Το LIOMETACEN ® είναι φάρμακο με βάση την ινδομεθακίνη μεγλουμίνη
ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΗ ΟΜΑΔΑ: Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη και αντιρευματικά φάρμακα
Ενδείξεις LIOMETACEN ® Ινδομεθακίνη
Το LIOMETACEN indicated ενδείκνυται για τη θεραπεία του οξέος πόνου σε φλεγμονώδη βάση του μυοσκελετικού συστήματος.
Μηχανισμός δράσης LIOMETACEN ® Ινδομεθακίνη
Το LIOMETACEN ® είναι ένα φάρμακο βασισμένο στην ινδομεθακίνη, ένα δραστικό συστατικό που προέρχεται από το αρυλακτικό οξύ και συγκαταλέγεται στα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα.
Η χαρακτηριστική αποτελεσματικότητα του LIOMETACEN ® στη θεραπεία του οξέος πόνου που επηρεάζει το μυοσκελετικό σύστημα τόσο για ρευματικές όσο και για μετατραυματικές παθολογίες οφείλεται στις ιδιαίτερες φαρμακοκινητικές ιδιότητες αυτού του φαρμάκου, οι οποίες επιτρέπουν στο δραστικό συστατικό του, αφού χορηγηθεί ενδομυϊκά, να φτάσει στο πλάσμα κορυφώνεται σε μόλις 30 λεπτά, πραγματοποιώντας αμέσως μια σημαντική θεραπευτική δράση.
Το τελευταίο, όπως και με όλα τα άλλα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, υποστηρίζεται από την ικανότητα της ινδομεθακίνης να αναστέλλει μια ενζυματική κατηγορία γνωστή ως κυκλοοξυγενάση, της οποίας η ενεργοποίηση, ιδιαίτερα έντονη μετά από διάφορα επιβλαβή ερεθίσματα, επιτρέπει τον μετασχηματισμό των φωσφολιπιδίων της μεμβράνης όπως τα αραχιδονικά. οξέος σε χημικούς διαμεσολαβητές με αγγειοδιασταλτικοποιητική, χημειοτακτική και αλγογόνο δράση, γνωστή ως προσταγλανδίνες.
Συνεπώς, η δυνατότητα μείωσης της τοπικής παρουσίας αυτών των μορίων μεταφράζεται σε μείωση της φλεγμονώδους προσβολής επιβλαβούς και επώδυνης φύσης, η οποία συνοδεύεται επομένως από τις διάφορες φλεγμονώδεις καταστάσεις τραυματικής και ρευματικής προέλευσης.
Στο τέλος της δράσης της, η ινδομεθακίνη, μετά από ηπατική γλυκουρονίωση, αποβάλλεται κυρίως μέσω των ούρων.
Μελέτες που πραγματοποιήθηκαν και κλινική αποτελεσματικότητα
1. Η "ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΙΚΟΤΗΤΑ" ΤΗΣ ΙΝΔΟΜΕΘΑΚΙΝΗΣ ΣΤΟΝ ΠΡΟΩΡΙΣ ΓΕΝΝΗΣΗ
Pediatr Int. 2012 20 Φεβρουαρίου.
Επιδράσεις της προφυλακτικής ινδομεθακίνης στις νεφρικές και εντερικές ροές αίματος σε πρόωρα βρέφη.
Maruyama K, Fujiu T.
Ενδιαφέρουσα μελέτη που καταδεικνύει πώς η χρήση χαμηλών δόσεων ινδομεθακίνης σε πρόωρα μωρά μπορεί, εκμεταλλευόμενη τις αγγειοδιασταλτικές ιδιότητες των ΜΣΑΦ, να ευνοήσει τη φυσιολογική αγγείωση του νεφρού και του εντέρου, περιορίζοντας την εμφάνιση πιθανών επιπλοκών.
2 .L "INDOMETHACIN ΣΤΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΤΟΥ ΚΕΦΑΛΛΟΓΟΥ
Φάρμακα του ΚΝΣ. 2011 Απρ. 25: 343-58.
Ινδομεθακίνη / προχλωρπεραζίνη / καφεΐνη: μια ανασκόπηση της χρήσης της στην οξεία θεραπεία της ημικρανίας και στη θεραπεία επεισοδιακού πονοκεφάλου τύπου έντασης.
Hoy SM, Scott LJ.
Πρόσφατη μελέτη που καταδεικνύει πώς η υπόθεση της ινδομεθακίνης, μαζί με αυτήν της προχλωρπεραζίνης και της καφεΐνης, μπορεί να αντιπροσωπεύει μια έγκυρη θεραπευτική επιλογή στη θεραπεία της οξείας ημικρανίας και της κεφαλαλγίας τύπου έντασης.
3. INDOMETHACIN ΣΕ ΟΡΘΟΠΕΔΙΚΗ ΠΡΑΚΤΙΚΗ
Strahlenther Onkol. 2009 Αυγ. 185: 500-5. Epub 2009 4 Αυγούστου.
Συνδυασμένη ακτινοθεραπεία και ινδομεθακίνη για την πρόληψη της ετεροτοπικής οστεοποίησης μετά από ολική αρθροπλαστική ισχίου.
Pakos EE, Stafilas KS, Tsekeris PG, Politis AN, Mitsionis G, Xenakis TA.
Μελέτη που καταδεικνύει πώς η συνδυασμένη θεραπεία ακτινοθεραπείας και ινδομεθακίνης μπορεί να είναι πιο αποτελεσματική στην πρόληψη της ετεροτοπικής οστεοποίησης, ως επιπλοκή της ολικής χειρουργικής αντικατάστασης ισχίου.
Τρόπος χρήσης και δοσολογία
LIOMETACEN
Κόνις και διαλύτης για ενέσιμο διάλυμα 25 - 50 mg ινδομεθακίνης.
Η θεραπεία των οξέων επώδυνων καταστάσεων περιλαμβάνει ένα πρόγραμμα δοσολογίας που αποτελείται από μια φάση προσβολής που χαρακτηρίζεται από τη βαθιά ενδομυϊκή χορήγηση 1 ή 2 αμπούλας LIOMETACEN day ημερησίως, ανάλογα με τις ιατρικές ενδείξεις και τη σοβαρότητα της παθολογικής εικόνας.
Ο ενδομυϊκός εμβολιασμός θα πρέπει κατά προτίμηση να πραγματοποιείται στο επίπεδο του άνω-εξωτερικού τεταρτημορίου του γλουτού.
Η χρήση του LIOMETACEN ® ενδοφλεβίως ενδείκνυται μόνο στην κλινική του νοσοκομείου.
Προειδοποιήσεις LIOMETACEN ® Ινδομεθακίνη
Η χρήση του LIOMETACEN necessarily πρέπει απαραιτήτως να πραγματοποιείται υπό αυστηρή ιατρική παρακολούθηση, λόγω των πολυάριθμων παρενεργειών που σχετίζονται με τη συστηματική θεραπεία με μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα.
Προκειμένου να περιοριστεί η πιθανότητα ανεπιθύμητων ενεργειών, θα ήταν σκόπιμο να ξεκινήσει η θεραπεία με τη χαμηλότερη αποτελεσματική δόση, περιορίζοντας την πρόσληψη του φαρμάκου για τον συντομότερο δυνατό χρόνο.
Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να επιφυλάσσεται για ατοπικούς ασθενείς που πάσχουν από ηπατικές, νεφρικές, γαστρεντερικές και καρδιαγγειακές παθήσεις, δεδομένης της ικανότητας της ινδομεθακίνης να επιδεινώσει την κλινική πορεία των παθολογικών εικόνων που ήδη υπάρχουν καθώς και να αυξήσει τη συχνότητα εμφάνισης νέων ανεπιθύμητων ενεργειών.
Εάν εμφανιστούν απροσδόκητες αντιδράσεις ή οποιεσδήποτε παροξύνσεις των παθολογιών που ήδη υπάρχουν, ο ασθενής, αφού επικοινωνήσει με το γιατρό του, θα πρέπει να αξιολογήσει τη δυνατότητα διακοπής της θεραπείας που βρίσκεται σε εξέλιξη.
Η παρουσία στο LIOMETACEN exc εκδόχων με αλλεργιογόνο δύναμη, θα μπορούσε να αυξήσει τη συχνότητα εμφάνισης ανεπιθύμητων ενεργειών που σχετίζονται με αντιδράσεις υπερευαισθησίας σε άτομα με προδιάθεση, ειδικά κατά τον πρώτο μήνα της θεραπείας.
ΕΓΚΥΜΟΣΥΝΗ ΚΑΙ ΘΗΛΑΣΜΟΣ
Διαφορετικές μελέτες δείχνουν πώς η λήψη μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων όπως η ινδομεθακίνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ειδικά στο τρίτο τρίμηνο, μπορεί να προκαλέσει σημαντική αύξηση του κινδύνου εμβρυϊκών δυσπλασιών, με τόσο σημαντικές αλλαγές στη νεφρική και καρδιοπνευμονική λειτουργία, προκαλούν αυθόρμητες αποβολές.
Εκτός από τις εμβρυϊκές παρενέργειες, υπάρχουν και αυτές που επηρεάζουν τη μητέρα, που χαρακτηρίζονται από αυξημένο κίνδυνο αιμορραγίας και επιπλοκών κατά τον τοκετό, που συνδέονται με τη μείωση της συχνότητας και της έντασης των συσπάσεων της μήτρας.
Αλληλεπιδράσεις
Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με ινδομεθακίνη, είναι απαραίτητο να ληφθούν υπόψη όλες οι πιθανές φαρμακευτικές αλληλεπιδράσεις που μπορούν να αλλάξουν το φυσιολογικό φαρμακοκινητικό προφίλ του δραστικού συστατικού, μεταβάλλοντας τόσο τη θεραπευτική του αποτελεσματικότητα όσο και το προφίλ ασφάλειας.
Για το λόγο αυτό θα ήταν απαραίτητο να αποφευχθεί η ταυτόχρονη λήψη ινδομεθακίνης με:
- Από του στόματος αντιπηκτικά και αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης, που είναι γνωστό ότι έχουν αυξημένο κίνδυνο αιμορραγίας.
- Διουρητικά, αναστολείς ΜΕΑ, ανταγωνιστές αγγειοτενσίνης ΙΙ, μεθοτρεξάτη και κυκλοσπορίνη, δεδομένης της αύξησης των πιθανών τοξικών επιδράσεων της ινδομεθακίνης ιδιαίτερα στα νεφρά και το ήπαρ.
- Μη στεροειδή και αντιφλεγμονώδη φάρμακα κορτιζόνης, υπεύθυνα για σημαντικές βλάβες στον γαστρικό βλεννογόνο.
- Αντιβιοτικά, η πρόσληψη των οποίων συνδέεται συχνά με σημαντική διακύμανση στο θεραπευτικό προφίλ και των δύο φαρμάκων.
- Σουλφονυλουρίες, δυνητικά επικίνδυνες για μεταβολές στην ομοιόσταση της γλυκόζης.
Αντενδείξεις LIOMETACEN ® Ινδομεθακίνη
Η λήψη του LIOMETACEN contra αντενδείκνυται σε περίπτωση υπερευαισθησίας στη δραστική ουσία ή σε ένα από τα έκδοχά της, υπερευαισθησία στο ακετυλοσαλικυλικό οξύ και άλλα αναλγητικά, ρινική πολύποδα, άσθμα, βρογχόσπασμο, αγγειοοίδημα, πεπτικό έλκος, ιστορικό εντερικής αιμορραγίας, έλκος κολίτιδας , Νόσος του Crohn ή προηγούμενο ιστορικό των ίδιων καταστάσεων, εγκεφαλοαγγειακή αιμορραγία, αιμορραγική διάθεση ή ταυτόχρονη αντιπηκτική θεραπεία, νεφρική ανεπάρκεια και ηπατική ανεπάρκεια.
Ανεπιθύμητες ενέργειες - Παρενέργειες
Η ινδομεθακίνη μοιράζεται τις ίδιες παρενέργειες με όλα τα άλλα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, τα οποία σήμερα αντιπροσωπεύουν μία από τις κύριες επιπλοκές που σχετίζονται με τη συστηματική θεραπεία με ΜΣΑΦ.
Πιο συγκεκριμένα, η παρατεταμένη χρήση με την πάροδο του χρόνου ή η διεξαγωγή σε ιδιαίτερα υψηλές δόσεις ινδομεθακίνης, θα μπορούσε να οδηγήσει σε εμφάνιση ναυτίας, δυσκοιλιότητας, διάρροιας, επιγαστρικού πόνου, γαστρίτιδας, ελκών και, στις πιο σοβαρές περιπτώσεις, αιμορραγίες, ηπατοτοξικότητα και ηπατική ανεπάρκεια, πνευμονικό οίδημα και δύσπνοια., υπέρταση, αγγειοδιαστολή, αυξημένα εγκεφαλικά και καρδιαγγειακά ατυχήματα, αγγειοοίδημα, εξάνθημα, αυξημένη εφίδρωση, κνίδωση και φλεγμονώδεις αντιδράσεις, διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας, πονοκέφαλος, ζάλη, ίλιγγος, υπερκινησία και αλλοιωμένη γεύση.
Στις προαναφερθείσες ανεπιθύμητες ενέργειες είναι απαραίτητο να προστεθούν εκείνες που προέρχονται από πιθανές αντιδράσεις υπερευαισθησίας στο φάρμακο ή σε ένα από τα έκδοχά του, δεδομένης της εντερικής οδού χορήγησης.
Σημείωση
Το LIOMETACEN ® μπορεί να πωληθεί μόνο με ιατρική συνταγή.
Οι πληροφορίες σχετικά με το LIOMETACEN ® Indomethacin που δημοσιεύονται σε αυτήν τη σελίδα μπορεί να είναι παρωχημένες ή ελλιπείς. Για σωστή χρήση αυτών των πληροφοριών, ανατρέξτε στη σελίδα Αποποίηση ευθυνών και χρήσιμες πληροφορίες.
