Κατά τη διάρκεια της αναπαραγωγικής ζωής μιας γυναίκας, ο εμμηνορροϊκός κύκλος είναι μια επαναλαμβανόμενη διαδικασία, που χαρακτηρίζεται από μια περίπλοκη αλυσίδα φυσιολογικών γεγονότων, που σχετίζονται άμεσα με τη γονιμότητα.
Από την εφηβεία έως την εμμηνόπαυση, το γυναικείο αναπαραγωγικό σύστημα υφίσταται μια σειρά σημαντικών δομικών και λειτουργικών αλλαγών που επαναλαμβάνονται περιοδικά κάθε μήνα.
Ο εμμηνορροϊκός κύκλος συνεπώς αντιπροσωπεύει έναν δείκτη της υγείας μιας γυναίκας, επομένως είναι χρήσιμο να κατανοήσουμε πώς λειτουργεί και πότε διαφέρει από το φυσιολογικό. Γνωρίζοντας πώς να το υπολογίσετε και να ερμηνεύσετε τα σήματα που στέλνει το σώμα σας επιτρέπει επίσης να προσδιορίσετε ποιες είναι οι πιο γόνιμες ημέρες όταν προσπαθείτε να αποκτήσετε ένα μωρό ή εάν θέλετε να αναβάλλετε μια εγκυμοσύνη.
και η μήτρα, που χρησιμεύουν για την προετοιμασία του οργανισμού για ενδεχόμενη γονιμοποίηση και εγκυμοσύνη, επομένως είναι θεμελιώδεις για την επίτευξη της τελικής λειτουργίας του αναπαραγωγικού συστήματος: τη δημιουργία μιας νέας ζωής.
Ο θεμελιώδης σκοπός του εμμηνορροϊκού κύκλου συνίσταται, στην πραγματικότητα, στην ωρίμανση του ωοκυττάρου (θηλυκό γαμέτη) και στην προετοιμασία ενός «περιβάλλοντος» κατάλληλου για την ενδεχόμενη εμφύτευσή του. Οι φυσιολογικές διεργασίες που διαδέχονται η μία την άλλη κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου προδιαθέτουν επομένως για την «αρχή μιας» πιθανής εγκυμοσύνης, σε περίπτωση που η γονιμοποίηση του ωαρίου πραγματοποιηθεί από σπέρμα ανδρικής προέλευσης.
Όλες αυτές οι διαδικασίες σχετίζονται με την περιοδική και τακτική έκκριση ορμονών ωοθηκών, υποθαλάμου και υπόφυσης, που σχετίζονται άμεσα με τη γονιμότητα. Επομένως, διάφορες δομές του οργανισμού συμβάλλουν στη διατήρηση του εμμηνορροϊκού κύκλου (κεντρικό νευρικό σύστημα, υποθάλαμος, υπόφυση και ωοθήκες).
(ή πολλαπλασιαστικό)?Η αρχή κάθε κύκλου χαρακτηρίζεται από έμμηνο ρύση, η οποία είναι απώλεια αίματος και ιστού από την επιφάνεια του τοιχώματος της μήτρας (ενδομήτριο). Κατά το πρώτο μέρος του εμμηνορροϊκού κύκλου, το "ενδομήτριο αλλάζει και παχύνεται, προετοιμάζοντας έτσι κύτταρο. αυγό σε περίπτωση γονιμοποίησης · ταυτόχρονα, το ωάριο υποβάλλεται σε διαδικασίες ωρίμανσης, οι οποίες τελειώνουν με την αποβολή του ίδιου από την ωοθήκη (ωορρηξία). Όταν δεν συμβαίνει σύλληψη, η επένδυση του τοιχώματος της μήτρας ξεφλουδίζει και αποβάλλεται με την εμμηνορροϊκή ροή. διαφορετικά, το γονιμοποιημένο ωάριο φωλιάζει στη μήτρα, όπου βρίσκει το πιο ευνοϊκό περιβάλλον για την εμφύτευσή του και για τη συνέχιση της εγκυμοσύνης.
Διάρκεια και συχνότητα του εμμηνορροϊκού κύκλου
Όπως αναμενόταν, ο εμμηνορροϊκός κύκλος θεωρείται η χρονική περίοδος που ξεκινά από την 1η ημέρα της εμμήνου ρύσεως μέχρι την ημέρα πριν από την έναρξη της επόμενης εμμηνόρροιας (σημείωση: μερικές φορές, η πραγματική ροή προηγείται από μικρές απώλειες αίματος που δεν έχουν ακόμη εμμηνορροϊκή περίοδο).Ο εμμηνορροϊκός κύκλος επαναλαμβάνεται κυκλικά κάθε μήνα, από την εφηβεία έως την εμμηνόπαυση (γόνιμη περίοδος ή, πιο σωστά, γόνιμη ηλικία). Πιο συγκεκριμένα, το διάστημα μεταξύ της έναρξης δύο διαδοχικών εμμήνων είναι γενικά 28 ημέρες. Ωστόσο, κάποια μεταβλητότητα πρέπει να θεωρείται φυσιολογική: η διάρκεια των εμμηνορροϊκών κύκλων μπορεί συνήθως να κυμαίνεται από 25 έως 36 ημέρες. Σε αυτές τις περιπτώσεις, η φάση που προηγείται της ωορρηξίας μπορεί να ποικίλει, η λεγόμενη ωοθυλακική φάση (πολλαπλασιαστική και οιστρογονική) · αντίθετα, οι ημέρες που διαχωρίζουν την ωορρηξία από την επόμενη έμμηνο ρύση είναι πάντα 14. Αυτή η δεύτερη φάση του κύκλου ορίζεται ως λουτεϊνική ( έκκριση και προγεστίνη).
Εμμηνόρροια έναντι εμμηνορροϊκού κύκλου
Στην κοινή ομιλία, ο όρος «έμμηνος κύκλος» χρησιμοποιείται συχνά για να αναφερθεί στην έμμηνο ρύση, δηλαδή την απώλεια αίματος που συμβαίνει κάθε μήνα και διαρκεί, κατά μέσο όρο, από 3 έως 7 ημέρες.
Στην πραγματικότητα:
- Ο ΕΝΔΥΣΙΚΟΣ ΚΥΚΛΟΣ συμπίπτει με το χρονικό διάστημα μεταξύ μιας εμμήνου ρύσεως και της επόμενης.
- Οι ΕΝΕΡΓΟΠΟΙΗΣΕΙΣ συνίστανται στο ξεφλούδισμα του βλεννογόνου που ευθυγραμμίζει το εσωτερικό τοίχωμα της μήτρας (ενδομήτριο), συνοδευόμενο από μεταβλητή απώλεια αίματος μέσω του κόλπου. Επομένως, η εμμηνόρροια συμβαίνει με τακτική περιοδικότητα και με χαρακτηριστικά αρκετά σταθερής διάρκειας και ποσότητας.
Πώς να υπολογίσετε τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου
Για να υπολογίσετε τη διάρκεια του κύκλου, πρέπει να λάβετε υπόψη την περίοδο από την 1η ημέρα κατά την οποία εμφανίζεται η εμμηνόρροια ροή (1η ημέρα του κύκλου) έως την ημέρα πριν από την έναρξη της επόμενης εμμήνου ρύσεως.
Στην περίπτωση ενός τακτικού κύκλου 28 ημερών, η ωορρηξία (όταν η ωοθήκη απελευθερώσει το ωάριο) θα συμβεί 14 ημέρες πριν ξεκινήσει η επόμενη εμμηνορροϊκή ροή.
Τακτικοί, σύντομοι και μεγάλοι εμμηνορροϊκοί κύκλοι
Ο εμμηνορροϊκός κύκλος θεωρείται φυσιολογικός όταν επαναλαμβάνεται σε τακτά διαστήματα 28 ημερών. Ωστόσο, μια εμμηνορροϊκή συχνότητα 25 έως 36 ημερών και κάποια ατομική μεταβλητότητα (η διάρκεια του κύκλου μπορεί να αλλάξει από μήνα σε μήνα) θεωρείται φυσιολογική. Σε κάθε περίπτωση, για να θεωρηθεί τακτική, μεταξύ της μιας εμμήνου ρύσεως και της άλλης δεν πρέπει να υπάρχει «κενό» μεγαλύτερο από 4 ημέρες (περισσότερο ή λιγότερο).
Οποιεσδήποτε διακυμάνσεις στη διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου καθορίζονται πιθανότατα από τη διάρκεια της περιόδου που προηγείται της ωορρηξίας (ωοθυλακική φάση). Αυτή η πρώτη φάση του κύκλου, αν και παρουσιάζει μέση διάρκεια περίπου 14 ημερών, μπορεί να υποστεί διακυμάνσεις, που κυμαίνονται από 1 έως 3 εβδομάδες.
Για τις περισσότερες γυναίκες, ωστόσο, η ωχρινική φάση (περίοδος από την «ωορρηξία έως την έναρξη της εμμήνου ρύσεως») είναι πιο σταθερή και διαρκεί από 12 έως 16 ημέρες (μέση διάρκεια: 14 ημέρες).
Η κανονικότητα του εμμηνορροϊκού κύκλου σχετίζεται με τον ακριβή ορμονικό έλεγχο του φαινομένου, στο οποίο συμμετέχουν ο υποθάλαμος, η υπόφυση και οι ωοθήκες. Οι μεγαλύτερες παραλλαγές στη διάρκεια του κύκλου εμφανίζονται τα πρώτα χρόνια μετά την εμμηνόρροια και στην προεμμηνόπαυση.
). Ενδομήτριο το οποίο εξαρτάται - στα χαρακτηριστικά του - από ορμόνες όπως τα οιστρογόνα και η προγεστερόνη. Αυτά παράγονται από την ωοθήκη κατά τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου.Στο τέλος του κύκλου η παραγωγή τους πέφτει απότομα και - αν δεν υπάρχει εμφύτευση - εμφανίζεται έμμηνος ρύση.Η εμμηνόρροια είναι ένα σημάδι μη γονιμοποίησης, επομένως αντιπροσωπεύουν τη στιγμή της χαμηλότερης γονιμότητας της γυναίκας κατά τη διάρκεια αυτού του εμμηνορροϊκού κύκλου. Τυπικά, η έμμηνος ρύση διαρκεί 3-7 ημέρες, με απώλεια αίματος περίπου 28-80ml.
Θυλακική φάση: προετοιμασία για ωορρηξία
Με την εμμηνόρροια αποβάλλεται μόνο το άνω και λειτουργικό τμήμα του ενδομητρίου, ενώ το βασικό τμήμα παραμένει το οποίο θα επιτρέψει μια νέα προοδευτική πάχυνση του τοιχώματος της μήτρας, το οποίο έτσι προετοιμάζεται να λάβει το ώριμο ωάριο εάν γονιμοποιηθεί. Τα οιστρογόνα είναι υπεύθυνα για αυτό πολλαπλασιαστική φάση · μετά την ωορρηξία, το ενδομήτριο, τώρα ανακατασκευασμένο, εισέρχεται αντίθετα σε μια φάση εκκριτικής ωρίμανσης (ρυθμίζεται κυρίως από την προγεστερόνη). Αυτός ο μετασχηματισμός στοχεύει ακριβώς στην τελική εμφύτευση του εμβρύου.
Κατά το πρώτο μέρος του εμμηνορροϊκού κύκλου - δηλαδή από την «τελευταία έμμηνο ρύση» έως την ωορρηξία - πραγματοποιείται όχι μόνο η αναδόμηση του ενδομητρίου, αλλά και η ανάπτυξη του λεγόμενου ωοφόρου ωοθυλακίου στο επίπεδο των ωοθηκών: η υπόφυση ξεκινά την έκκριση της ορμόνης διέγερσης των ωοθυλακίων (FSH), η οποία διεγείρει την ωρίμανση ενός «κυρίαρχου» κυττάρου ωαρίου. Πράγματι, είναι το ωοθυλάκιο που παράγει οιστρογόνα που διεγείρει τον πολλαπλασιασμό του νέου ενδομητρίου. Για το λόγο αυτό η ωοθυλακική φάση ονομάζεται επίσης οιστρογονική και πολλαπλασιαστική.
Ωορρηξία
Γύρω στην 14η ημέρα του κύκλου, μια ξαφνική αύξηση της ωχρινοτρόπου ορμόνης (LH) προκαλεί τη ρήξη του ωοθυλακίου με την αποβολή του ώριμου ωαρίου εντός της σάλπιγγας (ωορρηξία) το οποίο, σε αυτό το σημείο, μπορεί θεωρητικά να γονιμοποιηθεί. Κατά τη διάρκεια των 24 ωρών μετά από αυτό το συμβάν, το ωάριο είναι διαθέσιμο για την ενδεχόμενη συνάντηση με τα σπερματοζωάρια.
Γόνιμη Περίοδος
Σε κάθε εμμηνορροϊκό κύκλο, η γόνιμη περίοδος, που είναι η πιο ευνοϊκή στιγμή για τη σύλληψη, συμπίπτει με την ωορρηξία και με τις ημέρες κοντά σε αυτό το γεγονός.
Εάν η γυναίκα έχει κανονικούς κύκλους, ένα ωάριο (ένα για κάθε έμμηνο κύκλο) χρειάζεται κατά μέσο όρο 14 ημέρες για να ωριμάσει και, υπό το ορμονικό ερέθισμα, να διαφύγει από το ωοθυλάκιο που το περιέχει για να εισέλθει στον σωλήνα. Από εδώ, το ωάριο ξεκινά το ταξίδι του προς τη μήτρα όπου φωλιάζει αν, στο δρόμο του, γονιμοποιηθεί από σπέρμα.
Ενδεικτικά, η περίοδος κατά την οποία είναι δυνατόν να γονιμοποιηθεί το ωάριο ξεκινά 4-5 ημέρες πριν από την ωορρηξία και τελειώνει 1-2 ημέρες αργότερα: οποιαδήποτε σεξουαλική επαφή σε αυτό το γόνιμο παράθυρο μπορεί να οδηγήσει στην έναρξη της εγκυμοσύνης. λαμβάνοντας υπόψη το γεγονός ότι το ωάριο ωριμάζει όταν αποβάλλεται από τις ωοθήκες μπορεί να επιβιώσει περίπου 24 ώρες, ενώ τα σπερματοζωάρια μπορούν να παραμείνουν βιώσιμα στο γυναικείο γεννητικό σύστημα έως και 72-96 ώρες μετά την επαφή. παράθυρο, από την άλλη πλευρά, σύλληψη είναι λιγότερο πιθανό.
Οι πιο γόνιμες ημέρες του εμμηνορροϊκού κύκλου αναγνωρίζονται από την ίδια τη γυναίκα μέσω της ανίχνευσης ορισμένων χαρακτηριστικών σημείων όπως αυτά που σχετίζονται με την αλλαγή της βασικής θερμοκρασίας ή της βλέννας του τραχήλου της μήτρας.
Ωχρινική φάση
Αμέσως μετά την ωορρηξία, ό, τι απομένει από το «σκάσιμο» ωοθυλάκιο μετατρέπεται σε ωχρό σωμάτιο, το οποίο παράγει προγεστερόνη, μια ορμόνη απαραίτητη για τα πρώτα στάδια μιας «πιθανής εγκυμοσύνης, η οποία μετατρέπει το ενδομήτριο από πολλαπλασιαστικό σε εκκριτικό (στην πράξη, η προγεστερόνη κάνει η κοιλότητα της μήτρας πιο ευπρόσδεκτη για την εμφύτευση του εμβρύου). Το λεγόμενο ωχρό σωμάτιο σχηματίζεται από τα υπολείμματα του ωοθυλακίου που φιλοξενούσε το ωάριο, το οποίο παράγει προγεστερόνη.
- Όταν η σύλληψη δεν πραγματοποιείται, υπάρχει ταχεία πτώση των επιπέδων προγεστερόνης λόγω της λειτουργικής εξάντλησης του ωχρού σώματος. Αυτό προκαλεί τα φαινόμενα που θα οδηγήσουν σε απολέπιση του τοιχώματος της μήτρας και επακόλουθη εμμηνόρροια.
- Διαφορετικά, το γονιμοποιημένο ωάριο φωλιάζει στη μήτρα, όπου βρίσκει το πιο ευνοϊκό περιβάλλον για την εμφύτευσή του και τη συνέχιση της εγκυμοσύνης.
Για τους λόγους αυτούς, ελλείψει εγκυμοσύνης, η φάση που χωρίζει την ωορρηξία από την επόμενη εμμηνόρροια ονομάζεται:
- Luteinica: καθώς το ωοθυλάκιο μετατρέπεται σε ωχρό σωμάτιο.
- Προγεστίνη: Σε αντίθεση με το ωοθυλάκιο που παρήγαγε μόνο οιστρογόνα, το ωχρό σωμάτιο παράγει επίσης (και κυρίως) προγεστερόνη.
- Μυστικό: αφού το ενδομήτριο μεταμορφώνεται ενόψει πιθανής φωλιάσματος.
Το πρώτο στοιχείο αυτής της αλυσίδας είναι ο υποθάλαμος, που βρίσκεται στη βάση του εγκεφάλου και αποτελεί αναπόσπαστο μέρος του κεντρικού νευρικού συστήματος. Με λίγα λόγια, η λειτουργία του - σε αυτό το πλαίσιο - είναι να μετατρέψει νευρικά και ηλεκτρικά ερεθίσματα από τον εγκέφαλο σε σήματα ορμονική κατανοητή από το υπόλοιπο σύστημα. Συγκεκριμένα, ο υποθάλαμος εκκρίνει την ορμόνη GnRH που προκαλεί την υπόφυση να παράγει την ορμόνη διέγερσης των ωοθυλακίων (FSH), η οποία διεγείρει την ωρίμανση ενός κυρίαρχου ωοθυλακίου, που περιέχει ένα ωάριο (ωάριο) που προορίζεται Ταυτόχρονα, η έκκριση της ωχρινοτρόπου ορμόνης (LH) ρυθμίζεται.
Η FSH και η LH δρουν στις ωοθήκες, τη γυναικεία γονάδα, ευνοώντας την ταυτόχρονη παραγωγή οιστρογόνων και, φυσικά, την ίδια την ωορρηξία. Τα αυξανόμενα επίπεδα οιστρογόνων στο σώμα προκαλούν πάχυνση του τοιχώματος της μήτρας, μέσω της συσσώρευσης αίματος και θρεπτικών ουσιών ( με αυτόν τον τρόπο, το γονιμοποιημένο ωάριο θα έχει την απαραίτητη υποστήριξη για την ανάπτυξή του). Γύρω στα μέσα του κύκλου, όταν ολοκληρωθεί η ωρίμανση, η οιστραδιόλη και η ωχρινοτρόπος ορμόνη (LH) διεγείρουν τη ρήξη του ωοθυλακίου και το ωάριο απελευθερώνεται στον σάλπιγγα, μέσω του οποίου ταξιδεύει στη μήτρα. Επίπεδα ορμονών που επιτυγχάνονται με τα οιστρογόνα και την προγεστερόνη, με τη σειρά του, επηρεάζουν ολόκληρο τον καταρράκτη, αυξάνοντας ή αναστέλλοντας την υπόφυση να απελευθερώσει περισσότερη FSH και LH.
.jpg)
