Γενικότητα
Η λεύκη είναι μια ασθένεια του δέρματος που χαρακτηρίζεται από μειωμένη παρουσία - ή πλήρη έλλειψη - μελανίνης σε ορισμένες περιοχές του δέρματος. Στην πρώτη περίπτωση μιλάμε για «υποχρωματισμό του δέρματος, ενώ στη δεύτερη περίπτωση για αποχρωματισμό.
Οι περιοχές του δέρματος που επηρεάζονται περισσότερο από τη λεύκη είναι τα νύχια και οι περιοχές των ματιών, των γεννητικών οργάνων και του πρωκτού, αλλά μπορεί επίσης να επηρεάσουν τα χέρια, το πρόσωπο και το λαιμό.
Αιτίες
Ένας πολύ σημαντικός ρόλος στην αιτιολογία της λεύκης παίζει ένα αυτοάνοσο συστατικό. Στην πραγματικότητα, τα αμυντικά κύτταρα του ατόμου αντιδρούν με ανώμαλο τρόπο, επιτίθενται στα μελανοκύτταρα και αλλάζουν την ικανότητά τους να παράγουν μελανίνη. Ωστόσο, ο ακριβής λόγος για τον οποίο συμβαίνει ακόμα δεν έχει διευκρινιστεί πλήρως.
Ωστόσο, η γενετική προδιάθεση φαίνεται να παίζει σημαντικό ρόλο στην ανάπτυξη της νόσου.
Οι παράγοντες κινδύνου που θα μπορούσαν να ευνοήσουν την εμφάνιση της λεύκης, από την άλλη πλευρά, είναι η δυσλειτουργία του θυρεοειδούς, το στρες, ο διαβήτης τύπου 1 και η νόσος του Addison.
Συμπτώματα
Το χαρακτηριστικό σύμπτωμα της λεύκης συνίσταται στην εμφάνιση λευκών κηλίδων σε αντιστοιχία των περιοχών του δέρματος που επηρεάζονται από τη νόσο. Άλλα συμπτώματα που μπορεί να εμφανίσουν οι ασθενείς με λεύκη είναι κνησμός, ωχρότητα, γκρίζα μαλλιά, αλωπεκία και εξωφθαλμός.
Επιπλέον, τα άτομα με λεύκη διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο ηλιακών εγκαυμάτων και ηλιακών εγκαυμάτων, καθώς το δέρμα τους είναι εντελώς ή μερικώς απαλλαγμένο από μελανίνη.
Οι πληροφορίες για τα φάρμακα λεύκης - λεύκης δεν προορίζονται να αντικαταστήσουν την άμεση σχέση μεταξύ επαγγελματία υγείας και ασθενούς. Πάντα να συμβουλεύεστε το γιατρό ή / και τον ειδικό σας πριν πάρετε φάρμακα για τη λεύκη - λεύκη.
Φάρμακα
Η φαρμακολογική θεραπεία πρώτης γραμμής που αναλαμβάνεται κατά της λεύκης είναι αυτή που βασίζεται σε κορτικοστεροειδή ή τοπικά ανοσοκατασταλτικά φάρμακα.
Ένας άλλος τύπος θεραπείας που μπορεί να αναληφθεί για τη θεραπεία της λεύκης είναι η θεραπεία με PUVA. Το τελευταίο είναι ένας συγκεκριμένος τύπος θεραπείας που βασίζεται στη στοματική (ή τοπική) χορήγηση συγκεκριμένων φωτοευαισθητοποιητικών ουσιών - που ονομάζονται ψωραλένες - και στην επακόλουθη ακτινοβολία του ασθενούς με ακτίνες UV σε ορισμένα μήκη κύματος. Ο στόχος αυτής της θεραπείας είναι να αποκατασταθεί η δραστηριότητα των μελανοκυττάρων που είχε προηγουμένως παραβιαστεί από την αυτοάνοση απόκριση.
Τέλος, σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός μπορεί επίσης να εξετάσει το ενδεχόμενο μεταμόσχευσης μελανοκυττάρων.
Ακολουθούν οι κατηγορίες φαρμάκων που χρησιμοποιούνται περισσότερο στη θεραπεία της λεύκης και ορισμένα παραδείγματα φαρμακολογικών ειδικοτήτων. Εναπόκειται στον γιατρό να επιλέξει το καταλληλότερο δραστικό συστατικό και δοσολογία για τον ασθενή, με βάση τη σοβαρότητα της νόσου, την κατάσταση της υγείας του ασθενούς και την ανταπόκρισή του στη θεραπεία.
Κορτικοστεροειδή
Όπως αναφέρθηκε, τα τοπικά κορτικοστεροειδή είναι από τα φάρμακα πρώτης επιλογής στη θεραπεία της λεύκης. Ωστόσο, λόγω των σοβαρών παρενεργειών που μπορεί να προκαλέσουν (ραγάδες, αραίωση του δέρματος και ακμή) η χρήση τους θα πρέπει να γίνεται μόνο υπό στενή ιατρική παρακολούθηση.
Τα κορτικοστεροειδή είναι ισχυρά αντιφλεγμονώδη φάρμακα που μπορούν να βοηθήσουν τη διαδικασία χρωματισμού του δέρματος. Ωστόσο, η χρήση τους συνήθως περιορίζεται σε περιπτώσεις εντοπισμένης λεύκης.
Μεταξύ των κορτικοστεροειδών που μπορούν να χρησιμοποιηθούν, θυμόμαστε:
- Βηταμεθαζόνη (Beben ®, Ecoval ®, Diprosone): Η βηταμεθαζόνη διατίθεται για δερματική χορήγηση με τη μορφή κρεμών, αλοιφών, διαλυμάτων, γαλακτωμάτων δέρματος και πηκτωμάτων.Γενικά, συνιστάται η εφαρμογή του προϊόντος με βάση τη βεταμεθαζόνη για χρήση στο δέρμα απευθείας στην πληγείσα περιοχή 1-2 φορές την ημέρα. Σε κάθε περίπτωση, είναι επιτακτική ανάγκη να ακολουθήσετε προσεκτικά τις οδηγίες του γιατρού σας.
- Κλοβεταζόλη (Clobesol ®, Olux ®): η κλοβεταζόλη διατίθεται επίσης σε διάφορα φαρμακευτικά σκευάσματα για δερματική χρήση. Συνήθως, συνιστάται να πραγματοποιείτε μία ή δύο εφαρμογές του προϊόντος την ημέρα, απευθείας στην πληγείσα περιοχή. Ωστόσο, ακόμη και σε αυτή την περίπτωση, είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε τις οδηγίες του γιατρού.
Ανοσοκατασταλτικά
Τα τοπικά ανοσοκατασταλτικά μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν για την αντιμετώπιση της λεύκης. Αυτά τα φάρμακα λειτουργούν καταστέλλοντας τη δραστηριότητα του ανοσοποιητικού συστήματος, μειώνοντας κατά συνέπεια την αυτοάνοση απόκριση στα μελανοκύτταρα που χαρακτηρίζει τη λεύκη.
Μεταξύ των ενεργών συστατικών που χρησιμοποιούνται, βρίσκουμε:
- Τακρόλιμους (Protopic): το tacrolimus χρησιμοποιείται συνήθως για τη θεραπεία της ατοπικής δερματίτιδας, αλλά μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί στη θεραπεία κατά της λεύκης. Διατίθεται για τοπική χορήγηση με τη μορφή αλοιφής για δερματική χρήση. Το προϊόν πρέπει να εφαρμόζεται στο δέρμα σε ένα λεπτό στρώμα. Η συχνότητα χορήγησης και η διάρκεια της θεραπείας πρέπει να καθορίζονται από τον ιατρό για κάθε ασθενή.
- Pimecrolimus (Elidel): επίσης το pimecrolimus - παρόμοια με το tacrolimus - χρησιμοποιείται κανονικά στη θεραπεία της ατοπικής δερματίτιδας, αλλά χρησιμοποιείται επίσης στη θεραπεία της λεύκης. Διατίθεται με τη μορφή κρέμας δέρματος που πρέπει να εφαρμόζεται στην πληγείσα περιοχή μία ή δύο φορές την ημέρα. Σε κάθε περίπτωση, η ακριβής δοσολογία του φαρμάκου θα πρέπει να καθοριστεί από τον γιατρό, επομένως, είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε αυστηρά τις οδηγίες που παρέχονται από αυτόν.
