηθεί για περίπου δύο χρόνια. Η ακεραιότητα του μέσου δεν εξαρτάται μόνο από τα δομικά χαρακτηριστικά του το ίδιο, αλλά και τον τρόπο χρήσης: από την άποψη αυτή, με προσεκτική παρακολούθηση των σωστών συνθηκών χρήσης, εξασφαλίζεται μεγάλη διάρκεια ζωής του διαφράγματος και, πάνω απ 'όλα, επωφελείται από μια ορισμένη προστατευτική εγγύηση έναντι ανεπιθύμητων κυήσεων.

1. Πώς πρέπει να εισαχθεί το αντισυλληπτικό διάφραγμα;

Το διάφραγμα πρέπει να εισαχθεί εντελώς μέσα στον κόλπο, τοποθετώντας το κοντά στον τράχηλο, η οποία αντιστοιχεί περίπου σε απόσταση 2,5 εκατοστών από το ηβικό οστό.

Με άλλα λόγια, το διάφραγμα, μόλις εισαχθεί στον κόλπο, λειτουργεί ως φράγμα μεταξύ του πρόσθιου κολπικού τοιχώματος και του τραχήλου από την πλάτη (ή στοίβα, το τμήμα του τραχήλου που εκτείνεται προς τον κόλπο), απομονώνοντας τον αυχένα της μήτρας . μήτρα. [προσαρμοσμένο από Κλινική γυναικολογία, του Ν. Βαγλιού].
Το διάφραγμα, ως ένα είδος εύκαμπτου θόλου, προσαρμόζεται φυσικά στην εσωτερική γεννητική ανατομία. Για να μειωθεί ο κίνδυνος αντισύλληψης, το διάφραγμα χρησιμοποιείται μαζί με συγκεκριμένες σπερματοκτόνες ουσίες: το πιο γνωστό σπερματοκτόνο, το Nonoxilon-9, πρέπει να εξαπλωθεί στο εσωτερικό του καουτσούκ θόλος - στο πλάι σε επαφή με το άνοιγμα του τραχήλου της μήτρας - λίγο πριν την εισαγωγή του διαφράγματος. Ιδανικά, η συσχέτιση διαφράγματος-σπερματοκτόνου επιτρέπει τη μείωση του δείκτη Pearl, επομένως φαίνεται ότι μπορεί να εγγυηθεί μεγαλύτερη προστασία από μια πιθανή εγκυμοσύνη. Σε κάθε περίπτωση, εκτιμάται ότι ο δείκτης Pearl του σπερματοκτόνου που χρησιμοποιείται μόνο είναι πολύ υψηλός., κατά συνέπεια πολύ αναξιόπιστο.

1. Πότε πρέπει να τοποθετηθεί το αντισυλληπτικό διάφραγμα;

Το αντισυλληπτικό διάφραγμα εισάγεται συνήθως λίγο πριν από τη σεξουαλική επαφή για να εξασφαλιστεί η σωστή τοποθέτηση του ίδιου. Δεν συνιστάται να το τοποθετήσετε αμέσως πριν από τη σεξουαλική επαφή, διαφορετικά μπορεί να διατρέξετε τον κίνδυνο να το τοποθετήσετε πολύ βιαστικά, αυξάνοντας την πιθανότητα λανθασμένης εφαρμογής. Σε κάθε περίπτωση, θεωρητικά, το διάφραγμα θα μπορούσε να εισαχθεί έστω και μια στιγμή πριν από την έναρξη της σχέση.

1. Πότε πρέπει να αφαιρεθεί το διάφραγμα;

Δεδομένης της χαμηλής αξιοπιστίας της αντισυλληπτικής μεθόδου, είναι σκόπιμο να αφαιρεθεί το αντισυλληπτικό διάφραγμα μόνο μετά από 6-8 ώρες από την πλήρη επαφή, ώστε να επιτραπεί στο σπερματοκτόνο να δράσει εάν είναι απαραίτητο.
Το διάφραγμα δεν πρέπει να διατηρείται στον κόλπο για περισσότερο από 24 ώρες.

1. Πώς πρέπει να αποθηκεύεται το αντισυλληπτικό διάφραγμα;

Η σωστή διατήρηση του διαφράγματος είναι απαραίτητη για τη διατήρηση της τέλειας ακεραιότητάς του: αφού το αφαιρέσετε απαλά από τον κόλπο, μετά από σεξουαλική επαφή (κατά προτίμηση μετά από 6/8 ώρες, όταν χρησιμοποιείται μαζί με το σπερματοκτόνο) το διάφραγμα πρέπει να πλένεται καλά σε ζεστό νερό και σαπούνι , ξεπλένεται ξανά και στεγνώνει, για να τοποθετηθεί μέσα στη θήκη που περιέχει. Συνιστάται να το φυλάσσετε σε ξηρό περιβάλλον, μακριά από υπερβολική θερμότητα και υγρασία και να ελέγχετε την ακεραιότητά του κάθε φορά που καταναλώνεται πλήρης αναφορά.
Επιπλέον, είναι σκόπιμο να πάτε στον γυναικολόγο μία ή δύο φορές το χρόνο για πιθανή αντικατάσταση του διαφράγματος.
Εάν υπάρχει διάτρηση ή ρήξη στο διάφραγμα, η πρόληψη της εγκυμοσύνης είναι σχεδόν μηδενική: κατά συνέπεια, είναι σκόπιμο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για μια πιθανή μέθοδο αντι-αντισυλληπτικής μετά από κοίτασμα (σπείρα σπιράλ, πρωί μετά χάπι), καθώς μια εγκυμοσύνη θα μπορούσε να είναι πρόοδος.

Διάφραγμα και αντισύλληψη: πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα "