Γενικότητα
Η διάρροια είναι μια διαταραχή της αφόδευσης που χαρακτηρίζεται από την ταχεία εκπομπή άφθονων και κακώς σχηματισμένων κοπράνων.
Για να μπορέσετε να μιλήσετε για διάρροια, πρέπει να υπάρχουν και οι δύο αυτές καταστάσεις ταυτόχρονα:
- τουλάχιστον τρεις κενώσεις την ημέρα.
- μεταβολές στην ποσότητα ή την ποιότητα της κοπριάς (παρουσία κακοδιαμορφωμένων κοπράνων: υγρών ή ημι-υγρών)
Η διάρροια δεν είναι μια πραγματική ασθένεια αλλά ένα μη ειδικό σύμπτωμα, κοινό σε πολλές ασθένειες (κυρίως γαστρεντερικές) ή σε μη παθολογικές καταστάσεις (ασήμαντες τροφικές δυσανεξίες, άγχος κ.λπ.). Συχνά η διάρροια συνοδεύεται από τη συνεχή παρόρμηση για εκκένωση, ακόμη και ελλείψει υλικού κοπράνων (τελικός ορθού).Μιλάμε αντί για δυσεντερία όταν η διάρροια περιπλέκεται σε σημείο που προκαλεί σημαντική εκκένωση υγρών με χαρακτηριστικά που δεν είναι πλέον κοπράνα (παρουσία νερού, βλέννας, πύου, πρωτεϊνών, ηλεκτρολυτών, λιπών και αίματος).
Insights
Η διάρροια, που θεωρείται από πολλούς ως μια ασήμαντη ασθένεια που συνδέεται κυρίως με ορισμένες επιλογές τροφίμων, άγχος ή εποχιακές παθήσεις, είναι στην πραγματικότητα ένας ύπουλος εχθρός που προκαλεί πάνω από τρία εκατομμύρια θανάτους κάθε χρόνο στον κόσμο. Σε αυτές τις περιπτώσεις, η διάρροια προκαλείται από διάφορες μολυσματικές ασθένειες που μπορούν να εξαπλωθούν λόγω κακής προσωπικής υγιεινής ή μέσω μολυσμένου νερού και τροφής. Ωστόσο, πρόκειται για περιορισμένα γεγονότα, συχνά σε αψηφούμενους ασθενείς που ζουν σε αναπτυσσόμενες χώρες, αλλά εξαιρετικά σπάνια σε βιομηχανικές. Στην Ιταλία, για παράδειγμα, η θνησιμότητα από διάρροια είναι μικρότερη από 0,4 ανά χίλια.
Παρά τον κίνδυνο αυτό, η διάρροια πρέπει να ερμηνευτεί ως ένα είδος αμυντικής αντίδρασης του οργανισμού. Στην πραγματικότητα, οι διαρροϊκές εκκρίσεις ευνοούν την εξάλειψη παθογόνων μικροοργανισμών, τοξινών ή ερεθιστικών ουσιών.
Σχηματισμός κοπράνων και διάρροια
Μεταξύ των υγρών, των τροφών και των εκκρίσεων (σάλιο, γαστρικός χυμός, χολή, έκκριση παγκρέατος και εντερικός χυμός) περνούν περίπου 10 λίτρα υλικού καθημερινά από τον πεπτικό σωλήνα. Από αυτά, περίπου το 90% απορροφάται στον ειλεό (τερματική οδός του λεπτού εντέρου). το υπόλοιπο 10% αντ 'αυτού απορροφάται στο παχύ έντερο, το οποίο έχει τη δυνατότητα να απορροφήσει έως και 4-5 λίτρα υγρών. Υπό κανονικές συνθήκες το υδατικό περιεχόμενο των κοπράνων είναι περίπου 100 ml / ημέρα. εάν υπερβαίνει τα 200ml / ημέρα και συνοδεύεται από συχνές εκκρίσεις (> 3 ημέρες) μπορούμε να μιλήσουμε για διάρροια.
Οι εκκρίσεις που χύνονται στον πεπτικό σωλήνα, εκτός από το ότι περιέχουν ένα καλό ποσοστό νερού, είναι πλούσιες σε πρωτεΐνες και ανόργανα άλατα και συγκεκριμένα σε νάτριο, χλώριο, όξινο ανθρακικό και κάλιο. Αυτοί οι ηλεκτρολύτες απορροφώνται σε μεγάλο βαθμό κατά μήκος του παχέος εντέρου όπου ολοκληρώνεται η διαδικασία της πέψης. Χάρη στη δραστηριότητα αυτής της τελικής οδού του πεπτικού σωλήνα, το ημι-υγρό περιεχόμενο εξαντλείται σταδιακά από νερό και μέταλλα μέχρι να λάβει συνοχή και ισορροπία. Τυπικό υδρο-άλας των κοπράνων.
Μια απλή, ακόμη και μέτρια, αλλαγή αυτών των μηχανισμών απορρόφησης μπορεί να προκαλέσει διάρροια.
Ωστόσο, δεν συνδέονται όλες οι μορφές διάρροιας με μείωση της ικανότητας απορρόφησης του παχέος εντέρου ή του ειλεού: η παρουσία υγρών κοπράνων μπορεί επίσης να οφείλεται σε βακτηριακές ή ιογενείς λοιμώξεις, τροφικές δυσανεξίες ή αλλοιώσεις της γαστρικής κινητικότητας.
Τύποι διάρροιας
Με βάση τη συχνότητα των συμπτωμάτων, η διάρροια ταξινομείται σε:
- υποτροπιάζουσα διάρροια (με κυκλική πορεία και στενά διάρροια επεισόδια)
- οξεία διάρροια (που διαρκεί λιγότερο από τρεις εβδομάδες)
- χρόνια διάρροια (διαρκεί περισσότερο από τρεις έως τέσσερις εβδομάδες)
Εξετάζοντας τις ιδιαιτερότητες, ανακαλύπτουμε τουλάχιστον τέσσερις διαφορετικούς μηχανισμούς ικανούς να προκαλέσουν διάρροια:
- ΔΙΑΡΡΕΙΑ ΑΠΟ ΤΡΟΠΟΠΟΙΗΣΗ ΑΠΟΡΡΟΦΗΣΗΣ: προκαλείται από έλλειμμα των ενεργών αντλιών, ειδικοί μηχανισμοί που παρέχουν την εντερική επαναρρόφηση ηλεκτρολυτών (ανόργανα άλατα). Ακόμη και η μείωση της επιφάνειας του εντέρου μπορεί να μειώσει την ικανότητα απορρόφησης του νερού, των ηλεκτρολυτών και των θρεπτικών συστατικών που προκαλούν διάρροια (εκτομές ή χειρουργικές επεμβάσεις · ασθένειες που μεταβάλλουν τις λάχνες και τον εντερικό βλεννογόνο: κοιλιοκάκη, εκκολπωματίτιδα κ.λπ.).
- ΟΣΜΟΤΙΚΗ ΔΙΑΡΡΕΙΑ: προκαλείται από την πρόσληψη μη απορροφήσιμων και ωσμωτικά ενεργών ουσιών (θυμίζουν νερό). Σε αυτές τις περιπτώσεις, η διάρροια μπορεί να προκληθεί από ωσμωτικά καθαρτικά (άλατα μαγνησίου κ.λπ., διαιτητικά τρόφιμα (παρουσία αλκοόλων ζάχαρης ή μεγάλες ποσότητες φρουκτόζης) δυσαπορρόφηση, τροφικές δυσανεξίες (λακτόζη, γλουτένη, πρωτεΐνες σόγιας, κ.λπ.)
- ΓΡΑΜΜΑΤΕΙΑ OR Φλεγμονώδης διάρροια: προκαλείται από εντερική υπερέκκριση νερού και ηλεκτρολυτών. Πολλές λοιμώξεις ή τροφικές δηλητηριάσεις ευθύνονται για αυτόν τον τύπο διάρροιας που μπορεί επίσης να προκληθεί από εντερικούς όγκους που εκκρίνουν ορμόνες ή ορισμένους τύπους καθαρτικών. Λόγω αυτής της φλεγμονής (φλεγμονή), τα κόπρανα περιέχουν μεγάλες ποσότητες νερού και συχνά εμπλουτίζονται με πρωτεΐνες, πύον και αίμα (δυσεντερία).
- MOTOR DIARREA: προκαλείται από "αλλοίωση της κινητικότητας και της ταχύτητας της εντερικής διέλευσης (υπερπερισταλτισμός). Η αύξηση της περισταλτικότητας μειώνει την πέψη και την απορρόφηση του νερού και των διαφόρων θρεπτικών συστατικών, προκαλώντας διάρροια." Αυτός ο τύπος διάρροιας είναι συχνός σε ασθενείς που πάσχουν από ευερέθιστο έντερο ή καρκινοειδή με υπερπαραγωγή 5-υδροξυ-τρυπταμίνης.
Άλλα άρθρα με θέμα "Διάρροια"
- Διάρροια: αιτίες και θεραπεία
- Δυσεντερία
- Ταξιδιωτική διάρροια
- Χρόνια διάρροια
- Χρόνια διάρροια: Τύποι, συμπτώματα και επιπλοκές
- Χρόνια διάρροια: Διάγνωση, θεραπεία, δίαιτα
- Διατροφή και διάρροια
- Διατροφή και διάρροια
- Διάρροια και αντιβιοτικά
- Προβητικά και διάρροια
- Φάρμακα που προκαλούν διάρροια
- Διάρροια - Φάρμακα για τη θεραπεία της διάρροιας
- Βότανα τσάι κατά της διάρροιας