Το LINCOCIN a είναι φάρμακο με βάση την υδροχλωρική λινκομυκίνη
ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΗ ΟΜΑΔΑ: Αντιβακτηριακά - Αντιβιοτικά για συστηματική χρήση
Ενδείξεις LINCOCIN ® Lincomycin
Το LINCOCIN ® είναι ένα φάρμακο που χρησιμοποιείται στη θεραπεία λοιμώξεων που προκαλούνται από αναερόβια χλωρίδα ευαίσθητη σε λινκοσαμίδια όπως σταφυλόκοκκοι, πνευμονιόκοκκοι και στρεπτόκοκκοι.
Δεδομένων των πιθανών παρενεργειών, αυτά τα φάρμακα θα πρέπει να χρησιμοποιούνται ως δεύτερη επιλογή σε περίπτωση αναποτελεσματικής δραστηριότητας ή αντοχής στις πενικιλίνες.
Μηχανισμός δράσης LINCOCIN ® Lincomycin
Η λινκομυκίνη, το ενεργό συστατικό του LINCOCIN ®, είναι ένα φυσικό αντιβιοτικό που εξάγεται από το Streptomyces lincolnensis που ανήκει στην κατηγορία των λινκοσαμιδίων και έχει γενικά βακτηριοστατική δράση.
Ο μηχανισμός δράσης που υπερβαίνει αυτόν των μακρολιδίων, επομένως χαρακτηρίζεται από την αναστολή της πρωτεϊνικής σύνθεσης που προκαλείται από τη σύνδεση με την ριβοσωμική υπομονάδα 50S και από το μπλοκ της επιμήκυνσης της νεογέννητης πεπτιδικής αλυσίδας, θα μπορούσε να εξηγήσει μια διασταυρούμενη αντιδραστικότητα με μακρολίδια και επομένως επίσης την ίδια ευαισθησία στους μηχανισμούς αντίστασης που θέτουν οι διάφοροι μικροοργανισμοί.
Χορηγούμενη τόσο παρεντερικά όσο και από του στόματος, η λινκομυκίνη έχει καλή βιοδιαθεσιμότητα, κατανέμεται ομοιογενώς σε όλους τους ιστούς εκτός από τους νευρικούς, δεδομένης της αδυναμίας διέλευσης του αιματοεγκεφαλικού φραγμού σε άθικτες μήνιγγες, μεταβολιζόμενες σε ενεργούς μεταβολίτες.
Μόλις τελειώσει η δραστηριότητά του, αυτό το δραστικό συστατικό απεκκρίνεται κυρίως μέσω της χοληφόρου οδού, ενώ μόνο το 14% απεκκρίνεται στα ούρα.
Μελέτες που πραγματοποιήθηκαν και κλινική αποτελεσματικότητα
1 Η ΛΙΝΚΟΜΥΚΙΝΗ ΣΤΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΤΟΥ ΒΟΛΓΑΡΙΟΥ ΑΚΝΩΝ
Ινδική J Dermatol Venereol Leprol. 2003 Ιούλ-Αυγ. 69: 271-3.
Τοπική γέλη λινκομυκίνης στην ακμή χυδαία: μια πολυκεντρική μελέτη ελεγχόμενη με εικονικό φάρμακο.
Sharma AD, Gupte PD, Sundaram M, Janaki VR, Rege VL, Bilimoria FE, Arora J.
Μελέτη που καταδεικνύει πώς η τοπική χρήση τζελ 2% με βάση τη λινκομυκίνη μπορεί να είναι αποτελεσματική και καλά ανεκτή στη θεραπεία της χυδαίας ακμής, ακόμη και δεύτερου και τρίτου βαθμού.
2. ΛΙΝΚΟΜΥΚΙΝΗ ΣΤΗΝ ΟΔΟΝΤΙΑΤΡΙΚΗ ΠΡΑΚΤΙΚΗ
Ann Acad Med Stetin. 2009; 55: 59-64.
Η λινκομυκίνη εφαρμόστηκε στο φατνίο στον φορέα TCP και η επίδρασή του στην επούλωση πληγών μετά από χειρουργική εξαγωγή τρίτου γομφίου.
Wiśniewska I, Slósarczyk A, Myśliwiec L, Sporniak-Tutak K.
Εργασίες που καταδεικνύουν πώς η χρήση της λινκομυκίνης μπορεί να είναι αποτελεσματική στην πρόληψη της κυψελιδικής περιοστείτιδας μειώνοντας τις επιπλοκές της οδοντικής χειρουργικής και βελτιώνοντας έτσι την πρόγνωση και την κλινική πορεία.
3. ΣΥΣΤΗΜΑ ΛΙΝΚΟΜΥΚΙΝΗΣ ΚΑΙ ΑΝΟΣΙΚΗΣ
Xi Bao Yu Fen Zi Mian Yi Xue Za Zhi. 2011 Ιούλιος, 27: 763-6.
Μια προκαταρκτική μελέτη για την επίδραση της λινκομυκίνης στην ανοσολογική λειτουργία της δενδριτικής κυτταρικής σειράς DC2.4.
Zhang H, Jiao ZJ, Mao CM, Jiang Q, Tong J, Wang SJ, Xu HX.
Ενδιαφέρουσα πειραματική μελέτη που καταδεικνύει πώς η χορήγηση Lincomycin μπορεί να αναστείλει εν μέρει την ανοσορυθμιστική δραστηριότητα των δενδριτικών κυττάρων, ενισχύοντας έτσι τις αμυντικές ικανότητες του ξενιστή.
Τρόπος χρήσης και δοσολογία
LINCOCIN
Κάψουλες 544,81 mg υδροχλωρικής λινκομυκίνης ίσες με 500 mg βάσης λινκομυκίνης.
Στείρο ενέσιμο διάλυμα 300 mg βάσης Lincomycin ανά ml διαλύματος.
Το δοσολογικό σχήμα που είναι χρήσιμο στη θεραπεία λοιμώξεων που προκαλούνται από μικρόβια ευαίσθητα στη λινκομυκίνη ποικίλλει ανάλογα με την επιλογή της οδού χορήγησης.
Γενικά για το στόμα προτιμάται η πρόσληψη 500 mg Lincomycin κάθε 6-8 ώρες ανάλογα με την κλινική σοβαρότητα, φροντίζοντας να αποφεύγεται η κατάποση τροφίμων και ποτών με εξαίρεση το νερό στο χρονικό διάστημα μεταξύ 2 ωρών πριν και μετά.
Για παρεντερική χρήση, από την άλλη πλευρά, προτιμάται η χορήγηση 600 mg Lincomycin κάθε 12 ώρες.
Θα πρέπει να προβλεφθούν παραλλαγές στις τυπικές δοσολογίες για ηλικιωμένους ασθενείς και παιδιά.
Προειδοποιήσεις LINCOCIN ® Lincomycin
Όπως αναφέρεται στις ενδείξεις, η χρήση της λινκομυκίνης θα πρέπει να θεωρείται ως θεραπευτική επιλογή δεύτερης επιλογής, εάν οι πενικιλίνες δεν είναι αποτελεσματικές ή μπορούν να χορηγηθούν λόγω πιθανών αντενδείξεων.
Αυτός ο περιορισμός συνδέεται με ορισμένες παρενέργειες, ειδικά του γαστρεντερικού τύπου, που παρατηρήθηκαν μετά τη χρήση της λινκομυκίνης, ειδικά σε ασθενείς με προηγούμενο ιστορικό εντερικών διαταραχών, υπεύθυνους για σοβαρή διάρροια, μερικές φορές ακόμη και με σοβαρές επιπλοκές όπως περιτονίτιδα, σοκ και megacolon τοξικό.
Σε αυτές τις περιπτώσεις, η ενδοσκοπική εξέταση και πριν και η επακόλουθη μικροβιολογική εξέταση αποκάλυψαν γενικά την παρουσία ψευδομεμβρανώδους κολίτιδας Clostridium Difficile, πιθανώς λόγω της μαζικής αλλοίωσης της εντερικής μικροχλωρίδας.
Για το λόγο αυτό και δεδομένου του μεταβολισμού του φαρμάκου, συνιστάται ιδιαίτερη προσοχή στη χορήγηση του LINCOCIN ® σε ασθενείς με εξασθένηση, που πάσχουν από γαστρεντερικές, ηπατικές, νεφρικές παθήσεις και σε ασθενείς με προηγούμενο ιστορικό υπερευαισθησίας στα φάρμακα.
ΕΓΚΥΜΟΣΥΝΗ ΚΑΙ ΘΗΛΑΣΜΟΣ
Η απουσία κλινικών δοκιμών ικανών να χαρακτηρίσουν πλήρως το προφίλ ασφάλειας της Lincomycin στο τυχαία εκτεθειμένο αγέννητο παιδί και η ικανότητά του να συγκεντρώνεται σε φαρμακολογικά ενεργές δόσεις στο μητρικό γάλα υποδηλώνει την αποφυγή της χρήσης αυτού του φαρμάκου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και στην επόμενη περίοδο Θηλασμός.
Αλληλεπιδράσεις
Αν και τα περισσότερα από τα δεδομένα που υπάρχουν στη βιβλιογραφία αναφέρονται σε πειραματικές μελέτες, σε κάθε περίπτωση θα ήταν σκόπιμο να αποφευχθεί η ταυτόχρονη λήψη Lincomycin και:
- Μακρολίδες για την ενίσχυση των παρενεργειών.
- Ερυθρομυκίνη για τον φυσικό ανταγωνισμό που παρατηρήθηκε.
- Φάρμακα με νευρομυϊκή δράση αποκλεισμού για την ενίσχυση της ανασταλτικής δραστηριότητας.
Αντενδείξεις LINCOCIN ® Lincomycin
Το LINCOCIN ® αντενδείκνυται σε ασθενείς υπερευαίσθητους στη δραστική ουσία ή σε ένα από τα έκδοχά του.
Ανεπιθύμητες ενέργειες - Παρενέργειες
Η χρήση του LINCOCIN ® ειδικά όταν παρατείνεται με την πάροδο του χρόνου μπορεί να ευθύνεται για ναυτία, έμετο, επίμονη διάρροια και ψευδομεμβρανώδη κολίτιδα στις πιο σοβαρές περιπτώσεις, ουδετεροπενία και ακοκκιοκυτταραιμία, ερύθημα και δερματολογικές αντιδράσεις υπερευαισθησίας, υπερτραναμινασιαιμία και στις πιο σοβαρές περιπτώσεις σοκ.
Περιστασιακά, έχουν επίσης αναφερθεί ερύθημα και πόνος στο σημείο της ένεσης.
Σημείωση
Το LINCOCIN a είναι φάρμακο που υπόκειται σε υποχρεωτική ιατρική συνταγή.
Οι πληροφορίες σχετικά με το LINCOCIN ® Lincomycin που δημοσιεύονται σε αυτήν τη σελίδα μπορεί να είναι παρωχημένες ή ελλιπείς. Για σωστή χρήση αυτών των πληροφοριών, ανατρέξτε στη σελίδα Αποποίηση ευθυνών και χρήσιμες πληροφορίες.
