Αποκατάσταση στο νερό και Υδροθεραπεία: Οφέλη
Η υδροθεραπεία και η αποκατάσταση στο νερό έχουν γίνει πρόσφατα μέρος των πρωτοκόλλων αποκατάστασης στους ορθοπεδικούς και αθλητικούς τομείς.
Παρ 'όλα αυτά, από την εισαγωγή τους, έχουν καταγράψει μια αυξανόμενη συναίνεση τόσο από γιατρούς και φυσιοθεραπευτές, όσο και από ασθενείς. Στην πραγματικότητα, τα τελευταία τριάντα "χρόνια, η θεραπεία με νερό, ήδη γνωστή από την αρχαιότητα, ενσωματώνεται ολοένα και περισσότερο στα παραδοσιακά μονοπάτια αποκατάστασης. Σήμερα, χάρη επίσης στις πολυάριθμες επιτυχίες του, μπορούμε επιτέλους να επιβεβαιώσουμε ότι αυτή η μορφή κινητικής αποκατάστασης έχει γίνει πλήρως αναπόσπαστο μέρος πολλών διαδρομών αποκατάστασης.Η υδροθεραπεία ενδείκνυται τόσο ως μέσο φυσικής προετοιμασίας για χειρουργική επέμβαση όσο και ως αποτελεσματικό εργαλείο αποκατάστασης στη φάση της μετεγχειρητικής αποκατάστασης. Στην τελευταία περίπτωση, η αποκατάσταση στο νερό συνήθως ξεκινά μετά τον αφαλάτωση, που αντιπροσωπεύει μια πολύ σημαντική θεραπεία όταν αντενδείκνυνται οι παραδοσιακές ασκήσεις.
Παρόλο που τα προγράμματα αποκατάστασης περιορίζονται συχνά στο να κάνουν τον ασθενή να εκτελεί ασκήσεις πολύ παρόμοιες με αυτές που γίνονται στο γυμναστήριο, για να δημιουργήσετε ένα σωστό πρόγραμμα αποκατάστασης στο νερό πρέπει να γνωρίζετε μερικές πολύ σημαντικές αρχές, όπως η πλευστότητα, το ιξώδες και η πίεση. Υδροστατική. Αυτή η γνώση στη συνέχεια θα ενσωματωθεί μεταξύ τους και θα προσαρμοστεί στα προβλήματα του ασθενούς και στους στόχους του θεραπευτικού προγράμματος.
ΦΥΣΙΚΕΣ ΑΡΧΕΣ
Η Αρχή του Αρχιμήδη: ένα σώμα βυθισμένο σε ένα υγρό δέχεται μια υδροστατική ώθηση από κάτω προς τα πάνω ίση με το βάρος του εκτοπισμένου υγρού. Κατά συνέπεια, όταν βυθίζουμε τον εαυτό μας μέχρι τον αφαλό, το βάρος μας προφανώς μειώνεται κατά περίπου 50 % για να μειωθεί έως και 90% όταν η κατάδυση φτάσει στους ώμους.
Αυτή η ώθηση σάς επιτρέπει να συνεχίσετε νωρίτερα ασκήσεις βάδισης, ελαφρύνοντας το βάρος στις αρθρώσεις και βελτιώνοντας την κυκλοφορία του ιστού του χόνδρου. Στο νερό υπάρχει λιγότερη ενεργοποίηση των υποδοχέων που ελέγχουν τον ορθοστατικό τόνο, στους νωτιαίους μυς υπάρχει μείωση της έντασης από 1,8 kg / cm² στον αέρα έως 0,79 kg / cm². Χάρη σε αυτήν την αρχή μπορούμε να ανακτήσουμε το μοτέρ του περπατήματος νωρίτερα από ό, τι μπορούμε στο γυμναστήριο, αποκτώντας μια καλύτερη και νωρίτερη επανεκπαίδευση στην κίνηση.
Αντίδραση βισκόζης: είναι η αντίδραση που αντιτίθεται ένα υγρό σε ένα σώμα που κινείται μέσα του (αντίσταση). Το νερό είναι στην πραγματικότητα πιο πυκνό από τον αέρα και για το λόγο αυτό παρέχει μεγαλύτερη αντίσταση στην κίνηση. Χάρη σε αυτήν την αρχή μπορούμε να ενισχύσουμε τους μυς χωρίς να χρησιμοποιούμε επιπλέον υπερφορτώσεις και βάρη. Αυτή η αντίσταση αυξάνεται καθώς αυξάνεται η ταχύτητα των κινήσεων και αυξάνεται η επιφάνεια του τμήματος του σώματος που θέλουμε να κινήσουμε. Για το λόγο αυτό, εάν κρατάμε αντικείμενα με περισσότερες ή λιγότερο μεγάλες επιφάνειες στα χέρια μας, με την ίδια πυκνότητα, μπορούμε να διαμορφώσουμε το δυσκολία της άσκησης όπως μας αρέσει ..
Υδροστατική πίεση: εξαρτάται από τη στάθμη του νερού (αυξάνεται με την αύξηση του βάθους). Αυτή η πίεση ασκείται κάθετα σε κάθε σημείο της επιφάνειας του σώματος, βελτιώνοντας την ισορροπία και την ιδιοδεκτικότητα (ικανότητα ρύθμισης της στάσης του σώματος χάρη στον συντονισμό μιας επαρκούς κινητικής απόκρισης σε εξωτερικές παραλλαγές). από την αποκατάσταση. Η υδροστατική πίεση καθιστά επίσης το νερό ένα εξαιρετικό μέσο αερόβιας ρύθμισης βελτιώνοντας την αποτελεσματικότητα του πεπτικού (ιδιαίτερα του νεφρικού), του αναπνευστικού και του καρδιαγγειακού συστήματος.
Θερμοκρασία: η θερμότητα αυξάνει την αγγείωση των ιστών χάρη στην άμεση και έμμεση διέγερση της αγγειοδιαστολής. Συνήθως το νερό στις πισίνες αποκατάστασης διατηρείται σε ελαφρώς υψηλότερη θερμοκρασία (31-35 ° C) από ό, τι στις παραδοσιακές πισίνες. Αυτό σας επιτρέπει να εκμεταλλευτείτε πλήρως τις αγγειοδιασταλτικές ιδιότητες της θερμότητας που βελτιώνει την οξυγόνωση των ιστών, ευνοώντας τους μυς ανάρρωση ακόμη και από χρόνιες ερεθιστικές καταστάσεις όπως ο πόνος στη μέση (χάρη στη συνδυασμένη δράση θερμότητας και υδροστατικής πίεσης η ροή του αίματος στους μυς αυξάνεται κατά 225% όταν βουτάτε μέχρι το λαιμό). Η θερμοκρασία του νερού πρέπει πάντα να διατηρείται σε αυτές τις θερμοκρασίες για την αποφυγή του κινδύνου καρδιακών προσβολών σε άτομα με προδιάθεση.
ΑΠΟΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ΝΕΡΟΥ: βάρος νερού σε σχέση με το επίπεδο βύθισης
Μέχρι το λαιμό
Κύρια πλεονεκτήματα της αποκατάστασης νερού
- Η μείωση της δύναμης της βαρύτητας καθιστά τις κινήσεις πιο φυσικές και λιγότερο αγχωτικές για τις αρθρώσεις, επιτρέποντας την εκτέλεση αδιανόητων ξηρών κινήσεων.
- Η αντίσταση που προσφέρει το νερό είναι σταδιακή, χωρίς νεκρά σημεία · αυτό σας επιτρέπει να διατηρήσετε μια ομοιόμορφη μυϊκή ένταση κατά τη διάρκεια των κινήσεων, ευνοώντας την ανάκτηση του μυϊκού τόνου και της ευλυγισίας.
- Δεν χρειάζεται να είσαι ειδικός κολυμβητής για να μπορείς να κάνεις ασκήσεις αποκατάστασης. Στις δεξαμενές που προορίζονται για αποκατάσταση, η στάθμη του νερού δεν υπερβαίνει κανονικά τα 120 εκατοστά και υπάρχουν ακόμα μικρά εργαλεία για να επιπλέουν.
Ορίστε ένα πρόγραμμα αποκατάστασης στο νερό
Το πρόγραμμα αποκατάστασης θα δημιουργηθεί μετά από "προσεκτική εκτίμηση των αναγκών του ασθενούς και των στόχων που έχουν τεθεί.
Κατ 'αρχήν, η επανεκπαίδευση στο νερό, όπως και πολλές άλλες δραστηριότητες αθλητισμού και αποκατάστασης, αποτελείται από δύο ή τρεις εβδομαδιαίες συνεδρίες για μια μεταβλητή περίοδο σε σχέση με το βαθμό της ατομικής αναπηρίας.
ΤΕΧΝΙΚΕΣ ΚΑΙ ΑΣΚΗΣΕΙΣ
Η αποκατάσταση στο νερό συνίσταται στο να κάνει τον ασθενή να εκτελεί διάφορες ασκήσεις, πολλές φορές τις ίδιες που εκτελούνται στο γυμναστήριο, με το σώμα μερικώς βυθισμένο στο νερό. Χωρίζοντας αυτές τις ασκήσεις σε τέσσερις μεγάλες κατηγορίες μπορούμε να μιλήσουμε για ασκήσεις που στοχεύουν στη βελτίωση:
μυϊκός τόνος (ασκήσεις ανοιχτής κινητικής αλυσίδας, εκκεντρικές ή ομόκεντρες)
κινητικότητα και ισορροπία των αρθρώσεων (ασκήσεις διατάσεων, ασκήσεις ενεργού / παθητικού εύρους κίνησης, ασκήσεις ιδιοδεκτικότητας)
και ανάκτηση μοτίβων κινητήρα (περπάτημα / τρέξιμο σε ανάρτηση, πετάλι, άλματα, άλματα κ.λπ.)
και στην ανάκτηση της αθλητικής χειρονομίας (ασκήσεις κλειστής κινητικής αλυσίδας σε ρηχά νερά, άλματα, παραλείψεις, χτυπήματα, πλάγιες κινήσεις κ.λπ.
Για να αυξήσετε τη δυσκολία των κινήσεων, όπως είδαμε, θα αρκεί να αυξήσετε το πλάτος, την ταχύτητα ή να χρησιμοποιήσετε εξοπλισμό που δημιουργεί αντίσταση. Μπορείτε επίσης να παίξετε με το βαθμό του βάθους του νερού, μειώνοντάς το καθώς ο ασθενής ανακτά η χαμένη λειτουργικότητα. ανέχεται υψηλότερα φορτία.
ΑΝΟΙΚΤΕΣ ΚΑΙ ΚΛΕΙΣΤΕΣ ΑΣΚΗΣΕΙΣ ΚΙΝΗΤΙΚΗΣ ΑΛΥΣΙΔΑΣ: Οι ασκήσεις ανοιχτής κινητικής αλυσίδας όπως η επέκταση των ποδιών γίνονται συνήθως με το τμήμα του σώματος εντελώς βυθισμένο στο νερό. Αυτές οι ασκήσεις σας επιτρέπουν να ενισχύσετε επιλεκτικά μια ομάδα μυών και να βελτιώσετε την κινητικότητα μιας μόνο άρθρωσης. Για το λόγο αυτό συνήθως απασχολούνται στα αρχικά στάδια του προγράμματος αποκατάστασης.
Οι ασκήσεις κλειστής κινητικής αλυσίδας, που συνήθως εκτελούνται σε ρηχά νερά, λειτουργούν ταυτόχρονα πολλές ομάδες μυών και αρθρώσεις, διατηρώντας τα άκρα των άκρων (συνήθως τα πόδια) να ακουμπούν στο κάτω μέρος της πισίνας. Παραδείγματα ασκήσεων κλειστής κινητικής αλυσίδας είναι τα push-ups. για τα πόδια και τα χτυπήματα Αυτός ο τύπος άσκησης, επειδή δεν είναι πολύ συγκεκριμένος και αρκετά απαιτητικός, χρησιμοποιείται μόνο στα τελευταία στάδια της επανεκπαίδευσης στην κίνηση ή την αθλητική χειρονομία.
ΑΠΟΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ΝΕΡΟΥ ΑΠΟ ΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ΤΗΣ ΣΤΡΩΣΗΣ
Ιδιοκτησιακή επανεκπαίδευση. ο ασθενής καλείται να περπατήσει κατά μήκος της πισίνας διατηρώντας μια πλωτή σανίδα κάτω από το πόδι προκειμένου να δημιουργηθεί μια κατάσταση συνεχούς αστάθειας κατά τις διάφορες φάσεις του βήματος.
Μυϊκή ενδυνάμωση. ασκήσεις με το βήμα, κάμψη-έκταση των ποδιών με την υποστήριξη πλωτήρα, ελεύθερο κολύμπι με πτερύγια με τέτοιο τρόπο ώστε να αυξάνεται η αντίσταση του νερού, περπάτημα με εργαλεία που αυξάνουν την αντίσταση του νερού στη συγκεκριμένη χειρονομία και κινήσεις προσαγωγής, απαγωγής και κάμψης-έκτασης του ποδιού από όρθια θέση.
Ανάκτηση χειρονομίας. θα εκτελέσουμε διάφορους τύπους βάδισης, εμπρός, πίσω, πλάγια, τρέξιμο προς τρεις κατευθύνσεις, άλματα, λυκίσκους και όλες τις άλλες καταστάσεις που μπορεί να συναντηθούν κατά την επιστροφή του ασθενούς στη δραστηριότητα. Όλες αυτές οι ασκήσεις μπορεί να υποστούν παραλλαγές όπως, για παράδειγμα, για περπάτημα, βάδισμα προς τα εμπρός πριν εξαντλήσετε την κάμψη του γόνατος αγγίζοντας σχεδόν την κοιλιακή περιοχή ή διατηρώντας τα πόδια άκαμπτα.
ΑΠΟΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ΝΕΡΟΥ ΜΕΤΑ ΑΝΑΚΑΤΑΣΚΕΥΗ ΕΣΩΤΕΡΙΚΟΥ ΣΗΜΑΤΙΚΟΥ ΣΥΝΔΕΣΜΟΥ
Μια τυπική συνεδρία στην πισίνα περιλαμβάνει μια αρχική φάση με προθέρμανση που περιλαμβάνει το εκκρεμές στην άκρη της πισίνας και ασκήσεις για τους μυς του ισχίου.Η επόμενη άσκηση χρησιμοποιεί έναν πλωτό σωλήνα, για να μιμηθεί την κίνηση του ποδηλάτου. Οι κινήσεις εκτελούνται για την επέκταση του γόνατος και ασκήσεις προετοιμαστικές για τη φόρτωση. Το καθήκον του θεραπευτή είναι να διορθώσει το περπάτημα, τα βήματα, τα κτυπήματα των ποδιών με τη βοήθεια του δισκίου, τρέξιμο στη θέση του ή σε αναστολή, τριπλή προέκταση με τη σωσίβια σωλήνα, εύκαμπτη προέκταση γόνατος πρώτα χωρίς τότε με πτερύγιο, άλματα, πλευρικές γλιστρήσεις, αλλαγές κατεύθυνσης, κολύμπι με κοντό και μακρύ πτερύγιο.
Θεραπεία ή αποκατάσταση;
Η αποκατάσταση του νερού είναι μέρος της μεγαλύτερης οικογένειας υδατοθεραπειών. Στην πραγματικότητα, στο νερό, είναι δυνατόν όχι μόνο να αποκατασταθούν οι καλύτερες λειτουργίες των αρθρώσεων και των μυών μετά από ένα ατύχημα, αλλά και να εκτελεστούν συγκεκριμένες μορφές άσκησης για την πρόληψη της νόσου ή για τη θεραπεία χρόνιων ιδιοπαθών συμπτωμάτων όπως ο πόνος στη μέση. Αυτές οι ασκήσεις είναι ιδιαίτερα κατάλληλες για τα άτομα με υπερβολικό βάρος με κινητικές δυσκολίες που σχετίζονται με παχυσαρκία, αρθρίτιδα, πρόσφατα κατάγματα ή διαστρέμματα. Στις περισσότερες από αυτές τις περιπτώσεις υπάρχει σημαντική βελτίωση του μυϊκού τόνου και του εύρους των αρθρώσεων μετά από επαρκές θεραπευτικό πρόγραμμα. Ο ασθενής, συχνά ηλικιωμένος, αποκτά μεγαλύτερο κινητικό έλεγχο ο οποίος, βελτιώνοντας την ισορροπία, αφαιρεί τον κίνδυνο πτώσεων και επιβραδύνει τη λειτουργική παρακμή που σχετίζεται με τη γήρανση.
Εάν χρησιμοποιηθεί σωστά, η υδροθεραπεία είναι επίσης ένα πολύ αποτελεσματικό εργαλείο για να συμπληρώσει τις φυσιολογικές προπονήσεις των αθλητών που μπορούν έτσι να αποφύγουν τραυματισμούς υπερπροπόνησης. Σε αυτές τις περιπτώσεις η θερμοκρασία του νερού δεν πρέπει να υπερβαίνει τους 28-30 ° C. Η ρουτίνα διατάσεων είναι πιο αποτελεσματική εάν εκτελείται στην πισίνα αποκατάστασης όπου η θερμοκρασία φτάνει τους 32-35 ° C.
Αντενδείξεις
Η αποκατάσταση και η υδροθεραπεία, όπως είδαμε, αντιπροσωπεύουν την ιδανική δραστηριότητα για πολλά άτομα. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, οι ασκήσεις με νερό μπορούν να αντενδείκνυνται. Αυτό συμβαίνει, για παράδειγμα, σε άτομα που πάσχουν από προχωρημένο διαβήτη, ισχαιμική καρδιακή νόσο (ειδικά εάν η θερμοκρασία του νερού είναι πολύ κρύα), πυρετός, ακράτεια, λοιμώξεις και δερματική μυκητίαση. Σε άλλες καταστάσεις, για παράδειγμα για ασθενείς που πάσχουν από μη προχωρημένη οστεοπόρωση, είναι σκόπιμο να διατηρούνται οι παραδοσιακές μορφές άσκησης μακριά από το νερό. Για όλους αυτούς τους λόγους, είναι καλή ιδέα να ζητήσετε τη συμβουλή ενός γιατρού πριν ξεκινήσετε ένα θεραπευτικό πρόγραμμα στο νερό.
- αποτελέσματα καταγμάτων
- διαστρέμματα, εξαρθρώσεις
- παθολογίες περιστροφικής μανσέτας
- μυϊκή τόνωση στην προετοιμασία για χειρουργείο
- πόνος στην πλάτη (πόνος στη μέση, ισχιαλγία, κήλη κλπ.)
- αυχενικοί πόνοι
- αρθριτικοί πόνοι
- προχωρημένη οστεοπόρωση (αν νωρίς είναι καλύτερο να επικεντρωθείτε σε ασκήσεις με βάρη όπως χορός, περπάτημα κ.λπ.
- Διαβήτης
- λοιμώξεις
- μυκητίαση
- υπερευαισθησία στο χλώριο
- πυρετός
- ακράτεια ούρων