Διαπερατική βιοψία
Κατά τη διενέργεια βιοψίας προστάτη ο ασθενής βρίσκεται σε ύπτια θέση, με τους μηρούς να κάμπτονται προς το στήθος και με το ένα χέρι να στηρίζει το όσχεο.
Μετά από μια προληπτική εξερεύνηση του ορθού, ο αισθητήρας υπερήχων εισάγεται μέσω του πρωκτού, παρόμοιος με αυτόν που περιγράφεται για την προσέγγιση της διόρθωσης βιοψίας. Το περίνεο, δηλαδή η περιοχή μεταξύ του όσχεου και του πρωκτού, αποτριώνεται και απολυμαίνεται επαρκώς. Στην περιοχή αυτή ένα διπλό δόση αναισθητικού, η πρώτη στα επιφανειακά στρώματα και η δεύτερη, μετά από λίγα λεπτά, βαθιά στους ιστούς που περιβάλλουν τον προστάτη.
Μετά από μια περαιτέρω αναμονή, ένα πολύ λεπτό κοίλο μεταλλικό κανάλι εισάγεται στη συνέχεια στο περίνεο, μέσα στο οποίο η βελόνα βιοψίας ολισθαίνει εύκολα, εξοικονομώντας στον ασθενή την ταλαιπωρία που σχετίζεται με την επαναλαμβανόμενη διέλευση του ίδιου.
Τα δείγματα ιστού που λαμβάνονται κατά τη βιοψία του προστάτη, που ονομάζονται φρουτάκια, εξετάζονται στη συνέχεια με οπτικό μικροσκόπιο από τον παθολογοανατόμο, ο οποίος μέσα σε λίγες ημέρες συντάσσει την ιστολογική έκθεση της εξέτασης. Η μικροσκοπική ανάλυση επιτρέπει τη διάκριση των υγιών κυττάρων από τα καρκινικά. Και , ενδεχομένως, να προσδιοριστεί ο εντοπισμός και ο βαθμός ανωμαλίας και επιθετικότητας του ίδιου. Για το σκοπό αυτό χρησιμοποιείται μια αριθμητική κλίμακα (βαθμολογία Gleason) η οποία πηγαίνει από ένα + ένα (ελαφρύ βαθμό ανωμαλίας) σε πέντε + πέντε (μέγιστο βαθμός ανωμαλίας με μεγάλη πιθανότητα ο όγκος να αναπτυχθεί και να εξαπλωθεί γρήγορα). Σε περίπτωση μη φυσιολογικών κυτταρικών ευρημάτων, αλλά όχι απαραίτητα καρκινικών, συνήθως απαιτείται δεύτερη βιοψία (μετά από τρεις / έξι μήνες) προκειμένου να εξακριβωθεί η απουσία συνεχούς διαδικασίες όγκου.
Κίνδυνοι
Είναι επώδυνη η εξέταση;
Χάρη στη χρήση αναισθητικών, η βιοψία του προστάτη είναι γενικά καλά ανεκτή και όχι πολύ οδυνηρή. Πολύ σύντομοι πόνοι περιορισμένης έντασης συνήθως γίνονται αισθητοί κατά τη δειγματοληψία βιοψίας.
Ποιες είναι οι πιθανές επιπλοκές;
Όπως και να έχει, η βιοψία προστάτη παραμένει μια επεμβατική διαγνωστική διαδικασία και ως εκ τούτου επιβαρύνεται από μια σειρά κινδύνων που σχετίζονται με το είδος της αναισθησίας, την ηλικία του ασθενούς και τη γενική του κατάσταση.
Συγκεκριμένα, η βιοψία προστάτη μπορεί να δώσει αιμορραγικές, φλεγμονώδεις, μολυσματικές και αλλεργικές επιπλοκές.
Επιπλοκές αιμορραγίας
Οι αιμορραγικές επιπλοκές είναι οι πιο συχνές, τόσο που συμβαίνει έως και το 20% των περιπτώσεων. σε γενικές γραμμές πρόκειται για ελαφριά και παροδική αιμορραγία, που γίνεται φανερή από λίγο -πολύ εμφανή ίχνη αίματος στα ούρα, τα κόπρανα και / ή την εκσπερμάτωση · υπό αυτή την έννοια δεν είναι καν σωστό να μιλάμε για επιπλοκές, δεδομένου ότι εντός ορισμένων ορίων να θεωρούνται φυσιολογικά φαινόμενα. Η αιμορραγία ούρων σπάνια γίνεται εμφανής, σε σημείο που σχηματίζει μεγάλους και σταθερούς θρόμβους που αποφράσσουν την ουρήθρα, εμποδίζοντας την κύστη να αδειάσει, με επακόλουθο αδυναμία ούρησης. Αυτό το ενδεχόμενο απαιτεί καθετηριασμό και εκκένωση της ουροδόχου κύστης. δωμάτιο έκτακτης ανάγκης, μπορεί να προληφθεί πίνοντας άφθονο νερό μετά τη χειρουργική επέμβαση. Traχνη αίματος μπορεί επίσης να είναι εμφανή στα κόπρανα κατά την εκκένωση, αλλά μόνο όταν η βιοψία του προστάτη πραγματοποιείται ορθοστατικά · επίσης σε αυτή την περίπτωση, εντός ορισμένων ορίων, είναι ένα αρκετά συχνό και μη ανησυχητικό γεγονός που μπορεί να συνεχιστεί για λίγες ημέρες · μόνο όταν η αιμορραγία επιμένει με την πάροδο του χρόνου ή γίνεται ιδιαίτερα εμφανής, απαιτείται άμεση ιατρική παρέμβαση. Τέλος, πολύ σημαντικό, μετά από βιοψία προστάτη, η αιμορραγία γίνεται συχνά εμφανής κατά τις πρώτες εκσπερμάτωση. λάβετε σκούρες αποχρώσεις "γάλα καφέ", επίσης σε αυτήν την περίπτωση η κατάσταση επιστρέφει αυθόρμητα στο φυσιολογικό μέσα σε λίγες εβδομάδες.
Επιπλέον, σε άτομα που έχουν υποβληθεί σε διαπερατική βιοψία του προστάτη, ο σχηματισμός αιματώματος στην περιοχή πρόσβασης της βελόνας βιοψίας, που βρίσκεται μεταξύ του όσχεου και του πρωκτού, είναι συνηθισμένος. για άλλη μια φορά, εάν το αιμάτωμα και το πρήξιμο γίνουν ιδιαίτερα συνεπή, είναι σκόπιμο να ειδοποιήσετε το γιατρό σας το συντομότερο δυνατό.
Ας δούμε τώρα μερικούς όρους που χρησιμοποιούνται από τους γιατρούς σε σχέση με τις πιθανές επιπλοκές της βιοψίας προστάτη:
- αιματουρία (παρουσία αίματος στα ούρα, η οποία μπορεί να είναι ελάχιστη - μικροαιματουρία - ή εμφανής - μακροαιματουρία).
- αιμοσπερμία (παρουσία αίματος στο σπέρμα).
- αιμορραγία από το ορθό (αιμορραγία από το ορθό).
- φλόγωση (συνώνυμο της φλεγμονής).
Άλλα άρθρα με θέμα "Βιοψία προστάτη - αξιοπιστία και επιπλοκές"
- Βιοψία προστάτη
- Προετοιμασία για βιοψία προστάτη
