Γενικότητα
Η κοποκαλλιέργεια είναι μια μικροβιολογική εξέταση που αποσκοπεί στην αναζήτηση συγκεκριμένων μικροοργανισμών στα κόπρανα. Επομένως έχει ουσιαστικά διαγνωστικό σκοπό, αλλά χάρη στο πιθανό αντιβιογράφημα μπορεί επίσης να είναι χρήσιμο να επιλέξετε το καταλληλότερο φάρμακο για την εξάλειψη του παθογόνου.
Πώς να συλλέξετε περιττώματα
Η συλλογή περιττωμάτων ανατίθεται στον ασθενή, μαζί με τη συμμόρφωση με ορισμένους κανόνες που αποσκοπούν στην επιτυχία της κοποκαλλιέργειας. ας τα δούμε αναλυτικά:
- Για να αποφευχθεί η μόλυνση με ούρα και απορρυπαντικά, η αφόδευση πρέπει να πραγματοποιείται σε δοχείο όπως «δοχείο θαλάμου», προσεκτικά καθαρισμένο. Εναλλακτικά, είναι δυνατή η επένδυση της τουαλέτας με χαρτί υγείας.
-
Μόλις εκλυθούν, τα κόπρανα πρέπει να συλλέγονται αμέσως με τη βοήθεια της ειδικής σπάτουλας, στη συνέχεια να εναποτίθενται στο σχετικό δοχείο, γεμίζοντας το μέχρι τη μέση. Εάν το δοχείο περιέχει υγρό, αυτό δεν πρέπει να αδειάσει, αλλά να διατηρηθεί στη θέση του. Είναι πολύ σημαντικό να λαμβάνετε τα δείγματα σε τρία ή τέσσερα διαφορετικά σημεία των περιττωμάτων, φροντίζοντας να τα συλλέγετε σε αντιστοιχία με τυχόν ίχνη βλέννας, αίματος ή πύου (για μεγαλύτερη πιθανότητα εύρεσης παθογόνων εκεί).
- Μετά τη συλλογή, το δοχείο, προσεκτικά κλειστό και σημειωμένο με όνομα, επώνυμο και ημερομηνία, πρέπει να μεταφερθεί αμέσως στο εργαστήριο ανάλυσης · εναλλακτικά μπορεί να αποθηκευτεί στο ψυγείο για όχι περισσότερο από 12/24 ώρες. Τα βακτήρια, στην πραγματικότητα, μπορούν να πεθάνουν ή πολλαπλασιάζονται υπερβολικά και επίσης το pH των κοπράνων μπορεί να υποστεί σημαντικές αλλαγές.
- Τις ημέρες που προηγούνται της κοποκαλλιέργειας, μην χρησιμοποιείτε καθαρτικά, καθαριστικά ή υπόθετα για εκκένωση. Είναι επίσης απαραίτητο να αναστείλετε τυχόν αντιβιοτικές θεραπείες, όπως σας έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός σας.
- Μόνο σε επιλεγμένες περιπτώσεις, όπως η δυσκολία απόκτησης κοπράνων στη βρεφική ηλικία, το δείγμα κοπράνων μπορεί να συλλεχθεί μέσω στυλεού από το ορθό.
- Το υλικό θα πρέπει κατά προτίμηση να συλλέγεται την οξεία στιγμή της μολυσματικής διαδικασίας. Για να αυξηθούν οι πιθανότητες απομόνωσης των παθογόνων, μπορεί συνεπώς να απαιτηθεί η αποστολή τριών δειγμάτων που συλλέχθηκαν σε διαφορετικές ημέρες στο εργαστήριο.
- Κατά τη διάρκεια όλης της διαδικασίας είναι σκόπιμο να φοράτε γάντια από λάτεξ και στο τέλος των επεμβάσεων είναι σκόπιμο να πλένετε καλά τα χέρια σας.
ΠΑΡΑΚΑΛΩ ΣΗΜΕΙΩΣΗ: σύμφωνα με τον παθογόνο παράγοντα που αναζητήθηκε, οι ενδείξεις που παρέχονται από το κέντρο ανάλυσης ενδέχεται να διαφέρουν ελαφρώς από αυτές που περιγράφονται.
Πότε γίνεται;
Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει μια συν-καλλιέργεια για να ανακαλύψει την προέλευση των γαστρεντερικών συμπτωμάτων που υποδηλώνουν εντερική λοίμωξη, όπως οξεία ή χρόνια διάρροια, κοιλιακό άλγος και έντονο μετεωρισμό.
Μια κοποκαλλιέργεια χρησιμοποιείται για την αναζήτηση διαφόρων τύπων βακτηρίων ή ιών.
Η κοποκαλλιέργεια απαιτεί ένα μέσο εμπλουτισμού (όπου τα παθογόνα μπορούν να πολλαπλασιαστούν υπό βέλτιστες συνθήκες) και μια συγκεκριμένη μεθοδολογία. Συνεπώς, πρέπει να πραγματοποιείται με βάση μια πολύ συγκεκριμένη κλινική υπόνοια.
Η τυπική συν-καλλιέργεια περιλαμβάνει την αναζήτηση για: Salmonella spp. Shigella spp. και Campylobacter spp., όλα τα βακτήρια που είναι υπεύθυνα για εντερικές λοιμώξεις που μεταδίδονται μέσω της κατανάλωσης μολυσμένου νερού ή τροφής και συνήθως σχετίζονται με διάρροια, κοιλιακό άλγος, λίγο πολύ υψηλό πυρετό και παρουσία βλέννας ή πύου στα κόπρανα (σπάνια στην καμπυλοβακτηρίωση).
Άλλοι μικροοργανισμοί που, εάν είναι απαραίτητο, μπορούν να αναζητηθούν στα κόπρανα (εκτεταμένη κοποκαλλιέργεια) είναι: Yersinia spp. - Enteropathogenic Escherichia coli (EPEC) - Enteroinvasive Escherichia coli (EIEC) - Enterotoxic Escherichia coli (ETEC) - Escherichia coli O 157 (VTEC) - Vibrio spp. (Συμπεριλαμβανομένης της χολέρας) - Aeromonas spp. - Bacillus cereus (+ τοξίνη) - Staphylococcus aureus (+ τοξίνη) - Clostridium spp. (+ Τοξίνη) - Streptococcus agalactiae - Μύκητες.
Σε προ-παιδιατρικούς ασθενείς, η κοποκαλλιέργεια επικεντρώνεται επίσης στην αναζήτηση ροταϊών, υπεύθυνων για γαστρεντερίτιδα (διάρροια και έμετος). μετά την ηλικία των 5/6 ετών, ωστόσο, η αναζήτηση των Ροταϊών μέσω της κοποκαλλιέργειας δεν συνιστάται, καθώς σχεδόν όλοι οι ασθενείς ανοσοποιούνται.