Γενικότητα
Ο αστράγαλος είναι η αρθρική άρθρωση του ανθρώπινου σώματος, που βρίσκεται στα απομακρυσμένα άκρα της περόνης και της κνήμης (οστά του ποδιού) και στο εγγύς άκρο του τάλου (ένα από τα 7 στοιχεία οστικών ταρσίων του ποδιού).
Ο αστράγαλος έχει ένα πολύπλοκο σύστημα συνδέσμων: τους έσω συνδέσμους, που είναι 4 συνολικά, και τους πλευρικούς συνδέσμους, που είναι 3 συνολικά.
Αυτές οι δομές, μαζί με τη συνέργια της περόνης της κνήμης και της κνήμης, επιτρέπουν στο πόδι να εκτελέσει δύο αντίθετες κινήσεις: ραχιαία κάμψη και πελματιαία κάμψη.
Η ραχιαία κάμψη είναι όταν σηκώνετε τα πόδια σας και περπατάτε στις φτέρνες σας. η φυτική κάμψη, από την άλλη πλευρά, είναι όταν στέκεστε στα δάχτυλα των ποδιών σας.
Πολύ συνηθισμένοι τραυματισμοί στην άρθρωση του αστραγάλου είναι διαστρέμματα.Μετά από διάστρεμμα, οι σύνδεσμοι στον αστράγαλο μπορούν να τεντωθούν ή να σπάσουν.
Τι είναι ο αστράγαλος;
Ο αστράγαλος είναι η αρθρική άρθρωση του ανθρώπινου σώματος, που βρίσκεται ανάμεσα στο πόδι και το πόδι, ακριβώς εκεί που συναντιούνται τρία οστά: η κνήμη, η περόνη και ο παλμός (ή ο παλμός).
Η κνήμη και η περόνη είναι τα δύο οστά που αποτελούν το πόδι. ο τάλλος, από την άλλη πλευρά, είναι ένα από τα επτά οστά που σχηματίζουν την ταρσική ομάδα του ποδιού.
Σύντομη ανατομική ανάκληση του ποδιού
Οι ανατομικοί διαιρούν τα οστά του ποδιού σε τρεις ομάδες: τα οστά του ταρσικού (ή της ομάδας του ταρσού), τα οστά του μεταταρσίου (ή της μεταταρσιακής ομάδας) και τις φάλαγγες.
Τα μετατάρσια οστά είναι 5, τοποθετημένα παράλληλα μεταξύ τους. Είναι μακριά οστά, στα άκρα των οποίων αρθρώνονται οι φάλαγγες.
Τέλος, οι φάλαγγες είναι 14 και σχηματίζουν τα δάχτυλα των ποδιών. Εκτός από το μεγάλο δάχτυλο του ποδιού που αποτελείται από 2 φάλαγγες, όλα τα άλλα δάχτυλα έχουν 3 για το καθένα.
ΤΥΠΩΣΗ ΓΙΑ ΤΗΝ ΣΗΜΑΣΙΑ ΤΟΥ ΓΟΝΤΟΥ
Ο ορισμός του αστραγάλου, για λίγο, είναι αυτός που είναι γνωστός στους περισσότερους ανθρώπους και που χρησιμοποιείται στην κοινή ομιλία.
Ωστόσο, θα πρέπει να σημειωθεί ότι, σε καθαρά ιατρική-ανατομική γλώσσα, ο όρος αστράγαλος προσδιορίζει το "σύνολο τριών αρθρώσεων: την" ταλοκρυσιακή (ή κνήμια-ταρσική) άρθρωση, την "υποβολική άρθρωση και την" κάτω κνήμη-ινώδη άρθρωση ( ή κνήμη - κατώτερο περονιαίο).
Από αυτά τα τρία αρθρικά στοιχεία, η αρθρωτή άρθρωση αντιστοιχεί στον αστράγαλο στην κοινή ομιλία · στην πραγματικότητα είναι επίσης γνωστή ως αστράγαλος.
ΠΑΡΑΔΕΙΓΜΑ ΔΙΑΡΘΡΩΣΗΣ
Ο αστράγαλος είναι παράδειγμα κινητής άρθρωσης ή διάρροιας. Αυτές οι αρθρώσεις επιτρέπουν ένα ευρύ φάσμα κινήσεων, σε μία ή περισσότερες διευθύνσεις του χώρου.
Άλλα παραδείγματα διάρροιας είναι το γόνατο, ο ώμος και τα δάχτυλα.
Ανατομία
Η άρθρωση του αστραγάλου συνδέει τα απομακρυσμένα άκρα της κνήμης και της περόνης με το εγγύς άκρο του δακτύλου:
- Τα άκρα της κνήμης και της περόνης συγκρατούνται από τους κάτω κνήμους-ινώδεις συνδέσμους (πρόσθιο και οπίσθιο), στο κάτω περιθώριο, μια κοίλη οπλή, που ονομάζεται κονίαμα και καλύπτεται με χόνδρο.
- Ο τάλλος "εισάγει" μέσα στο κονίαμα με την περιοχή του, η οποία παίρνει το όνομα του σώματος.
Το σώμα του τάλου έχει κωνικό σχήμα. Στην πραγματικότητα, είναι φαρδύ μπροστά (μπροστά) και στενό πίσω (πίσω).
Για να σταθεροποιηθεί αυτό το οστέινο κατάλυμα, υπάρχουν μια σειρά συνδέσμων (οι οποίοι θα αντιμετωπιστούν ξεχωριστά) και οι δύο σφυροειδείς, η κνημιαία και η περόνη.
Ο κνημιακός σφυροειδής και ο σφυροειδής σφύρα είναι δύο οστικές διεργασίες, που βρίσκονται, αντίστοιχα, στο έσω περιθώριο της κνήμης και στο πλευρικό περιθώριο της περόνης. Δεν είναι τυχαίο ότι ο κνημιακός σφυροειδής παίρνει επίσης το όνομα του έσω σφυροειδούς, ενώ ο περονιακός σφυροειδής παίρνει επίσης τον δεύτερο όρο του πλάγιου σφυροειδούς.
ΠΡΟΣΑΡΜΟΓΕΣ
Για να συγκρατηθούν τα οστέινα άκρα που αποτελούν τον αστράγαλο, υπάρχουν δύο ομάδες συνδέσμων:
- Οι έσω ή δελτοειδείς σύνδεσμοι. Οι έσω σύνδεσμοι είναι τέσσερα ξεχωριστά στοιχεία, τα οποία ενώνουν τον κνημιαίο / έσω σφυρό με τον τύπο σε δύο σημεία (πρόσθιος κνήμης και οπίσθιος κνήμης), με τον ισχιακό (κνημιαίο και πελματιαίο σύνδεσμο) και με το ναυτικό οστό (κνημιαίο και ομφαλικό).
- Οι πλευρικοί σύνδεσμοι. Οι πλευρικοί σύνδεσμοι είναι τρία ξεχωριστά στοιχεία, τα οποία ενώνουν τον ινώδη / πλάγιο σφυρόχαρτο με τον τύπο σε δύο σημεία (πρόσθιοι και οπίσθιοι ινομυώδεις σύνδεσμοι) και με τον ισχιακό ινώδη σύνδεσμο.
Εικόνα: οι έσω (ή δελτοειδείς) σύνδεσμοι του αστραγάλου. Όπως μπορεί να φανεί, ο πρόσθιος κνημιαίος σύνδεσμος ενώνει τον σφύρα της κνήμης στην πρόσθια-μεσαία περιοχή του πτέρυγα, ενώ ο οπίσθιος κνημιαίος-κνημιαίος σύνδεσμος ενώνει τον σφυροειδή κνήμη με το οπίσθιο-μεσαίο τμήμα του αυλού.
Από τον ιστότοπο: gymnasticsinjuries.wordpress.com
Εικόνα: οι πλευρικοί σύνδεσμοι του αστραγάλου. Ο πρόσθιος ταλοφοβιακός σύνδεσμος ενώνει τον σφύρα της περόνης με την πρόσθια-πλάγια περιοχή του τάλου. ο οπίσθιος πτερυγώδης σύνδεσμος συνδέει τη σφύρα της περόνης με την οπίσθια-πλάγια περιοχή του αυλού. Τέλος, ο πελματοειδής σύνδεσμος συνδέει τη σφύρα της περόνης με τον πελματιαίο. Από https://en.wikipedia.org/wiki/Ankle
ΤΕΝΤΟΝΣ
Για να στηρίξουν τον αστράγαλο, συμμετέχουν αρκετοί τένοντες. Δομικά, ένας τένοντας μοιάζει πολύ με σύνδεσμο. η μόνη (και ουσιαστική) διαφορά από το τελευταίο είναι ότι συνδέει έναν μυ με ένα οστό (Ν.Β .: ένας σύνδεσμος συνδέει δύο οστά).
Οι τένοντες σε στενή επαφή με την άρθρωση του αστραγάλου είναι:
- Ο αχίλλειος τένοντας συνδέει τους μύες της γάμπας (τα δίδυμα και το πέλμα) με το οστέινο οστό. Είναι απαραίτητο για περπάτημα, τρέξιμο και άλματα. Η θραύση του περιορίζει σοβαρά τις κινητικές δεξιότητες ενός ατόμου.
- Ο πρόσθιος κνημιακός τένοντας. Συνδέει τον πρόσθιο κνημιαίο μυ με ένα έσω ταρσικό οστό του ποδιού.
- Ο οπίσθιος κνημιακός τένοντας. Ενώνει τον οπίσθιο κνημιαίο μυ με τα οστά του ταρσού.
- Οι περονικοί τένοντες. Ενώνουν τους περονιακούς μύες στα πλευρικά οστά της ταρσικής περιοχής του ποδιού. Γλιστρούν πλάγια στον αστράγαλο.
ΝΕΥΡΑ
Τουλάχιστον τρία νεύρα περνούν δίπλα στον αστράγαλο.
Το πιο σημαντικό είναι το κνημιαίο νεύρο, ένας κλάδος (ή κλάδος) του ισχιακού νεύρου που διατρέχει το οπίσθιο διαμέρισμα του ποδιού και φτάνει στο πέλμα του ποδιού.
Τα άλλα δύο νεύρα περνούν, το ένα, μπροστά από τον αστράγαλο και, άλλο, στο πλευρικό άκρο του.
Λειτουργίες
Ο αστράγαλος επιτρέπει στο πόδι να εκτελέσει δύο θεμελιώδεις και αντίθετες κινήσεις: κάμψη του πέλματος και ραχιαία κάμψη.
Η πελματόκλαση είναι η κίνηση που σας επιτρέπει να δείξετε το πόδι προς το πάτωμα. Ο άνθρωπος κάνει μια κίνηση κάμψης όταν προσπαθεί να περπατήσει στα δάχτυλα των ποδιών.
Η ραχιαία κάμψη, από την άλλη πλευρά, είναι η κίνηση που σας επιτρέπει να σηκώνετε το πόδι και να περπατάτε στις φτέρνες.
Και οι δύο αυτές κινήσεις απαιτούν τη συμμετοχή αρκετών μυών. Στην περίπτωση:
- Για την κίνηση της πελματιαίας κάμψης, χρειάζονται οι δίδυμοι μύες (του μοσχαριού), ο πέλλος (του μόσχου), ο πελματιαίος μυς και ο οπίσθιος κνημιαίος μυς.
- Για την κίνηση της ραχιαίας κάμψης, απαιτείται ο πρόσθιος κνημιαίος μυς, ο εκτεινόμενος μυς του μεγάλου δακτύλου και ο εκτεινόμενος μυς των δακτύλων.
* Σημείωση: ο αναγνώστης μπορεί να παρατηρήσει ότι μερικοί από τους μύες που εμπλέκονται στις κινήσεις του αστραγάλου είναι οι ίδιοι όπως αναφέρθηκαν προηγουμένως όταν συζητάμε για τους τένοντες.
ΤΕΛΕΥΤΑΙΕΣ ΚΙΝΗΣΕΙΣ
Στην πραγματικότητα, χάρη στους συνδέσμους του, ο αστράγαλος απολαμβάνει επίσης κάποια πλευρική κινητικότητα. Αυτή η ιδιότητα εγγυάται στον άνθρωπο να περπατά σε ανώμαλες επιφάνειες.
Σαφώς, έχει περιορισμούς, οι οποίοι, αν ξεπεραστούν, μπορούν να προκαλέσουν καταπόνηση ή βλάβη των συνδέσμων στον αστράγαλο.
Ασθένειες του αστραγάλου
Τα πιο κοινά προβλήματα που μπορούν να επηρεάσουν τον αστράγαλο είναι το τέντωμα και η ρήξη των συνδέσμων που ενώνουν τα διάφορα οστέινα μέρη που εμπλέκονται στην άρθρωση.
Αυτές οι δύο καταστάσεις λαμβάνουν τη γενική ονομασία της διάστρεψης του αστραγάλου, με αναφορά στο γεγονός ότι, συχνά, το τέντωμα και η ρήξη των συνδέσμων είναι συνέπεια μιας ανώμαλης κίνησης της άρθρωσης.
Οι σύνδεσμοι που εμπλέκονται περισσότερο στα διαστρέμματα είναι οι πλευρικοί σύνδεσμοι, καθώς οι τελευταίοι είναι πιο αδύναμοι από τους έσω συνδέσμους.
ΓΡΑΧΟΣ ΤΟΥ ΓΟΝΤΟΥ
Ένας άλλος μεγάλος τραυματισμός που μπορεί να υποστεί ο αστράγαλος - έστω και λιγότερο συχνά από τα διαστρέμματα - είναι το λεγόμενο διμελαίο ή τριμαλλικό κάταγμα Pott.
Τυπικά, αυτός ο τραυματισμός στον αστράγαλο είναι το αποτέλεσμα μιας έντονης αντιστροφικής κίνησης του ποδιού.
