Manna και Mannitol
Η μαννιτόλη είναι ένας απλός υδατάνθρακας που ανήκει στην κατηγορία των εξαϋδρικών σακχαροαλκοολών. Αναλύοντας τον δομικό τύπο του, παρατηρούμε στην πραγματικότητα έξι ομάδες υδροξυλίου (ΟΗ), κατανεμημένες κατά μήκος μιας αλειφατικής αλυσίδας που αποτελείται από τόσα κορεσμένα άτομα άνθρακα.
Η μαννιτόλη διανέμεται ευρέως στον φυτικό κόσμο. Οι πιο σημαντικές συγκεντρώσεις εντοπίζονται στη μάννα της τέφρας (30-60%), στον θάλλο της λαμινάρια και στο φούκο (θαλάσσια φύκια), στα φύλλα και σταφυλιά της ελιάς, στο σύκο, στο σέλινο και σε βρώσιμα μανιτάρια όπως π.χ. Lactarius spp Και Agaricus spp Σε βιομηχανικό επίπεδο, η μαννιτόλη παράγεται από σακχαρόζη.
Καθηλωτικό και γλυκαντικό
Η μαννιτόλη ως καθαρτικό και ακαρυογόνο γλυκαντικό για διαβητικούς
Κόβοντας το φλοιό της τέφρας, βγαίνει ένας πυκνός χυμός που περιέχει 30-60% μαννιτόλη, ο οποίος στεγνώνει στον ύπνο. Μιλάμε για μάννα, ένα φυσικό φάρμακο που χρησιμοποιείται ως ήπιο καθαρτικό, ειδικά στην παιδική ηλικία. Για το σκοπό αυτό, η ζάχαρη χορηγείται με ρυθμό ενός γραμμαρίου για κάθε έτος ηλικίας, διαλύοντάς την σε νερό ή γάλα σύμφωνα με τις οδηγίες του παιδίατρου. Σε ενήλικες, η δόση που υποδεικνύεται για καθαρτικούς σκοπούς είναι 10-20 γραμμάρια την ημέρα.
Όταν λαμβάνεται από το στόμα, η μαννιτόλη δρα ως οσμωτικό καθαρτικό, τραβώντας νερό στον αυλό του εντέρου και αυξάνοντας τον όγκο και την απαλότητα των κοπράνων. Η αύξηση του όγκου των κοπράνων με τη σειρά του αντιπροσωπεύει ένα ισχυρό ερέθισμα για εντερική περισταλτική (σύνολο προωθητικών ρυθμικών συσπάσεων υπεύθυνων για την προώθηση των κοπράνων προς τα έξω).
Επίσης από το στόμα, η μαννιτόλη μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως εναλλακτικό γλυκαντικό στην παραδοσιακή σακχαρόζη. Η γλυκαντική του δύναμη είναι στην πραγματικότητα ίση με περίπου το 50% αυτής της μαγειρικής ζάχαρης, με το πλεονέκτημα ότι είναι υποθερμιδική και ακαρυογενής και με μεταβολισμό ανεξάρτητο από την ινσουλίνη (ιδιαίτερα χρήσιμο χαρακτηριστικό παρουσία διαβήτη) · ωστόσο, αυτό το καθαρτικό αποτέλεσμα περιορίζει τη χρήση του υπό αυτή την έννοια.
Διουρητικός
Η μαννιτόλη ως διουρητικό και παρενέργειες
Παρεντερικά - με ενδοφλέβια έγχυση υδατικού διαλύματος 20%, σε ποσοστό 0,5-1 γραμμάρια μαννιτόλης ανά κιλό σωματικού βάρους, σε 15-30 λεπτά - η μαννιτόλη χρησιμοποιείται ως ωσμωτικό διουρητικό, λόγω της αποδεδειγμένης ικανότητάς της να αντλεί νερό Έχει επίσης τη δυνατότητα να μειώσει την ενδοκρανιακή και ενδοφθάλμια πίεση, τόσο που παραδοσιακά αντιπροσωπεύει το φάρμακο εκλογής για τη μείωση του εγκεφαλικού οιδήματος.Η μαννιτόλη που υπάρχει στα αιμοφόρα αγγεία του εγκεφάλου αντλεί νερό από τα εγκεφαλικά διάκενα προς τον αυλό των ίδιων των αγγείων, μειώνοντας με ακρίβεια το οίδημα. Ωστόσο, όταν χορηγείται υπερβολική ποσότητα ή υπάρχουν άφθονα διαλύματα συνεχώς σε αγγειακό επίπεδο, το οσμωτικό αποτέλεσμα αλλάζει κατεύθυνση, επιδεινώνοντας το οίδημα (ακόμη και η αιμοσυγκέντρωση που προκύπτει από υπερβολική διούρηση θα αποδειχθεί επικίνδυνη με αυτή την έννοια). Εκτός από τις ωσμωτικές του ιδιότητες, η μαννιτόλη μπορεί να εξαλείψει τις ελεύθερες ρίζες που εμπλέκονται στο οξειδωτικό στρες και να βελτιώσει τη μικροαγγειακή ροή μέσα στον τραυματισμένο εγκέφαλο σύμφωνα με διάφορους μηχανισμούς.
Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με ενδοφλέβια μαννιτόλη, πρέπει να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή στον έλεγχο της ισορροπίας νερού και ηλεκτρολυτών του σώματος. Λόγω των διουρητικών ιδιοτήτων της, η μαννιτόλη - ακόμη και όταν λαμβάνεται από το στόμα - δεν συνιστάται για υποτασικούς (χαμηλή αρτηριακή πίεση), υποογκαιμικούς (π.χ. αφυδατωμένους), καταρρεύσει, ανουρία ή συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια. Σε υψηλές δόσεις, η μαννιτόλη που λαμβάνεται από το στόμα ως καθαρτικό μπορεί να προκαλέσει μετεωρισμό, με κράμπες και κοιλιακό άλγος.
Διαγνωστικά
Μαννιτόλη για την αξιολόγηση της υγείας του εντερικού βλεννογόνου
Στη λεγόμενη λειτουργική ιατρική, η μαννιτόλη χρησιμοποιείται για την αξιολόγηση της ακεραιότητας του εντερικού βλεννογόνου που είναι υπεύθυνος για την απορρόφηση των θρεπτικών συστατικών. Από αυτή την άποψη, αυτός ο μονοσακχαρίτης χορηγείται από το στόμα σε γνωστές συγκεντρώσεις, μαζί με προκαθορισμένες ποσότητες λακτουλόζης (ένας άπεπτος δισακχαρίτης). Η επιλογή αυτών των δύο σακχάρων είναι σημαντική: η μαννιτόλη, στην πραγματικότητα, απορροφάται εύκολα από τον βλεννογόνο του εντέρου, ενώ συμβαίνει ακριβώς το αντίθετο για τη λακτουλόζη. Κατά συνέπεια, οι χαμηλές συγκεντρώσεις μαννιτόλης και λακτουλόζης στα ούρα υποδηλώνουν μειωμένη ικανότητα εντερικής απορρόφησης (δυσαπορρόφηση ), ενώ οι υψηλές συγκεντρώσεις λακτουλόζης και μαννιτόλης στα ούρα αντανακλούν μια «υπερβολική διαπερατότητα του εντερικού βλεννογόνου.
Άλλα τρόφιμα - Γλυκαντικά Acesulfame K Ασπαρτάμη Ζαχαρότευτλα Ζαχαροκάλαμο Νάτριο κυκλαμικό δεξτρόζη Γλυκαντικά Ερυθριτόλη Φρουκτόζη Μαλτόζη Μανιτόλη Μελάσες Σακχαρίνη Σακχαρόζη Σιρόπι σφενδάμου Σιρόπι αγαύης Φρουκτόζη σιρόπι Γάλα και Όσπρια Λάδια και Λίπη ishάρια και προϊόντα αλιείας Σαλάμι Μπαχαρικά Λαχανικά Συνταγές υγείας Ορεκτικά Ορεκτικά readωμί, Πίτσα και Μπριός Πρώτα πιάτα Δεύτερα πιάτα Λαχανικά και σαλάτες Γλυκά και επιδόρπια Παγωτό και σορμπέ Σιρόπια, λικέρ και γκράππας Βασικές προετοιμασίες ---- Στην κουζίνα με υπολείμματα Συνταγές καρναβαλιού Χριστουγεννιάτικες συνταγές Συνταγές ελαφριάς διατροφής tici Συνταγές για τις γιορτές Συνταγές για την Ημέρα του Αγίου Βαλεντίνου Χορτοφαγικές Συνταγές Πρωτεϊνικές Συνταγές Περιφερειακές Συνταγές Vegan Συνταγές