Ορισμός
Η σχιζοφρένεια είναι μια ψυχιατρική παθολογία που χαρακτηρίζεται από την «αδυναμία» του ατόμου που πάσχει από αυτήν να διακρίνει τι είναι πραγματικό από τι όχι. Αυτή η κατάσταση παρεμβαίνει επίσης στις ικανότητες των ασθενών να επικοινωνούν, να διαχειρίζονται τα συναισθήματα, να σκέφτονται με συνέπεια και να κρίνουν.
Αιτίες
Υπάρχουν αρκετές υποθέσεις για το ποιες είναι οι αιτίες που προκαλούν τη σχιζοφρένεια. Ωστόσο, πιστεύεται ότι αυτή η ασθένεια έχει πολυπαραγοντική αιτιολογία. Μεταξύ των παραγόντων που ευνοούν την εμφάνιση της νόσου, βρίσκουμε: κληρονομικότητα, περιβαλλοντικό στρες, ψυχολογικό στρες και οποιεσδήποτε καταστάσεις που μπορεί να έχουν συμβεί κατά την περίοδο της κύησης ή κατά τον τοκετό.
Συμπτώματα
Τα τυπικά συμπτώματα της σχιζοφρένειας μπορούν να χωριστούν σε δύο ομάδες: θετικά (ή παραγωγικά) συμπτώματα και αρνητικά συμπτώματα.
Τα θετικά συμπτώματα περιλαμβάνουν: παραληρητικές ιδέες (διώξεις, μεγαλοπρέπεια ή ανάγνωση μυαλού), παραισθήσεις, ιδιαίτερα ακουστικές, παράξενες συμπεριφορές και διαταραχές της σκέψης.
Μεταξύ των αρνητικών συμπτωμάτων, ωστόσο, βρίσκουμε: κοινωνική απόσυρση, συναισθηματική ισοπέδωση, φτώχεια ποιοτικής και ποσοτικής σκέψης.
Οι πληροφορίες σχετικά με τη σχιζοφρένεια - φάρμακα για τη θεραπεία της σχιζοφρένειας δεν προορίζονται να αντικαταστήσουν την άμεση σχέση μεταξύ επαγγελματία υγείας και ασθενούς. Πάντα να συμβουλεύεστε το γιατρό ή / και τον ειδικό σας πριν πάρετε τη σχιζοφρένεια - φάρμακα για τη θεραπεία της σχιζοφρένειας.
Φάρμακα
Δυστυχώς, προς το παρόν δεν υπάρχουν πραγματικά φάρμακα για τη θεραπεία της σχιζοφρένειας. Η φαρμακολογική θεραπεία που αναλαμβάνεται, λοιπόν, αποσκοπεί στη μείωση των συμπτωμάτων που προκαλούνται από τη νόσο. Για το σκοπό αυτό, στους ασθενείς που πάσχουν από σχιζοφρένεια χορηγούνται αντιψυχωσικά φάρμακα.
Επιπλέον, η ψυχοκοινωνική θεραπεία μπορεί να προστεθεί στη θεραπεία με τα προαναφερθέντα φάρμακα για να βοηθήσει τους ασθενείς να επικοινωνούν και να σχετίζονται με άλλα άτομα.
Παρακάτω είναι μερικά αντιψυχωσικά φάρμακα που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία κατά της σχιζοφρένειας και μερικά παραδείγματα φαρμακολογικών ειδικοτήτων. Εναπόκειται στον γιατρό να επιλέξει το καταλληλότερο δραστικό συστατικό και δοσολογία για τον ασθενή, με βάση τη σοβαρότητα της νόσου, την κατάσταση της υγείας του ασθενούς και την ανταπόκρισή του στη θεραπεία.
Περφεναζίνη
Η περφαιναζίνη είναι ένα αντιψυχωσικό που ανήκει στην κατηγορία φαινοθειαζίνης. Αυτή η δραστική αρχή λειτουργεί ανταγωνίζοντας τους υποδοχείς D2 για τη ντοπαμίνη, έναν από τους νευροδιαβιβαστές που φαίνεται να εμπλέκεται στους μηχανισμούς που βρίσκονται κάτω από την έναρξη της σχιζοφρένειας.
Η περφαιναζίνη (Trilafon) διατίθεται για στοματική χορήγηση με τη μορφή δισκίων. Η δόση του φαρμάκου που χρησιμοποιείται συνήθως σε εξωτερικούς ασθενείς (ενήλικες και παιδιά άνω των 12 ετών) είναι 8-16 mg δύο φορές την ημέρα.
Σε νοσηλευόμενους ασθενείς, ωστόσο, η δόση του φαρμάκου που χρησιμοποιείται κυμαίνεται από 8 mg έως 32 mg, που πρέπει να λαμβάνεται δύο φορές την ημέρα.
Αλοπεριδόλη
Η αλοπεριδόλη είναι ένα αντιψυχωσικό που ανήκει στην κατηγορία των βουτυροφαινονών και πιο συγκεκριμένα είναι ο προγονός της.
Αυτό το δραστικό συστατικό λειτουργεί ανταγωνίζοντας τους υποδοχείς ντοπαμίνης D2 και έχει επίσης συγγένεια με τους υποδοχείς 5-ΗΤ2 για τη σεροτονίνη.
Η αλοπεριδόλη (Haldol ®, Serenase) διατίθεται σε φαρμακευτικά σκευάσματα κατάλληλα τόσο για στοματική όσο και για ενδομυϊκή χορήγηση και έχει θεραπευτικές ενδείξεις για τη θεραπεία της οξείας και χρόνιας σχιζοφρένειας.
Όταν χρησιμοποιείται στην οξεία φάση, η αλοπεριδόλη χορηγείται συνήθως ενδομυϊκά σε δόση 5 mg. Η ένεση πρέπει να επαναλαμβάνεται κάθε ώρα έως ότου επιτευχθεί επαρκής έλεγχος των συμπτωμάτων.
Όταν χρησιμοποιείται όμως στη χρόνια φάση, η δόση της αλοπεριδόλης που χρησιμοποιείται συνήθως είναι 1-3 mg, για χορήγηση από το στόμα 2-3 φορές την ημέρα.
Ολανζαπίνη
Η ολανζαπίνη είναι ένα άτυπο αντιψυχωσικό που ανήκει στην κατηγορία των παραγώγων βενζαζεπίνης. Αυτή η δραστική ουσία είναι ανταγωνιστής των υποδοχέων ντοπαμίνης D2 και σεροτονίνης 5-ΗΤ2.
Η ολανζαπίνη (Olanzapine Teva ®, Zyprexa ®, Zalasta ®, Zypadhera ®, Zyprexa Velotab ®) διατίθεται σε φαρμακευτικά σκευάσματα που επιτρέπουν χορήγηση από το στόμα και ενδομυϊκά.
Όταν χορηγείται από το στόμα, η δόση της ολανζαπίνης που χρησιμοποιείται συνήθως κυμαίνεται από 5 mg έως 20 mg την ημέρα. Ο γιατρός θα καθορίσει την καταλληλότερη δόση για κάθε ασθενή.
Aripiprazole
Το Aripiprazole (Abilify ®, Abilify Maintena) είναι επίσης ένα άτυπο αντιψυχωσικό που διατίθεται σε φαρμακευτικά σκευάσματα κατάλληλα τόσο για στοματική όσο και για ενδομυϊκή χορήγηση.
Για τη θεραπεία της σχιζοφρένειας, η συνήθης από του στόματος δόση αριπιπραζόλης σε ενήλικες ασθενείς είναι 15 mg ημερησίως, κατά προτίμηση το βράδυ. Εάν ο γιατρός σας το κρίνει απαραίτητο, μπορείτε να αυξήσετε τη δόση του φαρμάκου που χορηγείται σε μέγιστο όριο 30 mg την ημέρα.
Για ενδομυϊκή χορήγηση, από την άλλη πλευρά, η αριπιπραζόλη διατίθεται με τη μορφή σκόνης και διαλύτη για ενέσιμο εναιώρημα παρατεταμένης αποδέσμευσης. Το φάρμακο μπορεί να χορηγηθεί ενδομυϊκά μόνο από γιατρό ή νοσοκόμα, σε δόση 400 mg ανά μήνα.
Πρέπει να μεσολαβεί διάστημα τουλάχιστον 26 ημερών μεταξύ της μιας χορήγησης και της επόμενης.
Επίσης, μετά την πρώτη ένεση, η αριπιπραζόλη πρέπει να λαμβάνεται από το στόμα για άλλες 14 ημέρες. Μετά από αυτό, το φάρμακο θα χορηγείται μόνο παρεντερικά.