Ορισμός
Μεταξύ των μεταβολικών παθολογιών, ο διαβήτης παίζει πρωταγωνιστικό ρόλο, δεδομένου του μεγάλου αριθμού ασθενών που επηρεάζονται. Ο σακχαρώδης διαβήτης τύπου 1 είναι το αποτέλεσμα μιας «μεταβολής στο μεταβολισμό που προκαλείται από την κακή λειτουργικότητα / διαθεσιμότητα της ινσουλίνης, της ορμόνης που εμπλέκεται στη ρύθμιση των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα.
Αιτίες
Χαρακτηριστικά της νεαρής ηλικίας, ο σακχαρώδης διαβήτης τύπου 1 είναι συνέπεια ενός απόλυτου ελαττώματος ινσουλίνης, επομένως, αυτή η κατάσταση ορίζεται ως ινσουλινοεξαρτώμενη · η ανεπάρκεια ινσουλίνης, με τη σειρά της, προκαλείται από καταστροφή των βήτα κυττάρων του παγκρέατος ( που χρησιμοποιείται για τη σύνθεσή του), που προκύπτει από μια αυτοάνοση ασθένεια στην οποία τα αντισώματα στοχεύουν την επιζήμια δράση τους ενάντια στα βήτα κύτταρα του παγκρέατος.
- Μια μη ισορροπημένη διατροφή με υψηλή περιεκτικότητα σε ζάχαρη και ένας λανθασμένος τρόπος ζωής μπορούν να συμβάλουν στον τονισμό του διαβήτη.
Συμπτώματα
Το στοιχείο που ενώνει τις διάφορες μορφές διαβήτη αποδίδεται στην υπεργλυκαιμία, που συχνά σχετίζεται με κετοναιμία, απώλεια βάρους, έντονη πείνα, υπερπαραγωγή ούρων, νυκτουρία, θολή όραση, πολυουρία, δίψα. Ο διαβήτης αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης λοιμώξεων του δέρματος και του ουροποιητικού συστήματος.
Οι πληροφορίες σχετικά με τον διαβήτη τύπου 1 - φάρμακα για τη θεραπεία του διαβήτη τύπου 1 δεν προορίζονται να αντικαταστήσουν την άμεση σχέση μεταξύ επαγγελματία υγείας και ασθενούς. Πάντα να συμβουλεύεστε το γιατρό ή / και τον ειδικό σας πριν πάρετε Διαβήτη Τύπου 1 - Φάρμακα για τη θεραπεία του Διαβήτη Τύπου 1.
Φάρμακα
Ο σακχαρώδης διαβήτης τύπου 1 πρέπει να αντιμετωπίζεται με φάρμακα εφ 'όρου ζωής, ξεκινώντας από τη στιγμή που διαγιγνώσκεται: οι διαβητικοί πρέπει να λαμβάνουν ινσουλίνη για να εξασφαλίζουν στο σώμα ένα σταθερό σάκχαρο στο αίμα, αποφεύγοντας τις υπερβολικές αιχμές γλυκαιμίας.
Η φαρμακολογική θεραπεία στοχεύει στον έλεγχο των συμπτωμάτων του διαβήτη και στην αποφυγή σοβαρών επιπλοκών, ιδιαίτερα μακροπρόθεσμων.
Η ανακάλυψη της υποδόριας χορήγησης ινσουλίνης για τη θεραπεία του διαβήτη ήταν ένα μεγάλο επίτευγμα για την επιστήμη, η οποία κατέστησε δυνατή τη μετατροπή του διαβήτη από μια θανατηφόρα ασθένεια (μέχρι τη δεύτερη δεκαετία του εικοστού αιώνα) σε μια διαχειρίσιμη ασθένεια.
Υπάρχουν διάφορες μορφές ινσουλίνης, που διακρίνονται με βάση τον χρόνο καθυστέρησης, τον χρόνο αιχμής και τη διάρκεια της δράσης.
Η θεραπεία που στοχεύει στη θεραπεία των συμπτωμάτων του σακχαρώδους διαβήτη τύπου 1 περιλαμβάνει τη χορήγηση ινσουλίνης με υποδόρια ένεση. από του στόματος υπογλυκαιμικοί παράγοντες, που ενδείκνυνται για τη θεραπεία του σακχαρώδους διαβήτη τύπου 2, δεν μπορούν να ληφθούν σε ινσουλινοεξαρτώμενη μορφή.
Οι ακόλουθες είναι οι κατηγορίες φαρμάκων που χρησιμοποιούνται περισσότερο στη θεραπεία κατά του σακχαρώδους διαβήτη τύπου 1 και ορισμένα παραδείγματα φαρμακολογικών ειδικοτήτων. Εναπόκειται στον γιατρό να επιλέξει το καταλληλότερο δραστικό συστατικό και δοσολογία για τον ασθενή, με βάση τη σοβαρότητα της νόσου, την κατάσταση της υγείας του ασθενούς και την ανταπόκρισή του στη θεραπεία:
Φάρμακα για τη θεραπεία του σακχαρώδους διαβήτη τύπου 1
- Ινσουλίνη εξαιρετικά γρήγορης δράσης: Insulin Lispro (π.χ. Humalog, Liprolog, Humalog Mix) και Insulin Aspart (π.χ. Novorapid, Novomix). Η δράση του φαρμάκου συμβαίνει 10-15 λεπτά μετά την ένεση. για το λόγο αυτό αυτές οι ινσουλίνες χρησιμοποιούνται λίγο πριν από το γεύμα για μεταγευματικό γλυκαιμικό έλεγχο. Ένεση του φαρμάκου στο κοιλιακό τοίχωμα ή τον μηρό, προσέχοντας να μην χορηγείται πάντα το φάρμακο στο ίδιο σημείο.
Γενικές οδηγίες για τον υπολογισμό της δόσης του φαρμάκου (ινσουλίνη) που πρόκειται να εγχυθεί: πολλαπλασιάστε το σωματικό βάρος (kg) με 0,05 mg: θα λάβετε μια τιμή που πρέπει να στρογγυλοποιηθεί στο σύνολο. Για παράδειγμα, εάν λάβετε μια τιμή 2, 4 mg, θα πρέπει να θεωρούνται ισοδύναμα με 2 (2 mg: δόση για ένεση).
- Ινσουλίνη ταχείας δράσης (π.χ. Actrapid, Insulin human winthrop, Insuman Rapid): η δράση του φαρμάκου εκφράζεται σε περίπου 30 λεπτά και εξαφανίζεται μετά από 4-8 ώρες. Θα πρέπει να λαμβάνεται μισή ώρα πριν από το γεύμα ή όταν το αίμα η ζάχαρη αυξάνεται υπερβολικά. Εγχύστε το φάρμακο στο κοιλιακό τοίχωμα ή στο μηρό, τηρώντας τις δοσολογίες που καθορίζει ο γιατρός.
- Ινσουλίνη ενδιάμεσης δράσης (π.χ. Insuman Basal, Monotard): αυτός ο τύπος ινσουλίνης τίθεται σε δράση μετά από μερικές ώρες και η διάρκεια δράσης είναι εγγυημένη για 8-12 ώρες. Συχνά, συνδυάζεται με αργή ινσουλίνη για τον έλεγχο των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα πριν από το μεσημεριανό γεύμα. Αυτό το φάρμακο εγχέεται επίσης στο μηρό ή το πόδι. Η δοσολογία και ο χρόνος χορήγησης πρέπει να καθορίζονται από το γιατρό.
- Αργή ινσουλίνη: τίθεται σε δράση μετά από μερικές ώρες και καλύπτει σχεδόν όλη την ημέρα (18-24 ώρες): η επιβράδυνση της θεραπευτικής δράσης καθίσταται δυνατή από την παρουσία ψευδαργύρου. Γενικά, χρειάζονται μόνο δύο ενέσεις αργής ινσουλίνη την ημέρα για να εξασφαλιστεί ένα σταθερό επίπεδο σακχάρου στο αίμα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, το φάρμακο εγχέεται στον μηρό, εναλλακτικά είναι επίσης δυνατό να ληφθεί το φάρμακο με ένεση στην κοιλιά, τους γλουτούς ή τον ώμο. Αυτή η ινσουλίνη μπορεί να ληφθεί μαζί με ταχεία ινσουλίνη σε συνδυασμό με γεύματα.
- Εξαιρετικά αργή ινσουλίνη (π.χ. Ultratard): όπως υποδηλώνει η ίδια η λέξη, αυτός ο τύπος ινσουλίνης έχει «καθυστερημένη δράση» (χάρη στον ψευδάργυρο, ο οποίος είναι σε θέση να επιβραδύνει τη θεραπευτική δραστηριότητα). Μία μόνο ένεση υπερταχείας ινσουλίνης ημερησίως είναι αρκετή για να εξασφαλίσει την επίδρασή της, αν και ο διαβητικός ασθενής συχνά κάνει ενέσεις μικρών δόσεων ταχείας ινσουλίνης λίγο πριν την έναρξη του γεύματος. Το φάρμακο διατίθεται σε φιαλίδια των 10 ml, που περιέχουν 40 IU / ml της ινσουλίνης ψευδαργύρου (ανθρώπινο εναιώρημα). Γενικά, για τη θεραπεία του σακχαρώδους διαβήτη τύπου 1, συνιστάται η ένεση μιας δόσης φαρμάκου μεταξύ 0,5 και 1 IU / kg. Η ακριβής δόση πρέπει να καθοριστεί από το γιατρό σας.
- Ινσουλίνη glargine (π.χ. Lantus, Optisulin): όπως και η προηγούμενη ινσουλίνη, η «δράση» αυτού του φαρμάκου είναι εξαιρετικά αργή, επομένως αρκεί μόνο μία ένεση την ημέρα. Είναι δυνατόν σύντομα να συνδυαστούν και άλλοι τύποι ινσουλίνης (γρήγοροι) πριν Το φάρμακο διατίθεται σε φυσίγγια των 3 ml, στυλό μίας χρήσης 3 ml και μπουκάλια των 10 ml (όλα τα σκευάσματα περιέχουν 100 IU / ml ινσουλίνης glargine.) Συνιστάται η χορήγηση του φαρμάκου περίπου την ίδια ώρα κάθε φορά.
- Ινσουλίνη και πρωταμίνη (π.χ. Protaphane): ονομάζεται ινσουλίνη "NpH" (Ουδέτερη πρωταμίνη Hagedorn), αυτό το φάρμακο δρα με παρόμοιο τρόπο για να επιβραδύνει την ινσουλίνη λόγω της παρουσίας της πρωταμίνης που επιβραδύνει τη θεραπευτική της δράση. Η ένεση ινσουλίνης και πρωταμίνης, που επαναλαμβάνεται δύο φορές την ημέρα, είναι η γενική θεραπευτική ένδειξη για τη θεραπεία του σακχαρώδους διαβήτη τύπου 1.
Η διόρθωση των διατροφικών συνηθειών είναι απαραίτητη για τη διατήρηση του σακχάρου στο αίμα υπό έλεγχο. σαφώς, όλα τα τρόφιμα πλούσια σε σάκχαρα (μέλι, ζάχαρη, μπισκότα, παγωτά, γενικά γλυκά, σοκολάτα, μαρμελάδα, ανθρακούχα και ζαχαρούχα ποτά), αποξηραμένα φρούτα, φρούτα με υψηλή συγκέντρωση ζάχαρης (μπανάνες, σύκα, λωτός, σταφύλια, ρόδι ).Από την άλλη πλευρά, τρόφιμα όπως ζυμαρικά ολικής αλέσεως και ρύζι, τεχνητά γλυκαντικά, λαχανικά, φρούτα με χαμηλή περιεκτικότητα σε ζάχαρη και ελαφριά τρόφιμα περιλαμβάνονται στον κατάλογο των προϊόντων που μπορούν να ληφθούν από ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη.
