Παρά το μικρό τους μέγεθος, τα επινεφρίδια είναι πολύ σημαντικοί αδένες για την υγεία μας. Το καθήκον τους, στην πραγματικότητα, είναι να εκκρίνουν διαφορετικές ορμόνες, ικανές να επηρεάσουν τη δραστηριότητα ολόκληρου του οργανισμού.
Εκτός από τις ορμόνες, των οποίων η δραστηριότητα είναι κυρίως υπό υπόφυση, τα επινεφρίδια επεξεργάζονται τα ένζυμα που είναι απαραίτητα για τη σύνθεση και τον μετασχηματισμό τους. Όλες οι στεροειδείς ορμόνες, στην πραγματικότητα, προέρχονται από έναν κοινό πρόδρομο: τη χοληστερόλη, η οποία στη συνέχεια μετατρέπεται ενζυματικά σε γλυκοκορτικοειδή, μεταλλοκορτικοειδή και ορμόνες που ενεργοποιούν το φύλο. Τα μεταβολικά μονοπάτια που οδηγούν στη σύνθεση αυτών των ορμονών είναι τα ίδια στον φλοιό των επινεφριδίων, στους γονάδες και στον πλακούντα, αυτό που αλλάζει είναι η συγκέντρωση των διαφόρων ενζύμων. αυτό που είναι υπεύθυνο για τη σύνθεση της αλδοστερόνης, για παράδειγμα, εκφράζεται μόνο στη σπειραματική περιοχή του φλοιώδους τμήματος των επινεφριδίων.
Ανατομικά χαρακτηριστικά
Υψος
30 mm
Μήκος
45 mm
Πάχος
6 mm
Μεσαίου βάρους
7-8 γραμμάρια
Τα επινεφρίδια είναι δύο μικροί αδένες που βρίσκονται ανώτερα του νεφρού, εκατέρωθεν του τελευταίου θωρακικού σπονδύλου - πρώτου οσφυϊκού σπονδύλου.
Αποτελούνται από εξειδικευμένο νευροενδοκρινικό ιστό, στενά συνδεδεμένο με το συμπαθητικό νευρικό σύστημα.
Το σχήμα τους, αν και πολύ μεταβλητό, έχει συγκριθεί με αυτό ενός κώνου με χαμηλότερη βάση ή φρυγικό καπέλο (κωνική κόμμωση, με την άκρη διπλωμένη προς τα εμπρός).
Πλούσια αγγειοποιημένα, λαμβάνουν αίμα από την ανώτερη, μέση και κατώτερη επινεφριδιακή αρτηρία που προέρχονται, αντίστοιχα, από τη φρενική αρτηρία, την αορτή και τη νεφρική αρτηρία.
Η φλεβική επιστροφή εξασφαλίζεται από τη φλέβα των επινεφριδίων, η οποία ρέει αριστερά στη νεφρική φλέβα και δεξιά στην κάτω κοίλη φλέβα.
Λειτουργίες των επινεφριδίων
Κάθε επινεφρίδιο αποτελείται από δύο τμήματα, ένα εσωτερικό, το μυελό και ένα εξωτερικό, τον φλοιό. Οι δύο περιοχές έχουν πολύ διαφορετική εμβρυολογική προέλευση και ανατομικές, ιστολογικές και λειτουργικές ιδιαιτερότητες:
- το μυελικό τμήμα του επινεφριδίου αποτελεί περίπου το ¼ της συνολικής μάζας του αδένα, είναι πιο μαλακό, καταλαμβάνει την εσωτερική περιοχή και είναι υπεύθυνο για την απελευθέρωση συγκεκριμένων ορμονών, που ονομάζονται κατεχολαμίνες.
- Το φλοιώδες τμήμα περιβάλλει τον μυελό, καλύπτει το υπόλοιπο ¾ της αδενικής μάζας, είναι πιο συνεπές και εκκρίνει διάφορες στεροειδείς ορμόνες. Αυτή η περιοχή, γνωστή και ως φλοιός των επινεφριδίων ή φλοιός των επινεφριδίων, με τη σειρά της αποτελείται από τρία διαφορετικά τμήματα ως προς τη δομή και τη λειτουργία: την δικτυωτή περιοχή, τη γοητευτική περιοχή και τη σπειραματική περιοχή.
Ορμόνες των επινεφριδίων, φλοιώδες τμήμα
Η εξωτερική σπειραματική περιοχή εκκρίνει αλδοστερόνη, ένα πολύ σημαντικό ορυκτοκορτικοειδές για τον έλεγχο της αρτηριακής πίεσης. Η αλδοστερόνη δρα αυξάνοντας την επαναρρόφηση νατρίου στα νεφρικά σωληνάρια και την απέκκριση, πάλι μέσω του νεφρού, καλίου. Περισσότερες πληροφορίες στο ειδικό άρθρο: αλδοστερόνη.
Η ενδιάμεση γοητευτική ζώνη παράγει γλυκοκορτικοειδή, που ονομάζονται επειδή είναι ικανά να αυξήσουν τη συγκέντρωση γλυκόζης στο πλάσμα. Τα πιο γνωστά είναι η κορτιζόλη και η κορτικοστερόνη, και τα δύο που συντίθενται από τα επινεφρίδια ως απάντηση στην υπόφυση ορμόνη ACTH. Αυτές οι ορμόνες είναι δραστικές στην αύξηση του σακχάρου στο αίμα, στη σύνθεση γλυκόζης (γλυκονεογένεση) και γλυκογόνου (γλυκογενεσύνθεση), στην κινητοποίηση αποθεμάτων τριγλυκεριδίων και η χρήση μυϊκών αμινοξέων για ενεργειακούς σκοπούς.Για περισσότερες πληροφορίες: κορτιζόλη.
Η βαθιά δικτυωτή ζώνη εκκρίνει κυρίως ανδρογόνα (ανδροστενεδιόνη), τυπικές ανδρικές ορμόνες φύλου. Φυσιολογικά, στον ανδρικό οργανισμό έχουν μικρή σημασία, επειδή εκκρίνονται σε μικρές ποσότητες σε σύγκριση με ό, τι συμβαίνει σε όρχεις. Στις γυναίκες, από την άλλη πλευρά, βοηθούν στη ρύθμιση της σεξουαλικής επιθυμίας, της σμηγματογόνου έκκρισης και της ανάπτυξης ηβικής και μασχαλιαία μαλλιά. Αυτές οι ορμόνες βλάπτουν κατηγορηματικά σημάδια της παρουσίας τους όταν τα επινεφρίδια τρελαίνονται, για παράδειγμα λόγω όγκου ή ανεπάρκειας ενζύμου, και αρχίζουν να τα παράγουν υπερβολικά. ατροφία, υπερτροφία κλειτορίου κλπ. Περισσότερες πληροφορίες στο ειδικό άρθρο: ανδρογόνα.
Όταν τα επινεφρίδια δεν παράγουν επαρκή ποσότητα κορτικοστεροειδών ορμονών, λαμβάνει χώρα μια παθολογία, γνωστή ως νόσος του Addison, συχνά σε αυτοάνοση βάση, η οποία αντιμετωπίζεται με τη χορήγηση τεχνητών ορμονών πολύ παρόμοιων με τη φυσική αντίστοιχη.
Ορμόνες των επινεφριδίων, μυελικό τμήμα
Συνοπτικό σχήμα
των παραγόμενων ορμονών
από τα επινεφρίδια, κάντε κλικ
στην εικόνα για
μεγέθυνση
Το μυελικό τμήμα του επινεφριδίου παράγει δύο σημαντικές ορμόνες, την αδρεναλίνη και τη νοραδρεναλίνη, οι οποίες μπορούν να ομαδοποιηθούν με τον όρο "κατεχολαμίνες".
Η μυελική περιοχή αναπτύσσεται από τον ίδιο εμβρυϊκό ιστό με τους συμπαθητικούς νευρώνες και θεωρείται νευροενδοκρινική δομή. Η λειτουργία του, στην πραγματικότητα, ελέγχεται από το κεντρικό νευρικό σύστημα, το οποίο δεν βασίζεται στις ορμόνες αλλά στις νευρικές παρορμήσεις για να επικοινωνήσει μαζί του. Αυτός ο μηχανισμός ελέγχου επιτρέπει την απελευθέρωση αστραπής των κατεχολαμινών τη στιγμή της ανάγκης, για παράδειγμα όταν αντιμετωπίζετε έναν ξαφνικό κίνδυνο, να αντιμετωπιστεί στο συντομότερο δυνατό χρόνο.
Αφού απελευθερωθούν στο αίμα, οι επινεφριδιακές κατεχολαμίνες προετοιμάζουν το σώμα για την απαιτούμενη προσπάθεια: αυξάνουν την αρτηριακή πίεση, διαστέλλουν τους βρόγχους, επιταχύνουν τον καρδιακό ρυθμό, διεγείρουν τη διάσπαση γλυκογόνου, αυξάνουν το σάκχαρο στο αίμα, επιταχύνουν την αναπνοή και αναστέλλουν την εντερική περισταλτική. Μάθετε περισσότερα για τις κατεχολαμίνες που παράγονται από τα επινεφρίδια στο ειδικό άρθρο.
