Τι είναι η αποκέντρωση;
Η αποτοξίνωση είναι μια χειρουργική διαδικασία που περιλαμβάνει την καταστροφή και επακόλουθη αφαίρεση του πολτού ενός δοντιού. εκτελείται όταν αυτός ο ιστός, πλούσιος σε νευρικές απολήξεις και αιμοφόρα αγγεία, διακυβεύεται ανεπανόρθωτα από εκτεταμένες καριογενείς διεργασίες, τραύματα ή άλλες σοβαρές οδοντικές διαταραχές. Η αποκέντρωση περιλαμβάνει επίσης τη σφράγιση (πήξη) του καναλιού πολτού με ειδικά τσιμέντα και βιοσυμβατά υλικά, όπως για να αποτρέψει μια πιθανή, πιθανή εξάπλωση βακτηρίων στις γύρω περιοχές.
Αποτοξικοποίηση - ονομάζεται επίσης θεραπεία ριζικού σωλήνα - είναι μια επιχείρηση διάσωσης δοντιών καθώς αποκλείει την εξαγωγή του.
Λίγη οδοντιατρική ανατομία για κατανόηση
Ο οδοντικός πολτός είναι το εσωτερικό τμήμα ενός δοντιού, που αποτελείται από αιμοφόρα αγγεία (αρτηρίδια και φλεβίδια), νεύρα και ειδικά κύτταρα - που ονομάζονται οδοντοβλάστες - που χρησιμοποιούνται για την παραγωγή οδοντίνης. Ο οδοντικός πολτός εκτείνεται από το στέμμα του δοντιού (το ορατό λευκό τμήμα) μέχρι την άκρη των ριζών.Το κανάλι μέσα στη ρίζα ονομάζεται ενδοδοντική.
Ο οδοντικός πολτός χρειάζεται το δόντι για τη σωστή ανάπτυξή του. Ωστόσο, μόλις αναπτυχθεί, το δόντι μπορεί να παραμείνει στη θέση του ακόμη και ελλείψει πολτού, εκτελώντας πλήρως τη λειτουργία μάσησης.
Όπως αναφέρθηκε, η απαγχονισμός δεν απαιτεί εξαγωγή του δοντιού επειδή μπορεί να "ζήσει" ακόμη και χωρίς τον πολτό του. Ωστόσο, μετά την επέμβαση, είναι απαραίτητο να ανακατασκευαστεί το στέμμα επειδή το δόντι - που στερείται του ζωτικού πολτού του - γίνεται πιο εύθραυστο και πιο επιρρεπή σε κατάγματα ή τραύματα.
Ενδείξεις
Λιγότερο δραστική εναλλακτική λύση στην οδοντική εξαγωγή, η αποτοξίνωση ενδείκνυται στις ακόλουθες περιπτώσεις:
- Πολύ εκτεταμένη και βαθιά τερηδόνα (η αποτοξίνωση ενδείκνυται για τερηδονογενείς διαδικασίες που δεν μπορούν να αντιμετωπιστούν με απλή πλήρωση)
- Σοβαρό οδοντικό τραύμα
- Βαθιά φλεγμονή του πολφού των δοντιών (σοβαρή πολτίτιδα)
- (Ορισμένα) Οδοντικά αποστήματα
- Δόντι πολύ σκισμένο
- Σπασμένα δόντια
- Διόρθωση αποτυχημένης οδοντιατρικής διαδικασίας
- Δόντια που απαιτούν ενθυλάκωση
Στις περιπτώσεις που μόλις αναφέρθηκαν, ο ασθενής μπορεί να υποστεί βακτηριακές λοιμώξεις, οι οποίες με τη σειρά τους μπορούν να προκαλέσουν ακόμη πιο κρίσιμες βλάβες, όπως κοκκίωμα, κύστη και οδοντικό απόστημα. Για να αποφευχθούν αυτές οι επιπλοκές, υπάρχουν δύο λύσεις: αποτοξίνωση ή εξαγωγή δοντιού.
Παρουσία ισχυρού και ασταμάτητου πονόδοντου, ειδικά αν συνοδεύεται από πρήξιμο, πόνο κατά τη μάσηση και υπερευαισθησία στη ζέστη και το κρύο, συνιστάται ανεπιφύλακτα μια επίσκεψη στον οδοντίατρο. Αυτά τα συμπτώματα, στην πραγματικότητα, μπορεί να είναι ένας φωτεινός δείκτης μιας βαθιάς καριογενούς διαδικασίας (που έχει φτάσει στον πολτό) ή μιας "σοβαρής λοίμωξης πολτού. Μόνο όταν διαγνωστούν εγκαίρως, αυτές οι διαταραχές μπορούν να επιλυθούν μέσω μιας διαδικασίας αποτοξίνωσης. Σε αυτή την περίπτωση , «η μόλυνση ήταν πολύ βαθιά και μη αναστρέψιμη, η μόνη λύση είναι η εξαγωγή του δοντιού.
Από ποιον εκτελείται;
Η αποκέντρωση είναι μια λεπτή παρέμβαση. Ως εκ τούτου, πρέπει να εκτελείται αποκλειστικά από αρμόδιο και εξειδικευμένο προσωπικό. Η ενδοδοντία είναι οδοντίατροι (οδοντίατροι) ειδικευμένοι στη διάγνωση και τη θεραπεία λοιμώξεων ή τραυμάτων που επηρεάζουν τον πολτό του δοντιού. Για το λόγο αυτό, η αποτοξίνωση ονομάζεται επίσης ενδοδοντική θεραπεία.
Πόνος
Σήμερα, η αποκέντρωση είναι μια σχεδόν ΑΔΕΙΑ ενδοδοντική χειρουργική επέμβαση, που πραγματοποιείται πάντα με τοπική αναισθησία. Χάρη στην τεχνολογική βελτίωση των αναισθητικών διαδικασιών, η αποκέντρωση δεν είναι πιο επώδυνη από μια συνηθισμένη πλήρωση.
Μόνο τις ημέρες αμέσως μετά τη χειρουργική επέμβαση, το δόντι μπορεί να είναι πιο ευαίσθητο στις αλλαγές θερμοκρασίας ή σε ορισμένα τρόφιμα (ειδικά ζαχαρούχα και κολλώδη όπως μαρμελάδα και μέλι).
Κόστος
Η χειρουργική επέμβαση αποτοξίνωσης δεν είναι φθηνή και το κόστος ποικίλλει ανάλογα με τη σοβαρότητα του τραύματος / τερηδόνας και τη θέση του δοντιού. Γενικά, η τιμή που ζητείται για την αποπλάνηση ενός δοντιού κυμαίνεται από 100 έως 350 ευρώ.
Αποτοξικοποίηση: εκτέλεση της "παρέμβασης και των κινδύνων"