Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι λοιμώξεις από τον HPV (αρκτικόλεξο για τον ιό του ανθρώπινου θηλώματος) τρέχουν εντελώς ασυμπτωματικά, χωρίς να προκαλούν συμπτώματα οποιουδήποτε είδους: η ικανότητα του σώματος να εξαλείψει τον ιό προτού προκαλέσει μεγάλες ζημιές είναι εξαιρετική. Ακόμη και αν δυστυχώς, σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτό η ικανότητα αποτυγχάνει και το ανοσοποιητικό σύστημα, ενώ καταφέρνει να σταματήσει και να περιορίσει τη μόλυνση, δεν είναι σε θέση να νικήσει τον HPV, ο οποίος προκαλεί συμπτώματα και ακόμη και αρκετά σοβαρές διαταραχές. Μεταξύ των πιο φοβισμένων, η λοίμωξη από τον HPV μπορεί να μεταμορφώσει αργά ένα φυσιολογικό κύτταρο του τραχήλου της μήτρας (του τραχήλου της μήτρας) σε καρκινικό κύτταρο. το βασικό βήμα σε αυτή τη διαδικασία, η οποία διαρκεί τουλάχιστον μια δεκαετία, είναι η ενσωμάτωση του ιικού DNA με το γονιδίωμα του κυττάρου ξενιστή.
Συμπτώματα HPV
Οι περισσότεροι άνθρωποι (περίπου το 80%) που έχουν μολυνθεί με HPV ξεπερνούν τη μόλυνση εντός τριών ετών από τη μόλυνση χωρίς να διαμαρτύρονται για συγκεκριμένα συμπτώματα ή παράπονα.
Επί του παρόντος, έχουν προσδιοριστεί πάνω από 120 ορότυποι HPV, καθένας με τα δικά του μοναδικά βιολογικά και παθολογικά χαρακτηριστικά. για το λόγο αυτό, σε κάθε ιό έχει εκχωρηθεί ένας αριθμός αναγνώρισης (π.χ.: HPV-1, HPV-2 ...).
Μερικοί HPV είναι πρακτικά ακίνδυνοι για το σώμα και δεν προκαλούν ιδιαίτερες διαταραχές ή συμπτώματα. Περίπου 40 τύποι μολύνουν τους βλεννογόνους των γεννητικών οργάνων και, μεταξύ αυτών, περίπου 15 (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52 , 56, 58, 59, 66, 68 ...) ορίζονται ότι έχουν υψηλό ογκογόνο κίνδυνο · συγκεκριμένα:
- Ορισμένοι HPV εμπλέκονται στην εμφάνιση καρκίνου του τραχήλου της μήτρας (επίσης γνωστός ως ενδοεπιθηλιακός καρκίνος του τραχήλου της μήτρας): τα στελέχη που κινδυνεύουν περισσότερο εντοπίζονται με τους αριθμούς 16 (HPV 16) και 18 (HPV 18), οι οποίοι ευθύνονται μόνο για το 70% των νεοπλασμάτων του τραχήλου της μήτρας. οι ίδιοι ιοί θηλώματος είναι επίσης υπεύθυνοι για νεοπλάσματα του πέους, του πρωκτού, του κόλπου, του αιδοίου και του στοματοφάρυγγα, τα οποία από επιδημιολογικής άποψης έχουν ωστόσο οριακή σημασία σε σύγκριση με τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας. Οι λοιμώξεις που προέρχονται από αυτούς τους ιούς προκαλούν υποκλινικές εκδηλώσεις, μη αναγνωρίσιμες με γυμνό μάτι αλλά αισθητή μέσω συγκεκριμένων εξετάσεων όπως το τεστ παπ
Περίπου 1% των θετικών για τον HPV γυναικών με υψηλό ογκογόνο κίνδυνο αναπτύσσουν νεόπλασμα του τραχήλου της μήτρας · από τη στιγμή της μόλυνσης έως την εμφάνιση του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας υπάρχει μια περίοδος καθυστέρησης αρκετών ετών, ποσοτικοποιήσιμη σε τουλάχιστον μια δεκαετία. , η γυναίκα δεν παραπονιέται για συγκεκριμένα συμπτώματα που αποδίδονται στον ιό των θηλωμάτων, γι 'αυτό και η "ταυτοποίηση της πρώιμης μόλυνσης πρώτα, και στη συνέχεια των προ-νεοπλασματικών βλαβών, μέσω τεστ παπ ή / και HPV DNA test επιτρέπει στους γιατρούς να παρέμβουν πριν εκδηλωθεί το νεόπλασμα.
Τα συμπτώματα του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας μπορεί να απουσιάζουν εντελώς, ή να είναι τόσο ήπια και διακριτικά ώστε να περνούν εντελώς απαρατήρητα. Καθώς ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας εξελίσσεται και οι πιθανότητες θεραπείας μειώνονται, μπορεί να εμφανιστούν τυπικά συμπτώματα της νόσου. υδαρής ή αιματηρή κολπική έκκριση, μερικές φορές με δυσάρεστη οσμή, πόνο στην πυελική περιοχή, κολπική αιμορραγία εκτός της περιόδου ή μετά την εμμηνόπαυση.
Άλλοι καρκίνοι που σχετίζονται με λοίμωξη από HPV μπορούν επίσης να αναπτυχθούν ελλείψει σημείων ή συμπτωμάτων, συνήθως μόνο όταν φτάσουν σε προχωρημένο στάδιο που είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί.
- Ορισμένοι HPV εμπλέκονται στην εμφάνιση κονδυλωμάτων των γεννητικών οργάνων ή οξυγονούν τα κονδυλώματα: τα στελέχη που κινδυνεύουν περισσότερο προσδιορίζονται από τους αριθμούς 6 (HPV 6) και 11 (HPV 11), υπεύθυνοι για την κοντινή θώρακα των περιπτώσεων. Πολύ σπανιότερα τα ίδια HPV είναι υπεύθυνη υποτροπιάζουσα αναπνευστική θηλώματα, μια κατάσταση που χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση κονδυλωμάτων στο λαιμό, με συμπτώματα όπως φαρυγγοδυνία, βραχνή φωνή και δυσκολία στην αναπνοή Οι λοιμώξεις που διατηρούνται από αυτούς τους ιούς προκαλούν κλινικές εκδηλώσεις, αναγνωρίσιμες από την παρουσία συγκεκριμένων σημείων και συμπτωμάτων. Τα κονδυλώματα, ειδικότερα, μπορούν να εμφανιστούν στον τράχηλο της μήτρας, στον κόλπο, στον αιδοίο, στην ουρήθρα, στο περίνεο και στον πρωκτό, αλλά και σε εξωγενετικές θέσεις: επιπεφυκότα, μύτη, στόμα, λάρυγγα. Συχνά έχουν τόσο μικρές διαστάσεις που είναι δύσκολο να ταυτιστούν με γυμνό μάτι.
- Τα στελέχη που ευθύνονται για τα κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων δεν είναι τα ίδια που εμπλέκονται στην εμφάνιση των προαναφερθέντων νεοπλασμάτων · κατά συνέπεια, ένα άτομο που επηρεάζεται από οξυγόνο κανδύλωμα δεν παρουσιάζει απαραίτητα αυξημένο κίνδυνο για νεογενή νεοπλάσματα.
Όταν είναι συμπτωματικές, οι βλάβες των γεννητικών οργάνων - μετά από χρόνο επώασης που κυμαίνεται από έναν έως έξι μήνες - εμφανίζονται ως τραχείες εκρήξεις, λίγο πολύ εμφανείς, που περιορίζονται στην περιοχή των γεννητικών οργάνων. Στους άνδρες, οι μυρμηκιώδεις αυξήσεις μολύνουν, συγκεκριμένα, τη βλεννογόνο, τον ουρήθρα, τον κνημό, τον άξονα του πέους και την ισορροπία-προμήθεια θύλακα. στις γυναίκες, από την άλλη πλευρά, τα κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων εμφανίζονται συχνότερα στον αιδοίο, τον κόλπο και το λαιμό της μήτρας. Ευτυχώς, οι κονδυλωματικές αναπτύξεις περιλαμβάνουν πόνο, ερεθισμό, κνησμό και τοπικό κάψιμο, μεταβλητής έντασης, γενικά αδύναμη. Τις περισσότερες φορές, τα κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων είναι τόσο μικρά που δεν είναι ορατά με γυμνό μάτι. άλλες παραλλαγές, από την άλλη πλευρά, μπορούν να αναπτυχθούν, συγκεντρώνοντας και σχηματίζοντας μικρές ομάδες αιχμηρών κονδυλωμάτων, πολύ πιο ενοχλητικές.
Τα κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων μπορούν επίσης να εξαπλωθούν από το στόμα, σε περίπτωση σεξουαλικής επαφής από το στόμα-γεννητικών οργάνων με μολυσμένους συντρόφους ή φορείς.
Δείτε: Φωτογραφίες κονδυλωμάτων των γεννητικών οργάνων
Θυμίζουμε, για να καταλήξουμε, ότι ορισμένα στελέχη του ιού των θηλωμάτων (HPV 2 και HPV 4 στο primis, αλλά και HPV 1, 3, 26, 29,57 και άλλα) εμπλέκονται στην «εμφάνιση των λεγόμενων κοινών κονδυλωμάτων, τα οποία τυπικά εμφανίζονται στο επίπεδο του δέρματος, ειδικά στα χέρια Δείτε: Φωτογραφίες Δερματικά κονδυλώματα