Όντας μια μορφή υποακουσίας, η πρεσβυακία χαρακτηρίζεται από μειωμένη ακουστική ευαισθησία (περισσότερο ή λιγότερο έντονη), από επιβράδυνση της κεντρικής επεξεργασίας του ηχητικού ερεθίσματος, από τη δυσκολία εντοπισμού πηγών ήχου και από τη δυσκολία κατανόησης μιας συνομιλίας, ειδικά σε ιδιαίτερα θορυβώδη μέρη. Επομένως, φαίνεται ξεκάθαρα πώς αυτό το έλλειμμα μπορεί να έχει αποφασιστικά αρνητικό αντίκτυπο στη ζωή των ηλικιωμένων.
Γενικά, το έλλειμμα ακοής που εμφανίζεται στην περίπτωση της πρεσβυακούσης είναι ποιοτικό και ποσοτικό και τείνει να προχωρά και να εξελίσσεται αρκετά αργά. Αρχικά, στην πραγματικότητα, ο ασθενής μπορεί να δυσκολευτεί να αντιληφθεί μόνο ορισμένους τύπους ήχων (συνήθως τις υψηλότερες συχνότητες), αργότερα, ωστόσο, η απώλεια ακοής τείνει να τονίζεται και να επιδεινώνεται.
Συνήθως, η πρεσβυακία γίνεται προφανής διαταραχή από την ηλικία των 65 ετών και μετά και εκδηλώνεται με «υψηλότερη συχνότητα σε άνδρες ασθενείς από ό, τι σε γυναίκες ασθενείς».
και που μπορεί στη συνέχεια να οδηγήσει στην εμφάνιση της πρεσβυακούσης. Αυτά περιλαμβάνουν:
- Πάχυνση της τυμπανικής μεμβράνης.
- Εκφύλιση των κυττάρων του οργάνου του Corti (όργανο που βρίσκεται στον κοχλιακό αγωγό, υπεύθυνο για τη μετάδοση της ηχητικής ώσης σε κεντρικό επίπεδο).
- Απώλεια ελαστικότητας της βασικής μεμβράνης του κοχλία.
- Μείωση του αριθμού των βλεφαρίδων που υπάρχουν στο ακουστικό σύστημα.
- Εκφυλιστικές διεργασίες που συμβαίνουν στο επίπεδο των οσφυϊκών αρθρώσεων.
- Αλλαγή της αγγειακής ραβδώσεως που αρχικά εκδηλώνεται στη βάση και στην κορυφή του κοχλία και στη συνέχεια επηρεάζει επίσης τις κεντρικές περιοχές.
- Συμπίεση νευρικών ινών που προκαλείται από φαινόμενα υπερόστασης.
Υπό το φως των όσων ειπώθηκαν, μπορεί να γίνει κατανοητό πώς η πρεσβυακία μπορεί να προκληθεί από αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία που συμβαίνουν στο εσωτερικό αυτί, ενώ εκείνες που εμφανίζονται στο μέσο αυτί και το εξωτερικό αυτί φαίνεται να έχουν μεγάλη επίδραση χαμηλότερα στο αιτιολογία αυτής της μορφής απώλειας ακοής που σχετίζεται με την ηλικία.
επηρεασμένο και το προκύπτον είδος βλάβης που οδήγησε σε απώλεια ακοής.
Με βάση αυτήν την ταξινόμηση μπορούμε λοιπόν να διακρίνουμε:
- Νευρική πρεσβυακία, λόγω αλλοιώσεων της βασικής μεμβράνης και χαρακτηρίζεται από προοδευτική δυσκολία στη διάκριση των λέξεων.
- Αισθητηριακή πρεσβυκώση, που χαρακτηρίζεται από εκφυλισμό που συμβαίνει κυρίως στο κοχλιακό επίπεδο.
- Κολπική ή μεταβολική πρεσβυκώση, που χαρακτηρίζεται από τις αλλοιώσεις που μπορεί να συμβούν στο επίπεδο της αγγειακής ραβδώσεως.
- Μικτή πρεσβυκώση, στην οποία το έλλειμμα ακοής δεν προκαλείται από έναν μόνο παθογενετικό μηχανισμό, αλλά από ένα σύνολο διαφορετικών τύπων εκφυλισμού και αλλοιώσεων που μπορεί να προκύψουν σε διαφορετικές περιοχές του ίδιου ακουστικού συστήματος.
- Απροσδιόριστη πρεσβυακούση.
Με την πάροδο του χρόνου, ωστόσο, το άτομο παλεύει να αντιληφθεί ακόμη και ήχους σε χαμηλότερες συχνότητες, μέχρι το σημείο να κατανοήσει τις συνομιλίες με μεγάλη δυσκολία, ειδικά αν αυτές συμβαίνουν μεταξύ πολλών ανθρώπων ή / και με τους θορύβους που περιβάλλουν...
Επιπλέον, δεν είναι ασυνήθιστο οι ασθενείς με πρεσβυκώση να υποφέρουν επίσης από άλλες διαταραχές ακοής, όπως εμβοές και διαταραχές ισορροπίας.
Τέλος, δεδομένου του σημαντικού τρόπου με τον οποίο η πρεσβυκία μπορεί να επηρεάσει αρνητικά τη ζωή των ηλικιωμένων, οι ασθενείς που πάσχουν από αυτήν μπορεί συχνά να βιώσουν κοινωνική απομόνωση και καταθλιπτικά φαινόμενα.
Το Οι ασθενείς που πάσχουν από αυτό το έλλειμμα ακοής, στην πραγματικότητα, παρουσιάζουν μια τυπική αύξηση του ορίου ακοής στην "περιοχή υψηλών συχνοτήτων, η οποία επισημαίνεται από την" τονική ακουομετρική εξέταση.
Επίσης, η πρεσβυακία συνήθως συμβαίνει διμερώς.
και κοχλιακά εμφυτεύματα.
Τα ακουστικά βαρηκοΐας είναι ηλεκτρονικές συσκευές που μπορούν να ανιχνεύσουν ήχο χάρη στην παρουσία μικροφώνου. Ο ήχος στη συνέχεια ενισχύεται από έναν ειδικό ενισχυτή και αποστέλλεται στο αυτί μέσω ενός ηχείου.
Τα κοχλιακά εμφυτεύματα ενδείκνυνται για όσους δεν ωφελούνται από τη χρήση των προαναφερθέντων ακουστικών βαρηκοΐας · αυτά τα βοηθήματα πρέπει να εισάγονται χειρουργικά στο αυτί του ασθενούς.
Ενώ τα ακουστικά βαρηκοΐας περιορίζονται στην ενίσχυση και τη μετάδοση ήχου στο αυτί, τα κοχλιακά εμφυτεύματα έχουν σχεδιαστεί για να εκτελούν τη λειτουργία του τροποποιημένου ή εκφυλισμένου μέρους του εσωτερικού αυτιού, στέλνοντας πληροφορίες απευθείας στο κοχλιακό νεύρο, το οποίο, επομένως, δεν πρέπει να υποστεί βλάβη. αλλά πλήρως λειτουργικό.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, επιπλέον, τα προαναφερθέντα εμφυτεύματα μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν σε συνδυασμό με εξωτερικά ακουστικά βαρηκοΐας.
Τέλος, για τον ασθενή που πάσχει από πρεσβυκώση, θα μπορούσε να είναι χρήσιμο να συσχετίσει τις προαναφερθείσες θεραπευτικές προσεγγίσεις με μια ακουστική αποκατάσταση που παρέχει επίσης τη διδασκαλία ή την ενίσχυση της ικανότητας αναγνώρισης και ερμηνείας της γλώσσας των χειλιών.
Σε κάθε περίπτωση, ο γιατρός θα καθορίσει - σε αυστηρά ατομική βάση - ποια είναι η καλύτερη θεραπευτική στρατηγική που πρέπει να υιοθετηθεί για κάθε ασθενή, τόσο ανάλογα με το είδος της βλάβης που προκάλεσε την πρεσβυακία, όσο και ανάλογα με το βαθμό σοβαρότητας της ακοής απώλεια. παρουσιάζεται από τον ίδιο ασθενή.
