Αιμαγγείωμα

Τι είναι το αιμαγγείωμα;

Το αιμαγγείωμα είναι ένας καλοήθης όγκος των ενδοθηλιακών κυττάρων, που φυσιολογικά ευθυγραμμίζουν τα αιμοφόρα αγγεία. Η βλάβη χαρακτηρίζεται από μια πυκνή συλλογή τριχοειδών αγγείων, η οποία σχηματίζει ένα επιφανειακό ή βαθύ εξόγκωμα. Τα αιμαγγειώματα μπορεί να εμφανιστούν οπουδήποτε στο σώμα, συμπεριλαμβανομένων των στρωμάτων του δέρματος και των εσωτερικών οργάνων.

Οι βλάβες μπορεί να αναπτυχθούν στο κεφάλι ή το λαιμό, ιδιαίτερα στο μάγουλο, τα χείλη ή τα άνω βλέφαρα. Το όργανο που προσβάλλεται συχνότερα είναι το ήπαρ, ωστόσο, αλλά μπορεί να εμπλέκονται και οι αεραγωγοί, η καρδιά και ο εγκέφαλος. Ένα αιμαγγείωμα δεν εμφανίζεται συνήθως κατά τη γέννηση, αλλά εμφανίζεται κατά μέσο όρο δύο εβδομάδες αργότερα. Η κατάσταση παρουσιάζει μια Επαναστατική πορεία, δηλαδή, Σταδιακά τα αιμαγγειώματα υποχωρούν αυτόματα και δεν απαιτούν ειδική θεραπεία. Ωστόσο, εάν οι βλάβες παρεμβαίνουν στη φυσιολογική λειτουργία των οργάνων ή προκύψουν επιπλοκές, είναι δυνατή η χειρουργική αφαίρεση ή άλλες θεραπευτικές επιλογές.

Αιτίες

Η αιτία είναι προς το παρόν άγνωστη, ωστόσο αρκετές μελέτες έχουν προτείνει την παρέμβαση των οιστρογόνων στον πολλαπλασιασμό του αιμαγγειώματος. Συγκεκριμένα, η υποξία (έλλειψη οξυγόνου) εντοπισμένη στους μαλακούς ιστούς, που σχετίζεται με την αύξηση των επιπέδων των κυκλοφορούντων ορμονών μετά τη γέννηση, μπορεί να είναι ένα ερέθισμα για την εμφάνιση καλοήθους όγκου. κατά τη διάρκεια της κύησης Άλλες θεωρίες έχουν προταθεί, αλλά χρειάζεται περισσότερη έρευνα για να επιβεβαιωθούν τα αίτια της ανάπτυξης αιμαγγειωμάτων.
Στα αιμαγγειώματα, τα ενδοθηλιακά κύτταρα πολλαπλασιάζονται με πολύ γρήγορο ρυθμό. Στο μικροσκόπιο, οι βλάβες αποτελούνται από συστάδες λεπτών αιμοφόρων αγγείων με ενδοθηλιακή επένδυση και χωρίζονται από λιγοστό συνδετικό ιστό. Το Glut1 είναι ένας εξαιρετικά ειδικός ιστοχημικός δείκτης για το αιμαγγείωμα και μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη διαφοροποίησή του από αγγειακές δυσπλασίες.

Emagioma vs. αγγειακή δυσπλασία

Η ορολογία που χρησιμοποιείται για να περιγράψει και να ταξινομήσει αγγειακές ανωμαλίες και οζίδια που αποτελούνται από αιμοφόρα αγγεία έχει αλλάξει με την πάροδο του χρόνου. Ο όρος "αιμαγγείωμα" χρησιμοποιήθηκε αρχικά για να περιγράψει οποιαδήποτε αγγειακή βλάβη που μοιάζει με όγκο, συγγενή ή καθυστερημένη έναρξη. Στην πραγματικότητα, είναι δυνατό να διαχωριστούν αυτές οι καταστάσεις σε δύο οικογένειες: 1) αυτο-εξελικτικοί όγκοι και 2) δυσπλασίες που υπάρχουν κατά τη γέννηση και ουσιαστικά σταθερές. Αυτή η διάκριση καθιστά δυνατή μια πρώιμη διαφοροποίηση, μεταξύ βλαβών που τείνουν να υποχωρούν αυθόρμητα (αιμαγγείωμα) και μόνιμων (αγγειακές δυσπλασίες).

Emagioma

Αγγειακή δυσπλασία

Ιστολογία

Υψηλός πολλαπλασιασμός ενδοθηλιακών κυττάρων.

Κανονική ανατροπή κινητού τηλεφώνου.

Παρουσία κατά τη γέννηση

Συνήθως απουσιάζει.

Παρόν (όχι πάντα εμφανές).

Κλινική

Παρατηρείται λίγες εβδομάδες μετά τη γέννηση. Η πολλαπλασιαστική φάση συνεχίζεται για 1-2 χρόνια, στη συνέχεια το αιμαγγείωμα περιλαμβάνει αυθόρμητα.

Αναπτύσσεται αναλογικά με την ανάπτυξη του παιδιού.

Διάγνωση

Ιστορικό και κλινικά συμπτώματα.

Απεικόνιση (μαγνητική τομογραφία, αξονική τομογραφία και αγγειογραφία).

Θεραπεία

Παρατήρηση; εάν το αιμαγγείωμα είναι μεγάλο, σε ανατομικά ευαίσθητες περιοχές και εάν η εισβολή δεν είναι πλήρης, μπορεί να αντιμετωπιστεί με κορτικοστεροειδή ή χειρουργικά.

Εξαρτάται από την τοποθεσία, το μέγεθος, τα συμπτώματα κ.λπ. Οι θεραπευτικές επιλογές περιλαμβάνουν σκληροθεραπεία με ή χωρίς εκτομή και χειρουργική επέμβαση.

Σειρά μαθημάτων