Οι μηχανισμοί που προκαλούν αυτό το κάταγμα συνδέονται με την άσκηση σωματικής άθλησης και προπόνησης.
Τα κατάγματα στρες είναι πάντα το τελικό σημείο μιας αλληλουχίας υπερφορτίσεων, ακόμα κι αν ορισμένες φορές καθορίζονται από τυχαίους παράγοντες.
Για τους δρομείς, στο 60-75% των περιπτώσεων, αυτό το φαινόμενο προέρχεται από λάθη, που σχετίζονται τόσο με την ένταση όσο και με τον όγκο της προπόνησης, τα οποία εμποδίζουν την επαρκή αποκατάσταση.
Λάθος παπούτσια, τα οποία αποτρέπουν το σοκ με ανεπαρκή τρόπο, που χρησιμοποιούνται σε τραχύ και ανώμαλο έδαφος, συμβάλλουν στην ενεργοποίηση παθολογιών για το κάτω άκρο.
Αυτοί οι παράγοντες, σε συνδυασμό με φαινόμενα κακής ευθυγράμμισης ή βιομηχανικών σφαλμάτων επιδεινώνουν την προδιάθεση.
Για τους μη εκπαιδευμένους δρομείς υπάρχει ένα επιπλέον πρόβλημα, το οποίο αντιπροσωπεύεται από το μυϊκό έλλειμμα των κάτω άκρων. Αυτό οδηγεί σε μείωση της απορρόφησης των δυνάμεων πρόσκρουσης από τους μαλακούς ιστούς.
Η υπερφόρτωση στους ιστούς οδηγεί σε πλαστική παραμόρφωση του οστού · ο τελευταίος είναι ένας δυναμικός ιστός που διαμορφώνεται συνεχώς ως απάντηση σε μηχανική καταπόνηση.
Οι διαδικασίες που εμπλέκονται στη φάση μοντελοποίησης είναι η απορρόφηση και ο πολλαπλασιασμός.
Ο φόρτος εργασίας με επαρκείς και ισορροπημένες ασκήσεις οδηγεί στην ενίσχυση των οστών, που θεωρείται σημαντική ως πρόληψη και θεραπεία της οστεοπόρωσης.
Ιδιαίτερες γωνιακές τάσεις φαίνεται να προκαλούν ελαττώματα οστού με επακόλουθα κατάγματα στρες. Υπάρχουν 2 θεωρίες σχετικά με το τυχαίο φαινόμενο.
- μια τόσο έντονη προπόνηση φέρνει τους μυς σε κατάσταση εξάντλησης (κόπωσης) με τέτοιο τρόπο ώστε να μην βοηθά τον σκελετό να απορροφήσει το σοκ. Η προσπάθεια αποφορτίζεται πλήρως στο οστό προκαλώντας κάταγμα.
- οι συσπασμένοι μύες προκαλούν μια ήπια και προοδευτική κλίση του οστού.Όταν η προπόνηση είναι υψηλής έντασης, ξεπερνιέται η ικανότητα του οστού να αντέχει στο στρες με την πάροδο του χρόνου.
Υπάρχουν 4 τύποι καταγμάτων κόπωσης:
- πλάγια (η πιο κοινή)
- σε συμπίεση
- εγκάρσιο (το πιο σοβαρό εάν υπάρχει εξάρθρωση)
- διαμήκη (το πιο σπάνιο).
Συμπτώματα καταγμάτων στρες
Στο πρώτο στάδιο, ο πόνος εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της αθλητικής δραστηριότητας και εξαφανίζεται στην ηρεμία.
Σε ένα δεύτερο στάδιο ο πόνος συνεχίζεται για ώρες και συχνά εμφανίζεται ακόμη και τη νύχτα.
Φροντίδα και θεραπεία
Η θεραπεία είναι χειρουργική, σε περίπτωση κινδύνου μετατόπισης (λαιμός μηριαίου οστού), διαφορετικά η θεραπεία περιλαμβάνει ξεκούραση για μια μεταβλητή περίοδο σε σχέση με το προσβεβλημένο τμήμα των οστών. Η ανάπαυση θα πρέπει να νοείται ως "ενεργή" και σχετίζεται με ασκήσεις φορτώσεων και εκφορτώσεων μυών για την αναστολή της αποσύνθεσης του μυϊκού τόνου.
Επιμέλεια Δρ Mazzocchetti Tiziano
