Ως καλοήθεις όγκοι, τα ινομυώματα είναι μάζες κυττάρων με μη φυσιολογική «πολλαπλασιαστική δραστηριότητα, τα οποία ωστόσο δεν διεισδύουν στους γύρω ιστούς και δεν είναι καν μεταστατικά.
Όπως θα φανεί αργότερα, υπάρχουν πολλές ποικιλίες ινομυωμάτων.
Για να καταλάβετε: Τι είναι ο ινώδης συνδετικός ιστός;
Επίσης γνωστός ως πυκνός συνδετικός ιστός, ο ινώδης συνδετικός ιστός είναι μια παραλλαγή συνδετικού ιστού στον οποίο το μερίδιο των ινών κολλαγόνου τύπου Ι είναι ιδιαίτερα σχετικό (το κολλαγόνο είναι μια πρωτεΐνη).
Ο σχηματισμός ινώδους συνδετικού ιστού είναι το αποτέλεσμα της δραστηριότητας των κυττάρων γνωστών ως ινοβλάστες.
Γενικά, ο ινώδης συνδετικός ιστός έχει μια λειτουργία υποστήριξης: αποτελεί τους τένοντες, οι οποίοι χρησιμεύουν για τη σύνδεση οστών και μυών. συνθέτει τους συνδέσμους, οι οποίοι χρησιμεύουν για την ένωση ορισμένων οστών. προσφέρει υποστήριξη στα εσωτερικά όργανα. αποτελεί το χόριο, το οποίο είναι το βαθύτερο στρώμα του δέρματος.
Fibroma: ποιον επηρεάζει;
Ο καθένας μπορεί να αναπτύξει ινομυώματα. Ωστόσο, θα πρέπει να σημειωθεί ότι υπάρχουν: ινομυώματα που προσβάλλουν συχνότερα τα παιδιά (π.χ.: μη οστεοποιητικό ινομύωμα). ινομυώματα που επηρεάζουν μόνο τις γυναίκες (π.χ. ινομυώματα μήτρας). συνηθέστερα ινομυώματα σε ένα από τα δύο φύλα (π.χ. αγγειοΐνωμα επηρεάζει συχνότερα τα αρσενικά) · ινομυώματα τυπικά της ενηλικίωσης (π.χ. ίνωμα ωοθηκών). ινομυώματα που παρατηρήθηκαν σε νέους και ενήλικες με την ίδια συχνότητα (π.χ. δερματοϊνώματα).
Μπορεί το ίνωμα να γίνει κακοήθης όγκος;
Αν και σπάνια συμβαίνουν, ορισμένες μορφές ινομυώματος μπορούν να εξελιχθούν και να γίνουν κακοήθεις όγκοι. η κακοήθης εκδοχή του ινομυώματος είναι το ινομωμασάρκωμα.
Όπως είναι τυπικό για κακοήθεις όγκους, τα ινοσαρκώματα είναι όγκοι που χαρακτηρίζονται από υψηλό ρυθμό ανάπτυξης και πολλαπλασιασμού.
, ωοθήκες, νεφρά, οστά, χόνδροι, δέρμα, υποδόριοι ιστοί, στομάχι και έντερα. θα πρέπει επίσης να σημειωθεί ότι το ινομύωμα μπορεί επίσης να επηρεάσει τα νεύρα και τους βλεννογόνους της στοματικής κοιλότητας., ιστολογία, θέση, μέγεθος κ.λπ.
Σκληρό ίνωμα
Τα σκληρά ινομυώματα χαρακτηρίζονται από σημαντικό μερίδιο ινών κολλαγόνου και χαμηλά επίπεδα ινοβλαστών.
Το πιο γνωστό παράδειγμα σκληρού ινομυώματος είναι το δερματοϊνώματα, ένας καλοήθης όγκος του δέρματος.
Μαλακό ίνωμα
Τα μαλακά ινομυώματα, από την άλλη πλευρά, χαρακτηρίζονται από σημαντική ποσότητα ινοβλαστών και χαμηλά επίπεδα ινών κολλαγόνου.
Το πιο σημαντικό παράδειγμα ενός μαλακού ινομυώματος είναι το ινώδες με εκκρεμότητα.
Ίνωμα μήτρας ή μυώματος
ShutterstockΜια πολύ γνωστή παραλλαγή ινομυώματος και τεράστιου ενδιαφέροντος για τον γυναικείο πληθυσμό είναι το ινομύωμα της μήτρας.
Ονομάζεται επίσης μυόμα, το ινομύωμα της μήτρας είναι ένας πολύ συνηθισμένος καλοήθης όγκος της μήτρας, που εντοπίζεται κυρίως σε γυναίκες μεταξύ 30 και 40 ετών.
Ανάλογα με τη θέση που καταλαμβάνεται στο "όργανο που ενδιαφέρει", το ινομύωμα της μήτρας μπορεί να είναι:
- Υποβλεννογόνιο: το υποβλεννογόνιο ινομύωμα βρίσκεται στο εσωτερικό τοίχωμα της μήτρας, όπου εκτείνεται το ενδομήτριο.
- Υποδόρια: το υποδόριο ινομύωμα λαμβάνει χώρα στο εξωτερικό τοίχωμα της μήτρας, που συνδέεται με το τελευταίο μέσω μίσχου ή νήματος.
- Παράβαση: το υποπόδιο ινομύωμα βρίσκεται μεταξύ των δύο φύλλων του συνδέσμου της μήτρας.
- Εντός των τείχων: το ενδομυϊκό ινομύωμα βρίσκεται στο εσωτερικό μυϊκό τοίχωμα της μήτρας, τοίχωμα το οποίο, λόγω της παρουσίας του όγκου, υφίσταται παραμόρφωση.
Το ινομύωμα της μήτρας μπορεί να είναι υπεύθυνο για συμπτώματα όπως: υπερμενόρροια (βαριές περιόδους), απώλεια αίματος μεταξύ δύο περιόδων, πυελικός πόνος, συχνή ούρηση και δυσπαρευνία (πόνος κατά τη σεξουαλική επαφή). Επιπλέον, σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να προκαλέσει στειρότητα.
Για περισσότερες πληροφορίες: Fibroma μήτρας: Τι είναιΕκκρεμές ίνωμα ή δερματικό ίνωμα
Επίσης γνωστά ως ακροχορδόνια, πράσα και ινομυώματα του δέρματος, οι ετικέτες του δέρματος είναι μολυσμένες αναπτύξεις δέρματος που προεξέχουν προς τα έξω.
Εκκρεμή ινομυώματα μπορεί να σχηματιστούν οπουδήποτε. Ωστόσο, δείχνουν προτίμηση σε περιοχές που υπόκεινται σε συνεχές άγχος και τρίψιμο, όπως οι μασχάλες, ο λαιμός, η βουβωνική χώρα και τα άνω βλέφαρα.
Επί του παρόντος, η ακριβής αιτία του κρεμαστού ινώματος δεν είναι ακόμη γνωστή. Ωστόσο, επιδημιολογικά δεδομένα υποδηλώνουν ότι παράγοντες όπως η παχυσαρκία, η υπεργλυκαιμία, η υπερινσουλιναιμία, η ακρομεγαλία και το γυναικείο φύλο ευνοούν την εμφάνιση.
Για περισσότερες πληροφορίες: Εκκρεμές ίνωμα: Τι είναι και θεραπείαΔερματοϊνώματα
Γνωστό και ως ιστιοκύττωμα, το δερματοϊνώμα είναι ένα ινομύωμα που προέρχεται από τον ινώδη συνδετικό ιστό του δέρματος.
Επί του παρόντος, η ακριβής αιτία του δερματοϊνώματος είναι άγνωστη. γ »υπάρχει ωστόσο μια ισχυρή υποψία ότι αυτός ο καλοήθης όγκος του δέρματος είναι το αποτέλεσμα μιας ανώμαλης αντίδρασης σε μικρό τραύμα, όπως το τσίμπημα ενός αγκάθι ή ενός εντόμου.
Πιο συνηθισμένο μεταξύ ενηλίκων και γυναικών, το δερματοϊνώδες μπορεί να εμφανιστεί ως ένα μόνο εξόγκωμα, ορατό στην επιφάνεια του δέρματος ή ως πολλαπλό εξόγκωμα.
Οι περιοχές του σώματος που παρουσιάζουν μεγαλύτερο ενδιαφέρον είναι τα κάτω και τα άνω άκρα.
Άλλα είδη ινώματος
Μεταξύ των διαφόρων τύπων ινομυωμάτων, υπάρχουν:
- Οστεοποιητικό ίνωμα: είναι ένας καλοήθης όγκος των οστών, που συνήθως βρίσκεται στη γνάθο.
Ο χαρακτηρισμός οστεοποιητικού ινώματος είναι μια διαδικασία αντικατάστασης του οστικού ιστού με ινώδη συνδετικό ιστό. - Μη οστεοποιητικό ίνωμα: είναι ένας καλοήθης όγκος των οστών, ο οποίος επηρεάζει κυρίως μακρά οστά όπως το μηριαίο οστό, η κνήμη και, αν και σπανιότερα, αυτά των κάτω άκρων.
Το μη οστεοποιητικό ίνωμα επηρεάζει κυρίως τα παιδιά, ειδικά τα αγόρια. - Ίνωμα ωοθηκών: είναι ένας σπάνιος καλοήθης όγκος των ωοθηκών, που εντοπίζεται κυρίως σε γυναίκες μέσης ηλικίας (50 ετών), ο οποίος συνήθως εμφανίζεται ως ασυμπτωματικός.
- Μυξοΐνωση: είναι ένας καλοήθης οδοντογόνος όγκος, που χαρακτηρίζεται από την παρουσία μυξωματώδους ιστού επιπλέον των τυπικών στοιχείων του ινομυώματος, ο οποίος συνήθως εμφανίζεται στο επίπεδο της άνω γνάθου ή της κάτω γνάθου.
- Αγγειοΐνωμα: είναι ένα καλοήθη αγγειακό νεόπλασμα, που αποτελείται από ινώδη συνδετικό ιστό και αιμοφόρα αγγεία.
Τυπικά εμφανίζεται στο ρινοφάρυγγα, κοντά στο αδενοειδές (ρινοφαρυγγικό αγγειοΐνωμα).
Από μόνο του, το αγγειοΐνωμα δεν είναι επικίνδυνο, αλλά εξακολουθεί να είναι επιθετικό λόγω της θέσης στην οποία συνήθως αναπτύσσεται. - Νευροΐνωμα: είναι ένα καλοήθη ίνωμα που επηρεάζει τα νεύρα ή τους ιστούς του περιφερικού νευρικού συστήματος. είναι ορατό στην επιφάνεια του σώματος, καθώς είναι υπεύθυνο για χαρακτηριστικές προεξοχές του δέρματος.
- Νεφρικό ίνωμα: Γνωστό και ως μυελικό ίνωμα, αυτός είναι ένας καλοήθης όγκος του νεφρού που προέρχεται από τα διάμεσα κύτταρα του μυελού του νεφρού.
Συνήθως, η διάγνωσή του είναι τυχαία. - Δεσμοπλαστικό ίνωμα: Πρόκειται για έναν σπάνιο καλοήθη όγκο των οστών που επηρεάζει κυρίως παιδιά και νέους ενήλικες.
Παρά το ότι είναι καλοήθη νεόπλασμα, το δερμοπλαστικό ινομύωμα μπορεί να είναι επιθετικό, καθώς είναι ικανό να προκαλέσει καταστροφή του φλοιώδους τμήματος των οστών (στο οποίο σχηματίζεται).
Τα οστά που συνήθως προσβάλλονται είναι αυτά του σπλαννοκράνιου, του βραχιονίου οστού, του μηριαίου οστού και της κνήμης. - Δεσμοπλαστικό ινοβλάστωμα: είναι ένας καλοήθης όγκος συνήθως υποδόριος, που περιλαμβάνει την απονεύρωση των μυών ή των ίδιων μυών που βρίσκονται στα άκρα των άκρων, στη ζώνη του ώμου, στην πυελική ζώνη ή στο λαιμό.
- Nuchal ίνωμα: είναι ένα υποδόριο και δερματικό ίνωμα, που περιέχει, εκτός από τα κλασικά στοιχεία, λιποκύτταρα και νευρικά κύτταρα.
Όπως υποδηλώνει το όνομα, το νουχάλιο ίνωμα αναπτύσσεται κυρίως στο λαιμό. Ωστόσο, θα μπορούσε επίσης να εμφανιστεί στα άκρα των άκρων, στην οσφυοϊερή περιοχή, στο πρόσωπο και στους γλουτούς. - Χονδρομυξοειδές ίνωμα: είναι ένα ινομύωμα που αφορά τον ιστό του χόνδρου. είναι ένα σπάνιο καλοήθη νεόπλασμα, το οποίο καλύπτει λιγότερο από το 1% των όγκων των οστών.
- Τραυματικό ίνωμα (ή ίνωμα του στόματος): είναι ένας καλοήθης όγκος που επηρεάζει τη βλεννογόνο του στόματος και ο οποίος συνήθως εμφανίζεται ως αποτέλεσμα ερεθιστικών φαινομένων.
Τέλος, θα πρέπει να τονιστεί η σημασία της παρακολούθησης όλων αυτών των μορφών ινομυωμάτων που ενδέχεται να κινδυνεύσουν από κακοήθη εξέλιξη.
Μόνο με ακριβή διάγνωση μπορεί να οριστεί λεπτομερώς το καταλληλότερο θεραπευτικό σχέδιο.
, το λέιζερ διοξειδίου του άνθρακα, το παλμικό λέιζερ και την κατάλυση ραδιοσυχνοτήτων.Fibroma: είναι πάντα για θεραπεία;
Δεν χρειάζονται όλα τα ινομυώματα θεραπεία. Αυτό συμβαίνει, για παράδειγμα, με ασυμπτωματικά ινομυώματα χωρίς επιπτώσεις όσον αφορά την ποιότητα ζωής του ασθενούς.
Ίνωμα μήτρας: η θεραπεία
Οι πιθανές θεραπείες για το ινομύωμα της μήτρας περιλαμβάνουν:
- Λαπαροσκοπική μυομεκτομή: είναι η χειρουργική αφαίρεση του ινομυώματος της μήτρας που πραγματοποιείται μέσω τριών μικρών τομών στο κοιλιακό επίπεδο.
Η ελάχιστα επεμβατική, λαπαροσκοπική μυομεκτομή διατηρεί τη μήτρα · επομένως, εάν ο ασθενής είναι ακόμα σε αναπαραγωγική ηλικία, μπορεί να έχει ακόμη παιδιά. - Λαπαροτομική μυομεκτομή (ή κοιλιακή μυοεκτομή): είναι η χειρουργική αφαίρεση του ινομυώματος της μήτρας που πραγματοποιείται μέσω μιας «σημαντικής τομής στην κοιλιά».
Όπως και η προηγούμενη θεραπευτική επιλογή, η λαπαροτομική μυομεκτομή διατηρεί επίσης τη μήτρα και τη γονιμότητα κάθε ασθενούς που είναι ακόμη σε ηλικία για να κάνει παιδιά. - Η υστερεκτομή: είναι η αφαίρεση της μήτρας.
Αυτή η λύση είναι κατάλληλη για μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες (που δεν μπορούν πλέον να κάνουν παιδιά) και για ασθενείς με μεγάλα ινομυώματα της μήτρας (ακόμη και αν είναι σε αναπαραγωγική ηλικία). - Εμβολισμός: περιλαμβάνει την έγχυση ειδικών εμβολιστικών παραγόντων, οι οποίοι έχουν ως αποτέλεσμα τη διακοπή της παροχής αίματος που προορίζεται για το ινομύωμα της μήτρας. μη λαμβάνοντας περισσότερο αίμα, το τελευταίο αρχικά γίνεται μικρότερο και στη συνέχεια υφίσταται νέκρωση.
Το μειονέκτημα αυτής της λύσης είναι ότι, μερικές φορές, μπορεί να συμβεί παράγοντες εμβολισμού να διακόψουν τη ροή του αίματος στις ωοθήκες ή σε άλλα κοντινά όργανα. - Ενδομήτρια κατάλυση: είναι μια θεραπευτική λύση που εφαρμόζεται παρουσία υποβλεννογόνων ινομυωμάτων της μήτρας (δηλαδή βρίσκεται στην εσωτερική επένδυση της μήτρας).
Από πρακτική άποψη, η ενδομήτρια κατάλυση περιλαμβάνει την εισαγωγή στη μήτρα ενός συγκεκριμένου οργάνου που μπορεί να εκπέμπει θερμότητα, ζεστό νερό ή ηλεκτρικό ρεύμα. - Αφαίρεση ραδιοσυχνοτήτων: είναι μια τεχνική που σας επιτρέπει να καταστρέψετε τα ινομυώματα της μήτρας και να περιορίσετε τα αιμοφόρα αγγεία που τα τρέφουν.
Υπάρχουν δύο τρόποι για την εκτομή ραδιοσυχνοτήτων: με λαπαροσκόπηση ή δια τραχηλική οδό. - Επικεντρωμένος υπέρηχος υπό την καθοδήγηση της απεικόνισης μαγνητικού συντονισμού (MRgFUS): είναι μια πολύ πρόσφατη τεχνική για τη θεραπεία των ινομυωμάτων της μήτρας, η οποία χρησιμοποιεί εικόνες μαγνητικού συντονισμού για να συγκεντρώσει μια ακτίνα υπερήχων στο ακριβές σημείο όπου βρίσκεται η μάζα του όγκου. αυτή η δέσμη υπερήχων έχει την ικανότητα να καταστρέφει το ινομύωμα της μήτρας χωρίς να βλάπτει το δέρμα (το οποίο διασχίζει για να φτάσει στην επιθυμητή περιοχή) και άλλους περιβάλλοντες ιστούς.
Το MRgFUS εκτιμάται κυρίως για την ελάχιστη επεμβατικότητά του. - Φαρμακολογική θεραπεία: περιλαμβάνει διάφορα διαλύματα, συμπεριλαμβανομένων αγωνιστών ορμονών που απελευθερώνουν γοναδοτροπίνη (π.χ.: λευπρολίδη, γοσερελίνη, τριπτορελίνη), σπιράλ απελευθέρωσης προγεστερόνης και αντισυλληπτικό χάπι.
Τα προαναφερθέντα φάρμακα δεν εξαλείφουν τα ινομυώματα της μήτρας, αλλά σας επιτρέπουν να ελέγχετε τα συμπτώματά τους.