Θηλασμός - Αυξήστε την παραγωγή γάλακτος
Γενικότητα
Το μητρικό γάλα, που παράγεται και εκκρίνεται από τους μαστικούς αδένες, είναι απαραίτητο για να εξασφαλιστεί η σωστή διατροφή για το νεογέννητο.
Duringδη κατά το τελευταίο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, αρκετές έγκυες παρατηρούν ότι ένα υδατικό και κιτρινωπό υγρό βγαίνει από το στήθος τους πιέζοντας. Είναι το πρωτόγαλα, το πρώτο γάλα που θα πιει το μωρό κατά τη διάρκεια της ζωής του. Ένα γάλα σχετικά χαμηλό σε λιπαρά και σάκχαρα, αλλά ιδιαίτερα πλούσια σε μεταλλικά άλατα και γάμμα σφαιρίνες (αντισώματα), τα οποία μόλις απορροφηθούν στο έντερο θα εγγυηθούν στο μωρό μια ορισμένη ασυλία από ασθένειες, τουλάχιστον μέχρι να προετοιμαστεί επαρκώς η ανοσολογική του άμυνα.
Πώς παράγεται
Η παραγωγή γάλακτος ανατίθεται στους δύο μαστούς, καθένας από τους οποίους περιέχει έναν μαστικό αδένα που αποτελείται από αρκετούς λοβούς που εκκρίνουν γάλα και περιβάλλεται από συσταλτικά κύτταρα, σημαντικά για την προώθηση της εκκένωσής τους.
Δη κατά τους πρώτους μήνες της εγκυμοσύνης, αυτοί οι αδένες αναπτύσσονται υπό τη δράση διαφόρων ορμονών, βασικά οιστρογόνων (ήδη σημαντικό κατά την εφηβεία στον προσδιορισμό της διεύρυνσης του μαστού). Η ικανότητα έκκρισης παρέχεται από τα αυξημένα επίπεδα προγεστερόνης.
Μετά τον τοκετό - μετά την πτώση των επιπέδων οιστρογόνων και προγεστερόνης - ο μαστικός αδένας αρχίζει να παράγει μεγάλες ποσότητες γάλακτος, χάρη επίσης στην αυξημένη απελευθέρωση προλακτίνης. Τα επίπεδα κυκλοφορίας αυτής της ορμόνης αυξάνονται ως απάντηση στο πιπίλισμα του μωρού. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο, με την παρουσία υπογαλάσης (ανεπάρκεια έκκρισης γάλακτος) μη παθολογικής προέλευσης, είναι σκόπιμο να στερεώνετε το μωρό στο στήθος σε κάθε γεύμα και όχι σε εναλλακτικά γεύματα. Ακόμη και πλήρη εκκένωση το στήθος, στην πραγματικότητα, διεγείρει την έκκριση γάλακτος, αντίθετα, η παρατεταμένη στασιμότητα του γάλακτος μέσα στους λοβούς τείνει να το αναστείλει. Ως εκ τούτου, ο φόβος πολλών μητέρων ότι η επίθεση στο μωρό οδηγεί συχνά σε γρήγορη εξάντληση του γάλακτος είναι αδικαιολόγητος.
(*) Όταν τα επίπεδα προλακτίνης αυξάνονται πέραν του φυσιολογικού εκτός της περιόδου μετά τον τοκετό (υπερπρολακτιναιμία), η γαλακτόρροια, δηλαδή η αυθόρμητη απελευθέρωση μιας γαλακτώδους έκκρισης που μοιάζει με πρωτόγαλα από τη θηλή είναι συχνή.
Τύποι γάλακτος
Afterδη μετά από 3-4 ημέρες, το πρωτόγαλα αντικαθίσταται σταδιακά με το λεγόμενο "ώριμο" γάλα, πιο πλούσιο σε λακτόζη και λιπίδια.
Η πραγματική αύξηση του γάλακτος συμβαίνει λίγες μόνο ημέρες μετά τον τοκετό, συχνά συμπίπτει με την έξοδο της γυναίκας από το νοσοκομείο και την επιστροφή της στο σπίτι. Θα είναι σημαντικό η μητέρα να έχει προετοιμαστεί επαρκώς και να ενημερωθεί για τη διαχείριση του θηλασμού. (Και του ίδιου του γάλακτος) προκειμένου να είναι σε θέση να το χορηγήσει σωστά ακόμη και ανεξάρτητα.
Η γαλουχία εμφανίζεται αρχικά ως πραγματικό οίδημα του μαστού, που χαρακτηρίζεται από στροβιλισμό, ερυθρότητα και πόνο στο στήθος. Το γάλα δεν βγαίνει αμέσως και η ανεπαρκώς ενημερωμένη γυναίκα κινδυνεύει να συσσωρεύσει περαιτέρω άγχος. Στη συνέχεια ακολουθεί μια φάση υπερπαραγωγής γάλακτος που υπερβαίνει τα αιτήματα του νεογέννητου, αλλά η οποία πρέπει ακόμη να διαχειριστεί (για παράδειγμα με μασάζ και αντλίες στήθους) για να αποφευχθεί η εμφάνιση μποτιλιάρισμα και μαστίτιδας. Τέλος, θα έχουμε την κανονικοποίηση αυτή η διαδικασία με ισορροπία μεταξύ παραγωγής και κατανάλωσης Το μωρό κολλάει, ρουφά και αδειάζει το στήθος, διεγείροντας αυτόματα το γάλα για αναπαραγωγή.
Ωκυτοκίνη
Εκτός από την προλακτίνη, για να βγει το γάλα από το στήθος, είναι σημαντική η παρουσία μιας άλλης ορμόνης, που ονομάζεται ωκυτοκίνη, που επίσης εκκρίνεται από την πρόσθια υπόφυση και διεγείρεται με το πιπίλισμα. Στην πραγματικότητα, η ωκυτοκίνη δρα προάγοντας τη συστολή των λείων μυών του μαστού και της μήτρας. Ωστόσο, η απελευθέρωσή του δεν εξαρτάται μόνο από μηχανικούς παράγοντες - όπως το πιπίλισμα - αλλά και από ψυχολογικά ερεθίσματα, όπως το να σκέφτεστε το μωρό σας ή να το ακούτε να κλαίει.
Μόλις ξεκινήσει, η παραγωγή γάλακτος συνεχίζεται κανονικά για αρκετούς μήνες, φτάνοντας στο αποκορύφωμα της έκκρισης γύρω στον 6ο - 7ο μήνα και στη συνέχεια μειώνεται σταδιακά μέχρι να σταματήσει μεταξύ του 9ου και του 12ου μήνα. Ο όγκος του γάλακτος που παράγεται είναι ανεξάρτητος από το σχήμα και το μέγεθος του στήθους.
