Aspergillus: εισαγωγή
Με Fusarium spΤο Και Penicillium sp., το είδος Aspergillus είναι ο τίτλος του κεφαλαίου για τις τοξικογενείς μούχλες: μιλάμε για μυκητιακούς μικροοργανισμούς ικανούς να συνθέσουν αρκετή ποσότητα τοξινών, των οποίων η τοξικογενής δύναμη είναι υποδεέστερη του γονότυπου του στελέχους παραγωγής.
Στην κοινή ομιλία, ο όρος Aspergillus αναφέρεται στο γένος στο οποίο ανήκει το πανταχού παρόν μούχλα. Η «ασπεργίλλωση», από την άλλη πλευρά, προσδιορίζει τις λοιμώξεις που φέρει αυτό το παθογόνο.
Σε αντίθεση με την καντιντίαση, η ασπεργίλλωση προσβάλλεται μετά από εισπνοή σπόρων Aspergillus.
Γενικότητα
Οι μικροοργανισμοί που ανήκουν στο γένος Aspergillus είναι κοσμοπολίτικοι, πανταχού παρόντες μύκητες, που βρίσκονται στο έδαφος, στα οργανικά φυτικά υλικά και στα ζώα. Το Aspergillus αναπτύσσεται συνήθως σε υποστρώματα πλούσια σε πολυσακχαρίτες (π.χ. αμυλόζη) και άνθρακα (π.χ. γλυκόζη και άλλους μονοσακχαρίτες). Τα αμυλούχα τρόφιμα, όπως οι πατάτες και τα δημητριακά, είναι οι καλύτερες δεξαμενές ανάπτυξης για πολλά είδη Aspergillus. Ωστόσο, αυτά τα καλούπια μπορούν να αναπτυχθούν ακόμη και σε πλήρη απουσία βασικών θρεπτικών συστατικών: για να δώσουμε ένα παράδειγμα, Aspergillus niger αναπτύσσεται ελεύθερα σε υγρούς τοίχους.
Η διάδοση των κονιδίων (σπόρια) γίνεται μέσω του αέρα: εκτιμάται ότι ο άνθρωπος εισπνέει έναν αριθμό μυκητιακών κυττάρων ίσο με 6 x 107 καθημερινά, εκ των οποίων το 8% αποτελείται από Aspergillus. Σε κλειστά περιβάλλοντα ή σε περιοχές όπου υπάρχει βλάστηση ιδιαίτερα γενναιόδωρο, θεωρείται ότι το μερίδιο των εισπνεόμενων μυκητιακών κυττάρων αυξάνεται έως και 6 x 108 την ημέρα!
Λαμβάνοντας υπόψη ότι εισπνέονται τόσο τεράστιες ποσότητες Aspergillus, είναι σαφές ότι αυτοί οι μύκητες δεν μπορούν να οριστούν ως παθογόνοι παράγοντες από κάθε άποψη. Για το λόγο αυτό, το Aspergillus θεωρείται ότι είναι παθογόνο στον υγιή ξενιστή, συστατικά της φυσιολογικής ανθρώπινης χλωρίδας και κοινά σαπροφύτη στη φύση.
Στα πρόβατα και τα βοοειδή, οι λοιμώξεις από Aspergillus μπορούν να προκαλέσουν έκτρωση · αυτός ο μικροοργανισμός είναι παράσιτο των πτηνών, όπου μπορεί να προκαλέσει ακόμη και θανατηφόρες λοιμώξεις των πνευμόνων.
Η ετυμολογική ανάλυση είναι περίεργη και ιδιαίτερη: το όνομα αυτών των μυκήτων προέρχεται από τη λατινική φράση "asperges, aspergillus", που σημαίνει ψεκαστήρας (εργαλείο που χρησιμοποιεί ο ιερέας για να πασπαλίσει τους ανθρώπους με αγίασμα). Το μακρινό 1729 ο ιερέας P.A. Ο Micheli κατέγραψε αυτούς τους μικροοργανισμούς για πρώτη φορά: αφού τους παρατήρησε προσεκτικά στο μικροσκόπιο, τεκμηρίωσε την περίεργη δομή "ψεκαστήρα" του "Aspergillus, δίνοντας το όνομα σε ένα νέο γένος μικροοργανισμών που εξακολουθεί να αναγνωρίζεται ως τέτοιος.
Μικροβιολογική περιγραφή
Το γένος Aspergillus αποτελείται από αρκετές εκατοντάδες διαφορετικά είδη, που βρίσκονται παντού: πιστεύεται ότι ο Aspergillus είναι το πιο πυκνοκατοικημένο γένος μικροοργανισμών όσον αφορά τα τοξιογόνα είδη.
Το Aspergillus ανέχεται άριστα τις υψηλές θερμοκρασίες, έως και 50 ° C. Ορίζονται ως μη διμορφικοί μύκητες, από τους οποίους είναι γνωστή μόνο η μυκηλιακή μορφή.
Η αναπαραγωγή του ασπεργίλλου ακολουθεί μια τυπικά κωνική μέθοδο.Αν και η συντριπτική πλειοψηφία των ασπεργιλίων δεν αναπαράγεται σεξουαλικά, ορισμένα είδη έχουν τεκμηριωθεί ικανά να σχηματίσουν σεξουαλικές δομές που ονομάζονται κλιστοκύτταρα.
Κάτω από το μικροσκόπιο, ο ασπέργυλος έχει αυτά τα χαρακτηριστικά:
- Κωνική κεφαλή, αποτελούμενη από κονίδια, φιαλίδια και σωματίδια
- Το τερματικό στέλεχος ονομάζεται κονιδόφορο (με υφάλες κωνιδόφορου), με οίδημα που ονομάζεται κυστίδιο
Οι τοξίνες είναι τα προϊόντα μολυσματικότητας που εκκρίνει ο Aspergillus: μεταξύ αυτών, η αφλατοξίνη προσδίδει ηπατοτοξικότητα και (φαίνεται) καρκινογένεση και τερατογένεση. Η γλυκοτοξίνη, από την άλλη πλευρά, είναι χρήσιμη για τον ασπεργίλιο για την αναστολή της φαγοκυττάρωσης από μακροφάγα και την ενεργοποίηση των λεμφοκυττάρων Β.
Τα σημαντικότερα ένζυμα είναι η ελαστάση, η πρωτεάση και η καταλάση.
Ταξινόμηση
Τα διάφορα είδη Aspergillus ταξινομούνται ανάλογα με τη μορφολογία και το χρώμα των αποικιών (από μακροσκοπική άποψη) και σύμφωνα με τη μορφολογία των συστατικών κάθε μεμονωμένου μικροοργανισμού, επομένως των κεφαλών, των φιαλιδίων, των κυστιδίων κ.λπ. (από μικροσκοπική άποψη).
Τα κύρια είδη ιατρικού ενδιαφέροντος που ανήκουν στο γένος Aspergillus περιλαμβάνουν:
Aspergillus flavus: με μεγάλο παθολογικό ενδιαφέρον, αυτός ο ασπεργίλλος παράγει αφλατοξίνες, τοξικές μυκοτοξίνες επικίνδυνες για τον άνθρωπο και τα ζώα. Το "προτιμώμενο" υπόστρωμα για αυτό το είδος φαίνεται να είναι το αλεύρι. Σχηματίζει κίτρινες αποικίες με έντονο περιθώριο. Έχει γενικά σφαιρικά κυστίδια, τα φιαλίδια είναι διατεταγμένα σε διπλές σειρές (μόνο σπάνια μοναδικά) και τα κονιδιοφόρα είναι ζαρωμένα.
Ο Aspergillus υποκαπνίζεται: το πιο συνηθισμένο και πιο διαδεδομένο είδος στη φύση (90% του Aspergillus). Σχηματίζει πράσινες αποικίες οριοθετημένες με λευκό περίγραμμα. το περιθώριο των αποικιών είναι σαφές και έχει κοκκώδη επιφάνεια. Τα κυστίδια αυτού του ασπεργίλλου είναι πτυχωτά, τα φιαλίδια είναι διατεταγμένα σε μία σειρά και τα κονιδιοφόρα είναι λεία.
Aspergillus niger: η αποικία παίρνει μια υπόλευκη εμφάνιση, με μια ιδιότυπη μαύρη κουκκίδα (η οποία αντιστοιχεί στο ασπεργιακό κεφάλι). Τα περιθώρια είναι ακανόνιστα, τα κυστίδια σφαιρικά, τα φιαλίδια διατεταγμένα σε μία ή διπλή σειρά και τα κονιδιοφόρα λεία. ο Aspergillus niger αξιοποιούνται από τον άνθρωπο για να παράγουν κιτρικό οξύ και ορισμένα ένζυμα.
Aspergillus versicolor: το όνομα του είδους θυμίζει τη συγκεκριμένη πολυχρωμία των αποικιών: πράσινο, ροζ, κίτρινο
Επίσης Aspergillus clavatus και Aspergillus nidulans είναι κάπως Aspergillus μάλλον διαδεδομένη, αν και λιγότερο γνωστή από την Α. flavus, ΠΡΟΣ ΤΟ. υποκαπνίζει και από. Νίγηρας.
Παράγοντες κινδύνου
Αναλύσαμε ότι οι λοιμώξεις από Aspergillus εμφανίζονται μόνο παρουσία ορισμένων προδιαθεσικών συνθηκών. Οι ιατρικές στατιστικές δείχνουν ότι οι ασθενείς με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα πιστεύεται ότι διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο για λοιμώξεις από Aspergillus. Ωστόσο, τα ανοσοκατασταλμένα άτομα δεν είναι οι μόνοι στόχοι λοιμώξεων από Aspergillus: ασθματικοί, μεταμοσχευμένοι, λευχαιμικοί, ασθενείς με χημειοθεραπεία, μακροχρόνιοι ασθενείς με στεροειδή και κυστική ίνωση, ασθενείς με HIV ή ΧΑΠ είναι ευαίσθητοι σε λοιμώξεις γενικά.
Λοιμώξεις από ασπέργιλλο
Η (σχετική) σπανιότητα των λοιμώξεων από Aspergillus δικαιολογείται από τον τυπικά οπορτουνιστικό χαρακτήρα της ασπεργίλλωσης. Παρά τα όσα έχουν δηλωθεί, φαίνεται ότι η «συχνότητα των επεμβατικών μορφών έχει αυξηθεί δραματικά τα τελευταία είκοσι» χρόνια. Η ασπεργίλλωση μπορεί να εκδηλωθεί με διάφορες μορφές:
- πρωτογενής / δευτερογενής επεμβατική μορφή
- μη επεμβατική κύρια μορφή
- δερματώσεις
- ρινοχειλικές λοιμώξεις
- ωτομυκητίαση και ονυχομυκητίαση
- δευτερογενής διηθητική βρογχοπνευμονική μορφή (ή αλλεργική βρογχο-πνευμονική λοίμωξη λόγω ασπεργίλλου)
Λαμβάνοντας υπόψη τη σημασία και την ετερογένεια των λοιμώξεων που μεταφέρει ο Aspergillus, το θέμα θα αναλυθεί σε βάθος στο επόμενο άρθρο.
Άλλα άρθρα με θέμα "Aspergillus"
- Ασπεργίλλωση: Λοιμώξεις από ασπέργιλλο
- Ασπεργίλλωση - Φάρμακα για τη θεραπεία της ασπεργίλλωσης