Οδοντικό απόστημα: εισαγωγή
Η διάγνωση του οδοντικού αποστήματος είναι αρκετά εύκολη, συχνά ένα απλό ιατρικό ιστορικό (συλλογή των συμπτωμάτων που αναφέρει ο ασθενής) είναι αρκετό. Το άτομο που επηρεάζεται από το οδοντικό απόστημα κατηγορεί έναν ασταμάτητο, παλλόμενο και οξύ πονόδοντο, όπως το να εμποδίζει τη μάσηση ή - ακόμη χειρότερα - τις κανονικές καθημερινές δραστηριότητες και τη νυχτερινή ανάπαυση.
Εκτός από τον πόνο, το οδοντικό απόστημα εκδηλώνεται με κόκκινα ούλα, πρησμένους λεμφαδένες στο λαιμό, κακοσμία του στόματος, υπερευαισθησία στην οδοντίνη σε ζέστη και κρύο και πυρετό. Πριν τα συμπτώματα εκφυλιστούν - προκαλώντας έτσι συρίγγια, κοκκιώματα, κύστεις, βακτηριακή κυτταρίτιδα και σήψη - είναι απαραίτητο να παρέμβουμε το συντομότερο δυνατό με μια θεραπεία με αντιβιοτικά σοκ, τη μόνη εφικτή και πραγματικά αποτελεσματική λύση για την εξάλειψη της λοίμωξης στη ρίζα. Ας θυμηθούμε εν συντομία ότι το οδοντικό απόστημα είναι αποτέλεσμα βακτηριακών λοιμώξεων, με τη σειρά τους να ευνοούνται από βαθιές καριογενείς διεργασίες, περίπλοκη πολτίτιδα, σκασμένα / σπασμένα δόντια ή προχωρημένη πυόρροια.Η πρόγνωση είναι εξαιρετική όταν το οδοντικό απόστημα σταματήσει μόλις εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα · διαφορετικά, σε περίπτωση μη επέμβασης, το οδοντικό απόστημα μπορεί να προκαλέσει καταστροφικές συνέπειες, ακόμη και θάνατο σε ακραίες περιπτώσεις.
Διάγνωση
Όπως αναφέρθηκε, η διάγνωση ενός οδοντικού αποστήματος είναι αρκετά απλή. Μια αναμνηστική έρευνα (δηλαδή η συλλογή των συμπτωμάτων που κατηγορούνται από τον ασθενή) είναι στην πραγματικότητα επαρκής για να υποθέσει ένα οδοντικό απόστημα σε εξέλιξη. Η παρουσία πυώδους υλικού (βακτήρια, κυτταρικά υπολείμματα, πλάσμα και λευκά αιμοσφαίρια) στο ούλο, στο οστό της γνάθου ή στον πολτό του δοντιού μπορεί να διαπιστωθεί μέσω κατάλληλων διαγνωστικών-διερευνητικών εξετάσεων:
- Αγγίζοντας το δόντι. Πολλές φορές, τα οδοντικά αποστήματα κάνουν τα δόντια εξαιρετικά ευαίσθητα, επομένως, ένα απλό βούρτσισμα του δοντιού μπορεί να επιδεινώσει τον πονόδοντο. Για να ελέγξει την ένταση του πόνου, ο οδοντίατρος αγγίζει απαλά ή πιέζει ελαφρά το δόντι που εμπλέκεται στην παθολογία.
- Αναρρόφηση: ο οδοντίατρος εισάγει τη βελόνα μιας σύριγγας στην περιοχή των ούλων με φλεγμονή για να αναρροφήσει οποιοδήποτε δείγμα πύου. Στη συνέχεια, το δείγμα αποστέλλεται στο εργαστήριο για εξέταση βακτηριακής καλλιέργειας.
- Ακτινογραφία: διαγνωστική εξέταση χρήσιμη για τον εντοπισμό της σοβαρότητας του οδοντικού αποστήματος. Οι ακτινογραφίες ενδείκνυνται γενικά σε περίπτωση σπασμένων και σκισμένων δοντιών και υποθετικής μόλυνσης του οστού της γνάθου.
Θεραπείες και θεραπείες
Η θεραπεία του οδοντικού αποστήματος στοχεύει:
- Σκοτώστε τα παθογόνα που εμπλέκονται στη μόλυνση → αντιβιοτικά
- Αφαιρέστε τον πόνο και όλα τα άλλα συμπτώματα → θεραπευτικά βοηθήματα
- Εξοικονόμηση του δοντιού από μια «υποθετική εξαγωγή → άμεση παρέμβαση
Δεδομένου ότι πρόκειται για λοίμωξη, μια στοχευμένη θεραπεία με αντιβιοτικά είναι η καταλληλότερη θεραπεία για την αποτελεσματική εξάλειψη του οδοντικού αποστήματος. Συχνά, όμως, παράλληλα με τη θεραπεία με αντιβιοτικά, είναι απαραίτητο να κοπεί το οδοντικό απόστημα για να στραγγίσει το περιεχόμενό του. τότε, ο γιατρός κάνει μια μικρή τομή στο απόστημα για να αφαιρέσει το συσσωρευμένο πυώδες υλικό.
Για την καταπολέμηση του αναπόφευκτου πόνου που συνοδεύει το οδοντικό απόστημα, ο γιατρός συνταγογραφεί στον ασθενή φάρμακα για την ανακούφιση του πόνου (π.χ. ιβουπροφαίνη, ναπροξένη, ακετυλοσαλικυλικό οξύ). Παρουσία υψηλού πυρετού, το καταλληλότερο φάρμακο είναι η παρακεταμόλη.
Η πιο αποτελεσματική λύση για μια ΠΕΡΙΑΠΙΚΗ ΑΠΟΣΤΟΛΗ (μη αναστρέψιμη πολτίτιδα) είναι η αποτοξίνωση του δοντιού, η οποία αποφεύγει μια "τελική εξαγωγή. Αυτή η παρέμβαση συνίσταται στην αφαίρεση του κατεστραμμένου οδοντικού πολτού και στην επακόλουθη πλήρωση του με ειδικά αμαλγάματα ή βιοσυμβατά υλικά. Στη συνέχεια, το δόντι πρέπει να ανακατασκευαστεί: μπορούν να εμφυτευθούν μεταλλικοί και στύλοι άνθρακα (για να υποστηριχθεί η ανακατασκευή) και, τέλος, είναι δυνατόν να καλυφθεί το δόντι με κάψουλα.
Εάν η διαδικασία αποτοξίνωσης δεν εκτελέστηκε σωστά, το οδοντικό απόστημα θα μπορούσε να δημιουργήσει μεγαλύτερη ζημιά. Σε τέτοιες συνθήκες, είναι απαραίτητο να προχωρήσουμε σε «χειρουργική εξαγωγή του άρρωστου δοντιού.
Ένα PERIODONTAL ABSCESS απαιτεί γενικά λιγότερο επεμβατικές θεραπείες από ό, τι στην προηγούμενη περίπτωση. Το Detartarsai (χειρουργική επέμβαση που περιλαμβάνει την επαγγελματική αφαίρεση της πέτρας και της πλάκας), υποστηριζόμενη από αντιβιοτική και αναλγητική θεραπεία, μερικές φορές αρκεί για τη θεραπεία του οδοντικού αποστήματος. Άλλες φορές, αφού καθαρίσετε προσεκτικά την τσέπη των ούλων στην οποία βρίσκεται το «απόστημα, είναι απαραίτητη για την αναδιαμόρφωση του ιστού των ούλων για να ελαχιστοποιηθεί ο κίνδυνος επαναλαμβανόμενων λοιμώξεων.
Πρόγνωση
Η πρόγνωση ενός αποστήματος των δοντιών είναι εξαιρετική όταν η μόλυνση αντιμετωπίζεται προσεκτικά κατά το πρώτο στάδιο (πολύ πρώιμα συμπτώματα) με παροχέτευση και αντιβιοτική θεραπεία.
Αντίθετα, όταν αφεθεί χωρίς θεραπεία, το οδοντικό απόστημα μπορεί να προκαλέσει πολύ σοβαρές επιπλοκές, όπως συρίγγια, κύστεις, κοκκιώματα, απώλεια δοντιών, οστεομυελίτιδα, λοίμωξη του στόματος του στόματος και σηψαιμία (σήψη). Σε διαβητικούς, καρκίνους και βαριά ανοσοκατασταλμένους ασθενείς, το απόστημα των δοντιών χωρίς θεραπεία μπορεί να δώσει κακή πρόγνωση (θάνατος ασθενούς).
Πρόληψη
Η προσεκτική καθημερινή στοματική υγιεινή, συνοδευόμενη από επαγγελματική κλιμάκωση κάθε 6-12 μήνες, αποτρέπει τις κοιλότητες και τις ασθένειες της στοματικής κοιλότητας γενικά, συμπεριλαμβανομένων των οδοντικών αποστημάτων.
Για σωστή στοματική υγιεινή είναι απαραίτητο ...
- Βουρτσίστε τα δόντια σας τουλάχιστον τρεις φορές την ημέρα, κατά προτίμηση αμέσως μετά από κάθε γεύμα ή σνακ
- Χρησιμοποιήστε ποιοτικές οδοντόκρεμες
- Εναλλακτικές (σκληρές) λευκαντικές οδοντόκρεμες με πιο ευαίσθητες οδοντόκρεμες για να αποφύγετε τη φθορά του σμάλτου των δοντιών
- Νήμα τουλάχιστον μία φορά την ημέρα
- Ξεπλύνετε το στόμα σας με αντισηπτικά και εμπλουτισμένα με φθόριο στοματικά διαλύματα
- Εάν είναι δυνατόν, χρησιμοποιήστε μια μαλακή τρίχα ή ηλεκτρική οδοντόβουρτσα
Οι περιοδικοί έλεγχοι από τον οδοντίατρο μπορούν να εκπλήξουν τυχόν λοιμώξεις που είναι ακόμα ασυμπτωματικές στον οφθαλμό. Συνεπώς, η έγκαιρη παρέμβαση στην τερηδόνα, την ουλίτιδα ή την περιοδοντίτιδα (πυόρροια) ελαχιστοποιεί τον κίνδυνο επιπλοκών αποφεύγοντας την εμφάνιση οδοντικών αποστημάτων.
Άλλα άρθρα με θέμα "Οδοντικό απόστημα: διάγνωση, θεραπεία και πρόγνωση"
- Οδοντικό απόστημα: Αιτίες και συμπτώματα
- Διορθωτικά μέτρα για το οδοντικό απόστημα