Αυχενική αρθροπάθεια

Στο προηγούμενο επεισόδιο ξεκινήσαμε να μιλάμε για οστεοαρθρίτιδα. Έχουμε δει πώς αυτή η ασθένεια χαρακτηρίζεται από εκφυλιστικές βλάβες που επηρεάζουν τον χόνδρο, ο οποίος καλύπτει και προστατεύει τα άκρα των οστών που εμπλέκονται στις αρθρώσεις. Έχουμε επίσης δει πώς αυτή η διαδικασία δεν περιορίζεται μόνο στους χόνδρους, αλλά τείνει να εμπλέκει σταδιακά ολόκληρη την άρθρωση με την πάροδο του χρόνου. Το αποτέλεσμα είναι ένας τοπικός πόνος και ένας περιορισμός των κινήσεων που επιδεινώνονται με τα χρόνια. Σήμερα, ας ρίξουμε μια πιο προσεκτική ματιά στο τι συμβαίνει όταν η οστεοαρθρίτιδα επηρεάζει τους σπονδύλους του λαιμού.

Στην οστεοαρθρίτιδα του τραχήλου της μήτρας, η φθορά και οι διαβρώσεις συνήθως επηρεάζουν τόσο τις αρθρικές επιφάνειες των σπονδύλων όσο και τους δίσκους του χόνδρου που παρεμβάλλονται μεταξύ του ενός σπονδύλου και του άλλου. Στην πράξη, αυτές οι δομές επιδεινώνονται σιγά -σιγά, οδηγώντας σε πόνο και άλλα προβλήματα, όπως δυσκαμψία στον αυχένα, ναυτία, πονοκεφάλους και περιορισμένη κινητικότητα. Ο αυχενικός σωλήνας είναι στην πραγματικότητα το πιο κινητό μέρος της σπονδυλικής στήλης, το οποίο εγγυάται τις σωστές κινήσεις του λαιμού και του κεφαλιού. Η βλάβη του χόνδρου και των αρθρώσεων που είναι χαρακτηριστική της οστεοαρθρίτιδας είναι τουλάχιστον εν μέρει φυσιολογική συνέπεια της γήρανσης. Ωστόσο, όσον αφορά συγκεκριμένα την οστεοαρθρίτιδα του τραχήλου της μήτρας, ο παράγοντας ηλικίας δεν είναι τόσο καθοριστικός, αφού η αρθροπάθεια επηρεάζει συχνά ακόμη και νεαρά άτομα. Θα ήταν συνεπώς σωστό να θεωρηθεί περισσότερο ως συνέπεια ενός λανθασμένου τρόπου ζωής παρά ως «αναπόφευκτη επίδραση» της γήρανσης. Η αρθρίτιδα του τραχήλου της μήτρας είναι μια χρόνια και προοδευτική νόσος. επομένως τείνει να επιδεινώνεται με την πάροδο του χρόνου. Εάν δεν αντιμετωπιστεί και αντιμετωπιστεί σωστά, μπορεί επίσης να περιλαμβάνει τις νευρικές και αγγειακές δομές που προστατεύονται από την αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης, με όλες τις αρνητικές συνέπειες της περίπτωσης. Για παράδειγμα, μπορεί να προκύψουν ενοχλητικοί πόνοι και μυρμήγκιασμα που εκτείνονται από το λαιμό μέχρι τα χέρια και τα χέρια. στη χειρότερη περίπτωση, υπάρχουν επίσης σοβαρές δυσκολίες στην πραγματοποίηση ορισμένων κινήσεων.

Τα αίτια της αρθρίτιδας του τραχήλου της μήτρας μπορεί να είναι τα πιο ποικίλα. Συχνά, στην προέλευση υπάρχουν ανωμαλίες της στάσης που προκαλούν μη φυσιολογικές συμπιέσεις στις αρθρώσεις της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης · ως εκ τούτου, οι άνθρωποι που παραμένουν όρθιοι ή κάθονται μπροστά από ένα γραφείο για πολλές ώρες κινδυνεύουν., Ίσως λόγω βαριάς εργασίας ή αθλητικών δραστηριοτήτων, όπως ως άρση βάρους. Η αρθρίτιδα του τραχήλου της μήτρας μπορεί επίσης να εξαρτάται από το τραύμα, όπως μπορεί να συμβεί σε ορισμένα αθλήματα επαφής ή στην περίπτωση του λεγόμενου «κτυπήματος», τυπική συνέπεια ατυχημάτων με τη δυναμική του ταμποναριστού Οι παράγοντες κινδύνου είναι επίσης αποκλίσεις του σπονδυλικής στήλης, όπως σκολίωση ή κύφωση, και άλλες παθολογίες, όπως η ρευματοειδής αρθρίτιδα.

Μεταξύ των συμπτωμάτων της αρθρίτιδας του τραχήλου της μήτρας, τα πιο γνωστά είναι ο πόνος στον αυχένα και τον αυχένα, η αίσθηση δυσκαμψίας και η δυσκολία να κάνετε ακόμη και ασήμαντες κινήσεις, όπως η στροφή ή η κάμψη του κεφαλιού. Ένα σήμα που δεν πρέπει να υποτιμάται είναι η αντίληψη των θορύβων, παρόμοια με ένα "snap", που ακούγονται όταν γυρίζετε το λαιμό ή χαμηλώνετε το κεφάλι. Επιπλέον, αυτοί οι θόρυβοι συχνά συνδέονται με την αίσθηση της εσωτερικής τριβής, σαν να υπάρχει «άμμος» μεταξύ των σπονδύλων. Αυτός ο θόρυβος οφείλεται βασικά στην ανάπτυξη οστικών εξογκωμάτων στους σπονδύλους που ονομάζονται οστεόφυτα. Άλλα συμπτώματα που μπορεί να εμφανιστούν με την οστεοαρθρίτιδα του τραχήλου είναι: πονοκέφαλος, ζάλη, διαταραχές της όρασης, δυσανεξία στο θόρυβο, ναυτία και ζάλη κατά την αλλαγή θέσης. Η οστεοαρθρίτιδα του τραχήλου της μήτρας τείνει να επιδεινώνεται με την πάροδο του χρόνου και μπορεί να προκαλέσει έντονο εκτεταμένο πόνο. Εκτός από το λαιμό, μπορεί να υπάρχει μια επώδυνη εμπλοκή που ακτινοβολεί από τους ώμους στα δάχτυλα του χεριού, με την αντίληψη του μυρμήγκιασμα ή μικρά τρανταχτά. Σε αυτήν την περίπτωση μιλάμε ακριβέστερα για τραχηλοβραχιαλγία, οι οποίες μερικές φορές σχετίζονται με αισθητηριακές διαταραχές, όπως μούδιασμα, μυρμήγκιασμα, απώλεια ευαισθησίας και μείωση της μυϊκής δύναμης του βραχίονα και του χεριού. Αυτές οι διαταραχές οφείλονται στη συμπίεση των ριζών του τραχήλου της μήτρας νεύρα, ειδικά λόγω σχηματισμού οστεοφυτών ή κήλης δίσκου. Η παρουσία τους, στην πραγματικότητα, μπορεί να προκαλέσει μείωση της διαμέτρου του σπονδυλικού τρήματος. Αυτό προδιαθέτει σε πιθανή φλεγμονή ή συμπίεση όχι μόνο των νωτιαίων νεύρων, όπως ήδη αναφέρθηκε , αλλά και των αγγειακών δομών του τραχήλου της μήτρας. Προφανώς, στις πιο σοβαρές περιπτώσεις, όλα αυτά μπορεί να είναι πολύ εξουθενωτικά. Ας δούμε μαζί μερικά παραδείγματα. Εάν η συμπίεση επηρεάζει τα αιμοφόρα αγγεία που περνούν μέσα από τους σπονδύλους του λαιμού και τρέφονται στον εγκέφαλο, μπορεί να εμφανιστεί ζάλη και ανεξήγητη υπνηλία. Σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις, υπερβολική συμπίεση του αυχενικού νωτιαίου μυελού Η μπύρα μπορεί να προκαλέσει προβλήματα στο κάτω μέρος της πλάτης και στα πόδια, όπως πόνο στο κάτω μέρος της πλάτης και στα κάτω άκρα, κινητικές διαταραχές και ακόμη και απώλεια ελέγχου της ουροδόχου κύστης. Είναι ενδιαφέρον να σημειωθεί, ωστόσο, ότι σε μερικούς ασθενείς τα συμπτώματα της αρθρίτιδας του τραχήλου της μήτρας μπορεί να είναι ελάχιστα ή και να απουσιάζουν, αν και η παρουσία των τυπικών βλαβών της οστεοαρθρίτιδας είναι σαφώς ορατή από την ακτινολογική εξέταση.

Παρουσία των τυπικών συμπτωμάτων της αρθρίτιδας του τραχήλου της μήτρας, είναι σκόπιμο να υποβληθείτε πρώτα σε ορθοπεδική εξέταση · τελικά θα ακολουθήσουν πιο εμπεριστατωμένες εξετάσεις χρησιμοποιώντας τεχνικές απεικόνισης, όπως ακτινογραφίες, αξονικές τομογραφίες και μαγνητικό συντονισμό. Συχνά, ακτινογραφίες είναι επαρκή για την τεκμηρίωση της τυπικής αρθρίτιδας του τραχήλου της μήτρας, ενώ τυχόν προβλήματα με τους μαλακούς ιστούς, όπως οι κήλες και οι συμπιέσεις των ριζών των νεύρων, επισημαίνονται μόνο με την μαγνητική τομογραφία. Επιπλέον, μια επίσκεψη για την αξιολόγηση τυχόν νευρολογικών προβλημάτων ή ηλεκτρομυογραφίας μπορεί να είναι χρήσιμη. Η ηλεκτρομυογραφία, ειδικότερα, μπορεί να είναι χρήσιμη, θεωρείται για εκείνους τους ασθενείς που συνεχίζουν να παραπονιούνται για επίμονο πόνο παρά το γεγονός ότι δεν προκύπτουν σημαντικές αλλοιώσεις από τις ακτινογραφικές εικόνες.

Δυστυχώς, στην τρέχουσα κατάσταση της ιατρικής επιστήμης, η αρθρίτιδα του τραχήλου της μήτρας δεν μπορεί να θεραπευτεί. Ο εκφυλισμός των χόνδρων και των αρθρώσεων είναι στην πραγματικότητα προοδευτικός και μπορεί μόνο να επιβραδυνθεί. Επιπλέον, υπάρχουν πολύ αποτελεσματικά φάρμακα για την ανακούφιση των συμπτωμάτων. Φάρμακα όπως παυσίπονα, αντιφλεγμονώδη και, μερικές φορές, μυοχαλαρωτικά, τα οποία είναι χρήσιμα στην οξεία φάση, αλλά τα οποία δεν πρέπει να καταχραστούν γιατί μακροπρόθεσμα προκαλούν όχι αδιάφορες παρενέργειες. Κατά τη διάρκεια επώδυνων κρίσεων, ο λαιμός πρέπει να παραμένει σε ηρεμία, ίσως προσωρινά χρησιμοποιώντας ορθοπεδικό κολάρο. Η λειτουργία αυτής της συσκευής είναι να στηρίζει τον αυχένα προκειμένου να ανακουφίσει την πίεση στα αυχενικά νεύρα και τα αιμοφόρα αγγεία και να αποτρέψει τις πολύ ξαφνικές κινήσεις. Στις περιόδους μεταξύ μιας κρίσης και μιας άλλης, τα μασάζ και οι θεραπείες φυσικής αποκατάστασης μπορεί να είναι πολύ χρήσιμα. Σε σοβαρές περιπτώσεις, ωστόσο, μπορεί να είναι απαραίτητο να καταφύγουμε σε χειρουργική επέμβαση, ειδικά σε περίπτωση έντονης συμπίεσης του νεύρου ή του νωτιαίου μυελού.

Σε προληπτικό επίπεδο, το πρώτο χρήσιμο μέτρο είναι η αλλαγή κακών συνηθειών οι οποίες σε πολλές περιπτώσεις είναι οι ίδιες η αιτία της αυχενικής αρθρίτιδας. Για παράδειγμα, εάν αναγκαστείτε να σταθείτε ή να καθίσετε για μεγάλο χρονικό διάστημα, είναι σημαντικό να διατηρήσετε μια σωστή θέση, ώστε να μην καταπονήσετε την περιοχή του τραχήλου της μήτρας. Επίσης, συνιστώνται γυμναστικές και διατατικές ασκήσεις ειδικά για τον αυχένα. Για παράδειγμα, οι κινήσεις προς τα εμπρός και προς τα πίσω, αριστερά και δεξιά και αργές πλευρικές περιστροφές μπορούν να πραγματοποιηθούν για λίγα λεπτά, κάθε μέρα. Κατά τη διάρκεια της οξείας φάσης της οστεοαρθρίτιδας, ωστόσο, σας υπενθυμίζω ότι είναι καλύτερο να αποφύγετε την υπερβολική πίεση στον αυχενικό σωλήνα.