Σμηγματόρροια

Τι είναι η σμηγματόρροια;

Ο όρος σμηγματόρροια αναφέρεται σε μια «αυξημένη ή τουλάχιστον αυξημένη» δραστηριότητα των σμηγματογόνων αδένων · αυτή η υπερλειτουργικότητα συγκεκριμενοποιείται στην «υπερβολική παραγωγή της έκκρισης τους, που ονομάζεται σμήγμα.

Υπό κανονικές συνθήκες, αυτό το λιπώδες υλικό προστατεύει το δέρμα από την αφυδάτωση και εκτελεί μια μικρή αντιβακτηριακή δράση, ενώ παρουσία σμηγματόρροιας προκαλεί διάφορες ατέλειες και αλλοιώσεις του δέρματος, συχνά ανόμοιες ως προς τα χαρακτηριστικά και τον εντοπισμό.
Όταν εμφανίζεται κατά την εφηβεία, η σμηγματόρροια είναι σε πολλές περιπτώσεις ο προθάλαμος της ακμής.
Για περισσότερες πληροφορίες, ανατρέξτε στο ειδικό άρθρο: ακμή και σμηγματόρροια.

Συμπτώματα

Για να μάθετε περισσότερα, διαβάστε: Seborrhea - Αιτίες και συμπτώματα "

Η σμηγματόρροια ξεκινά μακροσκοπικά δίνοντας στο δέρμα του προσώπου μια λαμπερή και λιπαρή εμφάνιση, μερικές φορές επηρεάζοντας επίσης το τριχωτό της κεφαλής και το πάνω μέρος της πλάτης.
Η υπερβολική έκκριση σμήγματος μπορεί επίσης να δώσει στο δέρμα μια ξηρή και τραχιά εμφάνιση στο άγγιγμα. Σε αυτή την περίπτωση μιλάμε για ασφυξία του δέρματος, ένα πρόβλημα που προκύπτει όταν το υπερβολικό σμήγμα δεν βρίσκει διέξοδο έξω από τα ωοθυλάκια και, καθυστερώντας μέσα τους, οδηγεί σε σχηματισμός μαύρων στίξεων.
Όπως αναμενόταν, στην πραγματικότητα, η σμηγματόρροια συχνά προηγείται και συνοδεύει τις βλάβες της ακμής, με τη σειρά: κλειστοί κωμωδίες (λευκοί στίγματα), ανοιχτοί κωμωδίες (μαύρα στίγματα), βλατίδες, φλύκταινες, οζίδια και κύστεις. Σε κάθε περίπτωση, όχι απαραίτητα άμεση συνέπεια της σμηγματόρροιας.
Στο επίπεδο του τριχωτού της κεφαλής, ωστόσο, η σμηγματόρροια μπορεί να συνοδεύεται από πιτυρίδα, αλωπεκία και λιπαρά μαλλιά.
Συνήθως, η υπερβολική παραγωγή σμήγματος δίνει στα μαλλιά μια λιπαρή εμφάνιση και, όταν είναι ιδιαίτερα εμφανές, μια τυπική κακή μυρωδιά. Εκτός από το αισθητικό και υγιεινό πρόβλημα, η αλλοίωση της ποσότητας και της ποιότητας του σμήγματος που παράγεται τείνει να κλέψει τη ζωτικότητα από τα μαλλιά, ακόμα κι αν δεν είναι ακόμα σε θέση να ατροφήσει άμεσα τα ωοθυλάκια. Για το λόγο αυτό, ο όρος σμηγματορροϊκή αλωπεκία έχει πλέον τεθεί εκτός χρήσης.
Από την άλλη πλευρά, πρέπει να ειπωθεί ότι η ίδια ορμόνη που αμφισβητείται στην εμφάνιση σμηγματόρροιας (διυδροτεστοστερόνη) είναι υπεύθυνη, εάν υπάρχει υπερβολικά, για τη σταδιακή εισβολή των θυλάκων των τριχών, που συνήθως ονομάζεται τριχόπτωση (σε αυτές τις συγκεκριμένες περιπτώσεις , μιλάμε για "ανδρογενετική αλωπεκία").

Συνέπεια

Στα βρέφη, η σμηγματόρροια εμπλέκεται στο σχηματισμό της λεγόμενης «γαλακτώδους κορυφής», η οποία υποχωρεί αυθόρμητα.
Σε ενήλικες, ωστόσο, η σμηγματόρροια συνδέεται συχνά με λιπαρή πιτυρίδα, που χαρακτηρίζεται από παχιά, κιτρινωπή και λιπαρή ζυγαριά, η οποία πέφτει από ένα εξίσου λιπαρό τριχωτό της κεφαλής. Η περίσσεια σμήγματος έχει επίσης ενοχοποιηθεί στην εμφάνιση ξηρής πιτυρίδας.
Η σμηγματόρροια μερικές φορές συνοδεύεται από μια μορφή εκζέματος, μια κατάσταση γνωστή ως σμηγματορροϊκή δερματίτιδα. Αυτή η κατάσταση, φλεγμονώδους προέλευσης, οδηγεί στην απώλεια λιπαρών λέπια όχι μόνο από το τριχωτό της κεφαλής (πιτυρίδα), αλλά και από άλλες περιοχές πλούσιες σε σμηγματογόνους αδένες, όπως τα φρύδια, οι περιοχές του δέρματος στις πλευρές της μύτης και πίσω αυτιά, η περιοχή βουβωνική και, μερικές φορές, η μασχαλιαία. Πολύ συχνά σχετίζεται με κνησμό, μερικές φορές έντονο.

Αιτίες

Για όσα έχουν ειπωθεί μέχρι τώρα, η σμηγματόρροια εμπλέκεται στη γένεση πολυάριθμων πολυπαραγοντικών φλεγμονωδών καταστάσεων και ασθενειών. Κατά συνέπεια, η περίσσεια σμήγματος δεν είναι απαραίτητα υπεύθυνη για την ανάπτυξη και τη συντήρησή τους, η οποία μπορεί να επηρεαστεί από διάφορους παράγοντες, όπως:

• Ενδοκρινικά στοιχεία (υπερβολική σύνθεση ανδρογόνων).
• Υγιεινοί παράγοντες (υπερβολική ή ανεπαρκής προσωπική υγιεινή).
• Καλλυντικά (χρήση επιθετικών ή πολύ λιπαρών καλλυντικών).
• Περιβαλλοντικοί παράγοντες (επαφή του τριχωτού της κεφαλής με ερεθιστικά).
• Διατροφικοί παράγοντες (υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ, υποσιτισμός).
• Psychυχολογικοί παράγοντες (στρες).
• Σεξουαλικοί παράγοντες (περισσότερο εκτεθειμένο είναι το ανδρικό φύλο).
• Παράγοντες μολυσματικής προέλευσης (αλλοίωση της χλωρίδας του δέρματος, με υπερβολική ανάπτυξη ορισμένων μικροοργανισμών, ορισμένες ασθένειες, διαταραχές του ανοσοποιητικού συστήματος).

Τέλος, πρέπει να θυμόμαστε ότι, εκτός από την περίσσεια, και η αλλαγή στη σύνθεση του σμήγματος μπορεί να προδιαθέσει για τις τυπικές εκδηλώσεις σμηγματόρροιας. Αυτές οι αλλαγές μπορεί να είναι φυσιολογικές ή, πιο συχνά, να προκαλούνται από συγκεκριμένους μικροοργανισμούς, όπως το Malassezia furfur ή Pityrosporum, θεωρείται η κύρια αιτία της πιτυρίδας και της σμηγματορροϊκής δερματίτιδας.

Φροντίδα και θεραπεία

Η θεραπεία και η θεραπεία της σμηγματόρροιας διαφέρουν ανάλογα με τις συνθήκες που τη συνοδεύουν.
Ο παρακάτω πίνακας δείχνει τις κύριες διαταραχές που μπορεί να εμφανιστούν σε σχέση με τη σμηγματόρροια και τις επακόλουθες θεραπευτικές προσεγγίσεις που μπορούν να υιοθετηθούν για τη θεραπεία τους.

ΠΡΟΒΛΗΜΑ

ΛΥΣΗ

Σμηγματόρροια, ακμή και

απώλεια μαλλιών

(ανδρογενετική αλωπεκία)

Επίσκεψη ενδοκρινολόγου, χρήση αναστολέων ενζύμου 5-άλφα αναγωγάσης, όπως φιναστερίδη ή ντουταστερίδη, ή φυτοθεραπευτικά ανάλογα, όπως σερενόα, σπόροι κολοκύθας, ρίζα τσουκνίδας, επιλόβιο, αφρικανικό περιστέρι.

Σμηγματόρροια και λιπαρά μαλλιά

Τριχολογική εξέταση, συχνή χρήση μη επιθετικών σαμπουάν καθαρισμού του δέρματος.

Σμηγματόρροια και πιτυρίδα

Τριχολογική εξέταση, χρήση σαμπουάν κατά της πιτυρίδας, μη επιθετικά και με αντιβακτηριοκτόνο δράση

Σμηγματόρροια και ασφυξία του δέρματος

Δερματολογική εξέταση, χρήση προϊόντων με βάση το ρετινοϊκό οξύ υπό ιατρική επίβλεψη, χειρουργική αποπυρήνωση, ξεφλούδισμα.

Seborrhea e

σμηγματορροϊκή δερματίτιδα

Δερματολογική εξέταση, χρήση κρέμων ή σαμπουάν με βακτηριοκτόνο δράση, όπως αυτά με βάση την κετοκοναζόλη.