Παιδική Ανάπτυξη - Ποσοστά Ανάπτυξης

Κατά προσέγγιση δεδομένα για την αύξηση του βάρους στατούρου

Ανάστημα

Στη γέννα

...........

50 εκ

Ενας χρόνος

50% περισσότερο

75 εκ

Σε ηλικία τεσσάρων ετών

Διπλασιάστηκε

100 εκ

12 χρονών

Τριπλασιάστηκε

150 εκ

Βάρος

Στη γέννα

............

3,4 κιλά

Στους 4-5 μήνες

διπλασιάστηκε

6,8 κιλά

Ενας χρόνος

Τριπλασιάστηκε

10 κιλά

Σε ηλικία 6 ετών

Εξαπλάσιος

20 κιλά

12 χρονών

Διπλασιάστηκε

40 κιλά

Η ανάπτυξη ρυθμίζεται από πολυάριθμους παράγοντες εσωτερικούς στο σώμα (όπως ορμόνες του θυρεοειδούς και GH) και εξωτερικούς (όπως η διατροφή, η σωματική δραστηριότητα και οι κοινωνικοοικονομικές συνήθειες).

Οι παθολογικές εκδηλώσεις ανάπτυξης είναι συχνά η έκφραση αλλοιώσεων των ενδοκρινών αδένων (συγκεκριμένα των επινεφριδίων, του θυρεοειδούς, του παγκρέατος και της υπόφυσης).

Αυτή η αναλογία, ίση με περίπου 1,7 στο νεογέννητο, πέφτει ακριβώς κάτω από τη μονάδα όταν ολοκληρωθεί η ανάπτυξη

ΑΝΑΠΤΥΞΗ ΣΥΣΤΗΜΑΤΩΝ ΣΩΜΑΤΟΣ: συμβαίνει με διαφορετικούς τρόπους και ρυθμούς ανάλογα με το σύστημα σώματος που εξετάζεται. μερικά, όπως το μυοσκελετικό, το αναπνευστικό και το πεπτικό σύστημα, ακολουθούν τις καμπύλες ανάπτυξης βάρους και ύψους, ενώ άλλα - όπως το νευρικό, λεμφικό και αναπαραγωγικό σύστημα - ακολουθούν τον δικό τους ρυθμό. Μια συγκεκριμένη περίπτωση αντιπροσωπεύεται από τον θύμο αδένα, που αρχίζει να ατροφεί σε σύμπτωση με την εφηβική έξαρση (βλ. εικόνα).

Η παρακολούθηση των διαδικασιών ανάπτυξης του σώματος (αυξολογική αξιολόγηση) αντιπροσωπεύει έναν βέλτιστο δείκτη για την αξιολόγηση της υγείας του παιδιού. Για την σωστή ερμηνεία των δεδομένων που συλλέχθηκαν κατά τα διάφορα στάδια ανάπτυξης, είναι απαραίτητο να τα συγκρίνουμε με πρότυπα αναφοράς, που λαμβάνονται από τον μέσο όρο ενός πληθυσμού μεγάλων παιδιών ομοιογενών για το φύλο και την ηλικία.

Δεδομένου ότι η ανάπτυξη παρουσιάζει μεγάλη ατομική μεταβλητότητα στους χρόνους και τα μέτρα με τα οποία συμβαίνει, έχουν καθοριστεί κανονικά όρια διαιρώντας το εύρος των δεδομένων που συλλέγονται σε 100 μέρη, που ονομάζονται εκατοστημόρια. Αυτή η διαίρεση πραγματοποιήθηκε έτσι ώστε ένα καθορισμένο ποσοστό των παιδιών του δείγματος ήταν πάνω και κάτω από συγκεκριμένες μετρήσεις σε συγκεκριμένες ηλικίες.

Το 50ο εκατοστημόριο αντιπροσωπεύει τις μέσες τιμές ανάπτυξης, ενώ μια άλλη καμπύλη, που αντιστοιχεί, για παράδειγμα, στο 30ο εκατοστημόριο, μας ενημερώνει ότι ένα ορισμένο ποσοστό παιδιών έχει χαμηλότερες τιμές (στην περίπτωση αυτή 30%), οι οποίες γίνονται υψηλότερες σε "εξίσου καθορισμένο πληθυσμού (στην περίπτωση αυτή 70%). Θα μπορούσαμε επομένως να συγκρίνουμε τα εκατοστημόρια ανάπτυξης με δυαδική κανονικότητα.

Τα όρια αναφοράς του υγιούς πληθυσμού περιλαμβάνονται μεταξύ της κάτω και της ανώτερης καμπύλης, που αντιπροσωπεύουν, αντίστοιχα, την 3η (το 97% των παιδιών καταγράφουν υψηλότερες τιμές) και την 97η εκατοστημόριο (το 97% των παιδιών καταγράφουν τιμές χαμηλότερες). Πιο συγκεκριμένα, οι περισσότεροι συγγραφείς ερμηνεύουν τα δεδομένα που συλλέγονται παραπέμποντάς τα στις ακόλουθες περιοχές:

25ο-75ο εκατοστημόριο: τέλεια κατάσταση κανονικότητας 75ο-90ο εκατοστημόριο: "οριακό" ή κανονικο-ανώτερο ή κανονικο-κατώτερο επίπεδο 90ο-97ο και 10ο-3ο εκατοστημόριο: ήπια ή υψηλού κινδύνου παθολογία 97ο και 3ο εκατοστημόριο:

εμφανής παθολογία αναφορικά με το ανάστημα, ύψος μικρότερο από το 3ο εκατοστημόριο (νανισμός) δεν είναι απαραίτητα παθολογικό · για το λόγο αυτό απαιτείται ενδελεχής επίσκεψη ειδικού (εκτίμηση της ηλικίας των οστών, του ρυθμού ανάπτυξης, των χημικών εξετάσεων αίματος κ.λπ.). το ίδιο ισχύει και για το ανάστημα πάνω από το 97ο εκατοστημόριο.

Όπως αναμενόταν, οι καμπύλες ανάπτυξης ποικίλλουν ανάλογα με το μετρούμενο χαρακτηριστικό (ύψος, βάρος, περιφέρεια κεφαλής κ.λπ.), ηλικία και φύλο. Τα δύο πρώτα χρόνια, για παράδειγμα, προτιμάται να μετράται το μήκος σε ύπτια θέση, ενώ από αυτή την ηλικία και μετά προχωράμε στην κανονική μέτρηση του ύψους στάσης.