Φάρμακα για τη θεραπεία της ανορεξίας

Ορισμός

Κυριολεκτικά, "ανορεξία" σημαίνει "έλλειψη όρεξης", αλλά αυτός ο ορισμός δεν μεταφέρει πλήρως το ψυχοπαθολογικό πρόβλημα που κρύβεται πίσω από αυτόν τον όρο. Η νευρική ανορεξία είναι μια σύνθετη διατροφική διαταραχή η οποία, σε αντίθεση με την παχυσαρκία, ουσιαστικά συνίσταται στην άρνηση τροφής.

Αιτίες

Τις περισσότερες φορές, η παθολογική ανορεξία έχει τις ρίζες της σε ψυχολογικές διαταραχές, ακόμη και αν ορισμένοι ασθενείς γίνουν ανορεξικοί μετά από παθολογίες και φαρμακολογικές θεραπείες (π.χ. χημειοθεραπεία για τη θεραπεία όγκων: στην περίπτωση αυτή δεν είναι νευρική μορφή). Το αποτέλεσμα είναι η νευρική ανορεξία ένα κουβάρι σκέψεων, φόβων και ανησυχιών, που δημιουργούν μια απώθηση στο φαγητό στο μυαλό του ατόμου: οι ανορεξικοί θεωρούν το φαγητό ως επικίνδυνο στοιχείο, υπεύθυνο για την «ψυχολογική ασθένεια».

• Παράγοντες κινδύνου: Άγχος, ΧΑΠ, ελκώδης κολίτιδα, κατάθλιψη, ηπατίτιδα, πυρκαγιά του Αγίου Αντωνίου, εμφύσημα, ιογενής γαστρεντερίτιδα, μανία, νόσος του Crohn, τελειομανία, κοκίτης, άγχος.

Συμπτώματα

Ένα άτομο έχει νευρική ανορεξία όταν ο ΔΜΣ είναι κάτω από 17,5. Τα συμπτώματα που σχετίζονται με την ανορεξία περιλαμβάνουν: αλλαγές στον εμμηνορροϊκό κύκλο, κατάχρηση καθαρτικών, αναιμία, χαμηλή αυτοεκτίμηση, πρήξιμο των αστραγάλων και των ποδιών, μειωμένη συγκέντρωση, απώλεια βάρους> 15% του ιδανικού σωματικό βάρος, αφυδάτωση, δυσανεξία στο κρύο, εμμονή με το φαγητό, υπερβολικό άθλημα, λιποθυμία, εύθραυστα νύχια και μαλλιά, ξέρωση δέρματος.

Οι πληροφορίες για την Ανορεξία - Φάρμακα για τη Θεραπεία της Ανορεξίας δεν προορίζονται να αντικαταστήσουν την άμεση σχέση μεταξύ επαγγελματία υγείας και ασθενούς. Πάντα συμβουλευτείτε το γιατρό ή / και τον ειδικό σας πριν πάρετε Ανορεξία - Φάρμακα για τη Θεραπεία της Ανορεξίας.

Φάρμακα

Η ψυχολογική διαταραχή που συνοδεύει τον ασθενή που πάσχει από ανορεξία είναι γενικά δύσκολο να αντιμετωπιστεί, αφού η θεραπεία περιλαμβάνει την αποκατάσταση των φυσικών συνθηκών του ασθενούς και ψυχολογική υποστήριξη. Για ένα ανορεξικό, ο όρος "αποκατάσταση σωματικού βάρους" είναι συνώνυμος με "αύξηση βάρους" και η εμμονή ενός πάσχοντος από ανορεξία είναι ακριβώς να πάρει βάρος. Αυτό μας κάνει να κατανοήσουμε τη δυσκολία να κάνουμε τους ανθρώπους να δεχτούν μια θεραπεία παρόμοια με την ανορεξία. αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η υποστήριξη ενός ψυχοθεραπευτή μπορεί αναμφίβολα να βοηθήσει τον ασθενή να βγει στην επιφάνεια. Τα φάρμακα είναι επίσης ένα έγκυρο βοήθημα για να βοηθήσουν τους ανορεξικούς να αυξήσουν το βάρος του και κυρίως να αποδεχτεί τον εαυτό του.
Τα φάρμακα ενδείκνυνται επίσης για τον έλεγχο και την υπέρβαση όλων των συμπτωμάτων που σχετίζονται με την ανορεξία, όπως απώλεια οστού, κατάθλιψη, μεταβολή της εμμήνου ρύσεως, αφυδάτωση, μεταβολή των φυσιολογικών τιμών του αίματος.

Ακολουθούν οι κατηγορίες φαρμάκων που χρησιμοποιούνται περισσότερο στη θεραπεία κατά της ανορεξίας και ορισμένα παραδείγματα φαρμακολογικών ειδικοτήτων · εναπόκειται στον γιατρό να επιλέξει το καταλληλότερο δραστικό συστατικό και τη δοσολογία για τον ασθενή, με βάση τη σοβαρότητα της νόσου, κατάσταση της υγείας του ασθενούς και η απάντησή του στη θεραπεία:

Αντικαταθλιπτικά και αγχολυτικά: ενδείκνυνται για τη θεραπεία των ψυχολογικών αιτιών που προκαλούν ή πυροδοτούν τη νευρική ανορεξία. Αυτά τα φάρμακα βοηθούν τον ασθενή να χαλαρώσει. Συνιστάται να αποφεύγεται η χορήγηση SSRIs (εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης) σε περίπτωση επιληψίας στο πλαίσιο της ανορεξίας και κατάθλιψη.

• Αμιτριπτυλίνη (π.χ. Laroxyl, Triptizol, Adepril): το φάρμακο ανήκει στην κατηγορία των τρικυκλικών αντικαταθλιπτικών. Ενδείκνυται επίσης για τη θεραπεία της παιδικής νευρικής ανορεξίας (> 9 ετών): φαίνεται ότι μια δόση φαρμάκου που κυμαίνεται από 1,25 έως 2,5 mg ημερησίως έχει θεραπευτικά οφέλη για την αντιμετώπιση του άγχους και της ψυχαναγκαστικής στάσης κατά των τροφίμων. Πραγματοποιήθηκε μελέτη κατά την οποία χορηγήθηκε ανορεξική ημερήσια δόση 2,5 mg, έως 5-10 mg κατ 'ανώτατο όριο: οι δόσεις υψηλότερες από 2,5 mg δεν φέρνουν μεγαλύτερα οφέλη από τις χαμηλότερες δόσεις, τουλάχιστον στην περίπτωση της νευρικής ανορεξίας Το
• Ρισπεριδόνη (π.χ. Risperdal, Risperidone ACV): άτυπο αντιψυχωσικό φάρμακο (νευροληπτικό). Μην παίρνετε σε συνδυασμό με άνοια: μια τέτοια συμπεριφορά αυξάνει τον κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου.Η χορήγηση αυτού του φαρμάκου φαίνεται να δίνει καλά αποτελέσματα, ειδικά για την εμμονική και ανήσυχη συμπεριφορά απέναντι στο φαγητό. Η δοσολογία πρέπει να καθορίζεται προσεκτικά από το γιατρό.
• Χλωροπρομαζίνη (π.χ. Clorpr C FN, Largactil): αντιψυχωσικός και ντοπαμινεργικός ανταγωνιστής, που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της σχιζοφρένειας στο πλαίσιο της νευρικής ανορεξίας. Το φάρμακο χρησιμοποιήθηκε ευρέως στη θεραπεία στο παρελθόν. Η δόση είναι πολύ μεταβλητή από άτομο σε θέμα. για παράδειγμα, στην περίπτωση νευρικής ανορεξίας που σχετίζεται με ψύχωση, η ενδεικτική δόση είναι 25-50 mg, για να ληφθεί ενδομυϊκά (η δόση μπορεί σταδιακά να αυξηθεί στις επόμενες ενέσεις). Για τη θεραπεία της ανορεξίας στο πλαίσιο των μανιών, η συνιστώμενη δόση αυτού του φαρμάκου είναι 10 mg, που πρέπει να λαμβάνεται από το στόμα, 3-4 φορές την ημέρα.
• Ολανζαπίνη (π.χ. Zyprexa, Zyprexa Velotab, Zypadhera, Zalasta, Olanzapine Mylan, Olanzapine Teva, Olanzapine Neopharma, Olanzapine apotex, Olanzapine Glenmark Europe, Olazax): άτυπη αντισπιοξία 9 για τη θεραπεία διαταραχών ανορεξίας είναι μεταξύ 1,25 mg και 2,5 mg, που πρέπει να λαμβάνεται από το στόμα, μία φορά την ημέρα. Δόσεις άνω των 2,5 mg δεν υποδηλώνουν περαιτέρω βελτίωση. Συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Κορτικοστεροειδή:

• Πρεδνιζολόνη (π.
• Δεξαμεθαζόνη (π.χ. Decadron, Soldesam): συνιστάται η λήψη μιας δόσης του φαρμάκου που κυμαίνεται μεταξύ 2 και 4 mg την ημέρα. Συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Ορμονική θεραπεία:

• Μεγεστρόλη (π. / 5 ml (συμπυκνωμένο στον τύπο) ή 800 mg / 20 ml. Η αύξηση βάρους που προκύπτει από τη χορήγηση αυτού του δραστικού αντιπροσωπεύει μια παρενέργεια (θεραπευτική, στην περίπτωση αυτή), που ευνοείται από την αύξηση της όρεξης. Το φάρμακο χρησιμοποιείται επίσης ευρέως για τη θεραπεία ορισμένων καρκίνων (μαστού και ενδομητρίου).

Βιταμίνη D και Ασβέστιο (π.χ. Eurocal D3, Calinat, Folanemin): είδαμε ότι ο ασθενής που πάσχει από ανορεξία καταγράφει αφαίρεση του οστού, κατά συνέπεια, για να αντιμετωπιστεί αυτό το πρόβλημα, η χορήγηση βιταμίνης D και ασβεστίου είναι ιδιαίτερα κατάλληλη. Η δόση πρέπει να καθοριστεί από το γιατρό μετά από ακριβή διάγνωση του ασθενούς.

Αντιισταμινικά: ορισμένα αντιισταμινικά λειτουργούν διεγείροντας την όρεξη, αυξάνοντας έτσι το βάρος όσων τα παίρνουν.

• Κυπρεπταδίνη (π.χ. Περιακτίνη): παράγοντας αντισεροτονίνης, ενδείκνυται για τη θεραπεία της νευρικής ανορεξίας. Συνιστάται η έναρξη της θεραπείας με δραστική δόση των 2 mg, να λαμβάνεται από το στόμα 4 φορές την ημέρα. Για τη δόση συντήρησης., Συνιστάται να αυξήστε σταδιακά τη δόση των 8 mg, κάθε 3 εβδομάδες, πάντα για λήψη 4 φορές την ημέρα.Γενικά, το θεραπευτικό αποτέλεσμα για τη θεραπεία της νευρικής ανορεξίας επιτυγχάνεται εντός 32 mg την ημέρα. Συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Η υποστήριξη των φίλων και της οικογένειας είναι απαραίτητη για να βοηθήσει τον ασθενή με ανορεξία να ξεπεράσει τους φόβους και τα άγχη του: με αυτόν τον τρόπο, ο ασθενής υποκινείται να λάβει περισσότερες θερμίδες (τουλάχιστον 1.500-1.800 Kcal την ημέρα), κατανοώντας ότι το φαγητό δεν είναι ένας εχθρός.
Το κύριο πρόβλημα είναι ότι οι ασθενείς με νευρική ανορεξία τείνουν να μην δίνουν βάρος στο πρόβλημά τους, χωρίς να το καταλαβαίνουν: η έλλειψη συνεργασίας από την πλευρά του ασθενούς είναι ένα βαρύ εμπόδιο, το οποίο δεν είναι πάντα δυνατό να ξεπεραστεί.
Οι άνθρωποι πεθαίνουν από ανορεξία: τα φάρμακα και οι ψυχολογικές θεραπείες είναι απαραίτητες για να διασφαλιστεί η επιβίωση του ασθενούς.