Η γαστρεντερική διαδικασία πέψης αποτελείται από τρεις φάσεις:
- Κεφαλική φάση.
- Γαστρική φάση.
- Δωδεκαδακτυλική φάση.
Το θέαμα, η μυρωδιά, ο θόρυβος των μαχαιροπίρουνα, τα πιάτα, το μαγείρεμα και ακόμη και η σκέψη του φαγητού, παράγουν μια σειρά διεγερτικών σημάτων που κατευθύνονται στο κεντρικό νευρικό σύστημα. Από εδώ αναχωρούν ισχυρά ερεθίσματα τα οποία, αφού φτάσουν στο στομάχι, αυξάνουν την έκκριση του γαστρικού υγρού.
Αυτό το σήμα ταξιδεύει κατά μήκος των ινών του κόλπου του νεύρου, υπεύθυνου για τη διεξαγωγή διεγερτικών ερεθισμάτων που επεξεργάζονται από το παρασυμπαθητικό νευρικό σύστημα.
Το Το εκκριτικό ερέθισμα συνδέεται επίσης με τη δραστηριότητα των χημειοϋποδοχέων, των κυτταρικών υποδοχέων που είναι ευαίσθητοι σε ορισμένες χημικές ουσίες και συγκεκριμένα στο αλκοόλ, τον καφέ, τις πρωτεΐνες (ιδίως εκείνες που αφομοιώνονται μερικώς από την πεψίνη). καταναλώνεται στην αρχή του γεύματος, με στόχο την προώθηση των πεπτικών διαδικασιών.
Τα μηχανικά και χημικά σήματα, εκτός από την άμεση διέγερση της έκκρισης χλωροπεπτιδίου, αυξάνουν την απελευθέρωση της γαστρίνης. Όταν αυτή η ορμόνη απελευθερώνεται στην κυκλοφορία του αίματος, φτάνει γρήγορα στην καρδιά και από εκεί επιστρέφει στο στομάχι, όπου αυξάνει την έκκριση των γαστρικών αδένων.
Όταν ο βλωμός φτάσει στο στομάχι δεν περνά κατευθείαν στο δωδεκαδάκτυλο, αλλά παραμένει στην περιοχή του βυθού και του σώματος για περίπου μία ώρα. Με αυτόν τον τρόπο, το θρεπτικό υλικό έχει αρκετό χρόνο να προσβληθεί από τον γαστρικό χυμό. Μετά από αυτό το διάστημα , το χύμα τείνει να κινείται προς τον πυλωρό και να φτάνει στο δωδεκαδάκτυλο.
διεγείρει τους μηχανικούς υποδοχείς που βρίσκονται κατά μήκος των τοιχωμάτων αυτού του πρώτου τμήματος του λεπτού εντέρου. Όπως υποδηλώνει το όνομα, οι μηχανικοί υποδοχείς λαμβάνουν μηχανικά σήματα τα οποία, σε αυτή την περίπτωση, συνδέονται με τη διάταση των δωδεκαδακτυλικών τοιχωμάτων. Αυτός ο μηχανισμός ενεργοποιεί μια απόκριση του συστήματος ορθοσυμπαθητικό νευρικό σύστημα, το οποίο έχει ανασταλτική δράση στη γαστρική έκκριση.Επίσης σε αυτή την περίπτωση, ολόκληρη η διαδικασία επηρεάζεται από διάφορους παράγοντες. Πρώτα απ 'όλα, εμπλέκονται χημειοϋποδοχείς του δωδεκαδακτύλου, ευαίσθητοι στην παρουσία υδροχλωρικού οξέος, το οποίο αντιπροσωπεύει ένα κατηγορηματικό σήμα της διέλευσης του κυματισμού από το στομάχι στο δωδεκαδάκτυλο. Εάν γαστρικό η πέψη έχει τελειώσει, η αδενική έκκριση του στομάχου είναι άχρηστη και δυνητικά επικίνδυνη (έλκη) Για το λόγο αυτό, διάφορες εντερικές ορμόνες (CCK, GIP, secretin κ.λπ.) απελευθερώνονται κατά τη δωδεκαδακτυλική φάση, με στόχο την αναστολή της γαστρικής έκκρισης.
(περισταλτισμός) που προέρχεται από το μυϊκό τοίχωμα του στομάχου. Η γαστρική μυϊκή μάζα δεν είναι ομοιόμορφα κατανεμημένη, αλλά γίνεται πιο λεπτή στο βυθό και τις περιοχές του σώματος, και εξαιρετικά παχιά και ισχυρή στο τερματικό τμήμα (άντρας και πυλωρός). Όλα αυτά έχουν λειτουργική σημασία, καθώς, ενώ το σώμα και ο πυθμένας λειτουργούν ως δεξαμενές για τον βλωμό, οι κάτω περιοχές του στομάχου είναι υπεύθυνες για τη διέλευση του χυμίου στο δωδεκαδάκτυλο.
Σε βασικές συνθήκες (νήστιδα) ο πυλωρός δεν είναι εντελώς κλειστός όπως η καρδία (άνω στόμιο του στομάχου), αλλά παραμένει μισάνοιχτος. Η αυθόρμητη ανάβαση του δωδεκαδακτυλικού περιεχομένου εμποδίζεται στην πραγματικότητα από το τυπικό σχήμα γάντζου του πυλωρού. Όταν το περισταλτικό κύμα συστολής επενδύει βίαια τον πυλωρό τείνει να τον αποκλείσει, εμποδίζοντας τη διάχυση του κυματισμού στο δωδεκαδάκτυλο. Μεγάλο μέρος του γαστρικού περιεχομένου ωθείται με μεγάλη ταχύτητα στον πυλώρο, επιστρέφει έτσι στο σώμα του στομάχου. ολόκληρη η διαδικασία. επαναλαμβάνεται μέχρι την πλήρη γαστρική κένωση.
Η περισταλτικότητα του στομάχου προσφέρει διπλό όφελος. Πρώτα απ 'όλα ευνοεί τη μίξη του χυμού, διευκολύνοντας τις πολυάριθμες δράσεις του γαστρικού χυμού. Επιβραδύνει επίσης τη διέλευση του χυμού στο δωδεκαδάκτυλο, επιτρέποντας στα ένζυμα του εντέρου να το αφομοιώσουν πλήρως. Εάν αυτό δεν συνέβαινε, εκτός από τις πεπτικές διεργασίες, η απορρόφηση των θρεπτικών συστατικών θα ήταν επίσης σε κίνδυνο.
Ακριβώς για αυτόν τον λόγο, οι ασθενείς χωρίς στομάχι (ολική γαστρεκτομή, η οποία είναι απαραίτητη ειδικά στην περίπτωση του καρκίνου του στομάχου) αναγκάζονται να τρώνε μικρά γεύματα και να βρίσκονται κοντά μεταξύ τους. Επιπλέον, δεδομένου ότι δεν παράγει εγγενή παράγοντα, ένα συμπλήρωμα βιταμίνης Β12 είναι απαραίτητο.
Η γαστρική συσταλτικότητα ελέγχεται από τους ίδιους διεγερτικούς και ανασταλτικούς παράγοντες που ρυθμίζουν την έκκριση υδροχλωρίου.
