Στρέψη του σπέρματος
Στον ιατρικό τομέα, η συστροφή των όρχεων υποδεικνύει μια ιδιαίτερη και εμφανή περιστροφή του όρχεως γύρω από τον άξονά του.Παρόλο που το όνομα "στρέψη των όρχεων" δίνει μια "άμεση ιδέα για την εν λόγω διαταραχή, θα ήταν πιο σωστό να μιλήσουμε για συστροφή του σπερματική χορδή: στην πραγματικότητα, είναι η στρέψη αυτού του κορδονιού - υπεύθυνη για τη σύνδεση μεταξύ του όρχεως και της βουβωνικής χώρας - που προκαλεί τη λεγόμενη στρέψη των όρχεων.
και σε κάθε περίπτωση στρέψης του όρχεως.
Τι είναι αυτό ?
Η συστροφή των όρχεων υποδηλώνει μια ανησυχητική και επικίνδυνη κλινική εικόνα: είναι "επείγουσα ουρολογική - χειρουργική ικανότητα από όλες τις απόψεις. Όταν η διαταραχή παραμεληθεί, δεν αντιμετωπιστεί ή υποτιμηθεί, οι συνέπειες μπορεί να είναι μη αναστρέψιμες, μέχρι να εκφυλιστούν σε ατροφία των όρχεων.
Έχουμε δει ότι η κύρια αιτία της στρέψης του διδύμου είναι η περιστροφή του σπερματικού λώρου: ο τελευταίος συγκεντρώνει μαζί ένα σύνολο νευρικών απολήξεων και αιμοφόρων αγγείων, των οποίων η λειτουργία είναι να τροφοδοτούν τον όρχι.
Οι πιθανότητες ανατροπής αυξάνονται πάρα πολύ όταν:
- Το κορδόνι είναι ανατομικά πολύ μακρύ
- Ο δίδυμος δεν είναι καλά αγκυροβολημένος στο τερματικό τμήμα του ομφαλικού ομφαλίου
Από αυτή την άποψη, αντί να μιλάμε για πραγματική ασθένεια, θα ήταν πιο σωστό να κατανοήσουμε τη συστροφή των όρχεων ως «ανατομική ανωμαλία · τόσο πολύ» ώστε να μην υπάρχει παράγοντας κινδύνου που να σχετίζεται άμεσα με την περιστροφή του διδύμου.
Ασθενείς σε κίνδυνο
Στις περισσότερες περιπτώσεις, η συστροφή των όρχεων είναι μια «ανωμαλία που επηρεάζει τα νεογέννητα, τα βρέφη και τους εφήβους · σπάνια εμφανίζεται σε ενήλικες άνδρες. Οι στατιστικές έχουν παρατηρήσει ότι περίπου το 66% των ασθενών που παραπονιούνται για αυτή τη διαταραχή είναι μεταξύ 12 και 18 ετών. Ωστόσο, η συστροφή των όρχεων μπορεί να εμφανιστεί ξαφνικά σε οποιαδήποτε ηλικία.
Η συστροφή των όρχεων υπολογίζεται ότι συμβαίνει σε έναν στους 14.000 άνδρες κάτω των 25 ετών.
Αιτίες
Οι υποκείμενες αιτίες στρέψης των όρχεων είναι κυρίως γενετικές. Μερικοί πάσχοντες ασθενείς έχουν προδιάθεση για το πρόβλημα. φαίνεται ότι η αιτία έγκειται σε μια «ανατομική ανωμαλία σχετικά με το» μόσχευμα του κολπικού τονωτικού στο σπερματοζωάριο (μιλάμε για ενδοκολπική στρέψη του όρχεως, υπεύθυνο για το 90% των περιπτώσεων στρέψης του διδύμου) ή την «αύξηση» στον όγκο των όρχεων (τυπικός της εφηβικής ηλικίας).
Στην περίπτωση της περιστροφής των όρχεων στην προ / νεογνική ηλικία, τα αίτια έγκεινται στην υπερβολική κινητικότητα του όρχεως μέσα στον οσχικό σάκο, επομένως στην ανωριμότητα των συστημάτων αγκύρωσης των όρχεων: σε τέτοιες καταστάσεις, γενικά συμβαίνει η έλλειψη δομών. ανατομική υποστήριξη (εξω κολπική στρέψη).
Τα επιπλέον γενετικά αίτια δεν είναι προς το παρόν αναγνωρίσιμα με βεβαιότητα: ωστόσο, έχουν υποτεθεί ορισμένοι πιθανοί παράγοντες κινδύνου, όπως επαναλαμβανόμενο τραύμα, σεξουαλική δραστηριότητα, κρυψορχία, όρχεις τοποθετημένοι όρχεις, ογκομετρική αύξηση όρχεων και νεοπλάσματα που επηρεάζουν τον δίδυμο.
Πώς συμβαίνει το στρίψιμο του διδύμου;
Όπως είδαμε, η στρέψη των όρχεων συνίσταται στην περιστροφή του σπερματικού λώρου κατά μήκος του άξονά του: σε παρόμοιες καταστάσεις, ενεργοποιείται μια σειρά από δραματικά και επώδυνα γεγονότα που ξεκινούν με φλεβικό αποκλεισμό (υπεύθυνο για παρεγχυματική ισχαιμία) και συνεχίζονται με το σχηματισμό ένα αισθητό οίδημα και τελειώνει με την απώλεια της αρτηριακής ροής.
Συμπτώματα
Για περισσότερες πληροφορίες: Συμπτώματα Στρέψη των όρχεων
Είναι σχεδόν αδύνατο να μην συνειδητοποιήσουμε τη συστροφή των όρχεων: τα συμπτώματα είναι σίγουρα πολύ οδυνηρά, οξέα, βάναυσα και ξαφνικά, ανεξάρτητα από τη συνύπαρξη περαιτέρω κλινικών παθολογιών. Τις περισσότερες φορές, ο πόνος αρχίζει τη νύχτα στον όρχι και στη συνέχεια εξαπλώνεται στις γύρω περιοχές - βουβωνικό κανάλι και δακτύλιο.
Στη συνέχεια, ο όρχις τείνει να αυξάνεται σταδιακά σε όγκο και να διογκώνεται. μερικές φορές, η φλεγμονή συνοδεύεται από αλλαγές στο δέρμα που επηρεάζουν το όσχεο.
Επιπλέον, δεν είναι ασυνήθιστο για ασθενείς που υποφέρουν από στρέψη των όρχεων να παραπονιούνται για γενικευμένη αδιαθεσία και ναυτία. Ωστόσο, ο ταυτόχρονος πυρετός και ο πόνος κατά την ούρηση είναι απίθανοι.
Πρέπει να επισημανθεί ότι η συστροφή των όρχεων περιλαμβάνει, τις περισσότερες φορές, μόνο έναν σάκο όρχεων: κατά συνέπεια, ο άλλος ομφαλικός ομφαλός - χωρίς τραυματισμό - δεν εμφανίζει κανένα παθολογικό ή ανώμαλο σημάδι.
Άλλα χαρακτηριστικά σημεία στρέψης των όρχεων:
- Σημειωμένο πρήξιμο των όρχεων
- Μη φυσιολογική τοποθέτηση του στριμμένου όρχεως στο όσχεο (ο δίδυμος βρίσκεται ψηλότερα)
- Παρουσία ενός συμπαγούς όγκου στον άνω πόλο του όρχεως, επίσης εμφανής κατά την ψηλάφηση
- Σε περίπτωση δυσουρίας που συνοδεύεται από λοιμώξεις, αυξάνεται η πιθανότητα στρέψης των όρχεων
Άλλα άρθρα με θέμα "Δοκιμή όρχεων - περιστροφή όρχεων"
- Στρέψη όρχεων: διάγνωση, θεραπείες και κίνδυνοι
- Συνοπτική στρέψη των όρχεων - Περίληψη της συστροφής των όρχεων