Φλεγμονώδεις επιπλοκές
Οι φλεγμονώδεις επιπλοκές της βιοψίας του προστάτη προκαλούν πρήξιμο του αδένα, το οποίο μπορεί να αναπτυχθεί σε βαθμό που να εμποδίζεται η φυσιολογική ροή των ούρων. ακόμη και σε αυτήν την αρκετά σπάνια περίσταση (<1%), μπορεί να χρειαστεί να τοποθετήσετε έναν καθετήρα για συντήρηση για λίγες ημέρες. Για προληπτικούς σκοπούς, ειδικά σε περίπτωση πολύ ογκώδους προστάτη ή μεγάλης φλεγμονής του ίδιου, ο γιατρός μπορεί να αποφασίσει να εφαρμόσει τον καθετήρα της ουροδόχου κύστης αμέσως μετά την εξέταση και να τον κρατήσει στη θέση του για μερικές ώρες.
Μολυσματικές επιπλοκές
Παρουσία μολυσματικών επιπλοκών (κυστίτιδα, μολυσματική προστατίτιδα και επιδιδυμίτιδα), η δυσκολία στην ούρηση συνήθως σχετίζεται με έκκριση ουρήθρας και λίγο πολύ υψηλό πυρετό, ο οποίος όταν γίνεται ιδιαίτερα υψηλός απαιτεί νοσηλεία. Σε αυτή την περίπτωση τα αντιβιοτικά είναι χρήσιμα, η χρήση των οποίων θα διαιωνιστεί για μερικές ημέρες από το τέλος της βιοψίας.
Πολλές από τις επιπλοκές που αναφέρονται σε αυτό το κεφάλαιο μπορούν να προληφθούν ή τουλάχιστον να μετριάσουν, ακολουθώντας σχολαστικά τις οδηγίες του ουρολόγου σχετικά με τον τρόπο προετοιμασίας για την εξέταση.
Αλλεργικές επιπλοκές
Η εμφάνιση αλλεργικών αντιδράσεων στο χρησιμοποιούμενο αναισθητικό είναι αρκετά σπάνια.
Αξιοπιστία
Είναι η βιοψία προστάτη αξιόπιστο τεστ;
Ο αριθμός των δειγμάτων που λαμβάνονται κατά τη βιοψία προστάτη πρέπει να είναι τέτοιος ώστε να λαμβάνεται σημαντική δειγματοληψία για ιστολογική εξέταση.
Δεδομένου του συχνά μικρού μεγέθους του, στην πραγματικότητα, μπορεί να συμβεί να μην ληφθούν δείγματα σε αντιστοιχία με τον όγκο, επιστρέφοντας ψευδώς θετικά (άτομα που σύμφωνα με την κυτταρολογική εξέταση φαίνονται υγιή όταν στην πραγματικότητα υποφέρουν από καρκίνο του προστάτη). Επομένως, ακόμα κι αν η βιοψία των αποτελεσμάτων αποκλείει την ύπαρξη όγκου, συνήθως απαιτείται νέος έλεγχος PSA · παρουσία περαιτέρω κλινικών υποψιών, θα χρειαστεί συνεπώς νέα βιοψία προστάτη μετά από μερικούς μήνες.
Από την άλλη πλευρά, οι γιατροί αντιμετωπίζουν τον σημαντικό κίνδυνο υπερδιάγνωσης, δηλαδή την ανακάλυψη και τη θεραπεία όγκων οι οποίοι - αν δεν είχαν διαγνωστεί - δεν θα προκαλούσαν σημαντικά προβλήματα στον ασθενή και δεν θα προκαλούσαν τον θάνατό του. Ο κίνδυνος, στην πραγματικότητα, είναι ότι μετά από θετική βιοψία προστάτη ο γιατρός αποφασίζει να προχωρήσει στη χειρουργική αφαίρεση του αδένα, με τις σχετικές συνέπειες της ακράτειας και της ανικανότητας που συνοδεύουν συχνά τη μετεγχειρητική επέμβαση. Μια ιδιαίτερα δύσκολη επιλογή, συνεπώς, δεδομένου ότι, όπως έχουμε δει πολύ συχνά, ο αφαιρεμένος όγκος, με ό, τι αυτό συνεπάγεται σε ψυχολογικό και σωματικό επίπεδο, δεν θα είχε προκαλέσει σημαντική ζημιά στη διάρκεια ζωής του ατόμου.
Παρασκευή
Πώς προετοιμάζεστε για βιοψία προστάτη;
Για να ελαχιστοποιηθεί ο κίνδυνος επιπλοκών, είναι απαραίτητο η προετοιμασία για τη βιοψία του προστάτη να γίνει σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού. Για παράδειγμα, για την πρόληψη σοβαρών επεισοδίων αιμορραγίας είναι σημαντικό να σταματήσετε τη λήψη φαρμάκων που μειώνουν την ικανότητα πήξης του αίματος, όπως βαρφαρίνη (Coumadin), ακενοκουμαρόλη (Sintrom) και ΜΣΑΦ (Καρδιοασπιρίνη, Ασπιρινέτα, παρακεταμόλη, ιβουπροφαίνη κλπ.). το ίδιο ισχύει και για τα συμπληρώματα βοτάνων με τις ίδιες ιδιότητες (όπως το Ginkgo Biloba, το τζίντζερ και το σκόρδο). Η περίοδος αναστολής καθορίζεται από τον γιατρό (μπορεί να είναι έως δύο εβδομάδες), ο οποίος διαπιστώνει επίσης την ανάγκη να αναλάβει οποιεσδήποτε θεραπείες αντικατάστασης.
Για την αποφυγή μολυσματικών επιπλοκών, η νοσοκόμα μπορεί να εγχύσει ένα φιαλίδιο αντιβιοτικού στον μυ κατά τη διάρκεια της βιοψίας · εναλλακτικά, από του στόματος ή παρεντερικά (ενέσιμα) αντιβιοτικά μπορεί να απαιτούνται από μία ημέρα πριν από την εξέταση έως τρεις ημέρες.
Εντός τεσσάρων / πέντε ωρών από την εξέταση, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί ένα κλύσμα καθαρισμού ("αχλάδι") (διατίθεται σε φαρμακείο σύμφωνα με τη συμβουλή του γιατρού). Ο καθαρισμός του βλεννογόνου του ορθού από υπολείμματα κοπράνων επιτρέπει στον αισθητήρα υπερήχων να απεικονίσει καλύτερα τον προστάτη , καθοδηγώντας τον ουρολόγο προς μια ομαλότερη βιοψία προστάτη. Μια άλλη σημαντική σύσταση είναι να εμφανιστείτε στις εξετάσεις με αρκετά γεμάτη κύστη (όχι πάρα πολύ), ενώ κανονικά δεν απαιτείται νηστεία.
Λόγω της χρήσης αναισθητικών, είναι σκόπιμο ο ασθενής να έρθει στο ραντεβού για τη βιοψία του προστάτη συνοδευόμενος από κάποιον. στο τέλος της διαδικασίας στην πραγματικότητα δεν είναι σκόπιμο να οδηγείτε το αυτοκίνητο. Μάλλον, ο ασθενής μπορεί να παραμείνει υπό παρακολούθηση για κάποιο χρονικό διάστημα · σπάνια, κατά τη βιοψία του προστάτη υπάρχει μια μικρή και παροδική μείωση της αρτηριακής πίεσης, με την εμφάνιση της εφίδρωσης και της αίσθησης Για την πρόληψη αυτών των λιποθυμικών επεισοδίων (λιποθυμία), μπορεί να χορηγηθεί ελαφριά καταστολή, η οποία προκαλεί επιβράδυνση των αντανακλαστικών ακόμη και τις ώρες μετά τη βιοψία του προστάτη, καθιστώντας επικίνδυνη τη διεξαγωγή δραστηριοτήτων που απαιτούν συντονισμό και προσοχή, όπως η οδήγηση οχήματα.
Άλλα άρθρα με θέμα "Προετοιμασία βιοψίας προστάτη"
- Βιοψία προστάτη, αξιοπιστία και επιπλοκές
- Βιοψία προστάτη