Τι είναι τα Bunions
Οι σάκοι είναι μικροί σάκοι γεμάτοι με υγρό που προστατεύουν τις υποκείμενες δομές από την τριβή και το υπερβολικό στρες. Οι Μπούρσες συνήθως παρεμβάλλονται μεταξύ δύο τενόντων, μεταξύ οστού και τένοντα ή μεταξύ αυτών και του υπερκείμενου δέρματος.
Στο ανθρώπινο σώμα βρίσκουμε εκατοντάδες μπούσους, με το σημαντικότερο να βρίσκεται σε στρατηγικά και ευάλωτα σημεία όπως οι αρθρώσεις γόνατος, ώμου, αγκώνα και ισχίου. Εκτός από τη φυσική προστασία αυτών των περιοχών, τα ορώδη επιθέματα βελτιώνουν την κατανομή των φορτίων στις επιφάνειες των αρθρώσεων, ενώ επιτρέπουν μεγαλύτερη ρευστότητα στις κινήσεις. Εάν δεν υπήρχαν αυτοί οι σάκοι, ο τένοντας θα τρίβονταν στο οστό φθείροντας και προκαλώντας πόνο.
Όταν οι σακούλες υφίστανται υπερβολικό ερεθισμό λόγω μηχανικής καταπόνησης όπως επαναλαμβανόμενο τρίψιμο και κρούσεις, μπορεί να φλεγμονώσουν, αυξάνοντας την τριβή των αρθρώσεων. Αυτές οι καταστάσεις, που ονομάζονται θυλακίτιδα, χωρίζονται σε δύο μεγάλες ομάδες: τη φλεγμονώδη θυλακίτιδα και την αιμορραγική θυλακίτιδα. Η πρώτη, πιο συχνή, μπορεί να είναι φυσικής φύσης (τριβή θυλακίτιδας), χημική (χημική θυλακίτιδα) ή σηπτική (σηπτική θυλακίτιδα). Τα τελευταία, από την άλλη πλευρά, προκύπτουν ως αποτέλεσμα τραυματικών γεγονότων όπως πτώσεις και ατυχήματα.
Ορισμένες φλεγμονώδεις ασθένειες όπως η ρευματοειδής αρθρίτιδα ή χρόνιες όπως η ουρική αρθρίτιδα μπορούν επίσης να προκαλέσουν θυλακίτιδα.
Για να μάθεις περισσότερα
Φλεγμονώδης θυλακίτιδα
Τρίψιμο θυλακίτιδα
Το τρίψιμο ή η λειτουργική θυλακίτιδα υπερφόρτωσης είναι κοινά σε αθλητές και σε εκείνους που ασκούν δραστηριότητες εργασίας που χαρακτηρίζονται από επαναλαμβανόμενες κινήσεις. Σε αυτές τις περιπτώσεις ο θύλακας στον οποίο στηρίζεται ο τένοντας φλεγμαίνει λόγω της υπερβολικής τριβής και της μηχανικής πίεσης που προκαλείται από την κίνηση. Η τριβή θυλακίτιδας εντοπίζεται κυρίως στην περιοχή του ώμου, του αγκώνα (αγκώνας του τένις) του γόνατος, του ισχίου και της πτέρνας.
ΑΙΤΙΕΣ
- επαναλαμβανόμενες κινήσεις
- παπούτσια πολύ στενά
- έλλειψη εκπαίδευσης
ΔΙΑΓΝΩΣΗ
συνήθως η διάγνωση της θυλακίτιδας γίνεται μέσω αντικειμενικής (ή κλινικής) εξέτασης με αξιολόγηση των συμπτωμάτων του ασθενούς. Οι διαγνωστικές έρευνες όπως οι ακτινογραφίες και ο μαγνητικός συντονισμός δεν είναι συνήθως απαραίτητες, αλλά μπορούν να γίνουν για να αποκλειστούν τυχόν επιπλοκές (κατάγματα οστών)
ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ
Για περισσότερες πληροφορίες: Συμπτώματα θυλακίτιδας
- Η φλεγμονή αυξάνει τη ροή του υγρού στον θύλακα που πρήζεται και πονάει κατά την ψηλάφηση. Εάν ο ερεθισμός είναι ιδιαίτερα έντονος, το υπερκείμενο δέρμα φαίνεται ζεστό, πρησμένο και κόκκινο. Τα χαρακτηριστικά συμπτώματα της παθολογίας είναι επομένως:
- πρήξιμο
- ερυθρότητα
- τοπική αύξηση της θερμοκρασίας
- πόνος στην ψηλάφηση και μερικές φορές στην κίνηση
ΘΕΡΑΠΕΙΑ
Εάν δεν αντιμετωπιστεί επαρκώς, η θυλακίτιδα τείνει να επιδεινωθεί μέχρι να εξελιχθεί σε ακόμη και αρκετά σοβαρές λοιμώξεις. Για το λόγο αυτό καλό είναι να μην υποτιμάμε τα παραπάνω συμπτώματα.
Αρχικά, η ανάπαυση είναι το καλύτερο όπλο, επομένως συνιστάται:
- να αναστείλει αμέσως τη σωματική ή εργασιακή δραστηριότητα που την δημιούργησε.
- αποφύγετε την υπερφόρτωση της περιοχής, ανακουφίζοντας όσο το δυνατόν περισσότερο τις εξωτερικές πιέσεις και προστατεύοντάς την από πιθανό τραύμα
- εφαρμόστε επίδεσμο συμπίεσης (χαλαρώστε εάν αισθανθείτε δυσάρεστο τσούξιμο ή εάν το δέρμα πάρει μπλε χρώμα)
- ψύξτε την περιοχή εφαρμόζοντας πάγο στην πληγείσα περιοχή, αυτή η θεραπεία θα βοηθήσει στη μείωση του οιδήματος και στη μείωση της φλεγμονής (4 ημερήσιες συσκευασίες των 5-20 λεπτών για τις πρώτες 2-3 ημέρες)
Μετά από τρεις ή τέσσερις ημέρες, ένα μπουκάλι ζεστού νερού μπορεί να εφαρμοστεί για να μειώσει τον πόνο και τη μυϊκή δυσκαμψία (15-20 λεπτά τρεις έως τέσσερις φορές την ημέρα)
Εάν μετά από μια εβδομάδα ξεκούρασης δεν υπάρχει αυθόρμητη υποχώρηση των συμπτωμάτων, συνιστάται να συμβουλευτείτε έναν ειδικό. Ο γιατρός μπορεί στη συνέχεια να αποφασίσει:
- αναρροφήστε το περιττό υγρό
- εφαρμόστε τοπικές διηθήσεις κορτικοστεροειδών
- συνταγογραφήστε αντιφλεγμονώδη φάρμακα (για να μάθετε περισσότερα, διαβάστε: Φάρμακα για τη θεραπεία της θυλακίτιδας)
- προτείνετε κάποιες φυσικές θεραπείες όπως υπερηχογράφημα, μασάζ και κρυοθεραπεία για την προώθηση της επούλωσης
- συνταγογραφήστε αντιβιοτικά εάν η κατάσταση επιδεινωθεί (μόλυνση και σχηματισμός πύου)
- προτείνουν χειρουργική αφαίρεση
Ο πόνος συνήθως αρχίζει να υποχωρεί μετά από 4-5 ημέρες.
Η περίοδος της αγωνιστικής στάσης πρέπει να παραταθεί μέχρι την πλήρη εξαφάνιση του πόνου · ωστόσο, είναι σημαντικό να εκτελείτε μικρές κινήσεις προς τις διάφορες κατευθύνσεις από τη δεύτερη εβδομάδα για να αποφύγετε ότι η παρατεταμένη ακινησία τείνει να "μπλοκάρει" την άρθρωση, μειώνοντας την κινητικότητά της (αποφύγετε εάν ο πόνος δεν έχει υποχωρήσει)Οι χρόνοι επούλωσης, εκτός από τις επιπλοκές, είναι συνήθως μεταξύ 7 και 14 ημερών
ΠΡΟΛΗΨΗ
- τρέχει σε ομοιόμορφες επιφάνειες
- Πάντα να κάνετε επαρκή προθέρμανση πριν ξεκινήσετε την προπόνηση
- εναλλακτικές χειρονομίες και δραστηριότητες εργασίας, αποφεύγοντας επανειλημμένα την ίδια κίνηση
- διορθώστε τυχόν ελαττώματα της στάσης του σώματος
- χρησιμοποιήστε κατάλληλα υποδήματα
- αποφύγετε την υπερβολική προσπάθεια που δεν υποστηρίζεται από επαρκή αθλητική προπόνηση
Χημική θυλακίτιδα
Η χημική θυλακίτιδα προκαλείται από τη συσσώρευση ουσιών που προέρχονται από φλεγμονή ή εκφυλιστικές διαδικασίες των τενόντων. Τα συμπτώματα της νόσου μοιάζουν με αυτά που περιγράφηκαν προηγουμένως. Όντας μια ιδιαίτερα παθητική κατάσταση, η θεραπεία ανατίθεται στον γιατρό που θα προσπαθήσει να εμποδίσει τη φλεγμονή μέσω τοπικών διηθήσεων ή ενδεχομένως με χειρουργική αφαίρεση του φλεγμονώδους θυλάκου. Αν αφεθεί χωρίς θεραπεία, η χημική θυλακίτιδα μπορεί να ασβεστοποιηθεί σοβαρά θέτοντας σε κίνδυνο τη λειτουργικότητα ολόκληρης της άρθρωσης.
Σηπτική θυλακίτιδα
Προκύπτουν όταν ορισμένα βακτήρια έρχονται σε επαφή με τον ορώδη θύλακα, για παράδειγμα μέσω δερματικής βλάβης. Εάν διαγνωστεί σηπτική θυλακίτιδα, είναι συνεπώς σημαντικό να συνδυαστούν οι παραπάνω θεραπείες με αντιβιοτική θεραπεία και λεπτομερή καθαρισμό του δέρματος με σαπούνι και νερό.
Αιμορραγική θυλακίτιδα
Η αιμορραγική ή τραυματική θυλακίτιδα εμφανίζεται μετά από ένα βίαιο τραύμα που υπέστη η άρθρωση. Ο τραυματισμός που προκύπτει μπορεί να επηρεάσει άμεσα ή έμμεσα τον θύλακα προκαλώντας αίμα να χυθεί στο εσωτερικό του. Το αίμα με τη σειρά του προκαλεί τοπικό ερεθισμό και στις περισσότερες περιπτώσεις σοβαρό πήγμα, αυξάνοντας την τριβή και προάγοντας την ασβεστοποίηση Το
Αυτή η κατάσταση εμφανίζεται συχνότερα σε αθλήματα επαφής όπως το ράγκμπι, το μπάσκετ και το χόκεϊ · ακόμη και μαθητές και εργαζόμενοι που ακουμπάνε τους αγκώνες τους στο γραφείο τους για μεγάλο χρονικό διάστημα κινδυνεύουν να αναπτύξουν τη νόσο μακροπρόθεσμα (αγκώνας μαθητή)
Τα συμπτώματα και η θεραπεία είναι παρόμοια με άλλες μορφές κόκκων. Η πρόληψη στους αθλητικούς και εργασιακούς τομείς θα αποσκοπεί κυρίως στην προστασία των αρθρώσεων μέσω επιθεμάτων γόνατος, αγκώνων και μαξιλαριών καρπού.