Γενικότητα
Η κάτω γνάθος είναι η κάτω γνάθος, είναι το οστό του προσώπου στο οποίο η κάτω οδοντική αψίδα βρίσκεται και αποτελεί, με την άνω γνάθο, το στόμα.
Η κάτω γνάθος έχει ένα οριζόντιο τμήμα, το οποίο παίρνει το όνομα του σώματος ή της βάσης, και δύο κάθετα τμήματα, που βρίσκονται στις πλευρές του σώματος, που ονομάζονται κλαδιά.
Το σώμα και οι κλάδοι έχουν συγκεκριμένα ανατομικά χαρακτηριστικά, τα οποία, στον άνθρωπο, διαφέρουν (ακόμη και με συνεπή τρόπο) κατά τη διάρκεια της ζωής.
Τι είναι το σαγόνι;
Η κάτω γνάθος, ή κάτω γνάθος, είναι το οστό σε σχήμα U του προσώπου που φιλοξενεί το κάτω οδοντικό τόξο και αποτελεί, με την άνω γνάθο, το στόμα.
Ανάμεσα στις διάφορες οστικές δομές που απαρτίζουν το πρόσωπο, είναι η μεγαλύτερη, η πιο ανθεκτική και η μόνη που έχει την ικανότητα να κινείται.
Ανατομία
Ανώμαλο και συμμετρικό οστό, η κάτω γνάθος έχει ένα οριζόντιο τμήμα, που ονομάζεται σώμα ή βάση, και δύο κάθετα τμήματα, στα πλάγια του σώματος, τα οποία ονομάζονται όρθια κλαδιά ή κλαδιά.
ΣΩΜΑ
Το σώμα έχει σχήμα πετάλου με την κοιλότητα στραμμένη προς τα πίσω.
Οι ανατομικοί αναγνωρίζουν 4 περιοχές:
- Εκεί εξωτερικό πρόσωπο
Αυτή η περιοχή έχει μια κάθετη γραμμή στο κέντρο, γνωστή ως σύμφυση του πηγουνιού. Η σύμφυση του πηγουνιού είναι το σημάδι της διαδικασίας ένωσης που περιλαμβάνει την κάτω γνάθο και λαμβάνει χώρα κατά την πρώιμη παιδική ηλικία.
Ακριβώς κάτω από τη σύμφυση του πηγουνιού, λαμβάνει χώρα η λεγόμενη προεξοχή του πηγουνιού, δηλαδή μια τριγωνική μορφή πάχυνσης του οστού της κάτω γνάθου.
Αμέσως στις άκρες της προεξοχής του πηγουνιού, τόσο στα δεξιά όσο και στα αριστερά, αναπτύσσονται στρογγυλεμένες προεξοχές, γνωστές ως νοητικοί σωλήνες.
Σε μια ακόμη πιο πλευρική θέση, όσον αφορά την προεξοχή του πηγουνιού, και πάντα και στις δύο πλευρές, υπάρχουν η εξωτερική πλάγια γραμμή και το νοητικό τρήμα.
Η εξωτερική πλάγια γραμμή συγκλίνει στη λεγόμενη κορωνοειδή διαδικασία, η οποία, όπως θα φανεί, αποτελεί θεμελιώδες μέρος των κλάδων.
Το νοητικό τρήμα είναι ένα στόμιο, από το οποίο βγαίνουν οι νευρικές απολήξεις και τα νοητικά αιμοφόρα αγγεία. Τυπικά, καταλαμβάνει τη θέση μεταξύ του πρώτου και του δεύτερου προγομφίου. - Εκεί εσωτερικό πρόσωπο
Αυτή η περιοχή έχει, στο κέντρο, 4 μικρές προεξοχές, διατεταγμένες σε ζευγάρια και ονομάζονται: ανώτερες διανοητικές σπονδυλικές στήλες (ή ανώτερα γονίδια απόφυση) και κατώτερες νοητικές ράχες (ή κατώτερα γονίδια απόφυση). Τα πάνω αγκάθια του πηγουνιού (υψηλότερα επειδή βρίσκονται σε υψηλότερη θέση από τα άλλα) αντιπροσωπεύουν το σημείο αγκύρωσης για τους μυς του genioglossus. οι σπονδυλικές στήλες του κάτω πηγουνιού, από την άλλη πλευρά, είναι οι προεξοχές στις οποίες είναι γαντζωμένοι οι γενειοειδείς μύες.
Σε κάθε πλευρά του εσωτερικού προσώπου, αναπτύσσονται τα εξής: μια πλάγια γραμμή (γνωστή ως μυλοειδής γραμμή), ο υπογλώσσιος λακκάκος (που φιλοξενεί τον υπογλώσσιο αδένα) και ο άνω γνάθος (που φιλοξενεί τον άνω γνάθο). - ο ανώτατο περιθώριο
Στο άνω άκρο του σώματος, λαμβάνουν χώρα κοιλότητες, που ονομάζονται κυψελίδες, οι οποίες φιλοξενούν τις ρίζες των κάτω δοντιών. - ο κάτω περιθώριο
Στο κάτω περιθώριο, ακριβώς στις πλευρές της σύμφυσης του πηγουνιού, υπάρχει ένα είδος οβάλ και ρυτιδωμένης κατάθλιψης, γνωστό ως διγαστρικό λακκάκι.
Μέσα στο διπλαστικό λακκάκι, εισάγεται ο πρόσθιος διγαστρικός μυς.
ΚΛΑΔΙΑ ΔΕΝΤΡΟΥ
Τα κλαδιά, ένα στα δεξιά και ένα στα αριστερά, αντιπροσωπεύουν τις κάθετες συνέχειες του σώματος. κάθετες συνέχειες που ανεβοκατεβαίνουν.
Η περιοχή όπου το σώμα αρχίζει να λυγίζει και να σχηματίζει κλάδους ονομάζεται γωνία της κάτω γνάθου. Η γωνία της κάτω γνάθου είναι συγκρίσιμη με μια προεξοχή · τα χαρακτηριστικά αυτής της προεξοχής ποικίλλουν ανάλογα με τον πληθυσμό στον οποίο ανήκει, το φύλο και την ηλικία των ατόμων.
Κάθε κλάδος έχει δύο διαδικασίες: μία στην πρόσθια θέση, που ονομάζεται κορωνοειδής διαδικασία και μία στην πίσω θέση, που ονομάζεται κονδύλιο. Για να διαχωρίσουμε τις προαναφερθείσες διαδικασίες, υπάρχει μια κοιλότητα γνωστή ως εγκοπή της κάτω γνάθου (ή εγκοπή σιγμοειδούς).
- ο κορωνοειδής διαδικασία είναι πεπλατυσμένο, έχει τριγωνικό σχήμα και λειτουργεί ως σημείο προσάρτησης για τον κροταφικό μυ.
- ο κονδύλιο έχει δύο επικαλυπτόμενα τμήματα: το λαιμό, στο κάτω μέρος και το κεφάλι, στο επάνω μέρος.
Ο λαιμός έχει, στην εσωτερική πλευρά, ένα κοίλο, που ονομάζεται πτερυγοειδές λακκάκι, το οποίο χρησιμεύει για την εισαγωγή του πτερυγοειδούς μυός.
Το κεφάλι, από την άλλη πλευρά, είναι το τμήμα της κάτω γνάθου που εμπλέκεται στη λεγόμενη κροταφογναθική άρθρωση. Στην πραγματικότητα, το ιδιαίτερο σφαιρικό σχήμα του επιτρέπει να ταιριάζει απόλυτα στον γληνοειδή βόθρο του κροταφικού οστού.
Η κροταφογναθική άρθρωση είναι το στοιχείο της άρθρωσης που επιτρέπει στον άνθρωπο να ανοίγει, να κλείνει και να κινείται πλευρικά μέρος του στόματος του.
Στην εσωτερική όψη κάθε κλάδου, ακριβώς κάτω από την εγκοπή της κάτω γνάθου, υπάρχει ένα στόμιο, που ονομάζεται οπή της κάτω γνάθου. Η οπή της κάτω γνάθου είναι σε επικοινωνία με το προαναφερθέν νοητικό τρήμα, μέσω του λεγόμενου κανάλι της κάτω γνάθου. Μέσα στο κανάλι της κάτω γνάθου τα νεύρα και νεύρα τρέχουν.αγγεία που προέρχονται από το νεύρο του τριδύμου και αποτελούν τη γνάθο της διχοτόμησης του προαναφερθέντος κρανιακού νεύρου.
ΠΑΡΕΝΕΡΓΕΙΕΣ
Το τρίδυμο νεύρο - το οποίο αντιπροσωπεύει το πέμπτο ζεύγος κρανιακών νεύρων - έχει τρεις κύριους κλάδους (ή κλάδους): το οφθαλμικό τμήμα, το άνω γνάθο και το τμήμα της κάτω γνάθου.
Κάθε διαίρεση αποτελείται από περαιτέρω κλάδους νεύρων, τους οποίους οι νευρολόγοι ορίζουν ως μικροί κλάδοι.
Μεταξύ των διαφόρων δευτερευόντων κλάδων του κάτω γνάθου, υπάρχει ένας, που ονομάζεται κατώτερο φατνιακό νεύρο, ο οποίος έχει ως στόχο να νευρώσει ορισμένα τμήματα της κάτω γνάθου.
Το κάτω φατνιακό νεύρο εισέρχεται στο τρύπα της κάτω γνάθου και διαπερνά ολόκληρο το κανάλι της κάτω γνάθου μέχρι να βγει από το νοητικό τρήμα.
Κατά μήκος της πορείας του μέσα στο κανάλι της κάτω γνάθου, δημιουργεί νευρικές επαφές με τα πλευρικά δόντια του κάτω τόξου. Σχεδόν σε αντιστοιχία με το πηγούνι, ωστόσο, υποδιαιρείται περαιτέρω, σχηματίζοντας το νοητικό νεύρο και το κοπτικό νεύρο.
- Το ψυχικό νεύρο αναδύεται από το νοητικό τρήμα και φτάνει στο κάτω χείλος, όπου έχει ευαίσθητη λειτουργία.
- Το κοπτικό νεύρο νευρώνει τα κοπτικά νεύρα (προφανώς του κάτω οδοντικού τόξου). Σε αντίθεση με το προηγούμενο νεύρο, δεν προεξέχει από το νοητικό τρήμα.
Έχει ευαίσθητη λειτουργία.
ΠΡΟΓΕΝΝΙΚΗ ΚΑΙ ΑΜΕΣΗ ΔΙΑΜΟΡΦΩΣΗ ΜΕΤΑ ΤΗ ΓΕΝΝΗΣΗ ΤΗΣ ΜΑΝΤΙΜΠΟΥΛΑΣ
Η κάτω γνάθος προέρχεται από μια διαδικασία οστεοποίησης που περιλαμβάνει τον λεγόμενο χόνδρο του Meckel και η οποία ξεκινά γύρω στην έκτη εβδομάδα της εμβρυϊκής ζωής.
Στην αρχή της διαδικασίας, αυτό που θα δημιουργήσει στη συνέχεια την κάτω γνάθο αποτελείται από δύο χόνδρινες ράβδους. Κάθε ράβδος περιέχει, στο επίπεδο όπου το κάτω κυψελιδικό νεύρο διεισδύει στο νοητικό νεύρο και το κοπτικό νεύρο, ένα κέντρο οστεοποίησης που δημιουργεί σταδιακά τα διάφορα οστεώδη τμήματα της μελλοντικής γνάθου.
Προς υποστήριξη αυτών των κέντρων οστεοποίησης, υπάρχουν επίσης μερικοί βοηθητικοί πυρήνες οστεοποίησης, οι οποίοι, τοποθετημένοι στα κλαδιά, δίνουν ζωή στη στεφανιοειδή διαδικασία και τον κονδύλιο σε κάθε πλευρά της κάτω γνάθου.
Κατά τη γέννηση, η κάτω γνάθος του ανθρώπου είναι ένα οστό που μπορεί να χωριστεί σε δύο τμήματα, τα οποία παίρνουν το όνομα της δεξιάς μισής γνάθου και της αριστερής μισής γνάθου (Σημείωση: το πρόθεμα ημι- υποδηλώνει "μισό", "μισό") κέντρο. του πηγουνιού.
Κατά την παιδική ηλικία, τα δύο τμήματα συγχωνεύονται μεταξύ τους και το σημάδι της σύντηξης είναι η σύμφυση του πηγουνιού, που βρίσκεται στη μέση της εξωτερικής όψης του σώματος της κάτω γνάθου.
ΑΛΛΑΓΕΣ ΤΗΣ ΜΑΝΤΙΜΠΟΥΛΑΣ ΚΑΤΑ ΤΗ ΖΩΗ ΜΕ ΗΛΙΚΙΑ €
Το σαγόνι αλλάζει στην εμφάνιση κατά τη διάρκεια της ζωής. Στην πραγματικότητα, το σαγόνι ενός νεογέννητου μωρού δεν είναι σαν αυτό ενός μεγαλύτερου μωρού ή ενήλικα. Η διαφορά δεν είναι μόνο στη σύντηξη των δύο ημιγνάθιων, αλλά σε αρκετά άλλα στοιχεία.
- Νεογνική ηλικία. Σε αυτή τη φάση της ζωής, η κάτω γνάθος είναι συγκρίσιμη με ένα φάκελο που περιέχει δύο κοπτήρες, έναν σκύλο (σε κάθε πλευρά) και δύο γομφίους (σε κάθε πλευρά).
Το κανάλι της κάτω γνάθου είναι πολύ φαρδύ, σε σύγκριση με τη δομή των οστών της κάτω γνάθου και τρέχει πολύ κοντά στο κάτω άκρο του σώματος.
Η γωνία της κάτω γνάθου είναι ιδιαίτερα ασαφής και μετρά σχεδόν 175 °.
Ο κονδύλος έχει σχεδόν τον ίδιο προσανατολισμό με το σώμα. Από την άλλη πλευρά, η κορωνοειδής διαδικασία έχει ήδη λάβει κάθετη θέση. - Παιδική ηλικία. Είναι η περίοδος κατά την οποία λαμβάνει χώρα η σύντηξη των δύο ημιγνάθιων.
Πέρα από αυτό, το σώμα της κάτω γνάθου επιμηκύνεται, ιδιαίτερα πίσω από το νοητικό τρήμα. Αυτή η επιμήκυνση προσφέρει χώρο για την ανάπτυξη άλλων τριών δοντιών (ανά πλευρά).
Το σώμα αναπτύσσεται επίσης σε βάθος, αυξάνοντας επίσης το μέγεθος των κυψελίδων, δηλαδή εκείνες τις κοιλότητες που περιέχουν τις ρίζες των κάτω δοντιών.
Μετά τη δεύτερη οδοντοφυΐα, ο κάτω γνάθος βρίσκεται πάνω από τη μυλοειδή γραμμή, ενώ το νοητικό τρήμα βρίσκεται στη θέση που θα έχει επίσης στην ενήλικη ζωή (δηλαδή μεταξύ του πρώτου και του δεύτερου προγομφίου).
Η γωνία της κάτω γνάθου είναι λιγότερο αμβλύ από ό, τι στην περίπτωση που περιγράφεται παραπάνω: περίπου στην ηλικία των 4 ετών, μετρά περίπου 140 °. - Ενηλικιότητα. Σε αυτή τη φάση, το βάθος των κυψελίδων και του υποκείμενου τμήματος της γνάθου είναι πολύ παρόμοιο. Το νοητικό τρήμα βρίσκεται σε διάμεση θέση, δηλαδή απέχει εξίσου από το άνω και το κάτω άκρο του σώματος. Η εξωτερική πλάγια γραμμή είναι σαφώς ορατή.
Στην εσωτερική όψη, το κανάλι της κάτω γνάθου τρέχει παράλληλα με τη μυλοειδή γραμμή.
Τέλος, η γωνία της κάτω γνάθου είναι ακόμη λιγότερο αμβλύ από πριν και γενικά μετράει 110-120 °. Μια τέτοια γωνία καθετοποιεί τους κλάδους, οι οποίοι έχουν αναπτυχθεί οριστικά. - Παλιά εποχή. Η γήρανση συνεπάγεται μια σημαντική μείωση του μεγέθους του οστού της κάτω γνάθου. Μια σταδιακή διαδικασία απορρόφησης των κυψελίδων συμβάλλει επίσης στη μείωση αυτή, οδηγώντας στην προοδευτική απώλεια των δοντιών του κάτω τόξου.
Με την προχωρημένη ηλικία, η γωνία της κάτω γνάθου γίνεται και πάλι ιδιαίτερα ασαφής: η τυπική μέτρηση είναι περίπου 140 °.
Η κατακόρυφη διακλάδωση διαφέρει από θέμα σε θέμα. σε ορισμένα άτομα παραμένει παρόμοια με την ενήλικη ζωή, σε άλλα είναι προφανώς μειωμένη.
Λειτουργίες
Χάρη στην κινητικότητά του, το σαγόνι επιτρέπει στον άνθρωπο να μασάει τροφή, να μιλά και να κινεί το στόμα σύμφωνα με τις ανάγκες της στιγμής.
Επομένως, επιτρέπει την εκτέλεση βασικών λειτουργιών όπως η μάσηση και η φωνή.
Ασθένειες της κάτω γνάθου
Τα πιο κοινά και σημαντικά προβλήματα που μπορούν να επηρεάσουν τη γνάθο είναι κατάγματα στο φορτίο της.
Αντιπροσωπεύοντας περίπου το ένα πέμπτο των τραυματισμών του προσώπου, τα κατάγματα της κάτω γνάθου είναι συχνά το αποτέλεσμα τραυματικού τραυματισμού που αφορά το πρόσωπο. Μεταξύ των τραυματικών περιστάσεων που μπορούν να προκαλέσουν σπάσιμο της γνάθου, οι πιο συχνές είναι: τροχαία ατυχήματα (40%των περιπτώσεων), επιθέσεις (40%), ακούσιες πτώσεις (10%) και χτυπήματα στο πρόσωπο κατά τη διάρκεια ενός αθλήματος επαφής (5% ).
Οι περιοχές της κάτω γνάθου που είναι πιο επιρρεπείς σε θραύση είναι: ο κονδύλος, η γωνία της κάτω γνάθου και το σώμα.
