Γενικότητα
Η βρεφική εγκεφαλική παράλυση είναι μια νευρολογική διαταραχή που επηρεάζει κυρίως τις κινητικές δεξιότητες και τον μυϊκό τόνο.
Τα συμπτώματα της βρεφικής εγκεφαλικής παράλυσης είναι πολύ ποικίλα και κάθε ασθενής αντιπροσωπεύει μια περίπτωση από μόνη της. Αυτή η μεταβλητότητα εξαρτάται από την έκταση της εγκεφαλικής βλάβης, η οποία μπορεί να μετρηθεί μόνο με ακτινολογικές δοκιμές (CT και πυρηνικός μαγνητικός συντονισμός).
Αν και δεν υπάρχει δυνατότητα ανάκαμψης, μπορούν να εφαρμοστούν στην πράξη θεραπευτικά αντίμετρα που μπορούν να βελτιώσουν τα συμπτώματα και το βιοτικό επίπεδο των ασθενών.
Τι είναι η βρεφική εγκεφαλική παράλυση;
Η βρεφική εγκεφαλική παράλυση είναι μια επίμονη, μη προοδευτική νευρολογική διαταραχή που επηρεάζει τον συντονισμό της κίνησης, τη στάση του σώματος, τον τόνο και την κυριαρχία των σκελετικών μυών, την αντίληψη του χώρου και τις δεξιότητες επικοινωνίας.
ΕΠΙΔΗΜΙΟΛΟΓΙΑ
Σύμφωνα με ορισμένες βρετανικές στατιστικές, ένα στα 400 νεογέννητα γεννιούνται με βρεφική εγκεφαλική παράλυση.
Όπως θα φανεί επίσης στο κεφάλαιο που είναι αφιερωμένο στις αιτίες, οι πιο επηρεασμένοι είναι αυτοί που γεννήθηκαν πρόωρα (40-50% των περιπτώσεων) και εκείνοι που έχουν εξαιρετικά χαμηλό βάρος γέννησης (6% των περιπτώσεων).
Το 70 % των παιδιών με βρεφική εγκεφαλική παράλυση ανέπτυξαν τη διαταραχή πριν από τη γέννηση.
Αιτίες
Η βρεφική εγκεφαλική παράλυση εμφανίζεται μετά από προσβολή στον εγκέφαλο - που υπέστη ο ασθενής πριν, κατά τη διάρκεια ή μετά τον τοκετό - έχει εμποδίσει τη φυσιολογική του ανάπτυξη και έχει βλάψει μέρος της νευρικής δομής του.
Τι ακριβώς προκαλεί όμως αυτή τη ζημιά;
Κάποτε, πίστευαν ότι η βρεφική εγκεφαλική παράλυση συνδέεται μοναδικά με ένα επεισόδιο ασφυξίας στο παιδί κατά τη διάρκεια του τοκετού. Από τη δεκαετία του 1980, ωστόσο, πολυάριθμες επιστημονικές μελέτες που διεξήχθησαν σχετικά έχουν καταδείξει την ύπαρξη άλλων παραγόντων κινδύνου, οι οποίοι εμφανίζονται συχνότερα πριν από τη γέννηση του παιδιού.
Ακολουθεί μια λίστα και μια σύντομη περιγραφή δυνητικά επικίνδυνων καταστάσεων:
- Μια γενετική μετάλλαξη σε ένα ή περισσότερα γονίδια που εμπλέκονται στην ανάπτυξη του εγκεφάλου.
- Διαταραχή της υγείας της μητέρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. διαταραχή που μπορεί να αντιπροσωπεύεται από "ιογενή ή βακτηριακή λοίμωξη που μεταδίδεται στο έμβρυο, από πρόβλημα θυρεοειδούς, από επαφή με τοξικό υλικό κ.λπ."
- Εμβρυϊκό εγκεφαλικό επεισόδιο, το οποίο είναι «διαταραχή της ροής αίματος στον εγκέφαλο του μωρού (τόσο πριν όσο και μετά τη γέννηση).
- Έλλειψη οξυγόνου στο διαμέρισμα του εγκεφάλου (ασφυξία), η οποία προκύπτει από μια προβληματική τοκετό ή τοκετό.
- Μια «λοίμωξη του εμβρύου, η οποία επηρεάζει τον εγκέφαλο του μωρού μετά τη γέννηση ή μια κατάσταση σοβαρού ίκτερου (πάντα μετά τη γέννηση).
- Ένα τραύμα στον εγκέφαλο, σε βάρος του παιδιού. Παραδείγματα τραυματισμών είναι αυτά που προκαλούνται από πτώση από το κρεβάτι ή από το κάθισμα του ποδηλάτου.
- Πρόωρος τοκετός: θεωρείται ως τέτοιο όταν συμβαίνει πριν από την 37η εβδομάδα της κύησης. Σύμφωνα με μια «στατιστική έρευνα, όλοι όσοι γεννήθηκαν πριν από την 32η εβδομάδα διατρέχουν υψηλό κίνδυνο.
- Χαμηλό βάρος γέννησης: Τα μωρά υψηλού κινδύνου είναι αυτά που ζυγίζουν μεταξύ 1 και 1,5 κιλών.
- Η γέννηση Breech, δηλαδή όταν το μωρό, κατά τη γέννηση, εμφανίζεται με τα πόδια του και όχι με το κεφάλι του.
Παρακάτω, θα διερευνηθούν ορισμένες πτυχές που σχετίζονται με τις διαταραχές υγείας της μητέρας και του παιδιού.
Εικόνα: Όταν είστε έγκυος, προσέξτε τις ιογενείς ή βακτηριακές λοιμώξεις: μερικές μπορεί να επηρεάσουν το έμβρυο.
ΔΙΑΤΑΡΑΧΕΣ ΜΗΤΡΙΚΗΣ ΥΓΕΙΑΣ
Οι μητρικές λοιμώξεις που σχετίζονται με τη βρεφική εγκεφαλική παράλυση είναι:
- Ερυθρά. Προκαλείται από ιό, υπάρχει ένα αποτελεσματικό εμβόλιο.
- Ανεμοβλογιά. Είναι ένας «ιογενής τύπος λοίμωξης, ο οποίος μπορεί να προληφθεί με ένα εμβόλιο.
- Κυτταρομεγαλοϊός. Αυτή η ιογενής λοίμωξη προκαλεί συμπτώματα παρόμοια με αυτά της γρίπης, αλλά σε αντίθεση με αυτό μπορεί να προκαλέσει σοβαρά προβλήματα στο έμβρυο (όχι μόνο την βρεφική εγκεφαλική παράλυση).
- Τοξοπλάσμωση. Προκαλείται από ένα παράσιτο που συνήθως βρίσκεται σε μολυσμένα τρόφιμα ή στα κόπρανα μολυσμένων γατών.
- Σύφιλη. Είναι μια «βακτηριακή λοίμωξη, σεξουαλικά μεταδιδόμενη.
Επιπλέον, καταστάσεις που ευνοούν την έκθεση σε μεθυλδράργυρο, προβλήματα στον θυρεοειδή, αρτηριακή υπέρταση και επαναλαμβανόμενες κρίσεις επιληψίας.
ΛΟΙΜΩΞΕΙΣ ΚΑΙ ΑΛΛΕΣ ΔΙΑΤΑΡΑΧΕΣ ΣΤΟ ΠΑΙΔΙ
Το νεογέννητο κινδυνεύει από βρεφική εγκεφαλική παράλυση εάν έχει μία από τις ακόλουθες καταστάσεις: βακτηριακή μηνιγγίτιδα, ιογενή εγκεφαλίτιδα ή σοβαρό (ή χωρίς θεραπεία) ίκτερο.
Η βακτηριακή μηνιγγίτιδα είναι μια «φλεγμονή των μηνίγγων, των μεμβρανών που περιβάλλουν τον εγκέφαλο και τον νωτιαίο μυελό.
Η ιογενής εγκεφαλίτιδα είναι μια φλεγμονή της εγκεφαλικής ύλης και του νωτιαίου μυελού.
Τέλος, ο σοβαρός ίκτερος είναι μια παθολογική κατάσταση κατά την οποία η χολερυθρίνη συσσωρεύεται στους ιστούς λόγω της έλλειψης διάθεσης · το κλασικό σημάδι του ίκτερου είναι το κίτρινο χρώμα του ασθενούς.
Συμπτώματα και Επιπλοκές
Για περισσότερες πληροφορίες: Συμπτώματα βρεφικής εγκεφαλικής παράλυσης
Κάθε ασθενής, που πάσχει από βρεφική εγκεφαλική παράλυση, αντιπροσωπεύει μια ξεχωριστή περίπτωση, καθώς τα συμπτώματα και τα σημεία εξαρτώνται από τη σοβαρότητα και την έκταση της εγκεφαλικής προσβολής. Με άλλα λόγια, όσο μεγαλύτερη είναι η βλάβη στον εγκέφαλο, τόσο μεγαλύτερος είναι ο αριθμός των διαταραγμένων λειτουργιών του εγκεφάλου.
Η έλλειψη συντονισμού στις κινήσεις και η αλλοιωμένη κυριαρχία των σκελετικών μυών είναι, μακράν, οι πιο χαρακτηριστικές εκδηλώσεις της νόσου · επιπλέον, η συμπτωματολογική εικόνα μπορεί να περιπλέκεται από πολλές άλλες διαταραχές, από αυτές της μαθησιακής και επικοινωνιακής ικανότητας έως αυτές της όρασης. και κατάποση τροφής.
Παρακάτω είναι ένας πλήρης απολογισμός των συμπτωμάτων που μπορούν να χαρακτηρίσουν την βρεφική εγκεφαλική παράλυση:
- Μειωμένος μυϊκός τόνος. Η μυϊκή μάζα εξασθενεί (υποτονία των μυών) και παίρνει μια χαλαρή εμφάνιση.
- Μυϊκή σπαστικότητα, που χαρακτηρίζεται από υπερβολικά αντανακλαστικά των τενόντων.
- Μυϊκή δυσκαμψία.
- Έλλειψη κινητικού συντονισμού (αταξία).
- Τρόμος των χεριών ή ακούσιες κινήσεις (για παράδειγμα, περίεργες χειρονομίες στο πρόσωπο).
- Αργές συστροφικές κινήσεις (αθέτωση).
- Καθυστέρηση ή δυσκολία στην εκμάθηση να πιάνετε αντικείμενα, να στέκεστε όρθιοι χωρίς βοήθεια και να σέρνετε.
- Δύσκολο περπάτημα: το τυπικό βάδισμα είναι αυτό στις άκρες, που ονομάζεται επίσης βηματισμός με ψαλίδι.
- Υπερβολικό στάξιμο, δυσκολία στη μάσηση και κατάποση (δυσφαγία), προβλήματα στην ομιλία και την καθαρή ομιλία (δυσαρθρία). Όλες αυτές οι διαταραχές οφείλονται στην έλλειψη ελέγχου και υποτονία των μυών του στόματος και της γλώσσας.
- Προβλήματα στάσης και δυσπλασίες στη σπονδυλική στήλη, κυρίως λόγω κακού μυϊκού τόνου.
- Έλλειψη ακοής και όρασης, μειωμένη αντίληψη βάθους.
- Επιληψία.
- Mυχικές διαταραχές και κακή μάθηση.
- Ακράτεια ούρων.
Μερικές συχνές ερωτήσεις
- Πότε εμφανίζονται τα συμπτώματα;
Τα συμπτώματα εμφανίζονται συνήθως μέσα στα πρώτα τρία χρόνια της ζωής. - Τα συμπτώματα επηρεάζουν τη μία πλευρά του σώματος ή και τα δύο;
Εξαρτάται από την έκταση της βλάβης που έχει υποστεί ο εγκέφαλος. Εάν οι προσβολές επεκταθούν και στα δύο εγκεφαλικά ημισφαίρια, τότε τα συμπτώματα εμφανίζονται και στις δύο πλευρές του σώματος. Αντίθετα, εάν η προσβολή περιορίζεται σε ένα από τα ημισφαίρια, τα σημάδια της βρεφικής εγκεφαλικής παράλυσης μπορεί να φανεί μόνο στη μία πλευρά. - Είναι μια προοδευτική ασθένεια;
Η βρεφική εγκεφαλική παράλυση είναι μια επίμονη αλλά όχι προοδευτική νευρολογική διαταραχή. επομένως, δεν χειροτερεύει με την πάροδο του χρόνου. Ωστόσο, αυτό δεν αποκλείει την πιθανότητα επιπλοκών λόγω κακού μυϊκού τόνου και έλλειψης κινητικού συντονισμού.
ΕΠΙΠΛΑΚΕΣ
Οφείλονται κυρίως σε κακό μυϊκό τόνο, σπαστικότητα και έλλειψη κινητικού συντονισμού.
Οι πιο σημαντικές επιπλοκές είναι οι μυϊκές συσπάσεις: αυτές, μακροπρόθεσμα, εμποδίζουν τη φυσιολογική ανάπτυξη των οστών, παραμορφώνουν τις αρθρώσεις και προκαλούν αρθροπάθεια.
Ακολουθούν: υποσιτισμός, ειδικά όταν οι δυσκολίες μάσησης και κατάποσης είναι σημαντικές, και σκολίωση, που προκαλείται από ανεπαρκή και αδύναμο μυϊκό κορμό.
Διάγνωση
Εάν υπάρχουν οι προϋποθέσεις για να επηρεαστεί ένα παιδί από εγκεφαλική παράλυση, ο πρώτος διαγνωστικός έλεγχος που πρέπει να πραγματοποιηθεί είναι μια ενδελεχής φυσική εξέταση.
Μετά από αυτό, η κατάσταση διευκρινίζεται οριστικά με μια σειρά συγκεκριμένων ελέγχων στον εγκέφαλο (ακτινολογικές εξετάσεις και ηλεκτροεγκεφαλογράφημα) και με εργαστηριακές εξετάσεις.
ΑΝΤΙΚΕΙΜΕΝΙΚΗ ΕΞΕΤΑΣΗ
Κατά τη διάρκεια της φυσικής εξέτασης, ο γιατρός αναλύει διεξοδικά ολόκληρη την συμπτωματολογία και, μαζί με τη μητέρα, διερευνά το κλινικό ιστορικό του μικρού ασθενούς, από πριν από τη γέννηση έως τη στιγμή του τοκετού, έως τις αμέσως επόμενες ημέρες. Για παράδειγμα, για όσα ειπώθηκαν για τους παράγοντες κινδύνου, για διαγνωστικούς σκοπούς μπορεί να είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε εάν ο τοκετός ήταν πρόωρος, εάν το μωρό ζύγιζε πολύ λίγο κατά τη γέννηση, εάν υπήρχε ιογενής ή βακτηριακή λοίμωξη εις βάρος της μητέρας κλπ. Αυτές οι πληροφορίες είναι πολύ πιο σημαντικές από όλες τις διάφορες ακτινολογικές και εργαστηριακές εξετάσεις.
ΑΚΤΙΝΟΛΟΓΙΚΕΣ ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ
Οι ακτινολογικές εικόνες δείχνουν τις συνθήκες υγείας στις οποίες βρίσκεται ο εγκέφαλος και ποιες περιοχές του οργάνου είναι πράγματι κατεστραμμένες, επιπλέον, είναι πολύ σημαντικές για τη διαφορική διάγνωση, δηλαδή για τον αποκλεισμό παθολογιών παρόμοιων με τις ύποπτες.
Οι εξετάσεις αποτελούνται από:
- Πυρηνικός μαγνητικός συντονισμός (MRI): είναι μια εξέταση που δεν είναι επιβλαβής για την υγεία του παιδιού, η οποία πραγματοποιείται σε μία «ώρα» και δείχνει τις θέσεις των διαφόρων ανωμαλιών του εγκεφάλου.
- Υπολογιστική αξονική τομογραφία (CT): διαρκεί περίπου 20 λεπτά και μπορεί να εμφανίσει προσβολές εγκεφάλου. Χρησιμοποιεί χαμηλές δόσεις επιβλαβούς ιονίζουσας ακτινοβολίας.
- Υπερηχογράφημα εγκεφάλου: από τα τρία, είναι το λιγότερο αξιόπιστο. Λαμβάνει χώρα για την ταχύτητά του και για τη μη επεμβατικότητά του.
ΗΕΓ (ΗΕΓ)
Το ΗΕΓ μετρά την ηλεκτρική δραστηριότητα του εγκεφάλου μέσω ηλεκτροδίων που τοποθετούνται στο κεφάλι του ασθενούς. Συχνά, αυτή η εξέταση χρησιμοποιείται όταν ο ασθενής, με υποψία παιδικής εγκεφαλικής παράλυσης, εμφανίζει επιληπτικές κρίσεις επιληψίας.
ΕΡΓΑΣΤΙΚΕΣ ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ
Οι εξετάσεις αίματος (από κλασικές έως γενετικές) χρησιμοποιούνται από τον γιατρό για να αποκλείσουν ή όχι το ενδεχόμενο οι διαταραχές να οφείλονται σε παθολογίες πήξης του αίματος ή σε συγγενείς γενετικές ασθένειες.
ΑΛΛΟΙ ΕΛΕΓΧΟΙ
Με βάση τα συμπτώματα που εκδηλώνονται από τον ασθενή, είναι δυνατό να διεξαχθεί μια μακρά σειρά πρόσθετων ερευνών, που αφορούν την όραση, την ακοή, τις γλωσσικές δεξιότητες, τις ικανότητες διανοητικής ικανότητας, τον κινητικό συντονισμό κ.λπ. Ο στόχος είναι να αξιολογηθεί η οντότητα του προβλήματος προκειμένου να προγραμματίσουμε τη σωστή θεραπεία.
Θεραπεία
Επειδή ο τραυματισμός του εγκεφάλου δεν μπορεί να αποκατασταθεί, η βρεφική εγκεφαλική παράλυση δεν είναι ιάσιμη.
Ωστόσο, είναι διαθέσιμα θεραπευτικά αντίμετρα, ικανά να βελτιώσουν τα συμπτώματα (και κατά συνέπεια και το βιοτικό επίπεδο) και να επιβραδύνουν την εμφάνιση επιπλοκών. Αυτές οι θεραπείες είναι κυρίως σε φαρμακολογική και φυσιοθεραπευτική βάση, αν και δεν πρέπει να αποκλείεται η χειρουργική επέμβαση. (Σε σοβαρές περιπτώσεις ), εργοθεραπεία και λογοθεραπεία.
Μόλις διαγνωστεί η ασθένεια, οι γονείς των ασθενών συμβουλεύονται να αναθέσουν το παιδί τους σε μια ομάδα γιατρών και ειδικών στον τομέα, για να του εγγυηθούν την καλύτερη φροντίδα (από την παιδική ηλικία έως την ενηλικίωση).
ΦΑΡΜΑΚΟΛΟΓΙΚΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ
Η φαρμακολογική θεραπεία στοχεύει στη βελτίωση των διαταραχών που σχετίζονται με τη μυϊκή σπαστικότητα και δυσκαμψία.
Παρενέργειες του Botox:
- Ερυθρότητα, κνησμός και πόνος στο σημείο της ένεσης
- Πονοκέφαλο
- Μυϊκή αδυναμία
- Αναπνευστικές δυσκολίες
Η επιλογή των καταλληλότερων φαρμάκων εξαρτάται από το ποιος και πόσοι μύες εμπλέκονται.
Εάν η σπαστικότητα απομονωθεί σε μια ομάδα μυών, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει ενέσεις Botox (αλλαντική τοξίνη), απευθείας στην πληγείσα περιοχή. Από του στόματος χορηγήσεις:
- Διαζεπάμη. Η παρατεταμένη χρήση δεν συνιστάται, καθώς μπορεί να προκαλέσει εθισμό. Οι παρενέργειες είναι υπνηλία και κόπωση.
- Dantrolene. Μπορεί να προκαλέσει τις ακόλουθες παρενέργειες: ναυτία, διάρροια και υπνηλία.
- Μπακλοφένη. Οι παρενέργειές του είναι: υπνηλία, σύγχυση και ναυτία.
Άλλα φάρμακα που χρησιμοποιούνται:
- Σκοπολαμίνη
- Γλυκοπυρρολικό
- Τρυσιφαινυδύλιο
Εικόνα: μερικά βοηθήματα για το περπάτημα των παιδιών
ΦΥΣΙΟΘΕΡΑΠΕΙΑ
Στόχος της φυσικοθεραπείας είναι η βελτίωση της μυϊκής δύναμης και ελαστικότητας, της κινητικότητας των αρθρώσεων και του κινητικού συντονισμού του ασθενούς.
Επιπλέον, ο φυσιοθεραπευτής πρέπει να φροντίσει να διδάξει στους γονείς ποιες κινήσεις και ποιες ασκήσεις πρέπει να γίνονται στο σπίτι. Οι φυσιοθεραπευτικές συνεδρίες από μόνες τους, στην πραγματικότητα, δεν είναι αρκετές.
Εάν το απαιτούν οι συνθήκες του ασθενούς, είναι χρήσιμο να χρησιμοποιείτε σιδεράκια και βοηθήματα βάδισης (πατερίτσες, αναπηρικό αμαξίδιο κ.λπ.).
ΕΡΓΟΘΕΡΑΠΕΙΑ
Η εργοθεραπεία έχει δύο βασικούς στόχους:
- Για να ευνοηθεί η ένταξη του ασθενούς στο κοινωνικό πλαίσιο (σχολείο, οικογένεια κ.λπ.), όταν ο ασθενής αρχίζει να σχετίζεται με τον κόσμο.
- Κάντε τον ασθενή όσο το δυνατόν πιο ανεξάρτητο από τους άλλους, διδάσκοντάς τον να φροντίζει το δικό του άτομο, να χρησιμοποιεί επαρκώς τα βοηθήματα βάδισης, να προσαρμόζεται σε ένα περιβάλλον που δεν είναι κατάλληλο για τις κινητικές του ικανότητες κ.λπ.
Όλα αυτά απαιτούν έναν θεραπευτή προετοιμασμένο για την κατάσταση.
ΛΟΓΟΘΕΡΑΠΕΙΑ
Ο λογοθεραπευτής προσφέρει στον ασθενή λειτουργικές ασκήσεις επανεκπαίδευσης, με στόχο τη βελτίωση των μειωμένων δεξιοτήτων επικοινωνίας και της καθυστερημένης γλώσσας.
Σε σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να δώσει οδηγίες στον ασθενή να χρησιμοποιεί τεχνολογικά βοηθήματα, όπως υπολογιστές ή tablet.
ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΕΠΕΜΒΑΣΗ
Η χειρουργική επέμβαση χρησιμοποιείται μόνο όταν η μυϊκή σπαστικότητα προκαλεί συσπάσεις τόσο επώδυνες που καμία άλλη θεραπεία δεν μπορεί να τις ανακουφίσει.
Οι πιθανές παρεμβάσεις είναι δύο τύπων.
Η πρώτη διορθώνει τις παραμορφώσεις των αρθρώσεων, προκειμένου να βελτιωθεί η κινητικότητά τους (ορθοπεδική χειρουργική).
Το δεύτερο αποτελείται από το τμήμα (νοείται ως τομή) των νεύρων, τα οποία ελέγχουν τους συσπασμένους σκελετικούς μύες. Αυτή η προσέγγιση, που ονομάζεται ριζοτομία (επειδή κόβονται οι νευρικές ρίζες), είναι κάπως επεμβατική και, αν και μειώνει σημαντικά τον πόνο που βιώνει ο ασθενής, προκαλεί μια συνεχή αίσθηση μυϊκού μούδιασμα.
Πρόγνωση και πρόληψη
Η πρόγνωση για έναν ασθενή με βρεφική εγκεφαλική παράλυση δεν μπορεί ποτέ να είναι θετική, καθώς η νόσος, αν και δεν επιδεινώνεται προοδευτικά, είναι επίμονη και ανίατη.
Επιπλέον, η έκταση της εγκεφαλικής βλάβης πρέπει επίσης να ληφθεί υπόψη: όταν η προσβολή ήταν σημαντική, οι θεραπείες έχουν μικρή επιτυχία και η πρόγνωση είναι, αναπόφευκτα, κακή. Αντίθετα, σε περιπτώσεις όπου η βλάβη έχει περιοριστεί, τα αποτελέσματα των θεραπειών είναι διακριτικά και η πρόγνωση, σε σύγκριση με προηγούμενες περιπτώσεις, είναι καλύτερη.
ΠΡΟΛΗΨΗ
Η βρεφική εγκεφαλική παράλυση δεν μπορεί να προληφθεί. Ωστόσο, οι καταστάσεις κινδύνου μπορούν να μειωθούν. Από αυτή την άποψη, η μητέρα ή μια γυναίκα που θέλει να αποκτήσει παιδί, πρέπει:
- Εμβολιαστείτε κατά των λοιμώξεων όποτε είναι δυνατόν
- Φροντίστε την υγεία σας και ζήστε σε ένα υγιές περιβάλλον, μακριά από μολυσματικές πηγές ή τοξικές ουσίες
- Όταν είστε έγκυος, κάντε τακτικούς ιατρικούς ελέγχους. Ειδικότερα, εάν είχατε ήδη εμπειρίες με πρόωρες ή χαμηλού τοκετού γέννες.
- Χρησιμοποιήστε όλα τα διαθέσιμα προληπτικά μέτρα (ζώνες ασφαλείας, κρεβάτι με προστατευτικά, κράνη ποδηλάτου κ.λπ.), για να προστατεύσετε την υγεία του παιδιού σας, ειδικά στα πρώτα χρόνια της ζωής τους, όπου ο κίνδυνος ανάπτυξης βρεφικής εγκεφαλικής παράλυσης είναι πολύ υψηλός.
