Αυτή η κατάσταση μπορεί να οφείλεται σε μολυσματικούς παράγοντες, όπως βακτήρια, ιούς ή μύκητες ή σε μη μολυσματικά αίτια, όπως ακτινοθεραπεία που πραγματοποιείται στην περιοχή της πυέλου ή χημειοθεραπεία.
Εκτός από την αιματουρία, η αιμορραγική κυστίτιδα είναι συχνά επίσης υπεύθυνη για: δυσουρία, πολλακιουρία, στραγγουρία, τενέσμους της ουροδόχου κύστης, υπεραυλικό πόνο και κόπωση.
Για σωστή διάγνωση, είναι απαραίτητη η φυσική εξέταση, η αναμνηστική, οι εξετάσεις αίματος και ούρων, η απεικονιστική διάγνωση και η κυστεοσκόπηση.
Η θεραπεία της αιμορραγικής κυστίτιδας ποικίλλει σε σχέση με τη σοβαρότητα της ίδιας της κατάστασης και των αιτιών της.
Η αιμορραγική κυστίτιδα, επομένως, χαρακτηρίζεται από δύο στοιχεία:
- Φλεγμονή του βλεννογόνου της ουροδόχου κύστης, εξ ου και ο όρος «κυστίτιδα», π.χ.
- Παρουσία αιματουρίας (δηλαδή αίμα στα ούρα), από την οποία εξαρτάται η χρήση του όρου «αιμορραγική».
Η απώλεια αίματος (αιμορραγία) που διακρίνει την αιμορραγική κυστίτιδα είναι η έκφραση βλάβης στο μεταβατικό επιθήλιο της ουροδόχου κύστης και στα υποκείμενα αιμοφόρα αγγεία. όπως θα φανεί, μια τέτοια βλάβη μπορεί να οφείλεται σε τοξίνες, παθογόνα, ακτινοβολία και φάρμακα.
είναι στην αρχή του 80-85% των επεισοδίων ουρολοίμωξης).Μεταξύ των ιικών παραγόντων, σημειώνουμε:
- Αδενοϊός (ειδικά στελέχη 7, 11, 21 και 35).
- Ιός πολυομάδας (ή ιός ΒΚ).
- Κυτταρομεγαλοϊός;
- Ιός γρίπης Α;
- JC ιός?
- Ιός απλού έρπητα.
Τέλος, μεταξύ των μανιταριών, αξίζουν μια αναφορά:
- Candida albicans;
- Κρυπτόκοκκος νεομορφες;
- Aspergillus fumigatus;
- Τορουλόψις glabrata.
Οι περισσότερες περιπτώσεις μολυσματικής αιμορραγικής κυστίτιδας είναι ιικής προέλευσης. ακολουθούν κατά σειρά βακτηριακές και μυκητιακές μορφές.
Λοιμώδης αιμορραγική κυστίτιδα: Παράγοντες κινδύνου
Η αιμορραγική κυστίτιδα μολυσματικής φύσης σχετίζεται με διάφορους παράγοντες κινδύνου.
Μεταξύ αυτών των ευνοϊκών συνθηκών, το πιο σημαντικό είναι αναμφίβολα η αποδυνάμωση του ανοσοποιητικού συστήματος (ανοσοκαταστολή), η οποία μπορεί να προκύψει για παράδειγμα από μια χημειοθεραπεία, από την παρουσία ενός εκτεταμένου όγκου, από τη χρήση ανοσοκατασταλτικών ή από ασθένειες όπως το AIDS.
Συνεπώς, η ανοσοκαταστολή ακολουθείται από καταστάσεις ή συμπεριφορές όπως:
- Η πολύ μικρή ηλικία?
- Κακή ή υπερβολική οικεία υγιεινή.
- Η χρήση ταμπόν?
- Η χρήση διαφράγματος ή σπερματοκτόνων κρεμών που μειώνουν την κολπική οξύτητα ευνοώντας βακτηριακή μόλυνση.
- Σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα όπως η γονόρροια.
- Προσωπική σεξουαλική επαφή ή πρωκτό χωρίς προστασία.
- Η χρήση του καθετήρα της ουροδόχου κύστης.
- Διαβήτης. Η παρουσία γλυκόζης στα ούρα (γλυκοζουρία) προάγει την ανάπτυξη βακτηρίων και, κατά συνέπεια, τη δυνατότητα ανάπτυξης «λοίμωξης.
