Shutterstock
Η περίοδος της εμμηνόπαυσης χαρακτηρίζεται από την απουσία εμμηνόρροιας για τουλάχιστον 12 συνεχόμενους μήνες, από αλλαγές στις ορμονικές εκκρίσεις και από άλλες φυσιολογικές αλλαγές.
Η κυκλική διακοπή της δραστηριότητας των ωοθηκών και η περίοδος γονιμότητας συμβαίνει συνήθως γύρω από τη μέση ηλικία των 50 ετών (+ ή - 5 ετών). Ωστόσο, λόγω δυσλειτουργίας της ωοθηκικής δραστηριότητας, ορισμένων ασθενειών, γενετικών ή συγκεκριμένων ιατρικών διαδικασιών, ορισμένες γυναίκες μπαίνουν στην εμμηνόπαυση νωρίς, κάτω των 40 ετών. Αυτή η φυσική ή επαγόμενη κατάσταση είναι γνωστή ως πρόωρη εμμηνόπαυση (ή Εκτός από την αντιμετώπιση εξάψεων, μεταβολές της διάθεσης και άλλα τυπικά συμπτώματα που συνοδεύουν την κλιματολογία, πολλές πρόωρες εμμηνόπαυση αντιμετωπίζουν επιπλέον συναισθηματικά και σωματικά προβλήματα (υπογονιμότητα, μειωμένη οστική πυκνότητα, μεταβολικές επιδράσεις που μπορούν να θέσουν σε κίνδυνο πολλά όργανα κ.λπ.).
) πριν από την ηλικία των 40 ετώνΤο Αυτή η κατάσταση μπορεί να εμφανιστεί αυθόρμητα ή να προκληθεί, με αμφοτερόπλευρη χειρουργική επέμβαση ωοφορεκτομής ή φαρμακολογική ή ακτινοθεραπεία ωοθηκικής καταστολής. Το φαινόμενο αφορά περίπου το 1-3% των Ιταλών γυναικών αναπαραγωγικής ηλικίας. , αυξημένες γοναδοτροπίνες ορού (FSH και LH) και υποοιστρογονισμός (μειωμένη οιστραδιόλη πλάσματος).
Στην πραγματικότητα, οι δύο συνθήκες δεν είναι ακριβώς ισοδύναμες:
- Η πρόωρη ωοθηκική ανεπάρκεια μπορεί να θεωρηθεί παροδικό φαινόμενο, αφού σε πολλές περιπτώσεις μπορεί να εμφανιστεί διαλείπουσα αυθόρμητη ωοθηκική δραστηριότητα για χρόνια, που χαρακτηρίζεται από περιστασιακές περιόδους εμμηνόρροιας που εναλλάσσονται με άλλες αμηνόρροια (απουσία εμμήνου ρύσεως για τουλάχιστον τρεις μήνες). Οι γυναίκες με πρόωρη ωοθηκική ανεπάρκεια είναι ακόμα σε θέση να παράγουν οιστραδιόλη (επομένως, μπορεί να συμβεί ωορρηξία) και μερικές φορές μπορούν να επιτύχουν να μείνουν έγκυες.
- Ο ασθενής με πρόωρη εμμηνόπαυση σταματά εντελώς (και μόνιμα) την έμμηνο ρύση και ως εκ τούτου αδυνατεί να μείνει έγκυος.
Σε γυναίκες με πρόωρη ωοθηκική ανεπάρκεια:
- Υπάρχουν δυσλειτουργικά αρχέγονα ωοθυλάκια, τα οποία είναι φυσιολογικά απρόβλεπτα και απολύτως ακανόνιστα.
- Η ωορρηξία μπορεί να συμβεί στο 5-10% των περιπτώσεων.
Όταν το POF γίνεται μια δια βίου κατάσταση, ισοδυναμεί με πρόωρη εμμηνόπαυση.
δεν παρουσιάζει αλλοιώσεις (δηλαδή δεν υπάρχουν συγκεκριμένες γονιδιακές ανωμαλίες που προδιαθέτουν για πρόωρη εμμηνόπαυση).Οι πιθανές αιτίες που προάγουν την πρώιμη εμμηνόπαυση είναι: