Το SOLU-MEDROL ® είναι ένα φάρμακο με βάση το ηλεκτρικό νάτριο μεθυλπρεδνιζολόνης
ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΗ ΟΜΑΔΑ: Χωρίς συσχέτιση κορτικοστεροειδών
Ενδείξεις SOLU-MEDROL ® Μεθυλπρεδνιζολόνη
Το SOLU-MEDROL χρησιμοποιείται στη θεραπεία φλεγμονωδών και αλλεργικών καταστάσεων για τις οποίες ενδείκνυται θεραπεία με κορτικοστεροειδή.
Αυτό το φάρμακο μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί ως θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης σε περίπτωση οξείας επινεφριδιακής ανεπάρκειας ακόμη και σε συνδυασμό με ορυκτοκορτικοειδή.
Μηχανισμός δράσης SOLU-MEDROL ® Μεθυλπρεδνιζολόνη
Η θεραπευτική σημασία του SOLU-MEDROL ® οφείλεται στο ενεργό συστατικό του μεθυλπρεδνιζολόνη, ένα συνθετικό κορτικοστεροειδές με ισχυρές αντιφλεγμονώδεις δράσεις, το οποίο χορηγείται ενδοφλεβίως ή ενδομυϊκά μπορεί να εκτελέσει τις θεραπευτικές του ικανότητες σε πολύ σύντομο χρονικό διάστημα, λαμβάνοντας υπόψη την επίτευξη της μέγιστης αιχμής του αίματος σε μόλις 20 λεπτά.
Δεσμευμένη στις πρωτεΐνες του πλάσματος και διανεμημένη σε διάφορα κύτταρα, ιδιαίτερα στο ενδοθηλιακό, η μεθυλπρεδνιζόνη είναι ικανή να προκαλέσει την έκφραση της λιποκορτίνης, ενός ενζύμου ικανού να αναστέλλει τη φωσφολιπάση Α2 και να μειώνει τη διαθεσιμότητα του αραχιδονικού οξέος, το αρχικό υπόστρωμα για φλεγμονώδεις μεσολαβητές υψηλής ισχύος, όπως προσταγλανδίνες , λευκοτριένια και προστακυκλίνες.
Συνεπώς, η εξαφάνιση της φλεγμονώδους διαδικασίας εγγυάται χαμηλότερη πρόσληψη φλεγμονωδών κυττάρων, προστατεύοντας τον εν λόγω ιστό από την επαγόμενη βλάβη και προστατεύοντας τον οργανισμό από υπερβολική απόκριση.
Παρόλο που η μεθυλπρεδνιζολόνη έχει σίγουρα πιο έντονη αντιφλεγμονώδη δράση από την πρεδνιζολόνη, η ορυκτοκορτικοειδής δράση μειώνεται σημαντικά, μειώνοντας έτσι τον κίνδυνο πιθανών παρενεργειών που σχετίζονται με τη θεραπεία με κορτιζόνη.
Μελέτες που πραγματοποιήθηκαν και κλινική αποτελεσματικότητα
1. ΚΟΡΤΙΚΟΣΤΕΡΟΕΙΔΑ ΚΑΙ ΟΞΕΙΑ ΠΟΛΟΜΙΤΙΔΑ
J Infect Chemother. 2010 Αυγ. 16: 266-71. Epub 2010 9 Απριλίου.
Αποτελεσματικότητα της θεραπείας με στεροειδή σε ενήλικες ασθενείς με σοβαρή πνευμονία.
Kiyokawa K, Kawai S.
Η βέλτιστη αντιμετώπιση της σοβαρής πνευμονίας είναι όσο το δυνατόν πιο σημαντική ερώτηση για την ανάπτυξη της καλύτερης δυνατής πρόγνωσης. Η άμεση θεραπεία με στεροειδή στην αρχική φάση της νόσου φαίνεται να μπορεί να εγγυηθεί τον επαρκή έλεγχο των συμπτωμάτων, αποφεύγοντας σοβαρές επιπτώσεις.
2. ΜΕΘΥΛΠΡΕΔΝΣΙΟΛΟΝΗ ΣΤΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΤΩΝ ΠΑΙΔΙΚΩΝ ΣΠΑΣΜΩΝ
J Child Neurol. 2010 Αυγ. 25: 948-53. Epub 2010 8 Φεβρουαρίου.
Αποτελέσματα στη θεραπεία παιδικών σπασμών με παλμικό μεθυλπρεδνιζολόνη.
Mytinger JR, Quigg M, Taft WC, Buck ML, Rust RS.
Η θεραπεία των βρεφικών σπασμών με μεθυλπρεδνιζολόνη αποδείχθηκε ιδιαίτερα αποτελεσματική, εγγυάται την ύφεση της νόσου στο 83% των ασθενών που έλαβαν θεραπεία μέσα σε λίγες ημέρες από την έναρξη της θεραπείας, χωρίς σοβαρές παρενέργειες.
3. ΜΕΘΥΛΠΡΕΔΝΙΣΟΛΟΝΗ ΚΑΙ ΠΟΛΛΑΠΛΗ ΣΚΛΕΡΩΣΗ
Mult Scler. 2010 Απρ. 16: 500-2. Epub 2010 19 Ιανουαρίου.
Η κατασταλτική επίδραση των γλυκοκορτικοειδών στην παραγωγή TNF-άλφα σχετίζεται με την κλινική τους επίδραση στη σκλήρυνση κατά πλάκας.
van Winsen LM, Polman CH, Dijkstra CD, Tilders FJ, Uitdehaag BM.
Η θεραπευτική αποτελεσματικότητα της μεθυλπρεδνιζολόνης στη θεραπεία της σκλήρυνσης κατά πλάκας φαίνεται να σχετίζεται με την ικανότητα αυτού του φαρμάκου να μειώνει σημαντικά τις συγκεντρώσεις του TNF alpha, μιας κυτοκίνης με ισχυρές προ-φλεγμονώδεις δραστηριότητες. δεν εμφανίζει το ίδιο αποτέλεσμα.
Τρόπος χρήσης και δοσολογία
SOLU-MEDROL σκόνη και διαλύτης για ενέσιμο διάλυμα, μπουκάλια διπλού θαλάμου των 40mg μεθυλπρεδνιζολόνης ανά ml και 125 mg / 2ml ή λυοφιλιωμένα μπουκάλια των 500mg / 8ml, 1000mg / 16ml και 2000mg / 32ml.
Η συγκεκριμένη σύνθεση της μεθυλπρεδνιζολόνης στο SOLU-MEDROL ® καθιστά τη σύνθεση της σωστής δοσολογίας αρκετά εξειδικευμένη.
Το θεραπευτικό εύρος στην πραγματικότητα ποικίλλει σημαντικά ανάλογα με την παθολογία, την κλινική εικόνα του ασθενούς, τον θεραπευτικό στόχο και κυρίως την οξεία ή χρόνια χρήση αυτού του φαρμάκου.
Η ιατρική παρακολούθηση είναι συνεπώς απαραίτητη τόσο στα αρχικά στάδια για τον καθορισμό της σωστής δοσολογίας, όσο και καθ 'όλη τη διάρκεια της θεραπευτικής διαδικασίας για την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητάς της και ενδεχομένως τη διόρθωση της δόσης.
SOLU-MEDROL warn Προειδοποιήσεις μεθυλπρεδνιζολόνης
Η θεραπεία με κορτικοστεροειδείς ορμόνες απαιτεί ιατρική παρακολούθηση τόσο στην αρχική φάση, χρήσιμη για τον καθορισμό της κατάλληλης δοσολογίας, όσο και καθ 'όλη τη διάρκεια της θεραπείας για την αξιολόγηση της επάρκειας της θεραπείας και της πιθανής παρουσίας παρενεργειών.
Η διακοπή της θεραπείας ή η προσαρμογή της δοσολογίας θα μπορούσε πράγματι να καταστεί απαραίτητη σε περίπτωση ισχυρού στρες, υποτροπιάζουσων λοιμώξεων, παθήσεων του ήπατος, των νεφρών και των καρδιαγγειακών παθήσεων ή ελλείψει αντιφλεγμονώδους δράσης ικανής να ανακουφίσει τα συμπτώματα.
Είναι χρήσιμο να θυμόμαστε ότι η χορήγηση του SOLU-MEDROL ® καθώς και άλλων κορτικοστεροειδών φαρμάκων, θα μπορούσε να επιδεινώσει την κλινική εικόνα των ασθενών με διαβήτη, νευρολογικές και ψυχιατρικές παθολογίες, να θέσει σε κίνδυνο την φυσιολογική ανάπτυξη του σκελετικού και μυϊκού συστήματος και να κάνει στρατηγικές αναποτελεσματικό.
Οι «νευρικές» παρενέργειες της μεθυλπρεδνιζολόνης θα μπορούσαν επίσης να κάνουν επικίνδυνη τη χρήση μηχανημάτων, την οδήγηση αυτοκινήτων ή όλες εκείνες τις δραστηριότητες που απαιτούν αντιληπτική και πνευματική δέσμευση.
ΕΓΚΥΜΟΣΥΝΗ ΚΑΙ ΘΗΛΑΣΜΟΣ
Η απουσία επαρκών κλινικών δοκιμών δεν επιτρέπει προς το παρόν να καθοριστεί το προφίλ ασφάλειας για την υγεία του εμβρύου της μεθυλπρεδνιζολόνης όταν λαμβάνεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Στην πραγματικότητα, η ικανότητα αυτής της δραστικής αρχής να περνά τον φραγμό του πλακούντα και να εκκρίνεται στο μητρικό γάλα εκθέτει το έμβρυο και το βρέφος σε πιθανούς κινδύνους, ο πρώτος από τους οποίους είναι ο υποαδρεναλισμός.
Επομένως, η υπόθεση του SOLU-MEDROL ® κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης πρέπει να πραγματοποιείται μόνο σε περιπτώσεις πραγματικής ανάγκης και υπό στενή ιατρική επίβλεψη.
Αλληλεπιδράσεις
Η βιολογική και θεραπευτική αποτελεσματικότητα της μεθυλπρεδνιζολόνης μπορεί εν μέρει να διακυβευθεί από την ταυτόχρονη λήψη ριφαμπικίνης, αντιεπιληπτικών και βαρβιτουρικών και να ενισχυθεί με ερυθρομυκίνη, κετοκοναζόλη και τρολεανδρομυκίνη.
Αντίθετα, η μεθυλπρεδνιζολόνη μπορεί να μειώσει τη θεραπευτική δράση των στοματικών αντιπηκτικών, σαλικυλικών, υπογλυκαιμικών φαρμάκων, ψυχοτρόπων φαρμάκων όπως αγχολυτικών και συμπαθητικών μιμητικών, απαιτώντας έτσι περαιτέρω προσαρμογή της δοσολογίας.
Αντενδείξεις SOLU-MEDROL ® Μεθυλπρεδνιζολόνη
Το SOLU-MEDROL contra αντενδείκνυται σε περίπτωση συστηματικών μυκητιασικών λοιμώξεων και σε περίπτωση υπερευαισθησίας στο δραστικό συστατικό του και τα σχετικά έκδοχα.
Η χορήγηση κορτικοστεροειδών θα μπορούσε να επιδεινώσει την κλινική εικόνα διαβητικών, υπερτασικών και νευρολογικών και ψυχιατρικών ασθενών.
Ανεπιθύμητες ενέργειες - Παρενέργειες
Η θεραπεία με κορτιζόνη που διεξάγεται για παρατεταμένα χρονικά διαστήματα εκθέτει τον ασθενή σε σημαντικούς κινδύνους για την υγεία του, όπως να θέσει σε σοβαρό κίνδυνο τη λειτουργικότητα ολόκληρων οργάνων και συστημάτων.
Μεταξύ των πιο συνηθισμένων ανεπιθύμητων ενεργειών είναι δυνατό να θυμηθούμε εκείνες που επηρεάζουν το οστεομυϊκό σύστημα, που χαρακτηρίζονται από αυθόρμητα κατάγματα, μυοπάθειες και οστεοπόρωση. Γαστρεντερικά, με αυξημένο κίνδυνο πεπτικών ελκών. Νευρολογικά με ζάλη, πονοκέφαλο, συμπεριφορικές αλλαγές και εκδηλώσεις καταθλιπτικές. με την έναρξη της υπέρτασης και της συμφορητικής καρδιακής ανεπάρκειας · ενδοκρινικό-μεταβολικό επικίνδυνο ιδιαίτερα κατά τη διάρκεια των φάσεων ανάπτυξης λόγω αρνητικής αρνητικής ισορροπίας αζώτου, λόγω μεταβολών στο μεταβολισμό της γλυκόζης και της ισορροπίας υδροηλεκτρολυτών.
Σημείωση
Το SOLU-MEDROL ® μπορεί να πωληθεί μόνο με ιατρική συνταγή.
Η χρήση του SOLU-MEDROL ® χωρίς θεραπευτική ανάγκη κατά τη διάρκεια αθλητικών αγώνων συνιστά ντόπινγκ.
Οι πληροφορίες σχετικά με το SOLU-MEDROL ® Methylprednisolone που δημοσιεύονται σε αυτήν τη σελίδα μπορεί να είναι παρωχημένες ή ελλιπείς. Για σωστή χρήση αυτών των πληροφοριών, ανατρέξτε στη σελίδα Αποποίηση ευθυνών και χρήσιμες πληροφορίες.