Γενικότητα
Τα μαστοκύτταρα, ή ιστιοκύτταρα, είναι ανοσοκύτταρα μεταβλητού σχήματος, σε ορισμένες περιπτώσεις στρογγυλεμένα ή ωοειδή, σε άλλες διακλαδισμένα. Μέσα στα μαστοκύτταρα, στο κυτταρόπλασμα, υπάρχουν κόκκοι πλούσιοι σε ηπαρίνη και ισταμίνη.
Χάρη στην ιδιαίτερη συγγένεια με ορισμένες βαφές, το περιεχόμενο των κόκκων αξιοποιείται για την οπτικοποίησή τους στο μικροσκόπιο: εμφανίζονται κόκκινο-μοβ. Τα μαστοκύτταρα βρίσκονται στον συνδετικό ιστό κατάλληλα, του χαλαρού ινιδικού τύπου.
Προέλευση
Ανακαλύφθηκε από τον Paul Ehrlich, τα μαστοκύτταρα προέρχονται από το μυελό των οστών κατά τη διάρκεια της αιμοποίησης. Η αιμοποίηση (ή αιματοποίηση) είναι η διαδικασία με την οποία σχηματίζονται και ωριμάζουν όλοι οι τύποι κυττάρων στο αίμα. Ο όρος προέρχεται από την ένωση των ελληνικών λέξεων αίμα, που σημαίνει αίμα, και εποιὲω, που σημαίνει δημιουργία.
Λόγω της ομοιότητάς τους, τα ιστιοκύτταρα μπερδεύτηκαν με βασεόφιλα για μεγάλο χρονικό διάστημα.
Τοποθεσία
Ο συνδετικός ιστός είναι ένας από τους τέσσερις θεμελιώδεις ιστούς του οργανισμού, μαζί με τους επιθηλιακούς, μυϊκούς και νευρικούς.
Είναι χρήσιμο να θυμόμαστε τη δομή του συνδετικού ιστού για να κατανοήσουμε καλύτερα ορισμένες ιδιότητες και λειτουργίες των ιστιοκυττάρων. αυτό το ύφασμα:
- αποτελείται από διάφορους τύπους κυττάρων: μακροφάγα, ινοβλάστες, πλασματοκύτταρα, λευκοκύτταρα, μαστοκύτταρα, αδιαφοροποίητα κύτταρα, λιποκύτταρα, χονδροκύτταρα, οστεοκύτταρα κ.λπ.
- έχει ένα συγκεκριμένο συστατικό, που ονομάζεται διακυτταρικό υλικό (ή μήτρα): αποτελείται από αδιάλυτες πρωτεϊνικές ίνες (κολλαγόνο, δικτυωτές και ελαστικές) και μια θεμελιώδη ουσία, ή άμορφη, του τύπου κολλοειδούς και βλεννοπολυσακχαρίτη. Σε αυτό γίνονται ανταλλαγές αερίων και θρεπτικών ουσιών μεταξύ του αίματος και των συνδετικών κυττάρων.
- Εκτελεί κυρίως δύο λειτουργίες: μηχανικές και τροφικές. Με τον όρο μηχανική εννοούμε τη δράση στήριξης, σκαλωσιάς και σύνδεσης, την οποία εγγυάται αυτός ο ιστός στον οργανισμό. Η τροφική λειτουργία (από τα ελληνικά Ïτροϕή, διατροφή), από την άλλη πλευρά, έχει ως αποτέλεσμα την παρουσία αιμοφόρων αγγείων, τριχοειδών αγγείων και λεμφικών αγγείων, μέσω των οποίων πραγματοποιείται η ανταλλαγή θρεπτικών συστατικών.
Τα μαστοκύτταρα συγκεντρώνονται κυρίως κοντά στο αίμα και τα λεμφικά αγγεία του χαλαρού ινιδικού συνδετικού ιστού. Επιπλέον, ένας μεγάλος αριθμός μαστοκυττάρων υπάρχει επίσης στους βλεννογόνους του αναπνευστικού και του γαστρεντερικού σωλήνα.
Κυτταρολογία και λειτουργία των κόκκων. Η φλεγμονή
Τα μαστοκύτταρα έχουν διάμετρο περίπου 20-30 μm. Μέσα τους, τα μιτοχόνδρια είναι λιγοστά σε αριθμό και μικρά σε μέγεθος. Η συσκευή Golgi είναι καλά διαφοροποιημένη: Οι κόκκοι (διαμέτρου 0,3-0,8 μm), που περιέχουν ηπαρίνη και ισταμίνη, προέρχονται από την τελευταία. Επιπλέον, υπάρχουν επίσης σταγονίδια λιπιδίων, ή σώματα λιπιδίων, που περιέχουν αποθέματα αραχιδονικού οξέος.
Οριοθετημένοι από μια λεπτή μεμβράνη, οι κόκκοι είναι πάρα πολλοί και ως εκ τούτου εμφανίζονται στριμωγμένοι, τόσο που σε ορισμένες περιπτώσεις καλύπτουν και τον πυρήνα του ιστιοκυττάρου. Το περιεχόμενο των κόκκων, ιδιαίτερα της ηπαρίνης, έχει συγγένεια με συγκεκριμένες βασικές βαφές, όπως το μπλε τολουϊδίνης, το οποίο επιτρέπει την απεικόνιση των μαστοκυττάρων κάτω από ένα μικροσκόπιο.
Το περιεχόμενο των κόκκων ιστιοκυττάρων απελευθερώνεται, μετά από ακριβή σήματα, έξω από τα κύτταρα.Η διαδικασία αυτή ονομάζεται αποκοκκίωση των ιστιοκυττάρων.
- Η ηπαρίνη είναι ένας βλεννοπολυσακχαρίτης θειικού οξέος με αντιπηκτικές ιδιότητες. Τα μαστοκύτταρα, κοντά στα αιμοφόρα αγγεία του χαλαρού συνδετικού ιστού, απελευθερώνουν ηπαρίνη προκειμένου να αποφευχθεί η πήξη των πρωτεϊνών του πλάσματος που διαφεύγουν από τα τριχοειδή του αίματος. Με άλλα λόγια, παρακολουθούν και ελέγχουν ότι δεν λαμβάνει χώρα μια ακατάλληλη διαδικασία πήξης.
- Η ισταμίνη, από την άλλη πλευρά, είναι αγγειοδραστική ή αγγειοδιασταλτική. Επομένως, η αποκοκκοποίηση της ισταμίνης καθορίζει, στα κοντινά αιμοφόρα αγγεία, αυξημένη αγγειακή διαπερατότητα.
Η απελευθέρωση ισταμίνης συνδέεται με το ρόλο που παίζουν τα μαστοκύτταρα στη φλεγμονώδη διαδικασία: στην πραγματικότητα, πραγματοποιούν την αποκοκκοποίηση της ισταμίνης μόλις εμφανιστεί μια φλεγμονώδης κατάσταση. Η αυξημένη αγγειακή διαπερατότητα αποσκοπεί στην ενθάρρυνση της εισροής άλλων ανοσοκυττάρων (ηωσινόφιλα, ουδετερόφιλα, μονοκύτταρα, Τ λεμφοκύτταρα) και αιμοπετάλια για να επιτεθεί στο παθογόνο (σε λοίμωξη) ή σε ένα αντιγόνο.
Ωστόσο, μπορεί να συμβεί ότι σε πιο προδιατεθειμένα άτομα η μαζική αποκοκκίωση των μαστοκυττάρων προκαλεί μια υπερβολική αλλεργική αντίδραση, που ονομάζεται αναφυλακτική αντίδραση. Σε αυτή την περίπτωση μιλάμε για αναφυλακτική αποκοκκίωση. Το προσβεβλημένο άτομο έχει διαφορετικά συμπτώματα, όπως:
- Φαγούρα
- Δύσπνοια
- Κνίδωση
- Αίσθηση ασφυξίας
- Υπόταση
- Λιποθυμία
- Ζάλη
- Πολυουρία
- ΧΤΥΠΟΣ καρδιας
Αυτή η κατάσταση, που θεωρείται παθολογική, συμβαίνει επειδή τα μαστοκύτταρα έχουν, στη μεμβράνη τους, ανοσοσφαιρίνες IgE (ή αντιδραστήρα), οι οποίες, ερχόμενες σε επαφή με το αντιγόνο (στην περίπτωση αυτή είναι αλλεργιογόνο), προκαλούν απελευθέρωση ανεξέλεγκτης ισταμίνης.
Η «ανώμαλη» παρουσία IgE στη μεμβράνη των ιστιοκυττάρων δεν είναι τυχαία: υπάρχουν στη μεμβράνη μόνο μετά από μια πρώτη έκθεση, από τον προδιατεθειμένο οργανισμό, στο αλλεργιογόνο. Σε αυτήν την περίπτωση, μιλάμε για ευαισθητοποίηση των μαστοκυττάρων στο αντιγόνο. Με άλλα λόγια, συμβαίνει η ακόλουθη κατάσταση: όταν ένα άτομο, πιο δεκτικό από το κανονικό, έρχεται σε επαφή, για πρώτη φορά, με ένα δεδομένο αλλεργιογόνο, η ανοσολογική απάντηση Το σύστημα συνίσταται στην υπερπαραγωγή συγκεκριμένων IgE. Μόλις εξαντληθεί η πρώτη έκθεση στο αλλεργιογόνο, τα IgE ευαίσθητα στο τελευταίο στερεώνονται στην πλασματική μεμβράνη των μαστοκυττάρων. Στη δεύτερη έκθεση στο ίδιο αντιγόνο, το IgE, ήδη έτοιμο, ενεργοποιεί την ανεξέλεγκτη αποκοκκοποίηση της ισταμίνης. Αυτή η διαδικασία ορίζεται από τον όρο αναφυλακτική υπερευαισθησία και είναι μία από τις φλεγμονώδεις / αλλεργιογόνες αντιδράσεις.
Αυτό εξηγεί γιατί, σε περιπτώσεις αναφυλακτικών αντιδράσεων, χορηγούνται αντιισταμινικά φάρμακα.
Μαστοκύτταρα και φλεγμονή: η πλήρης εικόνα
Για να ολοκληρωθεί αυτή η επισκόπηση του ρόλου των μαστοκυττάρων κατά τη διάρκεια της φλεγμονώδους διαδικασίας, πρέπει να ειπωθεί ότι άλλοι πρωταγωνιστές επεμβαίνουν στη σκηνή:
- Τα λιπιδικά σώματα, που περιέχουν αραχιδονικό οξύ.
- Ιντερλευκίνες.
- Χημειοτακτικοί παράγοντες.
- Το νιτρικό οξείδιο.
Το αραχιδονικό οξύ, που περιέχεται στα λιπιδικά σώματα των μαστοκυττάρων, είναι πρόδρομος πολυάριθμων ουσιών που εμπλέκονται σε φλεγμονώδεις διεργασίες, όπως προσταγλανδίνες, θρομβοξάνες και λευκοτριένια. Στα μαστοκύτταρα, όταν ενεργοποιείται η ανοσολογική απάντηση στο αντιγόνο, εκτός από την αποκοκκίωση, παράγονται επίσης λευκοτριένια, τα αποτελέσματα των οποίων είναι τα ακόλουθα:
- Αυξημένη αγγειακή διαπερατότητα.
- Σύσπαση των λείων μυών.
Τα λευκοτριένια, επομένως, λειτουργούν ως χημικοί διαμεσολαβητές και υποστηρίζουν τη δράση που εκτελεί η ισταμίνη στην αντιμετώπιση των αντιγόνων.
Οι ιντερλευκίνες και οι χημειοτακτικοί παράγοντες ρυθμίζουν τη δραστηριότητα άλλων κυττάρων που συμμετέχουν στη ρύθμιση της φλεγμονώδους διαδικασίας. Συγκεκριμένα, χημειοταξία σημαίνει μια διαδικασία κατά την οποία εμφανίζεται η έλξη κινητών κυττάρων (όπως ουδετερόφιλα, βασεόφιλα, ηωσινόφιλα και λεμφοκύτταρα) προς χημικές ουσίες. Ως εκ τούτου, μια απελευθέρωση χημειοτακτικών παραγόντων από τα μαστοκύτταρα επικαλείται άλλα ανοσοκύτταρα.
Τέλος, το μονοξείδιο του αζώτου είναι ένας άλλος ενδογενής μεσολαβητής που παράγεται από το μαστοκύτταρο μέσω ενός ενζυματικού συστήματος που ονομάζεται NOS, συνθετάση νιτρικού οξειδίου.
Όπως και με την ισταμίνη, ωστόσο, αυτά τα άλλα στοιχεία προέλευσης ιστιοκυττάρων μπορούν επίσης να καθορίσουν, σε ορισμένα άτομα, μια ανώμαλη απόκριση στο αντιγόνο. Στις κρίσεις άσθματος, για παράδειγμα, είναι η μαζική συστολή του λείου μυός, που προκαλείται από μερικά λευκοτριένια που περιέχονται στα μαστοκύτταρα, που προκαλεί βρογχοσυστολή, προκαλώντας τα τυπικά συμπτώματα.
