Πλακούντας

Δείτε επίσης: φραγμός πλακούντα

Ο πλακούντας είναι ένα φυλλοβόλο όργανο, επομένως προσωρινό, το οποίο σχηματίζεται στη μήτρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.Ο πλακούντας είναι υπεύθυνος για τη θρέψη, την προστασία και την υποστήριξη της ανάπτυξης του εμβρύου.

Ο πλακούντας είναι κοινός για την έγκυο γυναίκα και το έμβρυο. ένα μέρος του, στην πραγματικότητα, έχει μητρική προέλευση (αποτελείται από το τροποποιημένο ή φυλλοβόλο ενδομήτριο της μήτρας), ενώ το υπόλοιπο έχει εμβρυϊκή προέλευση (σχηματίζεται από τους χοριακούς λάχνες). Ο πλακούντας, επομένως, αντιπροσωπεύει τις ρίζες του εμβρύου στη μητέρα έδαφος.

Οι χοριακές λάχνες είναι εξαιρετικά αγγειοποιημένες προεκτάσεις που δημιουργούνται από το εξωτερικό στρώμα εμβρυϊκών κυττάρων (το χορίου), το οποίο διακλαδίζεται και βυθίζεται στον βλεννογόνο της μήτρας (ενδομήτριο).

Το ενδομήτριο της μήτρας που μεταμορφώνεται για την εγκυμοσύνη ονομάζεται decidua και αποτελείται από δεκαδικά κύτταρα, πολύ μεγάλα και πλούσια σε γλυκογόνο και λιπίδια.

Διαδικασία σχηματισμού και ανάπτυξης του πλακούντα

Μετά τη σύλληψη, η οποία λαμβάνει χώρα στις σάλπιγγες, το γονιμοποιημένο ωάριο - που ονομάζεται ζυγώτης - ξεκινά την πορεία του προς τη μήτρα, κατά τη διάρκεια της οποίας υφίσταται μια σειρά διαιρέσεων. Πέντε ή έξι ημέρες αργότερα, ο ζυγώτης - που αποτελείται τώρα από μια κοίλη σφαίρα περίπου 100 κυττάρων, που ονομάζεται βλαστοκύστη - φτάνει στην κοιλότητα της μήτρας.

Γύρω στην έβδομη ημέρα ξεκινά η εμφύτευση (ή φωλιάσματος) της βλαστοκύστης στο ενδομήτριο, χάρη στην απελευθέρωση συγκεκριμένων πρωτεολυτικών ενζύμων από την ίδια τη βλαστοκύστη. Αυτό, αφού το έχει διεισδύσει, τυλίγεται εντελώς από το ενδομήτριο (δωδέκατη μέρα) και συνεχίζει την ανάπτυξή του. Τα εμβρυϊκά κύτταρα που θα γίνουν πλακούντας αρχίζουν να σχηματίζουν ψηφιοειδείς βλαστοί, που ονομάζονται χοριακοί λάχνες, οι οποίοι διεισδύουν στα μητρικά αγγειοποιημένα ενδομήτρια απελευθερώνοντας ένζυμα που διαβρώνονται τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων. Από αυτή τη στιγμή και μετά, πολλές λάχνες θα υποστούν περαιτέρω προεκτάσεις και δομικούς μετασχηματισμούς, βυθίζοντας ακόμη περισσότερο στον βλεννογόνο της μήτρας, για να δημιουργήσουν ένα οικείο σύστημα ανταλλαγών που, κάτω από το όνομα του πλακούντα, ενώνει τη μητέρα με το έμβρυο [πρώτα διανέμονται οι λάχνες σε ολόκληρη την επιφάνεια του χορίου αλλά, καθώς η εγκυμοσύνη προχωρά (γύρω στον τρίτο μήνα), αναπτύσσονται μόνο εκείνες που βρίσκονται δίπλα στη βασική δεκαριά - σχηματίζοντας το φυλλώδες χορίδιο - ενώ εκείνες που αντιμετωπίζουν την καψούρα decidua εκφυλίζονται (ομαλή χοριακή)].

Στο τέλος της διαφοροποίησής τους, οι χοριακές λάχνες εσωτερικά αγγειοποιούνται και βυθίζονται σε κενά αίματος γεμάτα με μητρικό αίμα. Παρ 'όλα αυτά, το εμβρυϊκό και το αίμα της μητέρας δεν αναμειγνύονται και οι περισσότερες ουσίες ανταλλάσσονται μέσω των λεπτών τοιχωμάτων των χοριακών λαχνών (φραγμός του πλακούντα).

Στο τελικό στάδιο της ωρίμανσης, ο πλακούντας αποτελείται από μια εμβρυϊκή μερίδα, που προέρχεται από το φυλλώδες χορίου και μια μητρική μερίδα, που προέρχεται από τη βασική ντεσιδόνα.

Μετά τον τρίτο μήνα ο πλακούντας συνεχίζει να μεγαλώνει, μέχρι να φτάσει σε διάμετρο 20-30 εκατοστά, πάχος 3-4 εκατοστά (μεγαλύτερο στο κέντρο) και 500-600 γραμμάρια σε βάρος λίγο πριν τη γέννηση. στο σύνολό του, θα καταλάβει το 25-30% της εσωτερικής επιφάνειας της κοιλότητας της μήτρας.

Ο πλακούντας, όπως είπαμε, είναι πολύ αγγειοποιημένος και λαμβάνει έως και το 10% της συνολικής καρδιακής παροχής της μητέρας (περίπου 30 λίτρα / ώρα).

Λειτουργίες του πλακούντα

Η κύρια λειτουργία του πλακούντα είναι να επιτρέπει μεταβολικές και αέριες ανταλλαγές μεταξύ εμβρυϊκού και μητρικού αίματος. Το έμβρυο και ο πλακούντας επικοινωνούν μέσω του ομφάλιου λώρου ή του θύλακα, ενώ η μητέρα επικοινωνεί απευθείας με τον πλακούντα μέσω κενών γεμάτων αίμα (κενά αίματος), από τα οποία «αντλούν» οι χοριακές λάχνες.

Τα ομφαλικά αγγεία περιλαμβάνουν μια ομφάλια φλέβα - η οποία μεταφέρει οξυγονωμένο, πλούσιο σε θρεπτικά συστατικά αίμα από τον πλακούντα στο έμβρυο - και τις ομφάλικές αρτηρίες, που περιέχουν αίμα πλούσιο σε καταβολίτη από το έμβρυο στον πλακούντα.

Οι λειτουργίες αυτού του σώματος είναι πάρα πολλές, αφού λειτουργεί ως:

• πνεύμονας: παρέχει οξυγόνο στο έμβρυο και απομακρύνει το διοξείδιο του άνθρακα · αυτά τα αέρια διαχέονται εύκολα μέσω του λεπτού στρώματος των κυττάρων που χωρίζει τις χοριακές λάχνες από το μητρικό αίμα.
• Νεφρός: καθαρίζει και ρυθμίζει τα υγρά του σώματος του εμβρύου.
• Πεπτικό σύστημα: προμηθεύεται και προμηθεύει θρεπτικά συστατικά. ο πλακούντας είναι διαπερατός σε πολλά θρεπτικά συστατικά που υπάρχουν στο αίμα της μητέρας, όπως γλυκόζη, τριγλυκερίδια, πρωτεΐνες, νερό και μερικές βιταμίνες και μέταλλα.
• Ανοσοποιητικό σύστημα: επιτρέπει τη διέλευση αντισωμάτων λόγω ενδοκυττάρωσης αλλά εμποδίζει αυτό πολλών παθογόνων (με εξαίρεση, για παράδειγμα, ιούς ερυθράς και πρωτόζωα τοξοπλάσμωσης).
• Προστατευτικός φραγμός: ο πλακούντας εμποδίζει τη διέλευση πολλών επιβλαβών ουσιών, αν και ορισμένοι μπορούν ακόμη να τον διασχίσουν και να βλάψουν το έμβρυο (καφεΐνη, κοκαΐνη, αλκοόλ, ορισμένα φάρμακα, νικοτίνη και άλλες καρκινογόνες ουσίες που υπάρχουν στον καπνό του τσιγάρου ...).

Ο πλακούντας έχει επίσης μια πολύ σημαντική ενδοκρινή λειτουργία. Από τα πρώτα στάδια της ανάπτυξής του, στην πραγματικότητα, εκκρίνει ανθρώπινη χοριακή γοναδοτροπίνη (hCG), μια ορμόνη παρόμοια με την LH που υποστηρίζει την παραγωγή προγεστερόνης από το ωχρό σωμάτιο (δεν προκαλεί έκπληξη, επομένως , η μέτρηση της ανθρώπινης χοριακής γοναδοτροπίνης στο αίμα ή στα ούρα χρησιμοποιείται στις δοκιμές εγκυμοσύνης). Από την έβδομη εβδομάδα και μετά, ο πλακούντας φτάνει σε επαρκή βαθμό ανάπτυξης ώστε να παράγει όλη την απαραίτητη προγεστερόνη από μόνος του. Ως αποτέλεσμα, το ωχρό σώμα εκφυλίζεται και, μαζί με αυτό, η ποσότητα hCG που παράγεται από τον πλακούντα.

Η ανθρώπινη χοριακή γοναδοτροπίνη είναι σημαντική για την τόνωση της σύνθεσης τεστοστερόνης στους αναπτυσσόμενους όρχεις του αρσενικού εμβρύου.

Εκτός από την hCG, ο πλακούντας εκκρίνει άλλες ορμόνες, όπως το λακτογόνο στον πλακούντα του ανθρώπου, τα οιστρογόνα (που εμποδίζουν την ωρίμανση άλλων ωοθυλακίων), την προγεστερόνη (η οποία εμποδίζει τις συσπάσεις της μήτρας και υποστηρίζει το ενδομήτριο) και άλλες (συμπεριλαμβανομένης της ινχιμπίνης, της προλακτίνης και της προνενίνης). Είναι ενδιαφέρον να σημειωθεί ότι ο πλακούντας στερείται ορισμένων ενζύμων που είναι απαραίτητα για την ολοκλήρωση της σύνθεσης των στεροειδών ορμονών · ωστόσο, αυτά τα ένζυμα υπάρχουν στο έμβρυο. Έτσι, τουλάχιστον από ενδοκρινική άποψη, υπάρχει σχέση «συμβίωσης» καθιερωμένο, τόσο πολύ που μιλάμε για «ενότητα εμβρύου-πλακούντα».

Ο πλακούντας, επομένως, παρέχει όλες τις ανάγκες του εμβρύου, το θρέφει, το προστατεύει και χτίζει έναν στενό δεσμό με τη μητέρα. ένας δεσμός που αποτελείται από φροντίδα και άρνηση, εξάρτηση και αυτονομία που, από πολλές απόψεις, θα συνοδεύσει τα δύο άτομα και στην εξωμήτρια ζωή.