Γενικότητα
Τα ελμινθικά είναι μεταζωικά παράσιτα που μοιάζουν με σκουλήκια. Επομένως, πρόκειται για πολυκύτταρους οργανισμούς, παρόμοιους με τα σκουλήκια, που ζουν σε βάρος ενός ξενιστή, αντλώντας τροφή από αυτόν και προκαλώντας του ζημιά.
Σε αντίθεση με άλλα παράσιτα, όπως ψείρες ή ψύλλοι, οι ελμινθίες ζουν μέσα στον ξενιστή, ο οποίος μπορεί να είναι άνθρωπος ή άλλο ζώο. Ωστόσο, τα σκουλήκια δεν προκαλούν πάντα σημαντική βλάβη στον οργανισμό που τους προκαλεί. Ξενιστές και γενικά δεν προκαλούν θάνατο. αυτό το γεγονός, στην πραγματικότητα, θα μετατραπεί σε μεγάλη ζημιά για το ίδιο το παράσιτο. Μάλλον, χάρη στους αμυντικούς μηχανισμούς του ξενιστή, δημιουργείται ένα είδος ισορροπίας, το οποίο αποτρέπει την υπερβολική αύξηση του παρασιτικού πληθυσμού ή τον υποσιτισμό.
Ο ξενιστής μπορεί να διαφέρει στις διάφορες φάσεις του κύκλου ζωής του σκουληκιού, επομένως μπορούμε να διακρίνουμε:
- οριστικοί καλεσμένοι: στους οποίους λαμβάνει χώρα η αναπαραγωγική φάση.
- ενδιάμεσοι ξενιστές: στους οποίους πραγματοποιείται μια φάση για το σχηματισμό μολυσματικών μορφών που μεταδίδονται στον οριστικό ξενιστή.
- ξενιστές μεταφοράς: τυχαία μολυσμένοι με μολυσματικές μορφές.
- τερματικοί ξενιστές: στους οποίους εξαντλείται η μόλυνση.
Υπολογίζεται ότι τρία δισεκατομμύρια άνθρωποι παγκοσμίως έχουν προσβληθεί από τουλάχιστον ένα από αυτά τα παράσιτα.
Ταξινόμηση
Από ταξινομική άποψη, οι ελμινθίες μπορούν να ταξινομηθούν σε:
- Flatworms ή flat worms: χαρακτηρίζονται από ένα διμερώς συμμετρικό σώμα. Κυρίως ερμαφρόδιτες (με εξαίρεση τις παρυφές που ανήκουν στο γένος Σχιστόσωμα), Χωρίζονται σε:
- Τρεματόδια: σκουλήκια σε σχήμα φύλλου ή επιμήκη που μπορούν να παρασιτώσουν την εντερική οδό, το συκώτι, τους πνεύμονες και τα αιμοφόρα αγγεία (π.χ. σχιστοσωμίαση).
- Cestodes: σκουλήκια σε σχήμα κορδέλας με τεμαχισμένο σώμα, που χαρακτηρίζονται από την παρουσία του σχιστόλιθου (ένα συγκεκριμένο όργανο πρόσφυσης). σύμφωνα με το είδος του cestode, ο άνθρωπος μπορεί να αντιπροσωπεύει τον ξενιστή του ενήλικου σταδίου στην πεπτική οδό (π. Taenia saginata) ή το προνυμφικό στάδιο στους ιστούς (π.χ. κυστική υδατίδωση).
- Στρογγυλοί σκώληκες ή κυλινδρικά σκουλήκια: είναι διαισθητικά, επιμήκη, με αραιωμένα άκρα. μπορεί να είναι και τα δύο παράσιτα του εντέρου (π. Enterobius vermicularis), και αίμα ή ιστό (π.χ. καρδιοσκώληκες).
Παθογόνοι ελμινθοί για τον άνθρωπο
Οι σημαντικότερες ελμινθίες ανθρώπινου ενδιαφέροντος είναι: Ascaris lumbricoides (ασκαρίαση), Trichuris trichiura (τριοκεφαλία), Ancylostoma duodenale and Necator americanus (αγκυλόστομα), Enterobius vermicularis (υπεύθυνος για "οξυουρίαση"), Strongyloides stercoralis (ισχυρή υλοειδίαση), Capillaria spp. (C. hepatica and C. philippinensis), Trichostrongylus spp., Schistosoma spp. (S. mansoni, S. japonicum, S. intercalatum, S. mekongi, S. haematobium - σχιστοσωμίαση), Clonorchis sinensis, Opistorchis spp., Paragonimus westermani, Fasciola hepatica, Metagonimus spp, Heterophyes spp., Taenia spp. (Taenia saginata - βοοειδή - και χοίροι Taenia solium - - Μοναχικό σκουλήκι -) Hymenolepis nana, Hymenolepis diminuta, Diphyllobothrium latum.
Οι υπογραμμισμένες ελμινθίες είναι οι πιο συχνές στη χώρα μας, όπου σαφώς επικρατούν οι προσβολές Ossiuri (σε παιδιά) και σε μικρότερο βαθμό αυτές από το Ascaris.
Μόλυνση
Οι ελμινθίες μπορούν να μεταδοθούν με διαφορετικούς τρόπους.
- Ελμινθίαση με άμεση μετάδοση από τον άνθρωπο: ολόκληρος ο βιολογικός κύκλος του παρασίτου λαμβάνει χώρα στον άνθρωπο και τα αυγά που αποβάλλονται με τα κόπρανα προσβάλλονται αμέσως. Στην οξυουρίαση, για παράδειγμα, το θηλυκό μεταναστεύει στο πρωκτικό άνοιγμα τη νύχτα για να γεννήσει τα αυγά της. το αποτέλεσμα είναι έντονος κνησμός στην περιπρωκτική περιοχή, με τάση για ξύσιμο. Με αυτή τη χειρονομία το παιδί μαζεύει ακούσια τα αυγά, τα οποία στη συνέχεια θα διασκορπιστούν με τα χέρια στο περιβάλλον περιβάλλον ή ακόμα χειρότερα θα μεταφερθούν στο στόμα.
- Γεωελμινθίαση: όπως και πριν, ολόκληρος ο βιολογικός κύκλος λαμβάνει χώρα στον άνθρωπο, αλλά τα αυγά που αποβάλλονται με τα κόπρανα δεν προσβάλλονται αμέσως. Αυτή η ικανότητα αποκτάται στο έδαφος σε μια χρονική περίοδο η οποία - σε βέλτιστες συνθήκες θερμοκρασίας και υγρασίας - ποικίλλει ανάλογα με το είδος από 7 έως 21 ημέρες. Η έλλειψη εγκαταστάσεων υγιεινής και η χρήση μαύρου νερού ως λίπασμα οδηγεί σε τεράστια εξάπλωση αυτών των παθολογιών (π.χ. ασκαριδίαση, τριχοκεφαλία, αγκυλόστομα, ισχυρή υλοείδωση).
- Ζωοανθρωποτονική ελμινθίαση: οι άνθρωποι γενικά μολύνονται με την ακούσια κατάποση των προνυμφικών μορφών που υπάρχουν σε ωμά ή μη ψημένα κρέατα (π.χ. τενίαση, τριχινέλωση).