Ορισμός
Η ναρκοληψία είναι μια χρόνια νευρολογική κατάσταση που προκαλεί ξαφνικές επιθέσεις ύπνου κατά τη διάρκεια της ημέρας. Τα άτομα με αυτήν την ασθένεια μπορούν να κοιμηθούν ανά πάσα στιγμή, ακόμη και αν ασχολούνται με δραστηριότητες, όπως εργασία ή ομιλία.
Επίσης, μόλις αναπτυχθεί η ναρκοληψία, επιμένει σε όλη τη ζωή του ασθενούς. Είναι λοιπόν σαφές πόσο αυτή η ασθένεια μπορεί να επηρεάσει αρνητικά τη ζωή των ασθενών που πάσχουν από αυτήν.
Αιτίες
Η ακριβής αιτία της ναρκοληψίας δεν έχει ακόμη προσδιοριστεί πλήρως, αλλά φαίνεται ότι είναι απαραίτητη μια γενετική προδιάθεση για να αναπτυχθεί. Εκτός από τους γενετικούς παράγοντες, φαίνεται επίσης ότι η παρέμβαση περιβαλλοντικών παραγόντων μπορεί επίσης να ευνοήσει την εμφάνιση παθολογίας.
Συμπτώματα
Όπως αναφέρθηκε, οι ασθενείς με ναρκοληψία αντιμετωπίζουν επαναλαμβανόμενες και ξαφνικές κρίσεις ύπνου καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας. Επιπλέον, η ναρκοληψία συχνά συνοδεύεται από καταπληξία, η οποία είναι «ξαφνική και παροδική απώλεια μυϊκού τόνου, παρόμοια με αυτήν που συμβαίνει κατά τη διάρκεια του ύπνου REM.
Άλλα συμπτώματα που μπορεί να εμφανιστούν είναι κόπωση, παραισθήσεις στον ύπνο, διαταραγμένος ύπνος τη νύχτα ή αϋπνία, παράλυση ύπνου, κατάθλιψη και δυσκολία συγκέντρωσης.
Τα πρώτα συμπτώματα της ναρκοληψίας μπορεί να εμφανιστούν μετά από παθολογίες, τραυματικά γεγονότα, άγχος ή ως αποτέλεσμα στέρησης ύπνου. Σε άλλες περιπτώσεις, ωστόσο, τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν σε ασθενείς ακόμη και αυθόρμητα, ακόμη και ελλείψει προϋπάρχουσας παθολογίας ή τραύματος.
Οι πληροφορίες σχετικά με τη ναρκοληψία - φάρμακα για τη θεραπεία της ναρκοληψίας δεν προορίζονται να αντικαταστήσουν την άμεση σχέση μεταξύ επαγγελματία υγείας και ασθενούς. Πάντα να συμβουλεύεστε το γιατρό ή / και τον ειδικό σας πριν πάρετε τη Ναρκοληψία - Φάρμακα για τη θεραπεία της Ναρκοληψίας.
Φάρμακα
Δυστυχώς, δεν υπάρχουν συγκεκριμένα φάρμακα για τη θεραπεία της ναρκοληψίας. Οι διαθέσιμες φαρμακευτικές θεραπείες στοχεύουν στη μείωση των συμπτωμάτων και στη βελτίωση της ποιότητας ζωής των ασθενών που πάσχουν από αυτά.
Πρώτα απ 'όλα, συνιστάται στους ασθενείς να πηγαίνουν πάντα για ύπνο την ίδια ώρα και να κοιμούνται τουλάχιστον οκτώ ώρες το βράδυ, προκειμένου να έχουν κανονικό νυχτερινό ύπνο. Για να αποφευχθεί η κόπωση, συνιστάται να παίρνετε αρκετούς υπνάκους διάρκειας 15 λεπτών καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας. Στη συνέχεια, είναι σκόπιμο να κάνετε τακτική σωματική δραστηριότητα και να υιοθετήσετε μια ισορροπημένη διατροφή, αποφεύγοντας τα πολύ βαριά γεύματα και το αλκοόλ. Σε αυτές τις συμπεριφορές, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα για την τόνωση του κεντρικού νευρικού συστήματος, για την αντιμετώπιση της υπνηλίας και φάρμακα για την καταπολέμηση της καταπληξίας.
Τα παρακάτω είναι τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται περισσότερο στη θεραπεία κατά της ναρκοληψίας και μερικά παραδείγματα φαρμακολογικών ειδικοτήτων. Εναπόκειται στον γιατρό να επιλέξει το δραστικό συστατικό και τη δοσολογία που ταιριάζει περισσότερο στον ασθενή, με βάση τη σοβαρότητα της νόσου, την κατάσταση της υγείας του ασθενούς και την ανταπόκρισή του στη θεραπεία.
Μοδαφινίλη
Το Modafinil (Provigil) είναι ένα φάρμακο ικανό να διεγείρει το κεντρικό νευρικό σύστημα, το οποίο λειτουργεί αυξάνοντας την απελευθέρωση διαφορετικών τύπων νευροδιαβιβαστών, συμπεριλαμβανομένης της ισταμίνης.
Το Modafinil βοηθά στη διατήρηση της εγρήγορσης, γι 'αυτό είναι χρήσιμο στη θεραπεία της ναρκοληψίας και των σχετικών συμπτωμάτων.
Η δόση του φαρμάκου που συνήθως χορηγείται σε ενήλικες είναι 200 mg ημερησίως, για λήψη ως εφάπαξ δόση το πρωί ή σε δύο διηρημένες δόσεις (μία το πρωί και μία το μεσημέρι).
Σε ηλικιωμένους ασθενείς και σε ασθενείς με ηπατική ή / και νεφρική νόσο, η δόση του φαρμάκου που χορηγείται συνήθως μειώνεται στα 100 mg την ημέρα.
Μεθυλοφαινιδάτη
Η μεθυλφαινιδάτη (Ritalin is) είναι ένα φάρμακο που χρησιμοποιείται κανονικά για τη θεραπεία του συνδρόμου ελλειμματικής προσοχής και υπερκινητικότητας (ΔΕΠΥ), αλλά μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία των τυπικών συμπτωμάτων της ναρκοληψίας κατά τη διάρκεια της ημέρας. Στην πραγματικότητα, η μεθυλφαινιδάτη είναι σε θέση να εκτελέσει μια διεγερτική δράση στο κεντρικό νευρικό σύστημα. Η ποσότητα του φαρμάκου που πρέπει να χρησιμοποιηθεί θα καθοριστεί από τον γιατρό σε ατομική βάση για κάθε ασθενή.
Οξυβικό νάτριο
Το οξυβικό νάτριο (Xyrem) είναι ένα φάρμακο που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της καταπληξίας το οποίο συχνά σχετίζεται με τη ναρκοληψία.
Η συνήθης δόση οξυβικού νατρίου είναι 4,5 γραμμάρια τη νύχτα, η οποία πρέπει να λαμβάνεται από το στόμα σε δύο διηρημένες δόσεις (μία πριν από τον ύπνο και μία μετά από 2-4 ώρες).
Εάν ο γιατρός το κρίνει απαραίτητο, μπορεί να αποφασίσει να αυξήσει την ποσότητα του φαρμάκου έως το πολύ 9 γραμμάρια ανά διανυκτέρευση, πάντα για λήψη σε δύο διηρημένες δόσεις.
Αντικαταθλιπτικά
Ορισμένοι τύποι αντικαταθλιπτικών φαρμάκων μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν στη θεραπεία της ναρκοληψίας. Πιο συγκεκριμένα, χρησιμοποιούνται ως φάρμακα εκτός ετικέτας κατά της καταπληξίας.
Ο όρος "εκτός ετικέτας" αναφέρεται στη χρήση φαρμάκων που είναι γνωστά και χρησιμοποιούνται ήδη για κάποιο χρονικό διάστημα, για τα οποία επιστημονικά στοιχεία υποδηλώνουν τη χρήση τους σε κλινικές καταστάσεις που δεν έχουν εγκριθεί ρητά και δεν αναφέρονται στο φύλλο οδηγιών χρήσης του ίδιου του φαρμάκου.
Στην πραγματικότητα, στην Ιταλία, τα αντικαταθλιπτικά δεν έχουν συγκεκριμένες θεραπευτικές ενδείξεις για τη θεραπεία της ναρκοληψίας, αλλά - δεδομένου ότι η χρήση τους φαίνεται να βοηθά τους ασθενείς που πάσχουν από αυτήν την ασθένεια - χρησιμοποιούνται, στην πραγματικότητα, ως φάρμακα εκτός ετικέτας.
Μεταξύ των πιο χρησιμοποιούμενων δραστικών συστατικών, θυμόμαστε:
- Κλομιπραμίνη (Anafranil): Η κλομιπραμίνη είναι φάρμακο που ανήκει στην κατηγορία των τρικυκλικών αντικαταθλιπτικών. Διατίθεται σε διαφορετικά φαρμακευτικά σκευάσματα κατάλληλα για διαφορετικούς τρόπους χορήγησης. Όταν χορηγείται από το στόμα, η συνήθης δόση κλομιπραμίνης είναι 25 mg 1-2 φορές την ημέρα ή σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού. Στη συνέχεια, ο γιατρός μπορεί να αποφασίσει να αυξήσει σταδιακά τη δοσολογία, έως το πολύ 200-250 mg δραστικού συστατικού την ημέρα.
- Φλουοξετίνη (Prozac): Η φλουοξετίνη είναι ένα αντικαταθλιπτικό που ανήκει στην κατηγορία των εκλεκτικών αναστολέων επαναπρόσληψης σεροτονίνης (αλλιώς γνωστών ως SSRIs). Αυτό το φάρμακο διατίθεται σε διάφορες φαρμακευτικές συνθέσεις κατάλληλες για στοματική χορήγηση. Η συνήθης δόση φλουοξετίνης που χρησιμοποιείται είναι 10-20 mg την ημέρα η οποία - εάν είναι απαραίτητο - μπορεί να αυξηθεί σταδιακά. Σε κάθε περίπτωση, η ακριβής δοσολογία του φαρμακευτικού προϊόντος πρέπει πάντα να καθορίζεται από τον ιατρό σε ατομική βάση.
- Βενλαφαξίνη (Efexor): Η βενλαφαξίνη είναι ένα αντικαταθλιπτικό φάρμακο που ανήκει στην κατηγορία των αναστολέων επαναπρόσληψης σεροτονίνης και νορεπινεφρίνης (ή SNRIs). Διατίθεται για στοματική χορήγηση. Η συνήθης αρχική δόση βενλαφαξίνης με την οποία ξεκινά η θεραπεία είναι 37,5-75 mg ημερησίως. Στη συνέχεια, η δόση μπορεί σταδιακά να αυξηθεί στα 300-375 mg του φαρμάκου την ημέρα. Ακόμα και σε αυτή την περίπτωση, ωστόσο, η ακριβής ποσότητα δραστικού συστατικού που πρέπει να ληφθεί πρέπει να καθοριστεί από τον γιατρό, σύμφωνα με τις συνθήκες του κάθε ασθενούς.