Ορισμός
Η θρομβοφλεβίτιδα είναι ο όρος που χρησιμοποιείται για να δηλώσει τη φλεγμονή του τοιχώματος μιας φλέβας που προκαλείται από το σχηματισμό θρόμβου αίματος, δηλαδή το σχηματισμό θρόμβου.
Η θρομβοφλεβίτιδα μπορεί να επηρεάσει τις επιφανειακές φλέβες (γι 'αυτό μιλάμε για επιφανειακή θρομβοφλεβίτιδα, που σήμερα ονομάζεται απλά "θρομβοφλεβίτιδα"), ή μπορεί να περιλαμβάνει τις βαθιές φλέβες (στην περίπτωση αυτή μιλάμε για θρόμβωση βαθιάς φλέβας).
Αιτίες
Υπάρχουν αρκετές αιτίες που μπορούν να συμβάλουν στην ανάπτυξη θρομβοφλεβίτιδας. Μεταξύ αυτών θυμόμαστε:
- μείωση της ταχύτητας ροής αίματος μέσα στις φλέβες.
- τραυματισμοί στα φλεβικά τοιχώματα, που μπορεί να προκληθούν από τραύμα, λοίμωξη, ενδοφλέβιους καθετήρες ή βελόνες.
- την ένεση αντικαρκινικών φαρμάκων ή ερεθιστικών ουσιών ·
- αλλαγές στην πήξη του αίματος.
- εγκυμοσύνη και κιρσούς.
Συμπτώματα
Τα συμπτώματα που μπορεί να εμφανιστούν σε ασθενείς με θρομβοφλεβίτιδα είναι ο πόνος και η δυσκαμψία στην ψηλάφηση της φλέβας που επηρεάζεται από τη φλεγμονή, το τοπικό οίδημα, το πρήξιμο, την ερυθρότητα και τη φλεγμονή του δέρματος.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, επιπλέον, η επιφανειακή θρομβοφλεβίτιδα μπορεί να περιπλέκεται σε θρόμβωση βαθιάς φλέβας.
Μετά την αποκόλληση ενός θραύσματος θρόμβου (που δημιουργεί έτσι εμβολή), ωστόσο, θα μπορούσαν να προκύψουν σοβαρές επιπλοκές, όπως εγκεφαλικό επεισόδιο, έμφραγμα του μυοκαρδίου και πνευμονική εμβολή.
Οι πληροφορίες σχετικά με τη θρομβοφλεβίτιδα - φάρμακα για τη θεραπεία της θρομβοφλεβίτιδας δεν προορίζονται να αντικαταστήσουν την άμεση σχέση μεταξύ επαγγελματία υγείας και ασθενούς. Συμβουλευτείτε πάντα τον γιατρό ή / και τον ειδικό σας πριν πάρετε Θρομβοφλεβίτιδα - Φάρμακα για τη θεραπεία της Θρομβοφλεβίτιδας.
Φάρμακα
Η επιφανειακή θρομβοφλεβίτιδα μπορεί μερικές φορές να υποχωρήσει μέσα σε μερικές εβδομάδες χωρίς την ανάγκη φαρμάκων. Δυστυχώς, αυτό δεν συμβαίνει πάντα.
Ως εκ τούτου, για τη θεραπεία της επιφανειακής θρομβοφλεβίτιδας, ο γιατρός μπορεί να αποφασίσει να συνταγογραφήσει κρέμες με βάση φυσικές ουσίες (όπως, για παράδειγμα, ρουτίνη, ασιατοσίδη και εσπεριδίνη κ.λπ.), με αγγειοπροστατευτική και αντιφλεγμονώδη δράση. Για να προωθήσει τη θεραπεία, όταν είναι δυνατόν, μπορεί επίσης να συστήσει τη χρήση κατάλληλων ελαστικών στηριγμάτων.
Επιπλέον, εάν το κρίνει απαραίτητο, ο γιατρός μπορεί να αποφασίσει να αναλάβει φαρμακευτική θεραπεία με βάση τη χορήγηση αντιφλεγμονωδών φαρμάκων και πιθανώς ηπαρίνης, προκειμένου να μειωθεί η φλεγμονή, το οίδημα και ο κίνδυνος εξέλιξης της θρομβοφλεβίτιδας σε θρόμβωση βαθιάς φλέβας.
Όσο για τη θεραπεία της εν τω βάθει φλεβικής θρόμβωσης, ωστόσο, ανατρέξτε στο "ειδικό άρθρο:" Φάρμακα για τη θεραπεία της βαθιάς φλεβικής θρόμβωσης ".
Οι ακόλουθες είναι οι κατηγορίες φαρμάκων που χρησιμοποιούνται περισσότερο στη θεραπεία κατά της επιφανειακής θρομβοφλεβίτιδας και μερικά παραδείγματα φαρμακολογικών ειδικοτήτων. Εναπόκειται στον γιατρό να επιλέξει το καταλληλότερο δραστικό συστατικό και δοσολογία για τον ασθενή, με βάση τη σοβαρότητα της νόσου, την κατάσταση της υγείας του ασθενούς και την ανταπόκρισή του στη θεραπεία.
ΜΣΑΦ
Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν στη θεραπεία της επιφανειακής θρομβοφλεβίτιδας λόγω των αντιφλεγμονωδών και αναλγητικών ιδιοτήτων τους.
Μεταξύ των διαφόρων δραστικών συστατικών που μπορούν να χρησιμοποιηθούν, αναφέρουμε την ιβουπροφαίνη (Brufen ®, Moment ®, Nurofen ®, Arfen ®, πυρετό και πόνο Actigrip ®, πυρετό Vicks και πόνο ®).
Η ιβουπροφαίνη διατίθεται σε διάφορα φαρμακευτικά σκευάσματα κατάλληλα για διαφορετικούς τρόπους χορήγησης (από του στόματος, παρεντερικά, πρωκτικά). Όταν χορηγείται από το στόμα, η χρησιμοποιούμενη δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 1.200-1.800 mg δραστικού συστατικού την ημέρα.
Η ακριβής ποσότητα φαρμάκου που πρέπει να ληφθεί πρέπει συνεπώς να καθοριστεί από τον γιατρό σε ατομική βάση για κάθε ασθενή, προκειμένου να προσδιοριστεί το δοσολογικό σχήμα που ταιριάζει καλύτερα σε κάθε μεμονωμένη περίπτωση.
Ηπαρίνη
Η ηπαρίνη είναι ένα αντιπηκτικό φάρμακο ικανό να εμποδίσει το σχηματισμό θρόμβου. Για την ακρίβεια, στην πραγματικότητα, είναι καλό να διευκρινιστεί ότι ο όρος ηπαρίνη δεν σημαίνει ένα μόνο δραστικό συστατικό, αλλά μάλλον δείχνει μια οικογένεια βλεννοπολυσακχαριτών ικανών να αναστείλουν την πήξη του αίματος.
Στην πραγματικότητα, μπορούμε να διακρίνουμε την "τυπική ηπαρίνη (αλλιώς" μη κλασματοποιημένη "και, συχνά, απλά" ηπαρίνη ") και τις ηπαρίνες χαμηλού μοριακού βάρους. Αυτή η τελευταία κατηγορία ηπαρινών χρησιμοποιείται τόσο στη θεραπεία της θρομβοφλεβίτιδας όσο και για την πρόληψη αποτρέψτε αυτό να γίνει περίπλοκο σε θρόμβωση βαθιάς φλέβας.
Σε σύγκριση με την μη κλασματοποιημένη ηπαρίνη, οι ηπαρίνες χαμηλού μοριακού βάρους έχουν μεγαλύτερη διάρκεια δράσης.
Μεταξύ των διαφόρων τύπων ηπαρινών χαμηλού μοριακού βάρους που μπορούν να χρησιμοποιηθούν, θυμόμαστε:
- Bemiparin (Ivor ®): όταν χρησιμοποιείται στη θεραπεία της θρομβοφλεβίτιδας, η δόση της bemiparin που πρέπει να χορηγηθεί ποικίλλει ανάλογα με την ηλικία και το σωματικό βάρος των ασθενών. Για παράδειγμα, όταν χρησιμοποιείται σε ενήλικες ασθενείς ηλικίας 18 έως 64 ετών και έχουν σωματικό βάρος μεταξύ 50 και 70 kg, η δόση του φαρμάκου που συνήθως χορηγείται είναι 7.500 IU την ημέρα.
Ωστόσο, όταν χρησιμοποιείται για την πρόληψη της εμφάνισης θρόμβωσης βαθιάς φλέβας, η δόση της μπεμιπαρίνης που χρησιμοποιείται είναι 2.500-3.500 I.U.
Ωστόσο, ο γιατρός θα αποφασίσει, κατά περίπτωση, πόση μπεμιπαρίνη θα χρησιμοποιήσει και πόσο θα τη χορηγήσει. - Ενοξαπαρίνη (Clexane ®): η ενοξαπαρίνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί στη θεραπεία της επιφανειακής θρομβοφλεβίτιδας για να αποτρέψει την επιπλοκή της σε θρόμβωση βαθιάς φλέβας.
Σε αυτή την περίπτωση, η ενοξαπαρίνη χορηγείται συνήθως υποδορίως σε δόση 2.000 IU ημερησίως. Εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός μπορεί να αποφασίσει να αυξήσει τη δόση της ενοξαπαρίνης που χρησιμοποιείται. - Dalteparin (Fragmin): η dalteparin μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για την πρόληψη της επιπλοκής της θρομβοφλεβίτιδας σε θρόμβωση βαθιάς φλέβας. Η δόση φαρμάκου που χρησιμοποιείται συνήθως είναι 2.500-5.000 IU, για χορήγηση υποδορίως. Η ακριβής δόση της δαλτεπαρίνης που θα χρησιμοποιηθεί σε κάθε ασθενή θα πρέπει να καθοριστεί από το γιατρό.
