-cos-cause-sintomi-e-cura.jpg)
Οι αιτίες μπορεί να είναι διαφορετικές και περιλαμβάνουν: χρόνιο ερεθισμό, ατμοσφαιρικούς παράγοντες (ήλιος, κρύο και άνεμος), λοιμώξεις (έρπης, καντιντίαση κ.λπ.), αλλεργίες, τοπικά τραύματα, διατροφικές ανεπάρκειες και γενικές εξουθενωτικές καταστάσεις (διαβήτης, λήψη ορισμένων φαρμάκων κ.λπ. .).
Η χειλίτιδα μπορεί να περιλαμβάνει τα χείλη ολόκληρα ή μόνο εν μέρει. Ανάλογα με την αιτία, η φλεγμονή εμφανίζεται με μια ήπια έως σοβαρή εικόνα συμπτωμάτων. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η χειλίτιδα εκδηλώνεται ως ξηρότητα, πόνος, κάψιμο, πρήξιμο, ξεφλούδισμα και ρωγμές που ξεκινούν από τις γωνίες ή τις άκρες. Και εκτείνονται πάνω από τα χείλη, και μερικές φορές υπάρχουν επίσης φουσκάλες, εξελκώσεις και ρωγμές.
Η θεραπεία της χειλίτιδας βασίζεται στην αναγνώριση και την απομάκρυνση των παραγόντων που συμβάλλουν στη νόσο.
χείλος: αντιστοιχεί στο ραχιαίο περιθώριο του χείλους (για να είναι σαφές, είναι το κόκκινο και μαλακό μέρος).και / ή
- Οι χειλικές επιμήκεις, δηλαδή οι δύο γωνίες του στόματος (σημείωση: οι κολοβίες ονομάζονται επίσης χειλικές πτυχώσεις · η χειλίτιδα μπορεί να επηρεάσει μόνο μία κοίλη ή και τις δύο).
Στις περισσότερες περιπτώσεις, η χειλίτιδα περιορίζεται στις άκρες του στόματος, στην περιοχή διέλευσης από τη βλεννογόνο μεμβράνη των χειλιών στο δέρμα του προσώπου. Η περιφερική περιοχή και το χείλος του χείλους, στην πραγματικότητα, εμπλέκονται συχνότερα σε φλεγμονώδεις αντιδράσεις, αλλά η χειλίτιδα και οι προκύπτουσες εκδηλώσεις μπορεί επίσης να επεκταθούν στους βλεννογόνους των χειλιών.
Η φλεγμονή των χειλιών μπορεί να είναι οξεία ή χρόνια.
Χειλίτιδα: μορφές
Ο όρος "χειλίτιδα" είναι αρκετά μη ειδικός, καθώς αναφέρεται σε μια γενική φλεγμονή των χειλιών.
Υπάρχουν, στην πραγματικότητα, διάφορες μορφές χειλίτιδας:
- Κοινή χειλίτιδα (ή σκασμένα χείλη)
- Γωνιακή χειλίτιδα: επηρεάζει τις γωνίες του στόματος. στην κοινή ομιλία, είναι επίσης γνωστό ως boccarola.
- Λοιμώδης χειλίτιδα: οφείλεται, για παράδειγμα, σε λοιμώξεις από τον ιό του έρπητα της χείλους ή την καντιντίαση.
- Ερεθιστική χειλίτιδα και αλλεργική χειλίτιδα: και τα δύο προκαλούνται, με διαφορετικούς μηχανισμούς, από καλλυντικά, οδοντόκρεμες, τρόφιμα, μεταλλικά αντικείμενα ή άλλες ουσίες που έρχονται σε επαφή με το στόμα.
- Εκζεματική χειλίτιδα: σχετίζεται με ατοπική και αλλεργική δερματίτιδα εξ επαφής, αυτή η φλεγμονή στα χείλη προκύπτει μετά την τοπική εφαρμογή ερεθιστικών ή ευαισθητοποιητικών προϊόντων όπως κραγιόν, αλοιφές, βερνίκια νυχιών σε άτομα που πάσχουν από δάγκωμα νυχιών κ.λπ.
- Η ακτινική χειλίτιδα: ονομάζεται επίσης "ηλιακή χειλίτιδα", είναι μια "προκαρκινική στοργή των χειλιών που προκύπτει ως αποτέλεσμα της υπεριώδους ακτινοβολίας.
- Κοκκιωματώδης χειλίτιδα: περιλαμβάνει χρόνιο οίδημα στα χείλη. εκδηλώνεται στις κλινικές εικόνες του συνδρόμου Melkersson-Rosenthal και της χειλίτιδας του Miescher.
- Αδενική χειλίτιδα: προσδιορίζεται από τη φλεγμονή και το οίδημα των χειλέων σιελογόνων αδένων.
Υπάρχουν επίσης χειλίτιδες κατά τη διάρκεια της δερματοπάθειας (δερματικός ερυθηματώδης λύκος, ψωρίαση, σαρκοείδωση, λειχήνας κ.λπ.) και νεοπλάσματα με τοπικό εντοπισμό που μπορεί να ξεκινήσει με φλεγμονή (όπως καρκινώματα και μελανώματα).
, διαβήτης, φαρμακευτικές θεραπείες κ.λπ.). Η λοίμωξη που υποστηρίζει τη χειλίτιδα μπορεί να έχει μυκοτική προέλευση: ο μύκητας που συχνότερα εμπλέκεται στην εμφάνιση της χειλίτιδας είναι ο Candida albicansΤο Άλλες λοιμώξεις είναι βακτηριακής φύσης και προκαλούνται κυρίως από σταφυλόκοκκους, στρεπτόκοκκους και εντεροκόκκους. Δεν αποκλείεται, λοιπόν, να υπάρχει αλληλεπικάλυψη πολλαπλών μολυσματικών εικόνων (δεν είναι τυχαίο ότι αυτό το «ενδεχόμενο εντοπίζεται πιο εύκολα στα πιο εξασθενημένα άτομα ή των οποίων το ανοσοποιητικό σύστημα διακυβεύεται». Η «φλεγμονή των χειλιών μπορεί επίσης να είναι ιογενής, όπως στην περίπτωση της ερπητικής χειλίτιδας, που υποστηρίζεται από τον πρωτογενή ιό του απλού έρπητα και από υποτροπές, ο οποίος συνήθως εκδηλώνεται με καύση και φαγούρα των κυστιδίων. Άλλα παθογόνα που μπορούν να εμπλακούν στην εμφάνιση της χειλίτιδας είναι: ο HPV (ιός των ανθρωπίνων θηλωμάτων), ο έρπης ζωστήρας και ο ιός Coxsackie.- Οι πιο συχνές αιτίες της χειλίτιδας περιλαμβάνουν την αβιταμίνωση. στις περισσότερες περιπτώσεις, η διατροφική ανεπάρκεια που διαπιστώνεται σχετίζεται με τις βιταμίνες Β (Β2, Β12 κ.λπ.). Μια άλλη ανεπάρκεια που συνήθως σχετίζεται με την εμφάνιση της χειλίτιδας είναι αυτή του σιδήρου. Η φλεγμονή των χειλιών μπορεί επίσης να βρεθεί σε καταστάσεις υποσιτισμού και γενικής εξασθένησης του οργανισμού, νευρική ανορεξία και δυσαπορρόφηση (π.χ. κοιλιοκάκη).
-cos-cause-sintomi-e-cura_2.jpg)
- Χρόνιος ερεθισμός
- Η φλεγμονώδης διαδικασία μπορεί να προκύψει από οποιαδήποτε μορφή τραύματος ή χρόνιου ερεθισμού του περάσματος από τη βλεννογόνο των χειλιών στο δέρμα του προσώπου. Ένα παράδειγμα αυτού είναι οι χηλίτες μουσικών - όπως οι κλαρινίστες - που εμφανίζονται μετά από επαφή με τα επιστόμια μουσικών οργάνων. Οι καταστάσεις ψυχο-σωματικού στρες μπορεί να προκαλέσουν το ίδιο αποτέλεσμα: εμφάνιση νευρικών τικ, επανάληψη αυτόματων χειρονομιών (όπως η συνήθεια να δαγκώνουμε ή να βρέχουμε τα χείλη με τη γλώσσα), την ονυχοφαγία, το συνεχές άγγιγμα με τα δάχτυλα ή απλά το βάζω τα βρώμικα χέρια στο στόμα μπορούν να προδιαθέσουν για χειλίτιδα. Εάν επαναληφθούν όλη την ημέρα και για μεγάλο χρονικό διάστημα, αυτές και άλλες παρόμοιες χειρονομίες προκαλούν, στην πραγματικότητα, χρόνιο ερεθισμό.
- Κατά την εμφάνιση της χειλίτιδας, θα πρέπει επίσης να ληφθούν υπόψη τα καλλυντικά που περιέχουν ερεθιστικές ουσίες ή έχουν παρασκευαστεί με πρώτες ύλες κακής ποιότητας, όπως ντεμακιγιάζ, ενυδατικές κρέμες, καθαριστικά προσώπου και προϊόντα στοματικής υγιεινής. Εκτός από τον ερεθισμό, η χειλίτιδα μπορεί να εξαρτάται από αλλεργικές αντιδράσεις, που προκαλούνται από μεταλλικά αντικείμενα (τρυπήματα) ή από την εισαγωγή ορισμένων τροφίμων (μπαχαρικά, εσπεριδοειδή, ντομάτες κ.λπ.) και ουσιών, όπως η κανναμική αλδεhyδη ή ο δυόσμος στη στοματική κοιλότητα. piperita που περιέχεται στην οδοντόκρεμα και το καρμινικό οξύ ή λανολίνη στο κραγιόν.
- Έκθεση στον ήλιο ή ατμοσφαιρικούς παράγοντες
- Η Χειλίτιδα μπορεί επίσης να προκύψει από τη δράση περιβαλλοντικών παραγόντων και ακραίων θερμοκρασιών (ήλιος, άνεμος, πολύ έντονο κρύο κ.λπ.).
- Ανοσοανεπάρκεια
- Όλες οι παθολογικές καταστάσεις που θέτουν σε κίνδυνο τη λειτουργικότητα του ανοσοποιητικού συστήματος καθιστούν τον ασθενή πιο ευάλωτο σε λοιμώξεις από ευκαιριακά μικρόβια. Στην πραγματικότητα, στις περισσότερες περιπτώσεις, η χειλίτιδα προκαλείται από τους ίδιους μικροοργανισμούς που αποτελούν τη φυσιολογική χλωρίδα του σώματός μας και, μόνο υπό ορισμένες συνθήκες, γίνονται παθογόνοι. Η εξασθένηση της ανοσολογικής άμυνας μπορεί να είναι συγγενής (παρούσα από τη γέννηση) ή επίκτητη, δηλαδή δευτερογενής σε συστηματικές ασθένειες, όγκους, θεραπείες με ανοσοκατασταλτικά ή χημειοθεραπεία.
Η χειλίτιδα μπορεί επίσης να είναι συνέπεια:
- Δερματολογικές παθήσεις, όπως ατοπική δερματίτιδα, δερματικός ερυθηματώδης λύκος, ψωρίαση και λειχήνας.
- Διαδικασία γήρανσης: η φλεγμονή των χειλιών μπορεί να σχετίζεται με αλλαγές που σχετίζονται με τον εκφυλισμό του δέρματος, χαρακτηριστικό της τρίτης ηλικίας.
- Χρήση ορισμένων φαρμάκων (κορτιζόνη, αντιβιοτικά, ισοτρετινοΐνη κ.λπ.): ορισμένα ενεργά συστατικά προκαλούν μείωση της ποσότητας σάλιου (ξεροστομία), προκαλώντας ξηροφθαλμία και εμφάνιση χειλίτιδας.
- Χειρουργικές επεμβάσεις: η χειλίτιδα μπορεί να προκύψει μετά από διαγνωστικές ή θεραπευτικές διαδικασίες με πρόσβαση από τη στοματική κοιλότητα, όπως στην περίπτωση της αμυγδαλεκτομής.
- Οδοντικά προβλήματα, όπως κακή σύγκλειση, έλλειψη στοματικής υγιεινής, ασυμφωνίες προθέσεις ή κακή τοποθέτηση οδοντιατρικών συσκευών που τρίβονται με τους βλεννογόνους του στόματος.
- Σιαλόρροια (υπερβολική σιελόρροια).
- Εγκαύματα
- Διαβήτης;
- Συνήθεια καπνού καπνού.
- Παθολογίες όγκων.
Χειλίτης: ποιος κινδυνεύει περισσότερο;
Η χειλίτιδα εμφανίζεται κυρίως σε άτομα με εξασθένηση ή που έχουν προδιαθεσικούς παράγοντες για την ανάπτυξη φλεγμονής (όπως διατροφικές ανεπάρκειες, καντιντίαση κ.λπ.).
ή ρωγμές που συχνά ξεκινούν από την άκρη ή τις γωνίες του στόματος. Η παρουσία αυτών των βλαβών δυσκολεύει το φαγητό, το γέλιο και το μάσημα.Ταυτόχρονα, η χειλίτιδα περιλαμβάνει:
- Πόνος: γίνεται αντιληπτός ως αίσθηση καψίματος, συνεχής και επίμονος, στο επίπεδο των χειλιών και του περιβάλλοντος δέρματος.
- Ερυθρότητα: η περιοχή που επηρεάζεται από τη χειλίτιδα μπορεί να εμφανίσει ερύθημα, ένα σημάδι που συνήθως θεωρείται ως η έκφραση μιας φλεγμονής.
- Ξηρότητα: σε ορισμένες περιπτώσεις, η χειλίτιδα περιλαμβάνει πλευρική αποστράγγιση του σάλιου, ειδικά κατά τη διάρκεια της νύχτας, η οποία συμβάλλει στον περαιτέρω ερεθισμό της τραυματισμένης περιοχής και προκαλεί έντονη αίσθηση καψίματος.
- Κνησμός: παρουσία χειλίτιδας ή κατά τη διάρκεια της θεραπείας, είναι δυνατό να αισθανθείτε μια αίσθηση φαγούρας. εάν ο ασθενής δεν αντισταθεί στην επιθυμία να ξύσει, συμβάλλει στην επιδείνωση της φλεγμονής, ερεθίζοντας περαιτέρω την περιοχή.
- Απολέπιση: εάν η φλεγμονώδης κατάσταση είναι παρατεταμένη, η τραυματισμένη περιοχή υφίσταται ξεφλούδισμα με απώλεια των πιο επιφανειακών στρωμάτων του δέρματος. Η απολέπιση περιλαμβάνει την παρουσία λευκών ή κιτρινωπών φλοιών που, όταν ανασηκωθούν, μπορούν να αφήσουν μικρές διαβρώσεις.
Άλλα σημεία που μπορεί να εμφανιστούν σε περίπτωση χειλίτιδας είναι:
- Οίδημα της φλεγμονώδους περιοχής (σημείωση: το οίδημα των χειλιών δεν είναι πάντα παρόν ως σύμπτωμα της χειλίτιδας).
- Πύρωση: η παρουσία πύου σχετίζεται με την παρουσία «βακτηριακής λοίμωξης.
- Φουσκάλες ή φυσαλίδες στα χείλη
- Διαβρώσεις ή εξελκώσεις
- Βλάβη του δέρματος.
Χειλίτιδα: πιθανή εξέλιξη της φλεγμονής
Γενικά, οι εκδηλώσεις της χειλίτιδας αντικατοπτρίζουν τη συνεχιζόμενη φλεγμονώδη διαδικασία και την έκταση της βλάβης των ιστών και περιλαμβάνουν:
- Ρωγμές και μικρά κοψίματα, παρόμοια με γδαρσίματα ή ψώρα: αυτή είναι η εικόνα παρουσίασης της πιο συνηθισμένης χειλίτιδας. σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι δυνατή η εξέλιξη σε πραγματική ρωγμή.
- Ελκώσεις: συνήθως χαρακτηρίζουν τα μεταγενέστερα στάδια μιας «ασθένειας χωρίς θεραπεία».
- Ατροφία: ο ιστός χάνει τον τροφισμό, δηλαδή τη θρέψη και τη ζωτικότητα.
Χειλίτιδα: επιπλοκές
Η χειλίτιδα μπορεί να είναι αναπηρική για όσους πάσχουν από αυτήν: εκτός από πολύ οδυνηρή, η φλεγμονή των χειλιών προκαλεί αμιμία στο πρόσωπο και μπορεί να εκφυλιστεί περαιτέρω. Όταν η χειλίτιδα εξελίσσεται σε πραγματική ρωγμή, η θεραπεία είναι πιο περίπλοκη και, περιπτώσεις ακραίες, μπορεί να εξελιχθεί σε νεόπλασμα.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, λοιπόν, η χειλίτιδα γίνεται χρόνια: εάν δεν αντιμετωπιστεί με ανεπαρκή τρόπο ή όταν το άτομο δεν έχει αποτελεσματική ανοσολογική άμυνα, το πρόβλημα μπορεί να επαναληφθεί μετά από κάποιο χρονικό διάστημα.
ή άλλες αλλεργικές δοκιμές μπορούν να βοηθήσουν στον εντοπισμό των αλλεργιογόνων που προκαλούν χειλίτιδα. Εάν η διαγνωστική υποψία είναι προσανατολισμένη προς αιτίες υποσιτισμού, εντούτοις, ένας πλήρης αριθμός αίματος (πλήρης αριθμός αιμοσφαιρίων) μπορεί να είναι χρήσιμος, συμπληρωμένος με τον προσδιορισμό των επιπέδων σιδήρου, φερριτίνης, βιταμίνης Β12 (και, εάν είναι δυνατόν, άλλων βιταμινών του ομάδα Β) και φολικά.), για εφαρμογή αρκετές φορές την ημέρα.
Να θυμηθω
Κάθε τύπος χειλίτιδας έχει μια κατάλληλη θεραπεία. Η λανθασμένη θεραπεία μπορεί να επιμηκύνει τους χρόνους επούλωσης ή ακόμη και να επιδεινώσει την κατάσταση. Ως εκ τούτου, συνιστάται ανεπιφύλακτα να επικοινωνήσετε με τον γενικό ιατρό σας ή τον δερματολόγο παραπομπής.
Φάρμακα Χειλίτιδας
Σε πιο ήπιες περιπτώσεις, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει μια θεραπεία που συμβάλλει στην επανα-επιθηλιοποίηση του ιστού (καταπραϋντικές και επουλωτικές αλοιφές), που πρέπει να εφαρμόζεται αρκετές φορές την ημέρα. Επιπλέον, για τη μείωση των συμπτωμάτων που σχετίζονται με τη χειλίτιδα, μπορεί να ενδείκνυται τοπική εφαρμογή μαλακτικών με ήπιο αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα. Όταν η χειλίτιδα είναι πιο σοβαρή, αυτές οι κρέμες μπορούν να διαμορφωθούν σε συνδυασμό με κορτιζόνη, για χρήση για σύντομες περιόδους και πάντα υπό ιατρική έλεγχος.
Εάν η φλεγμονώδης διαδικασία είναι ιδιαίτερα σοβαρή, εντούτοις, είναι σκόπιμο να επικοινωνήσετε με τον δερματολόγο για συγκεκριμένες συμβουλές.
Λοιμώδης χειλίτιδα: ποια θεραπεία προβλέπεται;
Όταν η χειλίτιδα προκαλείται από μυκητίαση από Candida albicans, η στοχευμένη θεραπεία περιλαμβάνει τη χρήση αντιμυκητιασικού, αυστηρά συνταγογραφημένου από γιατρό. Αν ο μολυσματικός παράγοντας είναι βακτηριακός, από την άλλη πλευρά, συνιστάται να ακολουθήσετε μια θεραπεία βασισμένη σε συγκεκριμένα αντιβιοτικά για τον τύπο του παθογόνου που εμπλέκεται. Από αυτή την άποψη, είναι απαραίτητο να υπογραμμιστεί η σημασία μιας επαρκούς ιατρικής συνταγής: στην περίπτωση μολυσματικής χειλίτιδας, η αυτοθεραπεία είναι επιβλαβής όχι μόνο για τον ίδιο τον ασθενή, ο οποίος, με την πάροδο του χρόνου, αποκτά όλο και λιγότερο τις επόμενες θεραπείες, για την έναρξη της αντοχής στα αντιβιοτικά. Η μη τήρηση της σωστής θεραπείας προδιαθέτει επίσης στη χρόνια χηλίτιδα και στο σχηματισμό μιας πραγματικής ρωγμής (συνεχές διάλυμα στο δέρμα, το οποίο δύσκολα θεραπεύεται αυθόρμητα). γίνεται πιο περίπλοκη η μόνη λύση Η προσέγγιση που μπορεί να προταθεί γίνεται η χειρουργική.
Κάποια συμβουλή
Ορισμένες προφυλάξεις μπορούν να ανακουφίσουν τα συμπτώματα της χειλίτιδας και να διευκολύνουν την επούλωσή της:
- Στην οξεία φάση της χειλίτιδας, είναι σημαντικό να αποφεύγετε τρόφιμα που μπορούν να αυξήσουν τον ερεθισμό, όπως εσπεριδοειδή, ποτά ή πολύ ζεστά, πικάντικα και αλμυρά τρόφιμα.
- Ταυτόχρονα, πρέπει να αποφεύγεται η υγρασία της περιοχής, επομένως πρέπει να αποφεύγονται οι αυτοματισμοί που οδηγούν σε συνεχή γλείψιμο ή δάγκωμα των χειλιών.
- Για να αποφύγετε την υπερβολική ξηρότητα - συνηθισμένη ειδικά τους χειμερινούς μήνες - στην περιοχή που είναι επιρρεπής σε χειλίτιδα, είναι χρήσιμο να εφαρμόσετε ένα lip balm ή μια συγκεκριμένη ενυδατική κρέμα για το περίγραμμα των χειλιών. Ομοίως, κατά την έκθεση στις ακτίνες του καλοκαιρινού ήλιου, θα πρέπει χρησιμοποιήστε ένα βάλσαμο με αντιηλιακό SPF για να διατηρήσετε τα χείλη προστατευμένα.
Προσοχή! Παρουσία χειλίτιδας, η έκθεση στο ηλιακό φως πρέπει να αποφεύγεται: πρόσφατα, έχει αποδειχθεί ότι αυτός ο παράγοντας μπορεί να επιδεινώσει την κλινική εικόνα, ευνοώντας την εξέλιξη της φλεγμονώδους βλάβης σε σχισμή.
