Κατασκευασμένο με τουλάχιστον 2 δόσεις και μέσω ενδομυϊκής χορήγησης, το εμβόλιο μηνιγγιτιδοκοκκικού Β είναι μια αποτελεσματική και καλά ανεκτή πρακτική. είναι σπάνιο, στην πραγματικότητα, να αποτύχει ή να ευθύνεται για παρενέργειες.
Στην Ιταλία, το πιο συχνά χρησιμοποιούμενο εμβόλιο μηνιγγιτιδόκοκκου Β είναι το φαρμακευτικό σκεύασμα γνωστό ως Bexsero. Κατά συνέπεια, οι πληροφορίες στα επόμενα βήματα αυτού του άρθρου αναφέρονται συγκεκριμένα στο τελευταίο.
Τι είναι η μηνιγγίτιδα και η μηνιγγιτιδοκοκκική μηνιγγίτιδα Β;
Ο όρος μηνιγγίτιδα προσδιορίζει μια φλεγμονώδη διαδικασία που επηρεάζει τις μηνίγγες. 3 στον αριθμό, οι μήνιγγες είναι οι μεμβράνες που καλύπτουν και προστατεύουν τον εγκέφαλο και το νωτιαίο μυελό, δηλαδή τα δύο κύρια συστατικά του κεντρικού νευρικού συστήματος του ανθρώπου.
Οι πιθανές αιτίες μηνιγγίτιδας είναι πολλές. μολυσματικοί παράγοντες όπως ιοί, βακτήρια ή μύκητες, σωματικές βλάβες που επηρεάζουν το κεντρικό νευρικό σύστημα, ορισμένοι τύποι φαρμάκων, ορισμένοι όγκοι του εγκεφάλου και ορισμένες συστηματικές ασθένειες μπορεί να προκαλέσουν φλεγμονή των μηνίγγων.
Περιέργεια: πότε η μηνιγγίτιδα ορίζεται ως μολυσματική;
Στον ιατρικό τομέα, η μηνιγγίτιδα που οφείλεται σε μολυσματικό παράγοντα - είτε πρόκειται για ιό, είτε για βακτήριο είτε για μύκητες - ονομάζεται μολυσματική μηνιγγίτιδα.
Η λοιμώδης μηνιγγίτιδα είναι μακράν τα πιο συνηθισμένα και κλινικά ενδιαφέροντα επεισόδια φλεγμονής των μηνίγγων.
MENINGOCOCC MENINGITIS B
Η μηνιγγιτιδοκοκκική μηνιγγίτιδα Β είναι ένα από τα πιο σημαντικά παραδείγματα βακτηριακής μηνιγγίτιδας. η βακτηριακή μηνιγγίτιδα είναι πολύ φοβισμένες καταστάσεις και αποτελεί σοβαρό κίνδυνο για τον άνθρωπο, καθώς μπορεί να προκαλέσει σοβαρές και μερικές φορές θανατηφόρες συνέπειες (π.χ. σηψαιμία, εγκεφαλίτιδα και / ή μυελίτιδα).
Επιθετική και απειλητική για τη ζωή, η μηνιγγιτιδοκοκκική μηνιγγίτιδα Β μπορεί να επηρεάσει οποιονδήποτε, αλλά - όπως δείχνουν οι στατιστικές - έχει ιδιαίτερο ενδιαφέρον για βρέφη, μικρά παιδιά (κάτω των 5 ετών), εφήβους, ανοσοκατασταλμένα άτομα (δηλαδή άτομα με ανεπαρκές ανοσοποιητικό σύστημα) και, τέλος, άτομα με ασθένειες όπως διαβήτη, θαλασσαιμία, σοβαρή ηπατική νόσο κ.λπ.
Τα συμπτώματα της μηνιγγιτιδοκοκκικής Β μηνιγγίτιδας είναι αρκετά εκτεταμένα και περιλαμβάνουν: υψηλό πυρετό, έμετο, σύγχυση, ευερεθιστότητα, δυσκαμψία του λαιμού, φωτοφοβία, πονοκέφαλο, υπνηλία, ωχρότητα, επιληπτικές κρίσεις και επιληψία.
Σύμφωνα με τα πιο αξιόπιστα επιδημιολογικά δεδομένα, σε όλο τον κόσμο, ο ετήσιος αριθμός περιπτώσεων μηνιγγιτιδοκοκκικής Β μηνιγγίτιδας θα κυμάνθηκε μεταξύ 20.000 και 80.000 και το ποσοστό θνησιμότητας θα ήταν 10%.
Περιέργεια: ποιοι είναι οι υπότυποι Neisseria meningitidis πιο σημαντικό για τον άνθρωπο;
Σύμφωνα με τις πιο πρόσφατες μελέτες, υπάρχουν 13 υποτύποι (ή ορότυποι) των Neisseria meningitidis? από αυτούς τους υποτύπους, οι πιο σημαντικοί για τον άνθρωπο, καθώς μπορούν να προκαλέσουν σοβαρές ασθένειες όπως η μηνιγγίτιδα, είναι: ο μηνιγγιτιδόκοκκος Α, ο προαναφερθείς μηνιγγιτιδόκοκκος Β, ο μηνιγγιτιδόκοκκος C (βλ. εμβόλιο μηνιγγιτόκοκκος Γ), ο μηνιγγιτιδόκοκκος W135 και ο μηνιγγιτιδόκοκκος Υ.
,Για ευνόητους λόγους, μεταξύ των ατόμων που κινδυνεύουν, εκείνοι που προκαλούν το μεγαλύτερο ενδιαφέρον και αντιπροσωπεύουν τη μεγαλύτερη μερίδα είναι βρέφη και παιδιά.
Perhapsσως δεν γνωρίζουν όλοι ότι ο μηνιγγιτιδόκοκκος Β ευθύνεται για τουλάχιστον το 80% των περιπτώσεων παιδιατρικής μηνιγγίτιδας στην Ιταλία.
Τρόπος χορήγησης
Ο τρόπος χορήγησης του μηνιγγιτιδοκοκκικού εμβολίου Β είναι μόνο ένας και αποτελείται από τη λεγόμενη βαθιά ενδομυϊκή ένεση.
Όσον αφορά το σημείο της ένεσης, αυτό ποικίλλει σε σχέση με την ηλικία του ατόμου που υποβάλλεται σε εμβολιασμό. Στην πραγματικότητα, εάν για βρέφη κάτω των 12 μηνών, αποτελείται από το πρόσθιο τμήμα του μηρού, για παιδιά ηλικίας 12 μηνών και άνω , για εφήβους και ενήλικες αποτελείται από τη δελτοειδή περιοχή του ώμου.
Δοσολογία σε νέους και πολύ νέους ανθρώπους
Σε νεαρά άτομα (βρέφη και παιδιά), η χορήγηση του μηνιγγιτιδοκοκκικού εμβολίου Β περιλαμβάνει μια σειρά δοσολογιών και ενισχυτικών, επομένως δεν αποτελείται από μία μόνο ένεση, αλλά από αρκετές ενέσεις.
Ο ακριβής αριθμός δοσολογιών και ενισχυτών ποικίλλει ανάλογα με την ηλικία του ατόμου, εδώ είναι πώς:
- Εάν το άτομο που λαμβάνει το μηνιγγιτιδοκοκκικό εμβόλιο Β έχει λιγότερο από 6 μήνες, 3 δόσεις προβλέπονται εντός του έτους της ζωής, εφαρμόζονται τουλάχιστον ένα μήνα μεταξύ τους και ανάκληση εντός 2 ετών.
- Εάν το άτομο που λαμβάνει το εμβόλιο μηνιγγιτιδόκοκκου Β έχει μεταξύ 6 και 12 μηνών, 2 δόσεις προβλέπονται εντός του έτους της ζωής, που εφαρμόζονται τουλάχιστον 2 μήνες μεταξύ τους και ανάκληση κατά το 2ο έτος της ζωής.
- Εάν το άτομο που λαμβάνει το μηνιγγιτιδοκοκκικό εμβόλιο Β έχει μεταξύ 1 και 2 ετών, υπάρχουν 2 δοσολογίες, που ασκούνται τουλάχιστον 2 μήνες μεταξύ τους και μια ανάκληση κατά το 2ο έτος της ζωής.
- Εάν το υποκείμενο που λαμβάνει το εμβόλιο μηνιγγιτιδοκοκκικού Β είναι παιδί ηλικίας sάνω των 2 ετών και κάτω των 11 ετών, υπάρχουν 2 δοσολογίες, που ασκούνται τουλάχιστον 2 μήνες μεταξύ τους, χωρίς καμία ανάκληση.
Δοσολογία σε εφήβους και ενήλικες
Όσον αφορά τους εφήβους (11 ετών και άνω) και τους ενήλικες, η χορήγηση του εμβολίου μηνιγγιτιδοκοκκικού Β περιλαμβάνει 2 δόσεις, που εφαρμόζονται τουλάχιστον ένα μήνα μεταξύ τους, χωρίς καμία ανάκληση.
Επιτρέπεται καθυστέρηση έως και τον 24ο μήνα της ζωής.
Σε κάθε περίπτωση, είναι σημαντικό να περάσουν τουλάχιστον δύο μήνες μετά τη δεύτερη δοσολογία.
Εμβόλιο μηνιγγιτιδοκοκκικού Β σε ενήλικες: πότε συνιστάται;
Συνιστάται στους ενήλικες να υποβληθούν στο εμβόλιο μηνιγγιτιδόκοκκου Β όταν:
- Έχουν συγγενή ή επίκτητη «ανοσοκαταστολή (μειωμένη ανοσολογική άμυνα).
- Υποφέρουν από ασθένεια, όπως διαβήτη ή θαλασσαιμία, γεγονός που τους καθιστά πιο πιθανό να προσβληθούν από λοιμώξεις.
- Πρέπει να μεταβούν σε μια περιοχή του κόσμου όπου η μηνιγγιτιδοκοκκική μηνιγγίτιδα Β είναι αρκετά διαδεδομένη (οπότε δεν υπάρχει αμελητέος κίνδυνος να προσβληθεί).
Εμβόλιο μηνιγγιτιδοκοκκικού Β και υποχρεωτικό στην Ιταλία
Στην Ιταλία, με βάση όσα δηλώνει ο νέος νόμος σχετικά με τα υποχρεωτικά εμβόλια, το εμβόλιο κατά του μηνιγγιτιδόκοκκου Β δεν είναι υποχρεωτική πρακτική, αλλά συνιστάται μόνο.
Όσον αφορά αυτό το θέμα, είναι χρήσιμο να υπενθυμίσουμε πλήρως όσα επιβεβαιώνει ο προαναφερθείς νόμος, ο οποίος τέθηκε σε ισχύ στις 28 Ιουλίου 2017: "Οι ακόλουθοι εμβολιασμοί είναι δωρεάν και προσφέρονται ενεργά από τις Περιφέρειες:
- Εμβολιασμός κατά του μηνιγγιτιδόκοκκου Β
- Ο μηνιγγιτιδοκοκκικός εμβολιασμός Γ
- Πνευμονιοκοκκικός εμβολιασμός
- Εμβόλιο ροταϊού
Αυτά τα εμβόλια προσφέρονται από τις Περιφέρειες και τις Αυτόνομες Επαρχίες, σύμφωνα με τις ενδείξεις του ημερολογίου εμβολιασμού που αφορούν το έτος γέννησης. Επομένως:
- Στους γεννημένους το 2017 προσφέρονται δωρεάν μηνιγγιτιδόκοκκος Β, αντι-μηνιγγιτιδόκοκκος C, αντι-πνευμονιοκοκκικός και αντι-ροταϊός εμβολιασμοί
- Σε όσους γεννήθηκαν μεταξύ 2012 και 2016 προσφέρονται δωρεάν εμβολιασμοί κατά του μηνιγγιτιδόκοκκου C και κατά του πνευμονιόκοκκου ».
Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τα υποχρεωτικά εμβόλια στα παιδιά, οι αναγνώστες ενθαρρύνονται να συμβουλευτούν αυτό το άρθρο.
) του εμβολίου μηνιγγιτιδοκοκκικού Β περιέχει 4 στοιχεία συνδυασμένα, τα οποία είναι:
- Τρεις τυπικές πρωτεΐνες που βρίσκονται στην επιφάνεια όλων των υποτύπων του Neisseria meningitidisΤο Συγκεκριμένα, αυτές οι πρωτεΐνες είναι η νεισερική προσκολλητίνη Α (NadA), η πρωτεΐνη που δεσμεύει τον παράγοντα Η (fHBP) και το αντιγόνο δέσμευσης της νεισερικής ηπαρίνης (NHBA).
Και
- Η εξωτερική μεμβράνη του μηνιγγιτιδόκοκκου Β σε κυστίδια. Αυτό το συστατικό στοιχείο είναι επίσης γνωστό με το αρκτικόλεξο OMV, αγγλικό αρκτικόλεξο για Εξωτερικά μεμβρανικά κυστίδια (Κυστίδια της Εξωτερικής Μεμβράνης).
Είναι σημαντικό να διευκρινιστεί ότι τα παραπάνω 4 ενεργά στοιχεία ανήκουν σε νεκρά βακτήρια και ότι όλα έχουν υποστεί κατάλληλη επεξεργασία στο εργαστήριο, με τέτοιο τρόπο ώστε να μην προκαλέσουν λοίμωξη με κανέναν τρόπο, αλλά μόνο να διεγείρουν μια απάντηση από το ανοσοποιητικό σύστημα.
Βοηθητικό συστατικό: ποια είναι τα έκδοχα;
Τα έκδοχα είναι ουσίες που συμπληρώνουν ένα φαρμακευτικό παρασκεύασμα, χωρίς ωστόσο να έχουν θεραπευτικό ρόλο.
Στην περίπτωση του εμβολίου μηνιγγιτιδόκοκκου Β, τα κύρια έκδοχα είναι:
- Υδροξείδιο αργιλίου;
- Χλωριούχο νάτριο;
- Σακχαρόζη;
- Ιστιδίνη;
- Escherichia coli.
Να θυμάστε ότι ...
Τα έκδοχα που υπάρχουν στα φαρμακολογικά παρασκευάσματα δεν είναι αμελητέα, καθώς μπορεί να προκαλέσουν αλλεργικές αντιδράσεις.
έναντι του προαναφερθέντος βακτηριακού μολυσματικού παράγοντα (δηλαδή μηνιγγιτιδόκοκκος Β). τις πρώτες 24 ώρες μετά την ένεση του εμβολίου. Μικρής κλινικής σημασίας και μικρής διάρκειας, αντιπροσωπεύει την πιο συχνή παρενέργεια του μηνιγγιτιδοκοκκικού εμβολίου Β.Γενικά, άτομα με αλλεργία στο εμβόλιο μηνιγγιτιδοκοκκικού Β εκδηλώνουν αυτό το πρόβλημα, με χαρακτηριστικά συμπτώματα και σημεία, μετά από μερικές δεκάδες λεπτά από τη στιγμή της ένεσης.
Συμπτώματα και σημεία αλλεργικών αντιδράσεων που προκαλούνται από το μηνιγγιτιδοκοκκικό εμβόλιο Β
Τα τυπικά συμπτώματα μιας "ενδεχόμενης αλλεργικής αντίδρασης στο εμβόλιο μηνιγγιτιδοκοκκικού Β μπορεί να αποτελούνται από:
- Κνησμώδες ερύθημα του δέρματος.
- Δύσπνοια και σοβαρή δυσκολία στην αναπνοή
- Πρήξιμο του προσώπου
- Οίδημα της γλώσσας.
Ένα χρήσιμο φάρμακο κατά ορισμένων δυσμενών επιδράσεων: παρακεταμόλη
Σε νέους που λαμβάνουν το εμβόλιο κατά του μηνιγγιτιδόκοκκου Β, η χρήση παρακεταμόλης είναι αρκετά συχνή, καθώς η τελευταία μπορεί:
- Αποτρέψτε τον πυρετό.
- Επιταχύνετε την επίλυση των ανεπιθύμητων ενεργειών όπως ερυθρότητα και πόνος στο σημείο της λοίμωξης.
Εμβόλιο μηνιγγιτιδοκοκκικού Β και εγκυμοσύνη
Παρόλο που χρειάζονται περαιτέρω μελέτες, η εγκυμοσύνη δεν φαίνεται να αποτελεί αντένδειξη για την εκτέλεση του εμβολίου μηνιγγιτιδοκοκκικού Β.
Σε κάθε περίπτωση, είναι καλή πρακτική για μια έγκυο γυναίκα που επιθυμεί να υποβληθεί σε εμβόλιο κατά του μηνιγγιτιδόκοκκου Β να ζητήσει συμβουλές, σχετικά με τη θέλησή της, τόσο από τον δικό της γιατρό όσο και από τον γυναικολόγο που τη θεραπεύει.
