Γενικότητα
Ο καρκίνος των όρχεων, ή ο καρκίνος των όρχεων, είναι μια νεοπλασματική διαδικασία που προέρχεται από τα κύτταρα (βλαστικών ή μη βλαστικών) των αρσενικών γονάδων, που ονομάζονται όρχεις.
Εικόνα: ένα σεμινόμα. Από το wikipedia.org
Τα αίτια πυροδότησης δεν έχουν ακόμη προσδιοριστεί με ακρίβεια, ωστόσο, χάρη στην παρατήρηση μεγάλου αριθμού περιπτώσεων, ήταν δυνατό να διαπιστωθεί ότι το νεόπλασμα συνδέεται με ορισμένες καταστάσεις, όπως: κρυψορχία, εξοικείωση με τον όγκο, στειρότητα, κάπνισμα τσιγάρο, ψηλό ανάστημα κλπ.
Η διαδικασία του όγκου χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση οσφυϊκού πόνου και πρήξιμο στους όρχεις, το μέγεθος του οποίου είναι παρόμοιο με αυτό ενός μπιζελιού.
Η διάγνωση, αν είναι νωρίς, προσφέρει καλές πιθανότητες ανάρρωσης. θεραπεία που μπορεί να επιτευχθεί με χειρουργική αφαίρεση όρχεων, χημειοθεραπεία και, σε σοβαρές περιπτώσεις, ακόμη και ακτινοθεραπεία.
Τι είναι ο καρκίνος των όρχεων;
Ο καρκίνος των όρχεων, ή ο καρκίνος των όρχεων, είναι ένας ασυνήθιστος καρκίνος που προέρχεται από τα κύτταρα του ενός ή και των δύο αρσενικών γονάδων.
ΤΑ ΟΡΘΗΜΑΤΑ
Οι όρχεις, ή δίδυμα, είναι οι αρσενικοί γονάδες, επομένως αντιπροσωπεύουν τα κύρια αναπαραγωγικά όργανα του αρσενικού.
Περιέχονται στο όσχεο, είναι δύο σε αριθμό και έχουν το καθήκον να παράγουν εκατομμύρια σπερματοζωάρια, δηλαδή τα σεξουαλικά κύτταρα του άνδρα και τις ανδρικές ορμόνες (τεστοστερόνη). Τα τελευταία είναι θεμελιώδη στην ανάπτυξη πρωτογενών και δευτερογενών σεξουαλικών χαρακτηριστικών. και στον έλεγχο των λειτουργιών της ίδιας της γεννητικής συσκευής.
Το μέγεθος και το βάρος των όρχεων σε ενήλικες:
- Μήκος 3,5-4 εκ
- Πλάτος 2,5 εκ
- 3 cm σε προσθιοπίσθια διάμετρο
- Βάρος περίπου 20 γραμμάρια
ΕΙΔΗ ΚΑΡΚΙΝΟΥ ΤΩΝ ΟΙΚΙΩΝ
Ανάλογα με τον τύπο των όρχεων που επηρεάζονται από τον όγκο, υπάρχουν διάφορες μορφές καρκίνου των όρχεων.
Περίπου το 95% όλων των καρκίνων των όρχεων προέρχονται από τα κύτταρα από τα οποία προέρχονται τα σπερματοζωάρια ή τα γεννητικά κύτταρα. Πολλοί υποτύποι ανήκουν σε αυτήν την κατηγορία. από αυτά, τα κυριότερα είναι σεμινώματα και μη σεμινώματα.
Το υπόλοιπο 5% αντιπροσωπεύεται από όγκους που προέρχονται από μη σπερματικά κύτταρα όρχεων (ή στρωματικά κύτταρα). Αυτή η ομάδα νεοπλασμάτων περιλαμβάνει τον λεγόμενο όγκο κυττάρων Sertoli και τον λεγόμενο όγκο κυττάρων Leydig.
ΕΠΙΔΗΜΙΟΛΟΓΙΑ
Το τ
Προσβάλλει συχνότερα τον νεαρό πληθυσμό, ο οποίος είναι μεταξύ 15 και 44 ετών, και με λευκό χρώμα (συγκεκριμένα, οι κάτοικοι της Βόρειας Ευρώπης, από τη Γερμανία, τη Σκανδιναβία κ.λπ.).
Σύμφωνα με αμερικανική μελέτη, από τη δεκαετία του '70, οι ασθενείς με καρκίνο των όρχεων σε όλο τον κόσμο έχουν αυξηθεί με αποφασιστικό και ανεξήγητο τρόπο. Ωστόσο, αυτή η αύξηση δεν έχει μεταφραστεί σε αύξηση της θνησιμότητας, αντίθετα, έχει παρατηρηθεί εντελώς αντίθετο τάση, η οποία εξηγείται από τις εξελίξεις στην ιατρική, οι οποίες εγγυώνται τώρα μια καλή πιθανότητα ανάρρωσης από αυτό το νεόπλασμα.
Σύμφωνα με ιταλική στατιστική, τα κρούσματα που καταγράφηκαν το 2012 στη χώρα μας ήταν λίγο πάνω από 2000.
Αιτίες
Προϋπόθεση: τι είναι ένας όγκος; Ένας όγκος είναι το αποτέλεσμα ανεξέλεγκτου πολλαπλασιασμού κυττάρων μετά από μία ή περισσότερες γενετικές μεταλλάξεις DNA.
Τα ακριβή αίτια του καρκίνου των όρχεων είναι ακόμη άγνωστα. Ωστόσο, έχουν εντοπιστεί διάφοροι παράγοντες κινδύνου, μερικοί πιο σημαντικοί από άλλους, όπως:
- Κρυπτορχιδισμός
- Οικογενειακό ιστορικό καρκίνου των όρχεων
- Αγονία
- Tηλό ανάστημα
- Καπνός τσιγάρου
- Ανήκει στον Καυκάσιο πληθυσμό (συνώνυμο του λευκού χρώματος) και τη νεαρή ηλικία
- Ειδικοί χημικοί παράγοντες, όπως φυτοφάρμακα, πολυχλωριωμένα διφαινύλια και φθαλικές ενώσεις. Αυτά αναφέρονται επίσης ως ενδοκρινικοί διαταράκτες.
ΚΡΥΠΤΟΡΧΙΔΙΣΜΟΣ
Όταν το αρσενικό μωρό είναι ακόμα στη μήτρα, οι όρχεις του βρίσκονται στην κοιλιά. Μετά τη γέννηση (ακριβώς κατά το πρώτο έτος της ζωής), αρχίζουν να κατεβαίνουν και να καταλαμβάνουν την κλασική θέση μέσα στο όσχεο. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτή η διαδικασία κατάβασης των όρχεων δεν συμβαίνει ή είναι ατελής: αυτή η κατάσταση ονομάζεται κρυψορχία.
Από όλους τους παράγοντες κινδύνου που εμπλέκονται στην εμφάνιση καρκίνου των όρχεων, ο κρυψορχισμός είναι σίγουρα ο πιο σημαντικός.
Για το λόγο αυτό, εάν ένα παιδί προσβάλλεται από κρυψορχία, είναι απαραίτητο να επέμβει το συντομότερο δυνατό με μια συγκεκριμένη χειρουργική επέμβαση, προκειμένου να ελαχιστοποιηθούν οι πιθανότητες εμφάνισης νεοπλάσματος.
Η αμερικανική στατιστική έρευνα έδειξε ότι όσο αργότερα διορθωθεί ο κρυψορχισμός, τόσο πιο πιθανό είναι ο καρκίνος των όρχεων. Για παράδειγμα, σύμφωνα με αυτή τη μελέτη, εάν ένα άτομο υποβληθεί σε διορθωτική χειρουργική επέμβαση μετά το 13ο έτος της ζωής του, μπορεί να κινδυνεύει έως και 5 φορές περισσότερο από τους υγιείς συνομηλίκους του.
ΙΣΤΟΡΙΑ ΚΑΙ ΓΕΝΕΤΙΚΗ ΟΙΚΟΓΕΝΕΙΑΣ
Όλα τα άτομα με στενούς συγγενείς (πατέρες ή αδέλφια) που πάσχουν από καρκίνο των όρχεων διατρέχουν υψηλό κίνδυνο να προσβληθούν από την ίδια ασθένεια. Δεν αποτελεί έκπληξη το γεγονός ότι η εξοικείωση είναι ο δεύτερος πιο σημαντικός παράγοντας κινδύνου, μετά τον κρυψορχισμό.
Όπως και στην προηγούμενη περίπτωση, για να πάρετε μια «ιδέα για τον κίνδυνο που διατρέχουν τα μέλη της οικογένειας ενός ασθενούς με καρκίνο των όρχεων, πρέπει να βασιστείτε σε στατιστικά δεδομένα: από αυτά, προέκυψε ότι εκείνοι που είχαν (ή είχαν) έναν άρρωστο ο πατέρας κινδυνεύει 4 έως 6 φορές περισσότερο από εκείνους που έχουν (ή είχαν) έναν υγιή πατέρα.
Σύμφωνα με ορισμένες πρόσφατες μελέτες μοριακής βιολογίας, η εξοικείωση φαίνεται να συνδέεται με μια «γενετική εκτροπή, η οποία επηρεάζει ολόκληρο το χρωμόσωμα 12 και / ή με διάφορες μεταλλάξεις, που επηρεάζουν τα γονίδια TGCT1, KITLG, SPRY4.
ΑΓΟΝΙΑ
Για έναν ασαφή λόγο, φαίνεται ότι η ανδρική υπογονιμότητα προδιαθέτει για ανάπτυξη καρκίνου των όρχεων: στην πραγματικότητα, οι στείροι άνδρες κινδυνεύουν τρεις φορές περισσότερο από τους γόνιμους άνδρες.
Υ HIGHΗΛΗ ΚΑΤΑΣΤΑΣΗ
Σύμφωνα με έρευνα του 2008, αρσενικά άτομα άνω των 190 εκατοστών έχουν προδιάθεση να πάθουν καρκίνο των όρχεων, ενώ εκείνα που έχουν μέγεθος μικρότερο από 170 εκατοστά προστατεύονται καλύτερα. Υπό το πρίσμα αυτό, έχει προταθεί η υπόθεση ότι μπορεί να υπάρχει σχέση μεταξύ του ψηλού αναστήματος και του καρκίνου των όρχεων, ωστόσο, μένει να εξηγηθεί σε τι οφείλεται αυτός ο σύνδεσμος.
ΚΑΠΝΟΣ
Όπως και με πολλούς άλλους καρκίνους, ο καρκίνος των όρχεων ευνοείται επίσης από το κάπνισμα τσιγάρων. Στην πραγματικότητα, όλοι οι βαρείς καπνιστές διατρέχουν διπλάσιο κίνδυνο.
ΣΗΜ .: Με τους βαρείς καπνιστές, s "σημαίνει όλους εκείνους που καπνίζουν, για χρόνια, ακόμη και 20 τσιγάρα την ημέρα.
Συμπτώματα και Επιπλοκές
Για περισσότερες πληροφορίες: Συμπτώματα Καρκίνος των όρχεων
Ο καρκίνος των όρχεων συνήθως εμφανίζεται με ένα εξόγκωμα στον έναν ή και στους δύο όρχεις. Αυτό το πρήξιμο, το οποίο είναι ανώδυνο στην ψηλάφηση, είναι ένα πραγματικό χτύπημα, περίπου στο μέγεθος ενός μπιζελιού ή και μεγαλύτερο.
Εκτός από αυτό το κλασικό ζώδιο, μπορεί να εμφανιστούν και άλλα συμπτώματα και διαταραχές, όπως:
- Θαμπός πόνος ή οξύς πόνος στους όρχεις ή στο όσχεο. Αυτό το συναίσθημα έρχεται και φεύγει.
- Αίσθηση βάρους στο όσχεο
- Θαμπός πόνος στην κοιλιά
- Υδροκήλη, η οποία είναι μια συλλογή υγρού, στο όσχεο, γύρω από τον όρχι
- Αίσθημα κόπωσης
- Αίσθηση γενικής αδιαθεσίας
ΠΟΤΕ ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΕΙΤΕ ΓΙΑΤΡΟ ΣΑΣ;
Η εμφάνιση ενός ψηλαφητού και ανώδυνου οιδήματος, παρόμοιο με αυτό που περιγράφηκε παραπάνω "αντίθετα, δεν σημαίνει απαραίτητα ότι πρόκειται για όγκο των όρχεων. Ωστόσο, είναι σκόπιμο να επικοινωνήσετε με το γιατρό σας μόλις παρατηρήσετε την παρουσία του, μόλις πιθανό να ξεκινήσει η θεραπεία ενός πιθανού όγκου, τόσο πιο πιθανό είναι να αναρρώσει από το νεόπλασμα.
Εικόνα: το μέγεθος όγκου όρχεων. Μπορεί να είναι πολύ μικρό (Τ1), μεσαίου μεγέθους (Τ2 και Τ3) ή πολύ μεγάλο (Τ4). Το μεγαλύτερο μέγεθος είναι συνήθως συνώνυμο με μεγαλύτερη σοβαρότητα. Από τον ιστότοπο: andrologiaurologiamontano.it
Σύμφωνα με ορισμένες στατιστικές, λιγότερο από το 4% των οιδημάτων στους όρχεις προκαλούνται από καρκίνο των όρχεων. παρ 'όλα αυτά, είναι πάντα καλύτερο να υποβληθείτε στους πιο ακριβείς ελέγχους.
ΕΠΙΠΛΑΚΕΣ
Ο καρκίνος των όρχεων, όταν είναι σοβαρός ή δεν αντιμετωπίζεται σωστά, μπορεί να εξαπλωθεί σε άλλα μέρη του σώματος. μέσω του λεμφικού ή του συστήματος αίματος, μπορεί στην πραγματικότητα να εισβάλει, πρώτα, στους γειτονικούς λεμφαδένες και, στη συνέχεια, στους πιο απομακρυσμένους λεμφαδένες, στους πνεύμονες, το συκώτι κ.λπ. Αυτή η διαδικασία, στο απόγειό της, είναι γνωστή ως μετάσταση και τα καρκινικά κύτταρα που εξαπλώνονται αλλού ονομάζονται μεταστάσεις.
Διάγνωση
Για τη διάγνωση του καρκίνου των όρχεων, ο ασθενής που παραπονιέται για υποψίες διαταραχών πρέπει να υποβληθεί σε μια σειρά διαφορετικών ελέγχων. Αρχίζει με φυσική εξέταση και «υπέρηχο οσχέου και τελειώνει με εξέταση αίματος και βιοψία.
Εάν υπάρχει ανησυχία ότι ο όγκος μπορεί να έχει εξαπλωθεί αλλού (μετάσταση), πραγματοποιείται επίσης μια σειρά περισσότερο ή λιγότερο επεμβατικών ακτινολογικών εξετάσεων.
ΑΝΤΙΚΕΙΜΕΝΙΚΗ ΕΞΕΤΑΣΗ
Κατά τη διάρκεια της φυσικής εξέτασης, ο γιατρός αναλύει τους όρχεις, ιδίως το ύποπτο οίδημα, καταφεύγοντας επίσης στη χρήση ενός μικρού πυρσού. Εάν το φως περνά μέσα από το χτύπημα, σημαίνει ότι το όσχεο περιέχει υγρό (πιθανότατα κύστη) και όχι όγκο. Εάν το φως, από την άλλη πλευρά, δεν φιλτράρει, είναι πολύ πιθανό ότι το πρήξιμο προκαλείται από μια στερεή μάζα, όγκου προέλευσης.
Αφού εξετάσει τους όρχεις, ο γιατρός προχωρά στη διερεύνηση του ιατρικού ιστορικού του ασθενούς. Εάν προκύψει από αυτό ένα παρελθόν κρυψορχίας ή μια εξοικείωση με το νεόπλασμα, η διάγνωση παίρνει ήδη καλά καθορισμένα περιγράμματα.
ΥΠΕΡΗΧΗ ΣΚΡΟΤΟΥΛ
Ο υπέρηχος του οστού είναι μια μη επεμβατική διαγνωστική διαδικασία που παρέχει πληθώρα χρήσιμων πληροφοριών.
Στην πραγματικότητα, δείχνει τη θέση και την έκταση της ανωμαλίας των όρχεων και ξεκαθαρίζει αν πρόκειται για συλλογή υγρών ή στερεή μάζα.
Όπως ήδη αναφέρθηκε, ο καρκίνος των όρχεων είναι ύποπτος εάν η μάζα είναι στερεή, ενώ εξετάζεται η υπόθεση μιας κύστης εάν υπάρχει συσσώρευση υγρού.
ΑΝΑΛΥΣΗ ΑΙΜΑΤΟΣ
Οι εξετάσεις αίματος χρησιμοποιούνται για τον εντοπισμό των λεγόμενων δεικτών όγκων στην κυκλοφορία του αίματος. Αυτοί οι δείκτες δεν είναι παρά διακριτικές ουσίες, τις οποίες ο όγκος διαχέει στο κυκλοφορούν αίμα μετά τον σχηματισμό. Η αναγνώρισή τους είναι πολύ σημαντική, ωστόσο δεν παράγουν όλοι οι καρκίνοι των όρχεων αυτούς τους δείκτες. Επομένως, τα αποτελέσματα των εξετάσεων αίματος πρέπει πάντα να λαμβάνονται με εξαιρετική προσοχή.
Δείκτες όγκων, που αναζητούνται στο αίμα:
- AFP (άλφαφετοπρωτεΐνη)
- HCG (χοριακή γοναδοτροπίνη)
- LDH (γαλακτική αφυδρογονάση)
ΒΙΟPSΙΑ
Η βιοψία πραγματοποιείται για να επιβεβαιώσει οριστικά την πραγματική παρουσία όγκου των όρχεων.Η εξέταση αυτή περιλαμβάνει τη λήψη ενός τεμαχίου ιστού από τον μολυσμένο όρχι και την παρατήρησή του κάτω από ένα μικροσκόπιο. Στο όργανο, τα καρκινικά κύτταρα, εάν υπάρχουν, είναι εύκολα αναγνωρίσιμα.
Ειδική περίπτωση. Όταν είστε ήδη σίγουροι για τη διάγνωση ή / και όταν ο κίνδυνος μετάστασης είναι συγκεκριμένος, η βιοψία πραγματοποιείται σε ολόκληρο τον όρχι που επηρεάζεται από το νεόπλασμα. Αυτό σημαίνει ότι ο τελευταίος αφαιρείται εντελώς (ορχεκτομή).
ΑΛΛΕΣ ΔΟΚΙΜΕΣ
Εάν φοβάστε ότι ο όγκος θα εξαπλωθεί στο υπόλοιπο σώμα, είναι πολύ χρήσιμο να υποβάλλετε τον ασθενή σε αρκετούς ακτινολογικούς ελέγχους, οι οποίοι διευκρινίζουν εάν οι μεταστάσεις έχουν φτάσει στους λεμφαδένες, τους πνεύμονες, το συκώτι κ.λπ.
Οι δοκιμές που γίνονται σε αυτές τις καταστάσεις είναι: ακτινογραφία θώρακος, πυρηνικός μαγνητικός συντονισμός (MRI), μηχανογραφική αξονική τομογραφία (CT).
ΠΩΣ ΕΙΝΑΙ ΔΗΜΙΟΥΡΓΗΜΕΝΗ Η ΒΑΡΥΤΕΙΑ ΤΟΥ ΚΑΡΚΙΝΟΥ ΤΩΝ ΟΡΓΑΝΩΝ;
Η σοβαρότητα ενός όγκου των όρχεων εξαρτάται από τα χαρακτηριστικά που διαθέτει, τα οποία αξιολογούνται αποκλειστικά κατά τη διαγνωστική διαδικασία.
Οι παράγοντες που ταξινομούν έναν όγκο είναι το μέγεθος της μάζας του όγκου και η ικανότητα διάδοσης των κυττάρων του όγκου.
Με βάση αυτά τα χαρακτηριστικά, ο καρκίνος των όρχεων μπορεί να είναι:
- Στάδιο 1, εάν ο καρκίνος περιορίζεται στον προσβεβλημένο όρχι.
- Στάδιο 2, εάν ο καρκίνος περιλαμβάνει τον προσβεβλημένο όρχι και τους γειτονικούς λεμφαδένες στην κοιλιά και την πυελική περιοχή.
- Στάδιο 3, εάν ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί από τον όρχι στους λεμφαδένες του θώρακα.
- Στάδιο 4, εάν ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί όχι μόνο στους λεμφαδένες του θώρακα, αλλά και στα όργανα του θώρακα και της κοιλιάς, όπως οι πνεύμονες ή το συκώτι.
Θεραπεία
Εικόνα: "ενδιαφέρουσα αναπαραγωγή των σταδίων, που χαρακτηρίζουν τον καρκίνο των όρχεων. Είναι δυνατόν να αναγνωριστούν οι λεμφαδένες (μπλε-ιώδεις), οι μεταστάσεις των πνευμόνων (με κίτρινο χρώμα) και το νεφρό (το όργανο που βρίσκεται ακριβώς κάτω από τη μασχάλη, δεξιά του αναγνώστη) Από τον ιστότοπο: andrologiaurologiamontano.it
Ο μόνος τρόπος αντιμετώπισης του καρκίνου των όρχεων είναι η αφαίρεση ολόκληρου του προσβεβλημένου όρχεως, χρησιμοποιώντας μια χειρουργική επέμβαση γνωστή ως ορχεκτομή.
Αυτή η επέμβαση μπορεί να ακολουθηθεί, ανάλογα με το στάδιο και τον τύπο του όγκου, με τη χειρουργική αφαίρεση των κοιλιακών λεμφαδένων και έναν ή περισσότερους κύκλους χημειοθεραπείας και ακτινοθεραπείας. Αυτές οι θεραπείες έχουν σχεδιαστεί για να αποβάλλουν οριστικά τα νεοπλασματικά κύτταρα από τον οργανισμό.
Εάν ο όγκος των όρχεων είναι διμερής, μετά την αφαίρεση και των δύο όρχεων, ο ασθενής υποβάλλεται σε ορμονική θεραπεία, η οποία αποκαθιστά την ικανότητα στύσης, αλλά όχι τη γονιμότητα.
ΟΡΧΙΕΚΤΟΜΙΑ
Για περισσότερες πληροφορίες: Ορχιεκτομή
Η ορχεκτομή απαιτεί γενική αναισθησία και πραγματοποιείται κάνοντας μια τομή στο βουβωνικό επίπεδο, μέσω της οποίας αφαιρείται ολόκληρος ο άρρωστος όρχις από το όσχεο.
Όσο πιο γρήγορα πραγματοποιηθεί η επέμβαση, τόσο μικρότερος είναι ο κίνδυνος εισβολής του νεοπλάσματος στον άλλο όρχι και σε άλλα όργανα. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η έγκαιρη διάγνωση της νόσου είναι απαραίτητη.
Εάν το ζητήσει ο ασθενής, μετά την αφαίρεση, ο χειρουργός μπορεί να τοποθετήσει έναν τεχνητό όρχι από σιλικόνη στη θέση του άρρωστου όρχεως.
Βασική σημείωση για τη χειρουργική ορχεκτομή: Η αφαίρεση ενός όρχεως δεν μειώνει και δεν επηρεάζει τη λίμπιντο και τη γονιμότητα του ασθενούς. Αυτά, στην πραγματικότητα, παραμένουν αμετάβλητα.
Τα πράγματα, από την άλλη πλευρά, είναι πολύ διαφορετικά εάν αφαιρεθούν και οι δύο όρχεις (διμερής ορχεκτομή): σε τέτοιες καταστάσεις, σταματά η παραγωγή τεστοστερόνης και, κυρίως, σπερματοζωαρίων (στειρότητα).
ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΑΦΑΙΡΕΣΗ ΕΠΗΡΕΩΜΕΝΩΝ ΝΟΜΙΔΩΝ ΛΕΜΦΩΝ
Όταν οι κοιλιακοί λεμφαδένες μολυνθούν με καρκίνο (στάδιο 2), πρέπει να αφαιρεθούν με χειρουργική επέμβαση, για να αποφευχθεί ο κίνδυνος επανεμφάνισης του νεοπλάσματος. Γενικά, η αφαίρεση αυτών των μικρών οργάνων, που μπορούν να πραγματοποιηθούν με διάφορες χειρουργικές τεχνικές, δεν έχει ιδιαίτερες παρενέργειες, ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να προκαλέσει μια διαταραχή γνωστή ως ανάδρομη εκσπερμάτωση.
ΧΗΜΕΘΕΡΑΠΕΙΑ ΚΑΙ ΑΚΤΙΝΟΘΕΡΑΠΕΙΑ
Η χημειοθεραπεία είναι η χορήγηση φαρμάκων που μπορούν να σκοτώσουν όλα τα ταχέως αναπτυσσόμενα κύτταρα, συμπεριλαμβανομένων των καρκινικών κυττάρων. Αυτά τα σκευάσματα μπορούν να ληφθούν από το στόμα ή ενδοφλεβίως.
Η ακτινοθεραπεία, από την άλλη πλευρά, συνίσταται στην υποβολή του ασθενούς σε αρκετούς κύκλους ιοντίζουσας ακτινοβολίας (ακτίνες Χ υψηλής ενέργειας), προκειμένου να καταστραφούν τα κύτταρα του όγκου.
Η χημειοθεραπεία και η ακτινοθεραπεία καθίστανται απαραίτητες όταν ο όγκος είναι σοβαρός και σε προχωρημένο στάδιο: στην πραγματικότητα, αυτές οι θεραπείες αντιπροσωπεύουν τη μόνη έγκυρη θεραπευτική λύση, για την απομάκρυνση μεταστάσεων όγκου από το σώμα.
Οι κύριες παρενέργειες της χημειοθεραπείας:
Οι κύριες παρενέργειες της ακτινοθεραπείας:
- Ναυτία
- Έκανε ρετσέ
- Απώλεια μαλλιών
- Αίσθημα κόπωσης
- Ευπάθεια μόλυνσης
- Ναυτία
- Αίσθημα κόπωσης
- Διάρροια
- Ερυθρότητα του δέρματος
- Προδιάθεση για άλλους καρκίνους
ΟΡΜΟΝΟΘΕΡΑΠΕΙΑ ΒΑΣΕΙΣ ΤΕΤΟΣΤΕΡΟΝΩΝ
Οι ασθενείς, στους οποίους έχουν αφαιρεθεί και οι δύο όρχεις, πρέπει να υποβληθούν σε ορμονοθεραπεία βασισμένη στη συνθετική τεστοστερόνη εάν θέλουν να διατηρήσουν τη λίμπιντο και τις στυτικές τους ικανότητες.
Πρέπει να θυμόμαστε ότι η ορμονική θεραπεία δεν αποκαθιστά την παραγωγή σπέρματος, καθώς αυτή η τελευταία διαδικασία καθίσταται δυνατή μόνο με την παρουσία των όρχεων.
Για περισσότερες πληροφορίες: Φάρμακα για τη θεραπεία του καρκίνου των όρχεων »
Πρόγνωση
Ο καρκίνος των όρχεων είναι ένα νεόπλασμα που, αν διαγνωστεί έγκαιρα, μπορεί να αντιμετωπιστεί με εξαιρετικά αποτελέσματα.
Ξεκινώντας από τη δεκαετία του 1970, στην πραγματικότητα, όλο και λιγότεροι άνθρωποι πεθαίνουν από αυτήν την παθολογία, τόσο πολύ που, προς το παρόν, το 90% των ασθενών (ή 9 στις 10 περιπτώσεις) αναρρώνουν πλήρως.
Εκτός από το υψηλό ποσοστό θεραπείας, η έγκαιρη διάγνωση (ή η έγκαιρη διάγνωση) προσφέρει ένα άλλο μεγάλο πλεονέκτημα: αυτό της προσφυγής σε ένα μόνο μάθημα χημειοθεραπείας, που ονομάζεται επίσης επιτήρηση, και τίποτα περισσότερο. Ένας καρκίνος των όρχεων σε προχωρημένο στάδιο, από την άλλη απαιτεί πολλαπλά μαθήματα χημειοθεραπείας και, πολύ συχνά, ακτινοθεραπεία επίσης.
ΑΚΟΛΟΥΘΩ
Σύμφωνα με ορισμένες στατιστικές μελέτες, το 25-30% των ασθενών που θεραπεύτηκαν από καρκίνο των όρχεων (οι λεγόμενες παρακολούθηση) υποβάλλονται σε υποτροπή ή επανεμφάνιση του νεοπλάσματος. Αυτό συμβαίνει συνήθως μέσα στα πρώτα δύο χρόνια μετά το τέλος της θεραπείας. Ως εκ τούτου, σε αυτό το χρονικό πλαίσιο, συνιστάται έντονα να υποβάλλονται σε περιοδικές διαγνωστικές εξετάσεις και ελέγχους
- Τέσσερις έλεγχοι, κατά το πρώτο μετεγχειρητικό έτος
- Δύο έλεγχοι, κατά τη διάρκεια του δεύτερου μετεγχειρητικού έτους
- Ετήσιος έλεγχος, ξεκινώντας από το τρίτο έτος μετά τη χειρουργική επέμβαση
ΠΡΟΛΗΨΗ
Ο καρκίνος των όρχεων δεν μπορεί να προληφθεί, ωστόσο, με περιοδική αυτοεξέταση των όρχεων (ο ιδανικός χρόνος είναι μετά από ένα ζεστό ντους), είναι δυνατό να εντοπιστεί κάποια ανωμαλία μόνος του.
Αυτή η ένδειξη, μαζί με αυτή του μη καπνίσματος, συνιστάται ιδιαίτερα για όλους εκείνους που έχουν ιστορικό κρυψορχίας ή οικογενειακό ιστορικό καρκίνου των όρχεων.
