Το LANSOX ® είναι φάρμακο με βάση τη λανσοπραζόλη.
ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΗ ΟΜΑΔΑ: Antireflux - Antiulcer -Inhibitors of the proton pump
Ενδείξεις LANSOX ® Lansoprazole
Το LANSOX ® χρησιμοποιείται στη βραχυπρόθεσμη θεραπεία του δωδεκαδακτυλικού και γαστρικού έλκους που προκαλείται επίσης από το H. Pylori ή από παρατεταμένη θεραπεία με μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, οισοφαγίτιδα με παλινδρόμηση και σύνδρομο Zollinger-Ellison.
Μηχανισμός δράσης LANSOX ® Lansoprazole
Η λανσοπραζόλη που περιέχεται στο LANSOX taken και λαμβάνεται από το στόμα, κατά προτίμηση νωρίς το πρωί με άδειο στομάχι, δεδομένης της μεγαλύτερης διαθεσιμότητας, απορροφάται στο δωδεκαδάκτυλο, φτάνοντας τις μέγιστες συγκεντρώσεις στο πλάσμα μετά από περίπου 90 λεπτά από την από του στόματος κατάποση.
Σε σύγκριση με άλλους αναστολείς της αντλίας πρωτονίων, η βιοδιαθεσιμότητά του είναι σε πολύ διαφορετικές τιμές, συνήθως ίση με 70 - 80% της συνολικής δόσης που λαμβάνεται.
Μέσω των πρωτεϊνών του πλάσματος, φτάνει στις διάφορες οργανικές περιοχές, πραγματοποιώντας τη θεραπευτική του δράση, μόνο στο επίπεδο του γαστρικού μικροπεριβάλλοντος, όπου η οξύτητα των ενδοκυτταρικών σωλήνων των βρεγματικών κυττάρων εγγυάται την πρωτονίωση της λανσοπραζόλης και την ενεργοποίησή της.
Εδώ το ενεργό συστατικό είναι σε θέση να δεσμεύσει επιλεκτικά την αντλία πρωτονίων οξέος, ασκώντας ανασταλτική δράση, η οποία εμποδίζει την απελευθέρωση ιόντων υδρογόνου στον ενδογαστρικό αυλό.
Μετά από ηπατικό μεταβολισμό, υποστηριζόμενο από τα ένζυμα του κυτοχρώματος p450, οι μεταβολίτες της λανσοπραζόλης αποβάλλονται στα ούρα και τα κόπρανα.
Μελέτες που πραγματοποιήθηκαν και κλινική αποτελεσματικότητα
1. ΛΑΝΣΟΠΡΑΖΟΛΗ ΚΑΙ ΣΤΟΜΑΧΟΣ ΚΑΙΝΕΙ
Aliment Pharmacol Ther. 2009 1 Σεπ. 30: 459-68. Epub 2009 11 Ιουνίου.
Κλινική δοκιμή: λανσοπραζόλη 15 ή 30 mg άπαξ ημερησίως έναντι εικονικό φάρμακο για θεραπεία συχνών νυχτερινών καούρων σε αυτοθεραπευόμενα άτομα.
Peura DA, Riff DS, Snoddy AM, Fennerty MB.
Η νυχτερινή καούρα είναι μια πολύ συχνή κατάσταση στον δυτικό πληθυσμό, που σχετίζεται με την γαστρική υπεραξία και επίσης μειώνει σημαντικά την ποιότητα ζωής των προσβεβλημένων ασθενών. Η εφάπαξ πρόσληψη 15 ή 30 mg λανσοπραζόλης έχει αποδειχθεί ότι είναι αποτελεσματική μείωση του καούρα στο 61% των ασθενών που έλαβαν θεραπεία, αποτρέποντας την εμφάνιση των ίδιων συμπτωμάτων ακόμη και στις 24 ώρες μετά τη λήψη.
2. ΓΑΣΤΡΟΙΣΟΦΑΙΝΙΚΗ ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ, ΛΑΝΣΟΠΡΑΖΟΛΗ ΚΑΙ ΤΡΟΠΟΣ ΖΩΗΣ
Am J Gastroenterol. 2009 Μαΐου, 104: 1106-11. Epub 2009 31 Μαρτίου.
Ο αντίκτυπος της τροποποίησης του τρόπου ζωής στην ποιότητα ζωής που σχετίζεται με την υγεία των ασθενών με παλινδρόμηση οισοφαγίτιδας που λαμβάνουν θεραπεία με αναστολέα αντλίας πρωτονίων.
Kinoshita Y, Ashida K, Miwa H, Hongo M.
Σε αυτήν την πολύ ενδιαφέρουσα μελέτη που διεξήχθη σε ασθενείς που πάσχουν από γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση και υποβάλλονται σε θεραπεία με λανσοπραζόλη, αποδείχθηκε πώς η τροποποίηση του τρόπου ζωής θα μπορούσε να ασκήσει μια ιδιαίτερα σημαντική δράση στη βελτίωση της ποιότητας ζωής και στην ταχύτερη υποχώρηση των συμπτωμάτων σχετίζεται με γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση.
3. ΑΣΦΑΛΕΙΑ ΚΑΙ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΙΚΟΤΗΤΑ ΘΕΡΑΠΕΙΑΣ ΣΥΝΤΗΡΗΣΗΣ ΜΕ ΛΑΝΣΟΠΡΑΖΟΛΗ
Aliment Pharmacol Ther. 2009 15 Ιουνίου 29: 1249-60. Epub 2009 17 Μαρτίου.
Η κλινική ασφάλεια της μακροχρόνιας λανσοπραζόλης για τη διατήρηση θεραπευμένης διαβρωτικής οισοφαγίτιδας.
Freston JW, Hisada M, Peura DA, Haber MM, Kovacs TO, Atkinson S, Hunt B.
Αν και η χορήγηση λανσοπραζόλης ενδείκνυται ιδιαίτερα στη βραχυπρόθεσμη θεραπεία των συμπτωμάτων, αυτή η μελέτη δείχνει ότι η θεραπεία συντήρησης για περίπου 6 χρόνια με λανσοπραζόλη, σε ασθενείς με θεραπευμένη διαβρωτική οισοφαγίτιδα, μπορεί να είναι ιδιαίτερα ασφαλής και αποτελεσματική στην πρόληψη υποτροπής.
Τρόπος χρήσης και δοσολογία
LANSOX δισκία διασπειρόμενα στο στόμα και γαστροανθεκτικά καψάκια 15 - 30 mg λανσοπραζόλης:
ενώ η δοσολογία παραμένει ουσιαστικά αμετάβλητη ανεξάρτητα από τη φαρμακευτική μορφή του προϊόντος, η μέθοδος της υπόθεσης τείνει να ποικίλλει.
Στην πραγματικότητα, τα γαστροανθεκτικά δισκία πρέπει να καταπίνονται ολόκληρα με ένα ποτήρι νερό, ενώ τα διασπειρόμενα στο στόμα πρέπει να τοποθετούνται στη γλώσσα και να ρουφούν αργά χωρίς να τα σπάνε.
Γενικά, η ημερήσια δόση των 15 mg λανσοπραζόλης θα πρέπει να είναι επαρκής για τη βελτίωση των συμπτωμάτων που σχετίζονται με τη γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση σε λίγες εβδομάδες θεραπείας και τη διευκόλυνση της επούλωσης των ελκών, ενώ η δοσολογία θα πρέπει να διπλασιαστεί στη θεραπεία του συνδρόμου Zollinger-Ellison.
Σε κάθε περίπτωση, η σωστή διατύπωση της δοσολογίας θα πρέπει να καθοριστεί από τον γιατρό μετά από «προσεκτική αξιολόγηση των φυσικοπαθολογικών καταστάσεων του ασθενούς και των θεραπευτικών στόχων του.
LANSOX ® Lansoprazole Warnings
Η λήψη λανσοπραζόλης θα μπορούσε να καλύψει ορισμένα σημαντικά σημεία και συμπτώματα για τη σωστή και έγκαιρη διάγνωση κακοήθων παθολογιών του γαστρεντερικού σωλήνα, επομένως θα ήταν σκόπιμο να παρακολουθείτε προσεκτικά τις συνθήκες υγείας του ασθενούς πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία με LANSOX
Επιπλέον, αυτό το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται με ιδιαίτερη προσοχή σε ασθενείς με μειωμένη ηπατική και νεφρική λειτουργία, προκειμένου να αποφευχθεί η εμφάνιση δυσάρεστων παρενεργειών.
Η παρουσία λακτόζης και ασπαρτάμης στο LANSOX θα μπορούσε να σχετίζεται με την εμφάνιση ακόμη και σοβαρών παρενεργειών σε ασθενείς που πάσχουν από ανεπάρκεια λακτάσης ή δυσαπορρόφηση γλυκόζης / γαλακτόζης και φαινυλκετονουρία, αντίστοιχα.
Η πιθανή παρουσία ζάλης, πονοκεφάλου και υπνηλίας μετά τη λήψη λανσοπραζόλης, θα μπορούσε να προκαλέσει μείωση των αντιληπτικών και αντιδραστικών ικανοτήτων του ασθενούς, καθιστώντας έτσι επικίνδυνη τη χρήση μηχανημάτων και την οδήγηση αυτοκινήτων.
ΕΓΚΥΜΟΣΥΝΗ ΚΑΙ ΘΗΛΑΣΜΟΣ
Προς το παρόν, η απουσία μελετών και κλινικών δοκιμών σχετικά με τη χρήση της λανσοπραζόλης στην εγκυμοσύνη δεν μας επιτρέπει να κατανοήσουμε πλήρως το προφίλ ασφάλειας αυτού του δραστικού συστατικού.
Επομένως, δεν συνιστούμε τη χρήση αυτού του φαρμάκου τόσο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης όσο και στην επόμενη περίοδο γαλουχίας.
Αλληλεπιδράσεις
Η αναστολή που ασκείται από τους μεταβολίτες της λανσοπραζόλης στο ενζυμικό σύστημα κυτοχρώματος p450, θα μπορούσε να αλλάξει τις φυσιολογικές φαρμακοκινητικές ιδιότητες των δραστικών ουσιών που μεταβολίζονται από το ίδιο σύστημα, όπως διαζεπάμη, φαινυτοΐνη, από του στόματος αντισυλληπτικά, βαρφαραΐνη και ανταγωνιστές της βιταμίνης Κ.
Επιπλέον, η μείωση της ενδογαστρικής οξύτητας που καθορίζεται από το LANSOX ® θα μπορούσε να μειώσει την απορρόφηση φαρμάκων όπως η κετοκοναζόλη και άλλα αντιμυκητιασικά, τα οποία απαιτούν ιδιαίτερα όξινο pH για να απορροφηθούν.
Αντενδείξεις LANSOX ® Lansoprazole
Το LANSOX contra αντενδείκνυται στην εγκυμοσύνη και τη γαλουχία και σε περίπτωση υπερευαισθησίας στο δραστικό συστατικό ή σε άλλα παράγωγα βενζιμιδαζόλης, που ανήκουν στην ίδια φαρμακευτική κατηγορία.
Η παρουσία ασπαρτάμης στα στοματικά δισκία επεκτείνει τις αντενδείξεις αυτού του φαρμάκου και σε ασθενείς που πάσχουν από φαινυλκετονουρία.
Ανεπιθύμητες ενέργειες - Παρενέργειες
Πονοκέφαλος, διάρροια, κοιλιακό άλγος, δυσπεψία, ναυτία, έμετος, ζάλη, δυσκοιλιότητα, μετεωρισμός, δερματικό εξάνθημα, κνησμός, σύνδρομο Stevens Johnson, τοξική επιδερμική νεκρόλυση, αναφυλακτικές αντιδράσεις, θρομβοπενία, ακοκκιοκυττάρωση που αντιπροσωπεύουν τις πιο τεκμηριωμένες ανεπιθύμητες ενέργειες στη βιβλιογραφική επιστημονική έρευνα και παρακολούθηση μετά την κυκλοφορία.
Σε κάθε περίπτωση, οι προαναφερθείσες ανεπιθύμητες ενέργειες, και άλλες που είναι σπανιότερες αλλά κλινικά πιο σχετικές, τείνουν σε αυτόματη παλινδρόμηση μόλις διακοπεί η θεραπεία.
Σημείωση
Το LANSOX ® μπορεί να πωληθεί μόνο με ιατρική συνταγή.
Οι πληροφορίες σχετικά με το LANSOX ® Lansoprazole που δημοσιεύονται σε αυτήν τη σελίδα μπορεί να είναι παρωχημένες ή ελλιπείς. Για σωστή χρήση αυτών των πληροφοριών, ανατρέξτε στη σελίδα Αποποίηση ευθυνών και χρήσιμες πληροφορίες.
-cloruro.jpg)
