Ορισμός
Ο όρος "κοιλιακή υπερτροφία" σημαίνει υπερβολική αύξηση της μυϊκής μάζας μιας ή και των δύο καρδιακών κοιλιών: τις περισσότερες φορές, αυτή η κατάσταση επηρεάζει την αριστερή κοιλία, η οποία ωθεί το αίμα πλούσιο σε οξυγόνο σε όλες τις ανατομικές θέσεις.
Κοιλιακή υπερτροφία: κλινικά στοιχεία
Υπερκόπωση της αριστερής κοιλίας ↑ ↑ όγκος μυϊκών τοιχωμάτων ↓ ity ελαστικότητα του μυοκαρδίου → ffic αποτελεσματικότητα του καρδιακού μυός
Αιτίες
Η κοιλιακή υπερτροφία μπορεί να είναι η άμεση έκφραση διαφόρων παραγόντων που απαιτούν υπερβολική εργασία της κοιλίας (π.χ. υπέρταση): το αίτημα για μια τέτοια προσπάθεια δημιουργεί βλάβη στα τοιχώματα της καρδιάς, τα οποία σταδιακά χάνουν την ελαστικότητά τους και δεν είναι πλέον σε θέση να αντλούν αίμα σαν μια υγιή καρδιά Το
- Παράγοντες κινδύνου: περιφερική μυοκαρδιοπάθεια (πάχυνση του μυοκαρδίου), μυϊκή δυστροφία, νόσος Fabry (γενετική διαταραχή στην οποία το ένζυμο λυσοσωμικής άλφα-γαλακτοσιδάσης είναι ανεπαρκής), υπέρταση, στένωση (στένωση) της αορτικής βαλβίδας
Συμπτώματα
Αρχικά ασυμπτωματική, η κοιλιακή υπερτροφία είναι μια ανεπαίσθητη ασθένεια, τα συμπτώματα της οποίας γίνονται εμφανή όταν η ασθένεια βρίσκεται ήδη σε εξέλιξη: κόπωση, πόνος στο στήθος, καρδιακοί παλμοί, δύσπνοια, δύσπνοια, άμεση κόπωση μετά / κατά τη διάρκεια της σωματικής δραστηριότητας, αντίληψη της ταχείας και σφυροκοπίας παλμούς, λιποθυμία, ζάλη.
Οι πληροφορίες σχετικά με την κοιλιακή υπερτροφία - φάρμακα για τη θεραπεία της κοιλιακής υπερτροφίας δεν προορίζονται να αντικαταστήσουν την άμεση σχέση μεταξύ του επαγγελματία υγείας και του ασθενούς.Κοιλιακή υπερτροφία.
Φάρμακα
Η θεραπεία της κοιλιακής υπερτροφίας συνίσταται ουσιαστικά στην αναγνώριση (και θεραπεία) των αιτίων προέλευσης: σύμφωνα με τον αιτιοπαθολογικό παράγοντα, είναι καθήκον του γιατρού να επιλέξει την καταλληλότερη θεραπευτική επιλογή για τον ασθενή (φάρμακα ή / και χειρουργική επέμβαση).
Δεδομένου ότι το θέμα του θέματος είναι ένας μυς, η κοιλιακή υπερτροφία μπορεί να θεωρηθεί σχεδόν εντελώς αναστρέψιμο φαινόμενο (όπως συμβαίνει στους μυς): ωστόσο, για να αντιστραφεί η παθολογία, είναι απαραίτητο να παρέμβουμε άμεσα, παρά τα συμπτώματα που τείνουν να εκδηλώνονται όταν η ασθένεια βρίσκεται ήδη σε προχωρημένο στάδιο.
Αναλύσαμε ότι η υπέρταση αποτελεί έναν από τους σημαντικότερους παράγοντες κινδύνου για κοιλιακή υπερτροφία: σύμφωνα με αυτό, είναι καλά κατανοητό πώς ο έλεγχος των τιμών της αρτηριακής πίεσης έχει μεγάλο ενδιαφέρον για την πρόληψη και τη θεραπεία της υπερτροφίας.
ΣΗΜΕΙΩΣΗ:
- Σε ασθενείς που πάσχουν από υπέρταση, η υποχώρηση της κοιλιακής υπερτροφίας μειώνει τον κίνδυνο καρδιαγγειακών προβλημάτων.
- Το υπερτασικό άτομο με προηγούμενο ιστορικό κοιλιακής υπερτροφίας δεν θα είναι σε θέση να ανακάμψει οριστικά, καθώς το ινωτικό συστατικό - το οποίο διακρίνει την κοιλιακή υπερτροφία εξαρτάται από την υπέρταση - αγωνίζεται να υποχωρήσει
Η χορήγηση αντιυπερτασικών φαρμάκων (ειδικά βήτα αποκλειστών, διουρητικών και αναστολέων ΜΕΑ) είναι η στρατηγική επιλογής φαρμακευτικής θεραπείας για τη θεραπεία της κοιλιακής υπερτροφίας που εξαρτάται από την υπέρταση. όταν η κοιλιακή υπερτροφία εξαρτάται από τη στένωση της αορτικής βαλβίδας, η μόνη λύση είναι η χειρουργική επέμβαση, που συνίσταται στην αφαίρεση και επακόλουθη αντικατάσταση αυτής με τεχνητή ή ανθρώπινη βαλβίδα.
Ακολουθούν οι κατηγορίες φαρμάκων που χρησιμοποιούνται περισσότερο στη θεραπεία της υπερτροφίας της κοιλίας και ορισμένα παραδείγματα φαρμακολογικών ειδικοτήτων · εναπόκειται στον γιατρό να επιλέξει το δραστικό συστατικό και τη δοσολογία που ταιριάζει περισσότερο στον ασθενή, ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου , την κατάσταση της υγείας του ασθενούς και την ανταπόκρισή του στη θεραπεία:
Θειαζιδικά διουρητικά: προωθώντας την αποβολή νατρίου και νερού, αυτά τα φάρμακα είναι χρήσιμα στην κοιλιακή υπερτροφία για τη μείωση του όγκου αίματος.
Β-αποκλειστές: ενδείκνυνται επίσης για την πρόληψη της υπερτροφίας της κοιλίας, επειδή επιβραδύνουν τον καρδιακό παλμό, αποτρέπουν ορισμένες βλαβερές συνέπειες των ορμονών του στρες και μειώνουν την πίεση.
Εδώ είναι μερικά ενεργά συστατικά που χρησιμοποιούνται περισσότερο στη θεραπεία της κοιλιακής υπερτροφίας.
Για τη δοσολογία: διαβάστε το άρθρο για τα φάρμακα για τη θεραπεία της υπέρτασης
- Atenolol (π.χ. Atenol, Tenoretic, Tenormin)
- Metoprolol Tartrate (π.χ. Seloken, Lopresor, Metoprolol AGE)
- Καρβεδιλόλη (π.χ. Colver)
- Ημισφουμαρική δισοπρολόλη (π.χ. Concor)
Ανταγωνιστές ασβεστίου: αυτά τα φάρμακα ενδείκνυνται επίσης στη θεραπεία της υπέρτασης ως προληπτική μορφή κοιλιακής υπερτροφίας: αυτοί οι δραστικοί παράγοντες αρνούνται την είσοδο ασβεστίου στα κύτταρα της καρδιάς και στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων, μειώνοντας την αρτηριακή πίεση.
Τα φάρμακα ανταγωνιστή ασβεστίου που χρησιμοποιούνται περισσότερο στη θεραπεία της κοιλιακής υπερτροφίας είναι:
- Amlodipine Besilate (π.χ. Norvasc)
- Diltiazem (π.χ. Altiazem, Tildiem, Diladel)
- Βεραπαμίλ (π.χ. Isoptin, Kata)
Αναστολείς ΜΕΑ: χρησιμοποιούνται στη θεραπεία τόσο για την υπέρταση όσο και για την πρόληψη / θεραπεία της κοιλιακής υπερτροφίας: αυτά τα φάρμακα βελτιώνουν τη ροή του αίματος και μειώνουν τον φόρτο εργασίας της καρδιάς. Τα πιο χρησιμοποιούμενα στη θεραπεία της υπερτροφίας της κοιλίας είναι:
- Enalapril Maleato (π.χ. Converten)
- Λισινοπρίλη (π.χ. Zestril, Ensor, Nosilix)
Τα φάρμακα που μόλις περιγράφηκαν, εκτός από τη μείωση της υπέρτασης, μπορούν να αποτρέψουν μια περαιτέρω ογκομετρική αύξηση του μυός της κοιλίας, μειώνοντας έτσι την υπερτροφία του.