Γενικότητα
Τα αντιπαρασιτικά φάρμακα, όπως μπορείτε εύκολα να μαντέψετε, είναι φάρμακα που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία παρασιτικών προσβολών.
Από αυτή την άποψη, μεταξύ των πιο κοινών παρασιτικών ασθενειών, θυμόμαστε:
- Αμεβίαση, τζιαρντίαση, ασθένεια Chagas, λεϊσμανίαση, ελονοσία, ασθένεια ύπνου, τοξοπλάσμωση, πνευμοκύστωση και τριχομονάση (όλα προκαλούνται από προσβολές από πρωτόζωα).
- Ελμινθίαση που προκαλείται από νηματώδεις, ταινίες και τρεματώδεις.
- Scώρα και πεντικίωση που προκαλούνται από εξωπαρασίτες.
Φυσικά, ο τύπος της φαρμακολογικής στρατηγικής που πρέπει να εφαρμοστεί για την εξάλειψη της μόλυνσης ποικίλλει ανάλογα με τον τύπο του παρασίτου που ευθύνεται για τη νόσο.
Τα κύρια αντιπαρασιτικά φάρμακα που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία των προαναφερθέντων προσβολών από πρωτόζωα, ελμινθίες και εξωπαρασίτες θα περιγραφούν εν συντομία παρακάτω.
Θεραπεία πρωτοζωικών προσβολών
Όπως αναφέρθηκε, οι πρωτοζωικές προσβολές είναι υπεύθυνες για την εμφάνιση πολλών από τις πιο γνωστές παρασιτικές ασθένειες.
Η καλύτερη θεραπευτική προσέγγιση για την καταπολέμηση αυτού του τύπου της μόλυνσης παραμένει η πρόληψη, η οποία περιλαμβάνει τη συμμόρφωση με τους κοινούς κανόνες υγιεινής, την αποφυγή κατανάλωσης νερού και τροφίμων που μπορεί να έχουν μολυνθεί από το παράσιτο, τη χρήση κατάλληλου προστατευτικού ρουχισμού και τη χρήση εντομοκτόνων και / ή ή εντομοαπωθητικά προϊόντα (που συχνά αντιπροσωπεύουν τους φορείς των παρασίτων).
Ωστόσο, σε περιπτώσεις όπου η πρόληψη δεν επαρκεί, η έγκαιρη διάγνωση και η άμεση φαρμακευτική θεραπεία είναι θεμελιώδη εργαλεία.
Τα δραστικά συστατικά που χρησιμοποιούνται περισσότερο στη θεραπεία των προσβολών από πρωτόζωα θα περιγραφούν εν συντομία παρακάτω.
Σε κάθε περίπτωση, για να λάβετε πιο λεπτομερείς πληροφορίες, συνιστούμε να διαβάσετε τα ειδικά άρθρα που υπάρχουν ήδη σε αυτόν τον ιστότοπο: "Amebiasis - φάρμακα και θεραπεία της" Amebiasis ";" Giardia - Φάρμακα για τη θεραπεία της Giardiasis ";" Ελονοσία - Φάρμακα για θεραπεία και πρόληψη της ελονοσίας »·« Ασθένεια ύπνου - φάρμακα για τη θεραπεία της ασθένειας του ύπνου ».
Νιτροϊμιδαζόλια
Τα νιτροϊμιδαζόλια (όπως η μετρονιδαζόλη και η τινιδαζόλη) είναι φάρμακα με αντιβιοτική δράση, αλλά είναι επίσης ιδιαίτερα αποτελεσματικά στην καταπολέμηση των πρωτοζωικών προσβολών. Πιο συγκεκριμένα, αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της αμοιβάδας, της τζιαρδίας και της τριχομονάσης.
Ωστόσο, ο ακριβής μηχανισμός δράσης με τον οποίο η μετρονιδαζόλη και η τινιδαζόλη είναι σε θέση να εξαλείψουν τις παρασιτικές προσβολές δεν έχει ακόμη διευκρινιστεί πλήρως.
Η πιο διαπιστευμένη υπόθεση είναι ότι σύμφωνα με την οποία αυτές οι δραστικές αρχές λειτουργούν ως προφάρμακα τα οποία - μόλις ληφθούν - υφίστανται δομικές αλλαγές μέσα στο ίδιο το παράσιτο. Αυτές οι τροποποιήσεις οδηγούν στη σύνθεση αντιδραστικών ειδών οξυγόνου (ROS) που με τη σειρά τους βλάπτουν τα παρασιτικά κύτταρα και το DNA, οδηγώντας αυτούς τους οργανισμούς σε βέβαιο θάνατο.
Πενταμιδίνη
Η πενταμιδίνη (Pentacarinat®) είναι ένα αντιπαρασιτικό φάρμακο - πιο συγκεκριμένα, ένα αντιπρωτοζωικό - ιδιαίτερα χρήσιμο στη θεραπεία της ελονοσίας, της πνευμοκυστώσεως, της λεϊσμανίασης και της αφρικανικής τρυπανοσωμίασης.
Επιπλέον, αυτό το δραστικό συστατικό είναι επίσης προικισμένο με μυκητοκτόνο δράση.
Ο μηχανισμός δράσης μέσω του οποίου η πενταμιδίνη πραγματοποιεί τη δράση της περιλαμβάνει την αλληλεπίδραση με το DNA και το RNA του παρασίτου.
Atovaquone
Το Atovaquone (Malarone®, Malarone bambini®) είναι μεταξύ των αντιπαρασιτικών φαρμάκων που χρησιμοποιούνται περισσότερο στη θεραπεία της ελονοσίας, αλλά έχει αποδειχθεί επίσης αποτελεσματικό στη θεραπεία της πνευμοκυστότητας.
Ο αντιπαρασιτικός μηχανισμός αυτής της δραστικής αρχής εκφράζεται μέσω της αναστολής της μιτοχονδριακής αναπνευστικής αλυσίδας που οδηγεί, ανεπιστρεπτί και ανεπανόρθωτα, στο θάνατο του παρασίτου.
4-υποκατεστημένες κινολίνες
Στην κατηγορία των 4-υποκατεστημένων κινολίνων βρίσκουμε αντιπαρασιτικά φάρμακα όπως η κινίνη, η χλωροκίνη, η υδροξυχλωροκίνη, η αλοφαντρίνη και η μεφλοκίνη. Όλες αυτές οι δραστικές αρχές είναι αντιελονοσιακοί παράγοντες που χρησιμοποιούνται ευρέως για την αντιμετώπιση του παρασίτου που ευθύνεται για την εμφάνιση της ελονοσίας.
Ο μηχανισμός δράσης με τον οποίο όλα αυτά τα φάρμακα ασκούν τη δράση τους είναι περίπου ο ίδιος.
Πιο συγκεκριμένα, η αιμοσφαιρίνη του ξενιστή μεταφέρεται στο κενό του πλασμωδίου της ελονοσίας, μέσα στο οποίο χωνεύεται με το σχηματισμό ελεύθερης αίμης. Το τελευταίο είναι τοξικό για το παράσιτο και, για το λόγο αυτό, υποβάλλεται αμέσως σε διαδικασία πολυμερισμού που το μετασχηματίζει στην αιμοζωίνη. Οι κινολίνες παρεμβαίνουν κατά τη διάρκεια αυτής της φάσης του κύκλου ζωής του παρασίτου.
Πιο συγκεκριμένα, οι κινολίνες δεσμεύονται με την αιμοζωίνη μέσω ενός συμπλόκου αίματος-φαρμάκου που εμποδίζει τον πολυμερισμό του. Με αυτόν τον τρόπο, μέσα στο κενοτόπιο του παρασίτου υπάρχει μια όλο και μεγαλύτερη αύξηση στα επίπεδα της τοξικής ελεύθερης αίμης. Η συνεχής αύξηση αυτών των επιπέδων θα οδηγήσει στη συνέχεια στο θάνατο του ίδιου του παρασίτου.
Θεραπεία της ελμινθίασης
Οι ελμινθίες (ή προσβολές από σκουλήκια, αν προτιμάτε) είναι πιθανώς οι πιο συνηθισμένες παρασιτικές προσβολές στον κόσμο.
Τα σκουλήκια που είναι ικανά να προσβάλλουν τον άνθρωπο μπορούν ουσιαστικά να χωριστούν σε δύο ομάδες: πλατυ σκουλήκια (ή πλατύσκουλοι, που περιλαμβάνουν κεστοειδή και φλεγμονή) και ασχελίνθους (ή στρογγυλά σκουλήκια, που περιλαμβάνουν νηματώδεις).
Τα ελμινθικά αντιπροσωπεύουν μια τεράστια κατηγορία παρασίτων που διαφέρουν ως προς το μέγεθος, τον κύκλο ζωής και τον τόπο προσβολής.
Για το λόγο αυτό, τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για την καταπολέμησή τους μπορεί να είναι, από χημική άποψη, πολύ διαφορετικά μεταξύ τους και να πραγματοποιούν τη δράση τους με διαφορετικούς μηχανισμούς δράσης.
Βενζιμιδαζόλες
Η αλβενδαζόλη (Zentel®), η μεβενδαζόλη (Vermox®) και η θειαβενδαζόλη ανήκουν σε αυτήν την κατηγορία φαρμάκων.
Αυτά τα ενεργά συστατικά είναι αντιπαρασιτικά φάρμακα ευρέως φάσματος, ιδιαίτερα αποτελεσματικά στη θεραπεία των εντερικών προσβολών από ελμινθούς.
Οι βενζιμιδαζόλες φαίνεται να ασκούν την αντιπαρασιτική τους δράση μέσω δύο διαφορετικών μηχανισμών δράσης.
Αυτά τα μόρια είναι, στην πραγματικότητα, ικανά να συνδεθούν με την τουμπουλίνη του παρασίτου, εμποδίζοντας τον πολυμερισμό του και εμποδίζοντας έτσι την κυτταρική διαίρεση, και να αναστείλουν τη φουμαρική αναγωγάση, ένα θεμελιώδες ένζυμο για τις μεταβολικές διαδικασίες των ίδιων ελμινθών. Χάρη σε αυτόν τον διπλό μηχανισμό δράσης, οι βενζιμιδαζόλες οδηγούν το παράσιτο σε βέβαιο θάνατο.
Praziquantel
Από χημική άποψη, το praziquantel είναι ένα παράγωγο ισοκινολίνης, το οποίο είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικό έναντι των κεστοειδών και των τρεματοειδών (επίπεδα σκουλήκια), αλλά αδρανές έναντι των νηματωδών.
Αυτή η δραστική αρχή ασκεί τη δραστηριότητά της μέσω διαφόρων μηχανισμών δράσης. Πιο συγκεκριμένα, το praziquantel είναι σε θέση να προκαλέσει τη συστολή και την παράλυση του παρασίτου (διευκολύνοντας έτσι την αποβολή του από τον οργανισμό), είναι ικανό να επηρεάσει τις αποθέσεις γλυκογόνου και την ενεργειακή του ισορροπία , και είναι ικανό να προκαλέσει βλάβη στα χείλη του ελμινθίου, με επακόλουθη ενεργοποίηση της ανοσοαπόκρισης από τα αντισώματα του ξενιστή που οδηγεί τελικά στο θάνατο του ίδιου του παρασίτου.
Θεραπεία προσβολών από εξωπαρασίτη
Μεταξύ των εξωπαρασίτων που προσβάλλουν συχνότερα τον άνθρωπο, βρίσκουμε ψείρες (τόσο στο κεφάλι, την ηβική και το σώμα) και Sarcoptes scabiei (ή ακάρεα φαγούρας), υπεύθυνο για την εμφάνιση ψώρας.
Τα αντιπαρασιτικά φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία των προαναφερθέντων παρασίτων είναι περίπου τα ίδια.
Αυτά τα φάρμακα θα εξηγηθούν εν συντομία παρακάτω. Ωστόσο, για να λάβετε περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τη θεραπεία των ψειρών και της ψώρας, ανατρέξτε στα ειδικά άρθρα "iceείρες - Φάρμακα για την εξάλειψη των ψειρών" και "abώρα - Φάρμακα για τη θεραπεία της ψώρας".
Περμεθρίνη
Η περμεθρίνη (Nix®) είναι ένα φυτοφάρμακο που ανήκει στην κατηγορία των συνθετικών πυρεθροειδών. Τα τελευταία είναι συνθετικά μόρια με χημική δομή παρόμοια με το πυρέθριο, ένα φυσικό εντομοκτόνο που περιέχεται σε ορισμένα φυτά που ανήκουν στην οικογένεια των Asteraceae.
Τόσο στη θεραπεία της πεντικίωσης όσο και στη θεραπεία της ψώρας, η περμεθρίνη διατίθεται με τη μορφή φαρμακευτικών σκευασμάτων για τοπική χρήση.
Η Περμεθρίνη ασκεί τη δράση της ενεργώντας ως νευροτοξίνη που εμποδίζει το άνοιγμα των καναλιών νατρίου που υπάρχουν στις μεμβράνες των διεγερτικών κυττάρων.
Με αυτόν τον τρόπο, η περμεθρίνη είναι σε θέση να αυξήσει τον χρόνο ανοίγματος των προαναφερθέντων καναλιών νατρίου, οδηγώντας σε παράλυση νεύρων και θάνατο των παρασίτων.
Μαλαθείον
Το Malathion (ή malathione) είναι ένα από τα πιο ευρέως χρησιμοποιούμενα αντιπαρασιτικά φάρμακα στη θεραπεία προσβολών από ψείρες και ακάρεα φαγούρας. Πιο συγκεκριμένα, το μαλάθιο είναι ένα οργανοφωσφορικό εντομοκτόνο με χαμηλή τοξικότητα για τον άνθρωπο, αλλά εξαιρετικά τοξικό για τα εν λόγω παράσιτα.
Ο μηχανισμός δράσης μέσω του οποίου αυτό το δραστικό συστατικό είναι σε θέση να προκαλέσει τον θάνατο των ψειρών και των ακάρεων φαγούρας προβλέπει τη μη αναστρέψιμη αναστολή της ακετυλοχολινεστεράσης, των ενζύμων που ευθύνονται για το μεταβολισμό της ακετυλοχολίνης (ένας νευροδιαβιβαστής ζωτικής σημασίας τόσο για τα παράσιτα όσο και για τον άνθρωπο) Το
Ως εκ τούτου - παρόμοια με όσα έχουν ειπωθεί για την περμεθρίνη - το μαλάθιο ασκεί επίσης την αντιπαρασιτική του δράση συμπεριφερόμενη ως ένα είδος νευροτοξίνης.
Το Malathion διατίθεται σε τοπικά φαρμακευτικά σκευάσματα και είναι αποτελεσματικό στην εξόντωση τόσο των παρασίτων όσο και των αυγών τους.
