Επιμέλεια: Doctor Ilio Iannone
Στον ιατρικό τομέα υπάρχει συχνά μεγάλη σύγχυση στη συνταγή του ανελκυστήρα σε περιπτώσεις ασυμφωνίας στο μήκος των ποδιών. Όλα αυτά οφείλονται στην έλλειψη σαφήνειας και στη δυσκολία αναγνώρισης μιας πραγματικής συντόμευσης του κάτω άκρου ή ψευδούς συντομεύσεώς του σε άλλα συστατικά ..
Η συνταγογράφηση του ανελκυστήρα γίνεται συχνά πολύ ελαφρά και χωρίς τις κατάλληλες κλινικές αξιολογήσεις.
Το μόνο διαγνωστικό εργαλείο που χρησιμοποιείται αυτήν τη στιγμή είναι η ακτινογραφική μέτρηση της γραμμής της κοτύλης. Ωστόσο, υπάρχουν πολλά συστατικά που καθορίζουν μια ψευδή συντόμευση του άκρου:
- Το Valgus της φτέρνας ή του γόνατος, μεγαλύτερο από τη μία πλευρά από την άλλη, προκαλεί μείωση της απόστασης από το έδαφος στο κύπελλο · το κατέβασμα του τελευταίου προκαλεί ψεύτικο κοντό πόδι.
- Η κλίση του λαγόνιου οστού μπορεί να επηρεάσει το ύψος του κυπέλλου: μια πρόσθια κλίση χαμηλώνει το κύπελλο προκαλώντας ένα ψεύτικο μακρύ πόδι, μια πίσω κλίση σηκώνει το κύπελλο προκαλώντας ένα ψεύτικο κοντό πόδι.
- Η ανώμαλη οστεοποίηση της λεκάνης.
- Η περιστροφή της λεκάνης που γενικά χαμηλώνει το κύπελλο στην προωστική πλευρά.
- Οσφυϊκή σκολίωση.
- Σπλαχνικές στερεώσεις.
- Μυϊκές υποχωρήσεις του ψωριού, πιριφορμίς (σύνδρομο πυριφόριδος) κλπ.
Για τους λόγους αυτούς, είναι σκόπιμο να αξιολογήσετε προσεκτικά τον ασθενή πριν συνταγογραφήσετε ανελκυστήρα μέσω οργάνων εξετάσεων και δοκιμών αξιολόγησης.
- Scansioscintigrafia και RX
- Παρατήρηση ασθενούς
Όταν στέκεστε όρθιοι, είναι απαραίτητο να εκτιμήσετε εάν υπάρχει συνοχή μεταξύ της κλίσης της λεκάνης και ενός προφανώς πιο παραμορφωμένου κάτω άκρου. Με την αξιολόγηση της καθιστής θέσης, είναι δυνατόν να εξαλειφθεί η επίδραση των κάτω άκρων στην κλίση της λεκάνης: εάν σε αυτή τη θέση η λεκάνη είναι απόλυτα ευθυγραμμισμένη σε σχέση με την όρθια θέση, η αιτία της κλίσης αποδίδεται στο κάτω άκρο.
- Οστεοπαθητικές εξετάσεις που αξιολογούν την κλίση της λεκάνης.
Υπό το πρίσμα αυτών των πτυχών, η συνταγή της αύξησης πρέπει να πραγματοποιηθεί μόνο μετά από πολυάριθμες έρευνες. Αυτό το διάλυμα δεν πρέπει ποτέ να έχει υπερβολικό πάχος και είναι προτιμότερο να λαμβάνεται υπόψη μερικά mm λιγότερο από την πραγματική ανάγκη. Πρέπει να τοποθετηθεί κάτω από τη σόλα του ποδιού και όχι μόνο κάτω από τη φτέρνα, καθώς αυτό θα ευνοούσε τη βράχυνση του σουραλιού τρικεφάλου.
Βιβλιογραφία
- Scoliosis, Philippe Souchard, Mar Ollier
- Πραγματεία για τη δομική οστεοπαθητική, Alain Bernard
- Διάφοροι ιστότοποι και διάφορα άρθρα
