Ο βήχας είναι ένα πολύπλοκο αντανακλαστικό που περιλαμβάνει τόσο το κεντρικό όσο και το περιφερικό νευρικό σύστημα, αλλά και τον βρογχικό λείο μυ.
Αιτίες
Μια «υπόθεση για την αιτιολογία του βήχα είναι η ακόλουθη: ο ερεθισμός του βρογχικού βλεννογόνου προκαλεί σφίξιμο του βρόγχου, ο οποίος με τη σειρά του διεγείρει τους υποδοχείς του βήχα (ένας ειδικός τύπος τεντωτικών υποδοχέων) που βρίσκονται στα τραχειοβρογχικά περάσματα. Από αυτούς τους« αισθητήρες »ξεκινούν τα σήματα κατά μήκος των οδών που προσάπτουν στο κόλπο του νεύρου, που φτάνουν στο βολβικό κέντρο του βήχα (κοντά στο δάπεδο της τέταρτης κοιλίας), όπου οι οδοί ολοκλήρωσης συνδέουν τους φλοιώδεις και υποφλοιώδεις νευρώνες με το βολβικό κέντρο. , ακολουθούν το κατώτερο λαρυγγικό νεύρο, το φρενικό νεύρο και μερικά νωτιαία νεύρα και διεγείρουν τον λάρυγγα, τον τραχειοβρογχικό άξονα, το διάφραγμα και τους βοηθητικούς αναπνευστικούς μύες, προκαλώντας το βήχα.
Όταν ο βήχας χάνει αυτόν τον χαρακτήρα και γίνεται χρόνιος και επίμονος, προκαλεί έντονη αδιαθεσία που μειώνει σημαντικά την ποιότητα ζωής: εάν λάβει συνειρμούς ιδιαίτερης σοβαρότητας και διάρκειας και σχετίζεται με άλλα συγκεκριμένα κλινικά σημεία, ο βήχας μπορεί να οριστεί ως παθολογικά.
Για τον βήχα, μπορούν να εντοπιστούν διαφορετικά ερεθίσματα:
- Θερμική: κρύος αέρας, πολύ ζεστός και ξηρός αέρας.
- Μηχανικό: ενδοαυλικό ξένο υλικό.
- Χημικά: οξέα, αέρια, αναθυμιάσεις, αρώματα, αμμωνία.
- Αλλεργικός;
- Παράσιτα?
- Νεοπλάσματα;
- Στρες.
Ο μηχανισμός βήχα μπορεί να χωριστεί σε 3 κύριες μηχανικές φάσεις:
- Εισπνευστική φάση: κατά τη διάρκεια αυτής της φάσης υπάρχει συστολή των απαγωγών μυών των αρυτενοειδών χόνδρων και, σε εθελοντικό βήχα, συνήθως επιτυγχάνεται το 50% της ζωτικής ικανότητας. Ως εκ τούτου, η αποτελεσματικότητα του βήχα είναι μεγαλύτερη όσο υψηλότερος είναι ο εμπνευσμένος όγκος.
- Φάση συμπίεσης: μετά τη φάση της εισπνοής υπάρχει το κλείσιμο της γλωττίδας και η συστολή των θωρακο-κοιλιακών μυών, που μαζί οδηγούν σε αύξηση της θωρακικής πίεσης.
- Φάση αποβολής: μετά την αύξηση της πίεσης στο στήθος, η γλωττίδα ανοίγει μετά από περίπου 0,2-0,3 δευτερόλεπτα και ο αέρας εξέρχεται εκρηκτικά με μεγάλη ταχύτητα. είναι ακριβώς αυτός ο μηχανισμός που δημιουργεί το χαρακτηριστικό θόρυβο του βήχα.
Ο ξηρός βήχας είναι ένας μη παραγωγικός βήχας, οπότε η επιλογή του φαρμάκου πρέπει να εμπίπτει σε ένα κατασταλτικό βήχα, αφού είναι η αιτία των συμπτωμάτων που πρέπει να αντιμετωπιστούν καταρχάς.
Ο λιπώδης βήχας αντιπροσωπεύει έναν παραγωγικό βήχα, με παρουσία φλέγματος: εάν η βλέννα λιμνάζει στους βρόγχους, εκτός από τη δυσκολία στην αναπνοή, είναι ένα εξαιρετικό έδαφος για τα μικρόβια, τα οποία στη συνέχεια θα προκαλέσουν λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος. σε περιπτώσεις όπου υπάρχει φλέγμα, είναι συνεπώς σκόπιμο να ευνοηθεί η αποβολή του καθιστώντας το πιο ρευστό: στη συνέχεια χρησιμοποιούνται βλεννολυτικά και αποχρεμπτικά φάρμακα.
Τα φάρμακα για τη θεραπεία του βήχα μπορούν να διακριθούν σε διάφορες κατηγορίες:
Ηρεμιστικά φάρμακα για το βήχα
Αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται όταν είναι απαραίτητο να κατασταλεί το σύμπτωμα χωρίς να παρεμβαίνει στην παθολογική εικόνα που το δημιούργησε (ξηρός βήχας).
Είναι δυνατό να διακριθούν αντιβηχικά φάρμακα με κεντρική δράση, τα οποία δρουν στο βολβικό κέντρο βήχα (οπιοειδή αναλγητικά, δεξτρομεθορφάνη, κωδεΐνη, λεβοπροποξυφαίνη, νοσκαπίνη, που είναι από τα πιο αποτελεσματικά) ή με περιφερική δράση. Το τελευταίο αναστέλλει το αντανακλαστικό βήχα στο προσαγωγικό τμήμα του (τοπικά και διαβρωτικά αναισθητικά σχηματίζουν ένα προστατευτικό στρώμα που καλύπτει τον ερεθισμένο βλεννογόνο: παραδείγματα είναι τα σιρόπια και τα δισκία με βάση την ακακία, τη γλυκόριζα, τη γλυκερίνη και το μέλι).
Αποχρεμπτικά φάρμακα
Είναι φάρμακα που αυξάνουν τον όγκο της βλέννας στις βρογχικές εκκρίσεις, διευκολύνοντας την αποβολή τους: διεγείρουν τη δραστηριότητα των βρογχικών αδένων και αυξάνουν το υδατικό συστατικό της έκκρισης (γουαϊφενεσίνη, γουαϊκολοσουλφονικό).
Εκτός από τη χρήση αυτών των δραστικών συστατικών, η σωστή ενυδάτωση είναι η πιο σημαντική προφύλαξη που μπορεί να υιοθετηθεί για την προώθηση της απόχρεψης.
Βλεννολυτικά φάρμακα
Τα φάρμακα που ανήκουν σε αυτήν την κατηγορία περιέχουν ενεργά συστατικά με ελεύθερες σουλφυδρυλικές ομάδες, ικανά να σπάσουν τις δισουλφιδικές γέφυρες των βλεννοπρωτεϊνών και έτσι να μειώσουν το ιξώδες της βλέννας (για παράδειγμα, αμβροξόλη, καρβοκυστείνη κ.λπ.).
διαδραματίζει πολύ σημαντικό ρόλο: τα φαρμακευτικά φυτά χρησιμοποιούνται συχνά για την ανακούφιση του πόνου που προκαλείται στον φάρυγγα και τον λάρυγγα, αλλά και για την αποβολή της βλέννας και έτσι απελευθερώνουν τους αεραγωγούς.
Τα αποχρεμπτικά, μαλακτικά και ρευστοποιητικά φάρμακα είναι χρήσιμα για το βήχα και το φλέγμα, καθώς είναι ικανά να τροποποιήσουν τις βρογχικές εκκρίσεις.
Τα φαρμακευτικά φυτά με μαλακτική δράση δρουν στις φλεγμονώδεις βλεννογόνους, μειώνοντας έτσι τον ερεθισμό: αυτά τα φυτά είναι πλούσια σε βλεννώδεις ουσίες οι οποίες, χάρη στις φυσικές τους ιδιότητες, στρωματοποιούνται στους βλεννογόνους, καλύπτοντάς τα με ένα στρώμα που τα προστατεύει από ερεθιστικά ερεθίσματα.
Οι βλεννογόνοι δεν είναι παρά πολυσακχαρίτες, άμορφες ουσίες που διογκώνονται σε επαφή με το νερό, δημιουργώντας κολλοειδή και ιξώδη διαλύματα με τοπική αντιφλεγμονώδη δράση στους ιστούς με τους οποίους έρχονται σε επαφή.
Οι κύριες λειτουργίες των φαρμακευτικών φυτών και των μαλακτικών φυτικών τσαγιών είναι η λίπανση του βλεννογόνου του αναπνευστικού, η άμβλυνση της αίσθησης καύσου και η συμφόρηση που οφείλονται στη φλεγμονή, η εξασθένηση των βρογχικών εκκρίσεων και η μείωση του ερεθίσματος του βήχα.
Φυτά με μαλακτική δράση:
- Altea Althaea officinalis;
- Λειχήνες της Ισλανδίας Cetraria islandica;
- Μωβ Malva sylvestris;
- Είδος βανανιάς Plantago lanceolata;
- Coltsfoot Tussilago farfara.
Εκτός από τα φυτά με μαλακτική δράση, τα αποχρεμπτικά φάρμακα παίζουν επίσης σημαντικό ρόλο στα θεραπευτικά τσάγια του βήχα: είναι φυτά πλούσια σε σαπωνίνες που έχουν τη λειτουργία της αραίωσης των εκκρίσεων και διευκολύνουν την αποβολή τους.
Φυτά με αποχρεμπτική δράση:
- Μαρρούβιο Marrubium vulgare;
- Σαπωνάρια Saponaria officinalis;
- Ηράνθεμο Primula officinalis;
- Υσσώπος Hyssopus officinalis.
- Μεταβείτε στη σελίδα βίντεο
- Μεταβείτε στην ενότητα Συνταγές βίντεο
- Δείτε το βίντεο στο youtube
--dimetindene.jpg)
